第一章手部燒傷的概述與重要性第二章手部燒傷的急救處理與轉(zhuǎn)運(yùn)原則第三章手部深度燒傷的清創(chuàng)與植皮技術(shù)第四章手部燒傷的感染防控與管理第五章手部燒傷的功能康復(fù)與心理支持第六章手部燒傷的預(yù)防策略與健康教育01第一章手部燒傷的概述與重要性手部燒傷的普遍性與危害全球燒傷數(shù)據(jù)手部燒傷的流行病學(xué)現(xiàn)狀中國燒傷分布城鄉(xiāng)與性別差異分析時(shí)間分布節(jié)假日與氣象關(guān)聯(lián)性經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用與生產(chǎn)力損失并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)感染、攣縮、瘢痕的形成機(jī)制手部燒傷的分類與分級(jí)燒傷深度分類I度至III度的臨床表現(xiàn)燒傷面積計(jì)算TBSA（總燒傷體表面積）的應(yīng)用特殊類型燒傷化學(xué)、電、高溫高壓燙傷的特點(diǎn)燒傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)輕度、中度、重度的判定依據(jù)手部燒傷的常見原因與預(yù)防場景家庭場景烹飪、兒童燒傷的主要場景工業(yè)場景機(jī)械操作、職業(yè)性接觸的風(fēng)險(xiǎn)特殊人群老年人、孕婦的燒傷風(fēng)險(xiǎn)季節(jié)性因素高溫、潮濕環(huán)境的影響手部燒傷的病理生理機(jī)制急性期變化血管通透性增加、水腫形成亞急性期變化炎癥細(xì)胞浸潤、組織壞死慢性期變化瘢痕增生、肌腱粘連全身性影響免疫系統(tǒng)紊亂、多器官功能衰竭手部燒傷的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)與工具疼痛評(píng)估VAS評(píng)分的應(yīng)用燒傷深度評(píng)估燒傷深度評(píng)估工具功能評(píng)估手部功能指數(shù)DI并發(fā)癥監(jiān)測感染、水腫的評(píng)估方法02第二章手部燒傷的急救處理與轉(zhuǎn)運(yùn)原則緊急場景下的正確處置流程案例引入熱力燙傷的典型場景正確處置步驟從脫離熱源到送醫(yī)的完整流程錯(cuò)誤處置案例常見的錯(cuò)誤做法及其危害時(shí)間效應(yīng)不同處置時(shí)間的影響對比創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的"三不原則'不涂藥原則避免在未明確診斷前涂抹藥物不挑水皰原則保留水皰可保護(hù)創(chuàng)面不自行包扎原則避免使用普通繃帶不使用非無菌物品原則避免污染創(chuàng)面轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的生命體征監(jiān)測要點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)燒傷?？茍F(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)的重要性監(jiān)測參數(shù)血壓、心率、指溫的監(jiān)測要點(diǎn)氣道管理預(yù)防氣道阻塞的措施液體管理補(bǔ)液量的計(jì)算方法預(yù)防轉(zhuǎn)運(yùn)并發(fā)癥的"五項(xiàng)檢查'保溫檢查預(yù)防低體溫的措施循環(huán)檢查預(yù)防休克的方法呼吸檢查預(yù)防呼吸衰竭的措施神經(jīng)檢查預(yù)防神經(jīng)損傷的方法院前急救的藥物使用規(guī)范補(bǔ)液計(jì)算晶體液與膠體比例預(yù)防性抗生素使用時(shí)機(jī)與藥物選擇疼痛管理常用鎮(zhèn)痛藥物的使用方法液體管理補(bǔ)液量的調(diào)整方法03第三章手部深度燒傷的清創(chuàng)與植皮技術(shù)清創(chuàng)技術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌案例引入深Ⅱ度燒傷合并鐵銹污染的案例適應(yīng)癥需要清創(chuàng)的情況禁忌癥不適合清創(chuàng)的情況清創(chuàng)時(shí)機(jī)不同深度燒傷的清創(chuàng)時(shí)間不同深度燒傷的清創(chuàng)方法淺Ⅱ度燒傷保留水皰的清創(chuàng)方法深Ⅱ度燒傷清除壞死表皮的方法特殊燒傷化學(xué)、電燒傷的清創(chuàng)要點(diǎn)清創(chuàng)工具使用剪刀+組織鑷的注意事項(xiàng)植皮技術(shù)的選擇與時(shí)機(jī)植皮時(shí)機(jī)不同深度燒傷的植皮時(shí)間植皮類型自體皮與異體皮的選擇植皮方法皮片、皮瓣、骨膜移植植皮工具植皮所需的設(shè)備植皮后的血管危象監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)血管危象的"三紅三紫"征象血管危象的識(shí)別方法監(jiān)測頻率不同時(shí)間段監(jiān)測要點(diǎn)處理措施預(yù)防與治療血管危象的方法再手術(shù)探查必要時(shí)進(jìn)行的手術(shù)04第四章手部燒傷的感染防控與管理感染的早期識(shí)別指標(biāo)案例引入燒傷后發(fā)熱、創(chuàng)面變化的案例感染指標(biāo)需要監(jiān)測的感染指標(biāo)感染評(píng)分感染評(píng)估工具感染原因感染發(fā)生的原因創(chuàng)面換藥的規(guī)范操作換藥頻率不同深度燒傷的換藥時(shí)間換藥原則換藥必須遵循的原則換藥工具換藥所需的設(shè)備換藥流程正確的換藥步驟抗生素使用的"三合理原則'抗生素選擇依據(jù)選擇抗生素的考慮因素劑量調(diào)整不同情況下的劑量療程評(píng)估抗生素使用時(shí)間藥物選擇常用抗生素05第五章手部燒傷的功能康復(fù)與心理支持神經(jīng)功能恢復(fù)的評(píng)估方法案例引入拇指感覺障礙的案例評(píng)估工具常用的評(píng)估工具感覺恢復(fù)感覺恢復(fù)的階段神經(jīng)評(píng)估神經(jīng)評(píng)估的要點(diǎn)早期康復(fù)訓(xùn)練的重要性早期康復(fù)的"三早原則'早期康復(fù)的要點(diǎn)訓(xùn)練效果早期訓(xùn)練的收益訓(xùn)練禁忌早期訓(xùn)練的禁忌訓(xùn)練目標(biāo)早期訓(xùn)練的目標(biāo)不同燒傷程度的康復(fù)方案淺Ⅱ度燒傷康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)深Ⅱ度燒傷康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)特殊部位特殊部位的康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)計(jì)劃康復(fù)計(jì)劃的內(nèi)容心理干預(yù)的必要性心理創(chuàng)傷燒傷患者的心理問題心理干預(yù)心理干預(yù)的方法家屬支持家屬的心理干預(yù)長期影響燒傷的長期影響06第六章手部燒傷的預(yù)防策略與健康教育手部燒傷的普遍性與危害全球燒傷數(shù)據(jù)手部燒傷的全球數(shù)據(jù)中國燒傷分布中國燒傷的分布時(shí)間分布手部燒傷的時(shí)間分布經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)手部燒傷的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)手部燒傷的分類與分級(jí)燒傷深度分類I度至III度的臨床表現(xiàn)燒傷面積計(jì)算TBSA的應(yīng)用特殊類型燒傷特殊類型燒傷的