標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GB/T 46283-2025 健康信息學(xué) 外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)分類結(jié)構(gòu)》是一項(xiàng)國家標(biāo)準(zhǔn),旨在為外科手術(shù)相關(guān)術(shù)語提供一套系統(tǒng)的分類框架。該標(biāo)準(zhǔn)通過定義和組織一系列與外科手術(shù)相關(guān)的術(shù)語,以促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)內(nèi)不同機(jī)構(gòu)、系統(tǒng)之間信息交流的一致性和準(zhǔn)確性。它涵蓋了從一般性描述到具體操作步驟的各種術(shù)語,并按照一定的邏輯關(guān)系進(jìn)行排列,便于使用者快速查找所需信息。

在內(nèi)容上,《GB/T 46283-2025》不僅包括了常見及罕見的外科手術(shù)名稱,還涉及到了手術(shù)部位、手術(shù)方式、使用工具等多個維度的信息。每個條目都盡可能地提供了詳細(xì)的定義說明,確保即使是非專業(yè)人士也能理解其含義。此外,該標(biāo)準(zhǔn)還特別強(qiáng)調(diào)了術(shù)語之間的關(guān)聯(lián)性,通過建立層級分明的分類體系,使得復(fù)雜多樣的外科手術(shù)知識能夠被有效地管理和檢索。

對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,采用此標(biāo)準(zhǔn)可以提高電子病歷系統(tǒng)中關(guān)于手術(shù)記錄的數(shù)據(jù)質(zhì)量,有利于實(shí)現(xiàn)跨部門乃至跨機(jī)構(gòu)間的信息共享;對于科研人員來說,則有助于他們更準(zhǔn)確地獲取并分析特定類型的外科手術(shù)數(shù)據(jù),從而推動醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展。同時,對于醫(yī)療器械制造商等企業(yè)來講,了解并遵循這些統(tǒng)一的術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)也有助于產(chǎn)品設(shè)計(jì)更加符合臨床需求,促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新。


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....

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  • 2025-10-05 頒布
  • 2025-10-05 實(shí)施
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文檔簡介

ICS3524080

CCSC.07.

中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)

GB/T46283—2025

健康信息學(xué)外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)分類結(jié)構(gòu)

Healthinformatics—Categorialstructureforterminologicalsystemsof

surgicalprocedures

ISO18282012MOD

(:,)

2025-10-05發(fā)布2025-10-05實(shí)施

國家市場監(jiān)督管理總局發(fā)布

國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會

GB/T46283—2025

目次

前言

…………………………Ⅲ

引言

…………………………Ⅳ

范圍

1………………………1

規(guī)范性引用文件

2…………………………1

術(shù)語和定義

3………………1

基本術(shù)語

3.1……………1

外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)醫(yī)療保健實(shí)體類別術(shù)語

3.2………2

關(guān)系授權(quán)表示列表術(shù)語

3.3……………3

外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)分類結(jié)構(gòu)描述

4………………………4

總體要求

4.1……………4

用于設(shè)立分類結(jié)構(gòu)的術(shù)語系統(tǒng)目標(biāo)

4.2………………4

4.3……………………4

關(guān)系表示列表

4.4………………………4

域約束要求

5………………4

6UML…………………5

參考文獻(xiàn)

………………………7

GB/T46283—2025

前言

本文件按照標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第部分標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則的規(guī)

GB/T1.1—2020《1:》

定起草

。

本文件修改采用健康信息學(xué)外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)分類結(jié)構(gòu)

ISO1828:2012《》。

本文件與相比做了下述結(jié)構(gòu)性調(diào)整

ISO1828:2012:

對應(yīng)的對應(yīng)的

———3.1.1~3.1.7ISO1828:20123.1~3.7,3.2.1~3.2.4ISO1828:20123.8.1~

對應(yīng)的

3.8.4,3.3.1~3.3.4ISO1828:20123.9.1~3.9.4;

對應(yīng)的

———5.2~5.6ISO1828:20125.1~5.5;

刪除了的附錄附錄

———ISO1828:2012A~C。

本文件與的技術(shù)差異及其原因如下

ISO1828:2012:

更改了醫(yī)療保健術(shù)語系統(tǒng)學(xué)科域的術(shù)語和定義見的

———“”“”(3.1.5、3.1.6,ISO1828:20123.5、

因來源中標(biāo)準(zhǔn)廢止參考現(xiàn)行有效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行更改

3.6),,;

刪除了規(guī)范性引用的和見的以適應(yīng)我國國情

———ISO17115EN12264(ISO1828:20124.1),;

更改了目標(biāo)中的內(nèi)容見的以適應(yīng)我國國情

———(4.2,ISO1828:20124.2),。

本文件做了下列編輯性改動

:

刪除了的注

———3.8.4;

刪除了的資料性附錄定義來自中術(shù)語系統(tǒng)資料性

———ISO1828:2012A“ISO17115:20072.7”、

附錄最新和或廣泛應(yīng)用的外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)分類結(jié)構(gòu)和資料性附錄

B“/”C“EN15521:2007

的摘錄給出了實(shí)體的定義類別人體解剖學(xué)

”。

請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任

。。

本文件由中國標(biāo)準(zhǔn)化研究院提出并歸口

。

本文件起草單位中國人民解放軍總醫(yī)院中國標(biāo)準(zhǔn)化研究院廈門市眾科佰聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)有限公

:、、

司中國人民解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國信息通信研究院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京

、、、、

同仁醫(yī)院華北醫(yī)療健康集團(tuán)峰峰總醫(yī)院寧波市第六醫(yī)院河南省洛陽正骨醫(yī)院河南省骨科醫(yī)院

、、、()、

深圳市中醫(yī)肛腸醫(yī)院福建理工大學(xué)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院福建省中科標(biāo)準(zhǔn)科技有限責(zé)任公司杭州

、、、、

礪盈科技有限公司廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

、。

本文件主要起草人唐佩福任冠華曾小凡吳培凱李靜劉婉姮王夢琳張浩王征柴偉張巍

:、、、、、、、、、、、

陳華張里程周偉武雅文王欣杜甲珺楊輝吳曉龍廖穎嬰李建濤李明陳超謝美娟王志民

、、、、、、、、、、、、、、

李和平宋寶祥崔慢慢周利顧迎旦程繼文

、、、、、。

GB/T46283—2025

引言

我國在外科手術(shù)術(shù)語體系方面存在不一致問題不同健康服務(wù)機(jī)構(gòu)對外科手術(shù)的描述和分類存在

,

差異一定程度上影響了相關(guān)數(shù)據(jù)的整合與共享對健康信息化建設(shè)以及科研工作的開展帶來挑戰(zhàn)因

,,,

此亟需統(tǒng)一隨著國際交流合作逐漸增多在學(xué)術(shù)交流跨國健康服務(wù)國際多中心臨床研究等活動

。,、、

中也需要統(tǒng)一的外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)來保障信息傳遞的準(zhǔn)確性作為國際認(rèn)可的外科

,。ISO1828:2012

手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)分類結(jié)構(gòu)國際標(biāo)準(zhǔn)全球應(yīng)用廣泛有助于減少因術(shù)語差異導(dǎo)致的溝通問題健康信息化

,,。

技術(shù)的發(fā)展依賴于統(tǒng)一的外科手術(shù)術(shù)語體系與分類不統(tǒng)一的術(shù)語體系會增加信息系統(tǒng)開發(fā)和維護(hù)成

,

本降低數(shù)據(jù)處理的準(zhǔn)確性和效率

,。

綜上本文件的制定對外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)分類結(jié)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范有助于保障健康數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和

,,

一致性為健康數(shù)據(jù)的采集存儲傳輸和分析奠定基礎(chǔ)促進(jìn)不同健康服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)共享推動

,、、,,

健康數(shù)據(jù)的開發(fā)利用

。

GB/T46283—2025

健康信息學(xué)外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)分類結(jié)構(gòu)

1范圍

本文件規(guī)定了外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)分類結(jié)構(gòu)的最小特征最小域約束以及統(tǒng)一建模語言圖

、UML()。

注1根據(jù)具體目的能使用更具體的特征或更詳細(xì)的數(shù)值集合

:。

注2分類結(jié)構(gòu)通過提供通用框架來支持實(shí)現(xiàn)互操作性這些框架用于開發(fā)能相互關(guān)聯(lián)的術(shù)語系統(tǒng)并對不同術(shù)語

:,,

系統(tǒng)的特性進(jìn)行分析從而推導(dǎo)出術(shù)語系統(tǒng)之間的關(guān)系

,。

本文件適用于所有外科學(xué)科的外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)本文件僅包括定義的外科手術(shù)

。ISO1087:2019

術(shù)語系統(tǒng)中的術(shù)語部分

。

本文件的適用對象為

:

參與開發(fā)或維護(hù)多用途外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)的組織

———;

開發(fā)和維護(hù)軟件工具的組織其中軟件工具是用于形成自然臨床語言表達(dá)分析生成并映射到

———,、

現(xiàn)有的外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)

;

開發(fā)和維護(hù)能對自然臨床語言表達(dá)進(jìn)行分析生成并映射到現(xiàn)有外科手術(shù)術(shù)語系統(tǒng)的軟件工

———、

具的組織

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