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幼兒園食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案一、編制目的幼兒園每日為3—6歲幼兒提供兩餐兩點(diǎn),食材種類多、加工鏈條長(zhǎng)、幼兒抵抗力弱,一旦發(fā)生食品安全突發(fā)事件,極易引發(fā)群體性不適,甚至造成社會(huì)輿情。本預(yù)案以“第一時(shí)間控制危害、最快速度救治幼兒、最小范圍降低影響”為核心,通過(guò)細(xì)化崗位職責(zé)、規(guī)范處置流程、固化復(fù)盤機(jī)制,確保在事件發(fā)生后15分鐘內(nèi)完成初步研判、30分鐘內(nèi)完成臨時(shí)控制、2小時(shí)內(nèi)完成溯源封存、24小時(shí)內(nèi)完成信息報(bào)告,最大限度保障在園幼兒生命安全和園所正常保教秩序。二、事件分級(jí)1.Ⅰ級(jí)(重大):同一餐次出現(xiàn)3例及以上疑似食源性疾病癥狀,或出現(xiàn)1例及以上危重、死亡病例;涉及國(guó)家禁用物質(zhì)或投毒嫌疑。2.Ⅱ級(jí)(較大):同一餐次出現(xiàn)2例疑似癥狀,或1例癥狀較重需住院治療;檢出不達(dá)標(biāo)但非禁用物質(zhì)。3.Ⅲ級(jí)(一般):幼兒個(gè)別嘔吐、腹瀉,癥狀輕微,無(wú)需住院,初步排除傳染病。4.Ⅳ級(jí)(輕微):發(fā)現(xiàn)感官異常食品(異味、變色、異物),尚未有幼兒不適報(bào)告。三、應(yīng)急指揮體系1.總指揮:園長(zhǎng)(第一責(zé)任人),負(fù)責(zé)啟動(dòng)預(yù)案、對(duì)外發(fā)聲、資源調(diào)配。2.副總指揮:分管后勤副園長(zhǎng),負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)封鎖、物資保障、對(duì)接監(jiān)管部門。3.醫(yī)療處置組:保健醫(yī)生任組長(zhǎng),配2名持紅十字救護(hù)證教師,負(fù)責(zé)癥狀評(píng)估、分級(jí)救治、心理安撫。4.現(xiàn)場(chǎng)控制組:后勤主任任組長(zhǎng),配食堂管理員、保安隊(duì)長(zhǎng),負(fù)責(zé)停餐、留樣、封存、溯源。5.信息報(bào)告組:辦公室主任任組長(zhǎng),配1名信息技術(shù)教師,負(fù)責(zé)拍照、錄像、臺(tái)賬復(fù)印、系統(tǒng)錄入、向教育、市監(jiān)、衛(wèi)健三部門同步報(bào)告。6.家園溝通組:保教主任任組長(zhǎng),配班主任、心理咨詢師,負(fù)責(zé)一對(duì)一聯(lián)系家長(zhǎng)、接待聚集家長(zhǎng)、發(fā)布權(quán)威信息。7.輿情監(jiān)測(cè)組:團(tuán)支部宣傳委員任組長(zhǎng),配2名青年教師,負(fù)責(zé)微信、抖音、小紅書、微博24小時(shí)巡查,30分鐘內(nèi)截圖、研判、匯報(bào)。8.后勤保障組:財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng),配采購(gòu)、保潔、水電工,負(fù)責(zé)應(yīng)急藥品、消毒劑、瓶裝水、一次性防護(hù)用品、移動(dòng)廁所、照明燈、發(fā)電機(jī)等物資補(bǔ)給。9.事故調(diào)查組:由園長(zhǎng)、法律顧問(wèn)、家委會(huì)代表、第三方食品安全工程師組成,負(fù)責(zé)7日內(nèi)完成內(nèi)部調(diào)查并形成報(bào)告。四、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與預(yù)警1.每日7:00—7:30,食堂管理員對(duì)當(dāng)日到貨進(jìn)行“一看二聞三摸四快速檢測(cè)”(農(nóng)殘、亞硝酸鹽、瘦肉精、甲醛試紙),結(jié)果錄入“晨檢電子臺(tái)賬”,異常30分鐘內(nèi)退貨并拍照留痕。2.每餐留樣125g×48小時(shí),專柜上鎖,溫度0—6℃,留樣盒標(biāo)注品名、時(shí)間、責(zé)任人。3.每周三由保健醫(yī)生對(duì)幼兒進(jìn)行“健康巡視”,重點(diǎn)詢問(wèn)腹痛、腹瀉、皮疹、口腔黏膜破損等癥狀,發(fā)現(xiàn)聚集性趨勢(shì)立即報(bào)告。4.每月最后一周周五,邀請(qǐng)屬地市場(chǎng)監(jiān)管所快檢車進(jìn)園,對(duì)餐具潔凈度、食用油酸價(jià)、大米新鮮度進(jìn)行抽檢,結(jié)果張貼在園門口“陽(yáng)光廚房”欄。5.建立“紅黃藍(lán)”預(yù)警:同一班級(jí)1天2例或連續(xù)3天3例不適,啟動(dòng)藍(lán)色預(yù)警;同一餐次2例嘔吐,啟動(dòng)黃色預(yù)警;出現(xiàn)危重或3例以上,直接啟動(dòng)紅色預(yù)警并進(jìn)入Ⅰ級(jí)響應(yīng)。五、應(yīng)急響應(yīng)流程(一)接報(bào)與初判1.任何員工發(fā)現(xiàn)幼兒不適或食品異常,立即通過(guò)對(duì)講機(jī)呼叫保健醫(yī)生,同時(shí)報(bào)告總指揮。2.保健醫(yī)生3分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),使用《幼兒食品安全癥狀初判表》進(jìn)行評(píng)分:體溫≥37.3℃、嘔吐≥2次、腹瀉≥3次、腹痛≥5分、精神狀態(tài)差、皮膚濕冷、血壓下降任一項(xiàng)為“高?!?,立即啟動(dòng)Ⅱ級(jí)以上響應(yīng);若僅有1次嘔吐、無(wú)發(fā)熱,先按Ⅲ級(jí)處置。3.總指揮根據(jù)初判結(jié)果,10分鐘內(nèi)下達(dá)指令:Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)全園停課;Ⅲ級(jí)涉事班級(jí)停班;Ⅳ級(jí)僅停該品種食品。(二)現(xiàn)場(chǎng)控制1.停餐與隔離:食堂立即停止一切加工、售賣,關(guān)閉燃?xì)?、電源,現(xiàn)場(chǎng)人員戴一次性帽子、口罩、手套,禁止隨意走動(dòng);將不適幼兒轉(zhuǎn)移至“臨時(shí)隔離室”(獨(dú)立空調(diào)、紫外線消毒機(jī)、兒童床、嘔吐袋、生理鹽水、氧氣袋)。2.封存與留樣:現(xiàn)場(chǎng)控制組在15分鐘內(nèi)完成“三清”——清人數(shù)、清工具、清臺(tái)賬,對(duì)留樣柜、冰箱、調(diào)料間、面點(diǎn)間、備餐間加貼封條,封條注明時(shí)間、責(zé)任人、電話;對(duì)剩余原材料、半成品、成品、調(diào)味品、食用油、飲用水全部拍照、稱重、編號(hào)、封存。3.采樣與送檢:信息報(bào)告組同步聯(lián)系市疾控中心,30分鐘內(nèi)到場(chǎng)采樣;采樣范圍包括留樣食品、刀具、砧板、餐具、抹布、從業(yè)人員手拭、肛拭、環(huán)境涂抹;采樣單雙人簽字,4℃冷鏈2小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。4.通風(fēng)與消毒:后勤保障組使用1000mg/L含氯消毒液對(duì)地面、墻面、門把手、水龍頭、廁所進(jìn)行噴灑,30分鐘后清水擦拭;嘔吐物使用5000mg/L含氯消毒粉覆蓋30分鐘,再裝入黃色醫(yī)療垃圾袋,雙層鵝頸結(jié)扎,貼“感染性廢物”標(biāo)識(shí),交由環(huán)衛(wèi)所專用車轉(zhuǎn)運(yùn)。(三)醫(yī)療救治1.分級(jí)處理:a.輕微:臨時(shí)隔離室觀察,口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每15分鐘測(cè)血壓、脈搏、體溫,癥狀緩解后由家長(zhǎng)接回。b.中度:出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂,立即開通“綠色送醫(yī)通道”,由保健醫(yī)生、班主任、保安三人陪同,乘園車(備氧氣、除顫儀)送至就近兒童醫(yī)院,同時(shí)電話通知家長(zhǎng)直接到醫(yī)院匯合。c.危重:出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸困難,立即撥打120,同步啟動(dòng)心肺復(fù)蘇(保健醫(yī)生持AHA證書),AED2分鐘內(nèi)到位,班主任記錄用藥、時(shí)間、劑量。2.家長(zhǎng)溝通:家園溝通組使用“一對(duì)一”模板短信:“您好,我是××班班主任××,您的孩子今日11:20出現(xiàn)嘔吐2次,體溫37.8℃,已送××兒童醫(yī)院急診,我陪同在側(cè),請(qǐng)您直接到急診分診臺(tái),電話保持暢通。”避免群發(fā)造成恐慌。3.心理干預(yù):心理咨詢師在24小時(shí)內(nèi)對(duì)涉事班級(jí)幼兒進(jìn)行團(tuán)體繪畫、沙盤游戲,對(duì)家長(zhǎng)開展線上講座,降低焦慮;對(duì)出現(xiàn)睡眠障礙、反復(fù)嘔吐的幼兒進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo),每周1次,持續(xù)4周。(四)信息報(bào)告1.時(shí)限:Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)事件,園長(zhǎng)30分鐘內(nèi)向區(qū)教育局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)健委電話報(bào)告,1小時(shí)內(nèi)書面初報(bào);Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)2小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告。2.內(nèi)容:事件名稱、時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀、已采取措施、下一步計(jì)劃、報(bào)告人及電話。3.方式:使用“國(guó)家食品安全事故信息直報(bào)系統(tǒng)”同步錄入,上傳現(xiàn)場(chǎng)照片、采樣單、就診記錄掃描件;涉密信息使用政務(wù)內(nèi)網(wǎng)U盤加密報(bào)送。4.續(xù)報(bào):每24小時(shí)更新一次,直至最后一例患兒出院、事件定性、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)束。(五)輿情應(yīng)對(duì)1.統(tǒng)一出口:園長(zhǎng)為唯一發(fā)言人,任何員工不得私自接受媒體采訪、不得在朋友圈、微博發(fā)布現(xiàn)場(chǎng)圖片。2.三度原則:速度(官方公告30分鐘內(nèi)發(fā))、態(tài)度(誠(chéng)懇道歉、不推諉)、溫度(公布患兒救治進(jìn)展、感謝醫(yī)護(hù))。3.模板示例:“今日11時(shí)許,我園發(fā)現(xiàn)3名幼兒出現(xiàn)嘔吐癥狀,已第一時(shí)間送診并同步報(bào)告相關(guān)部門?,F(xiàn)涉事食品已封存檢測(cè),全園停課2天,深度消殺。對(duì)家長(zhǎng)及社會(huì)造成的擔(dān)憂,我們深表歉意,將全力配合調(diào)查,結(jié)果及時(shí)公布。值班電話××××。”4.謠言處置:輿情監(jiān)測(cè)組發(fā)現(xiàn)不實(shí)信息,30分鐘內(nèi)截圖、錄屏,報(bào)總指揮;法律顧問(wèn)2小時(shí)內(nèi)發(fā)律師函,平臺(tái)投訴;對(duì)惡意造謠賬號(hào),固定證據(jù)后報(bào)警。(六)復(fù)課評(píng)估1.由區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、衛(wèi)健委、教育局三方聯(lián)合核查,重點(diǎn)檢查“七到位”:制度修訂到位、人員培訓(xùn)到位、硬件維修到位、消毒記錄到位、應(yīng)急演練到位、家長(zhǎng)溝通到位、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估到位。2.實(shí)驗(yàn)室結(jié)果全部合格、最后一例患兒痊愈72小時(shí)后無(wú)新發(fā)病例,方可提交復(fù)課申請(qǐng)。3.復(fù)課第一日,邀請(qǐng)家長(zhǎng)代表、媒體代表、第三方機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)查看廚房、分餐、留樣,全程直播,重建信任。六、應(yīng)急物資清單(常備量按在園300人測(cè)算)1.醫(yī)療類:a.兒童用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ200袋b.一次性醫(yī)用口罩1000只c.一次性帽子500只d.乳膠手套1000副e.醫(yī)用防護(hù)服50套f.體溫槍5把g.兒童電子體溫計(jì)20支h.便攜式AED1臺(tái)i.氧氣袋2個(gè)j.壓舌板100支k.0.9%氯化鈉注射液250ml×20瓶l.50%葡萄糖注射液20ml×50支m.一次性注射器5ml×50支n.黃色醫(yī)療垃圾袋200只2.消毒類:a.含氯消毒片(500mg/片)10瓶×100片b.75%酒精500ml×20瓶c.過(guò)氧化氫3%500ml×10瓶d.紫外線移動(dòng)消毒燈4臺(tái)e.常量噴霧器2臺(tái)f.超低容量噴霧器1臺(tái)3.后勤類:a.瓶裝礦泉水5L×100桶b.一次性餐盒1000套c.移動(dòng)廁所2座d.應(yīng)急照明燈10盞e.柴油發(fā)電機(jī)1臺(tái)(10kW)f.擴(kuò)音器4個(gè)g.對(duì)講機(jī)10部h.執(zhí)法記錄儀4臺(tái)i.筆記本電腦2臺(tái)j.便攜式打印機(jī)1臺(tái)k.政務(wù)外網(wǎng)U盤(加密)2個(gè)4.資料類:a.幼兒花名冊(cè)、家長(zhǎng)通訊錄、員工健康證復(fù)印件各1份(封存)b.供應(yīng)商合同、檢驗(yàn)報(bào)告、快檢記錄、留樣臺(tái)賬(近3月)c.應(yīng)急演練影像、培訓(xùn)簽到、考核(近1年)七、崗位培訓(xùn)與演練1.培訓(xùn)頻次:a.新員工入職必訓(xùn)4學(xué)時(shí)b.全員每季度再訓(xùn)2學(xué)時(shí)c.食堂從業(yè)人員每月1次晨間10分鐘微培訓(xùn)(案例+操作)2.培訓(xùn)內(nèi)容:a.食品安全法律法規(guī)重點(diǎn)條款b.突發(fā)事件分級(jí)與報(bào)告時(shí)限c.嘔吐物處置“覆蓋—消毒—清理—洗手”四步法d.心肺復(fù)蘇兒童版(按壓深度5cm、頻率100—120次/分、按壓呼吸比30:2)e.家長(zhǎng)溝通話術(shù)與輿情禁忌3.演練形式:a.桌面推演:每半年1次,模擬Ⅰ級(jí)事件,用沙盤推演“接報(bào)—研判—報(bào)告—救治—輿情—復(fù)課”全流程,限時(shí)90分鐘,隨機(jī)提問(wèn)。b.實(shí)戰(zhàn)演練:每年5月、11月各1次,不提前通知時(shí)間,隨機(jī)抽取班級(jí)模擬“幼兒午餐后集體嘔吐”,評(píng)估從發(fā)現(xiàn)到完成送醫(yī)、封存、消毒、家長(zhǎng)通知、輿情發(fā)布全流程,記錄各環(huán)節(jié)用時(shí)、失誤點(diǎn)、改進(jìn)建議。4.考核標(biāo)準(zhǔn):a.理論測(cè)試≥90分合格b.實(shí)操考核:心肺復(fù)蘇2分鐘內(nèi)完成5個(gè)循環(huán)、消毒比例配置誤差≤5%、嘔吐物處置≤10分鐘、信息報(bào)告≤15分鐘c.不合格人員補(bǔ)訓(xùn)補(bǔ)考,仍不合格調(diào)離關(guān)鍵崗位八、事后恢復(fù)與改進(jìn)1.賠付與安撫:法律顧問(wèn)依據(jù)《食品安全法》《民法典》與患兒家長(zhǎng)協(xié)商,園方先行墊付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),后續(xù)按責(zé)任比例追償;對(duì)心理創(chuàng)傷幼兒提供持續(xù)心理輔導(dǎo)至學(xué)期末。2.責(zé)任追溯:a.內(nèi)部:對(duì)違反操作規(guī)程導(dǎo)致事故的員工,視情節(jié)給予警告、降薪、解聘;涉嫌犯罪的移送公安機(jī)關(guān)。b.外部:對(duì)供應(yīng)商提供不合格食品,終止合同并列入黑名單,3年內(nèi)禁止參與區(qū)教育系統(tǒng)采購(gòu);涉嫌犯罪的配合司法機(jī)關(guān)。3.制度修訂:事故調(diào)查結(jié)束后10日內(nèi),園長(zhǎng)組織“回頭看”會(huì)議,對(duì)照調(diào)查報(bào)告中“人、機(jī)、料、法、環(huán)”五方面缺陷,修訂《進(jìn)貨查驗(yàn)制度》《留樣管理制度》《餐具消毒制度》《應(yīng)急演練制度》,新增“雙鎖留樣”“刀具色標(biāo)管理”“線上直播廚房”三項(xiàng)硬措施。4.技術(shù)升級(jí):a.引入AI視頻行為識(shí)別,自動(dòng)抓拍未戴口罩、老鼠出沒(méi)、溫度超標(biāo)等異常,推送微信提醒。b.建立區(qū)塊鏈溯源平臺(tái),供應(yīng)商每批次上傳農(nóng)殘、重金屬、微生物自檢報(bào)告,數(shù)據(jù)哈希值同步存證,家長(zhǎng)掃碼可見。5.文化重塑:將事故日設(shè)為“園所安全日”,每年舉行幼兒食品安全繪畫展、家長(zhǎng)廚房開放日、員工承諾簽名,把“零事故”寫入園所三年發(fā)展規(guī)劃,與員工績(jī)效、評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。九、常見題型與參考答案(用于培訓(xùn)考核)(一)單選題1.發(fā)現(xiàn)幼兒嘔吐后,第一步應(yīng)(B)A.立即清理嘔吐物B.報(bào)告保健醫(yī)生并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)C.通知家長(zhǎng)D.拍照發(fā)朋友圈2.留樣食品應(yīng)保存多少克(C)A.60gB.100gC.125gD.150g3.對(duì)Ⅰ級(jí)事件,園長(zhǎng)的電話報(bào)告時(shí)限是(A)A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.24小時(shí)(二)多選題1.以下哪些屬于“七到位”復(fù)課評(píng)估內(nèi)容(ABCDE)A.制度修訂到位B.人員培訓(xùn)到位C.硬件維修到位D.家長(zhǎng)溝通到位E.消毒記錄到位2.現(xiàn)場(chǎng)控制組需要封存的對(duì)象包括(ABCD)A.留樣食品B.剩余原材料C.刀具砧板D.從業(yè)人員手拭E.園長(zhǎng)筆記本(三)判斷題1.出現(xiàn)1例幼兒腹瀉即可判定為Ⅰ級(jí)事件。(×)2.輿情監(jiān)測(cè)組發(fā)現(xiàn)謠言應(yīng)先截圖再報(bào)告。(√)3.紫外線消毒燈可在有人的廚房?jī)?nèi)長(zhǎng)時(shí)間開啟。(×)(四)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述“嘔吐物處置四步法”。答:①覆蓋:用5000mg/L含氯消毒粉完全覆蓋嘔吐物30分鐘;②消毒:將污染物及周邊1米范圍用1000mg/L含氯消毒液噴灑;③清理:使用一次性抹布由外向內(nèi)收攏,裝入黃色醫(yī)療垃圾袋,雙層鵝頸結(jié);④洗手:按六步洗手法用流動(dòng)水洗手不少于30秒。2.列舉應(yīng)急
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