2025年鼻咽癌手術(shù)后護(hù)理模擬考試試題及答案解析單項(xiàng)選擇題1.鼻咽癌手術(shù)后患者采取半臥位的主要目的是（）A.利于呼吸B.減輕頭部充血C.防止誤吸D.便于護(hù)理操作答案：B解析：鼻咽癌手術(shù)后采取半臥位可減輕頭部充血，利于傷口引流，減少局部出血和腫脹。利于呼吸、防止誤吸和便于護(hù)理操作不是主要目的。2.鼻咽癌術(shù)后患者口腔護(hù)理的頻率是（）A.每天1次B.每天2次C.每天3次D.每天4次答案：B解析：鼻咽癌術(shù)后患者每天進(jìn)行2次口腔護(hù)理，可保持口腔清潔，預(yù)防感染。3.鼻咽癌手術(shù)后患者出現(xiàn)吞咽困難，首先應(yīng)考慮（）A.傷口疼痛B.局部水腫C.神經(jīng)損傷D.心理因素答案：B解析：術(shù)后早期吞咽困難多因局部水腫壓迫所致。傷口疼痛、神經(jīng)損傷和心理因素也可能導(dǎo)致，但不是首先考慮的。4.鼻咽癌術(shù)后患者頸部活動(dòng)的開(kāi)始時(shí)間一般是（）A.術(shù)后1天B.術(shù)后3天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周答案：C解析：一般術(shù)后1周開(kāi)始頸部活動(dòng)，可防止頸部肌肉粘連和關(guān)節(jié)僵硬。過(guò)早活動(dòng)可能影響傷口愈合。5.鼻咽癌手術(shù)后患者的飲食應(yīng)（）A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化B.低熱量、低蛋白、高維生素、易消化C.高熱量、高蛋白、低維生素、易消化D.高熱量、低蛋白、高維生素、易消化答案：A解析：術(shù)后患者身體消耗大，需要高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的食物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。6.鼻咽癌術(shù)后患者出現(xiàn)鼻出血，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.讓患者平臥C.用棉球填塞鼻腔D.測(cè)量血壓答案：C解析：發(fā)現(xiàn)鼻出血應(yīng)先簡(jiǎn)單處理，用棉球填塞鼻腔壓迫止血，再通知醫(yī)生進(jìn)一步處理。7.鼻咽癌術(shù)后患者進(jìn)行放療，皮膚護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免陽(yáng)光直射C.用肥皂清洗放療部位皮膚D.穿寬松柔軟的衣物答案：C解析：放療部位皮膚應(yīng)避免用肥皂等刺激性物品清洗，以免損傷皮膚。8.鼻咽癌術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛，最常見(jiàn)的原因是（）A.顱內(nèi)感染B.傷口疼痛C.顱內(nèi)壓增高D.心理因素答案：B解析：術(shù)后早期頭痛多因傷口疼痛引起，隨著傷口恢復(fù)可緩解。9.鼻咽癌術(shù)后患者拔除胃管的指征是（）A.術(shù)后2天B.肛門(mén)排氣C.患者有饑餓感D.體溫正常答案：B解析：肛門(mén)排氣表示胃腸功能恢復(fù)，此時(shí)可拔除胃管。10.鼻咽癌術(shù)后患者進(jìn)行功能鍛煉的原則是（）A.盡早開(kāi)始，循序漸進(jìn)B.術(shù)后1個(gè)月開(kāi)始，循序漸進(jìn)C.盡早開(kāi)始，強(qiáng)度越大越好D.術(shù)后1個(gè)月開(kāi)始，強(qiáng)度越大越好答案：A解析：功能鍛煉應(yīng)盡早開(kāi)始，遵循循序漸進(jìn)的原則，避免過(guò)度勞累影響恢復(fù)。多項(xiàng)選擇題1.鼻咽癌手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.吞咽困難D.頸部活動(dòng)受限E.放射性皮炎答案：ABCDE解析：這些都是鼻咽癌手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，出血可能因傷口愈合不良等；感染與術(shù)后抵抗力下降等有關(guān)；吞咽困難可由局部水腫等引起；頸部活動(dòng)受限多因術(shù)后未及時(shí)鍛煉；放射性皮炎與放療有關(guān)。2.鼻咽癌術(shù)后患者的心理護(hù)理措施包括（）A.向患者及家屬解釋手術(shù)過(guò)程和預(yù)后B.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受C.幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心D.安排康復(fù)患者與患者交流E.對(duì)患者的負(fù)面情緒進(jìn)行批評(píng)教育答案：ABCD解析：應(yīng)理解和接納患者的負(fù)面情緒，而不是批評(píng)教育，其他選項(xiàng)都是有效的心理護(hù)理措施。3.鼻咽癌術(shù)后患者口腔護(hù)理的目的是（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進(jìn)傷口愈合D.增進(jìn)食欲E.減少口臭答案：ABCDE解析：這些都是口腔護(hù)理的目的，良好的口腔護(hù)理有助于保持口腔衛(wèi)生，促進(jìn)整體恢復(fù)。4.鼻咽癌術(shù)后患者頸部功能鍛煉的方法有（）A.前屈后伸B.左右側(cè)屈C.左右旋轉(zhuǎn)D.聳肩運(yùn)動(dòng)E.擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)答案：ABCD解析：擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)主要鍛煉胸部肌肉，不是頸部功能鍛煉方法，前屈后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)和聳肩運(yùn)動(dòng)可鍛煉頸部肌肉。5.鼻咽癌術(shù)后患者飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.避免辛辣刺激性食物B.少量多餐C.保證營(yíng)養(yǎng)均衡D.鼓勵(lì)患者多飲水E.避免過(guò)熱過(guò)冷食物答案：ABCDE解析：這些都是術(shù)后飲食護(hù)理的要點(diǎn)，可減少對(duì)傷口的刺激，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。判斷題1.鼻咽癌術(shù)后患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息1周。（）答案：錯(cuò)誤解析：術(shù)后早期適當(dāng)休息，但不必絕對(duì)臥床1周，應(yīng)盡早進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，防止并發(fā)癥。2.鼻咽癌術(shù)后患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可使用含酒精的漱口水。（）答案：錯(cuò)誤解析：含酒精的漱口水有刺激性，會(huì)刺激傷口，不利于恢復(fù)。3.鼻咽癌術(shù)后患者放療期間可正常進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤解析：放療期間皮膚敏感，應(yīng)避免陽(yáng)光直射和過(guò)多戶(hù)外活動(dòng)。4.鼻咽癌術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤解析：術(shù)后發(fā)熱可能是吸收熱等非感染因素，不一定是感染引起。5.鼻咽癌術(shù)后患者的康復(fù)鍛煉可以隨意進(jìn)行，無(wú)需遵循原則。（）答案：錯(cuò)誤解析：康復(fù)鍛煉應(yīng)遵循盡早開(kāi)始、循序漸進(jìn)等原則。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鼻咽癌術(shù)后患者呼吸道護(hù)理的要點(diǎn)。答案：保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者深呼吸和有效咳嗽咳痰；定時(shí)為患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；給予霧化吸入，稀釋痰液；密切觀察患者呼吸情況，如有呼吸困難等異常及時(shí)處理；對(duì)于氣管切開(kāi)患者，做好氣管切開(kāi)護(hù)理。2.說(shuō)明鼻咽癌術(shù)后患者皮膚護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案：保持皮膚清潔干燥，避免摩擦、搔抓；放療部位皮膚避免陽(yáng)光直射，外出時(shí)做好防護(hù)；穿寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)皮膚的刺激；不用刺激性的肥皂、化妝品等清洗皮膚；若皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢等及時(shí)告知醫(yī)生處理。3.簡(jiǎn)述鼻咽癌術(shù)后患者飲食護(hù)理的重要性及措施。答案：重要性：術(shù)后患者身體消耗大，合理飲食可提供足夠營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)，增強(qiáng)抵抗力，減少并發(fā)癥。措施：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物；避免辛辣、刺激性、過(guò)熱過(guò)冷食物；少量多餐；鼓勵(lì)患者多飲水；根據(jù)患者吞咽情況調(diào)整食物質(zhì)地，必要時(shí)給予鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持。4.闡述鼻咽癌術(shù)后患者心理護(hù)理的意義和方法。答案：意義：患者術(shù)后可能因?qū)膊☆A(yù)后的擔(dān)憂(yōu)、身體不適等產(chǎn)生焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，影響康復(fù)，心理護(hù)理可幫助患者緩解不良情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療和康復(fù)。方法：向患者及家屬解釋手術(shù)過(guò)程、預(yù)后情況，使其了解病情；鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，傾聽(tīng)并給予支持；安排康復(fù)良好的患者與患者交流，分享經(jīng)驗(yàn)；幫助患者制定康復(fù)計(jì)劃，增強(qiáng)其自我管理能力和信心。5.簡(jiǎn)述鼻咽癌術(shù)后患者頸部功能鍛煉的意義和方法。答案：意義：可防止頸部肌肉粘連、關(guān)節(jié)僵硬，恢復(fù)頸部正?；顒?dòng)功能，提高患者生活質(zhì)量。方法：術(shù)后1周開(kāi)始，先進(jìn)行簡(jiǎn)單的頸部前屈后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，幅度由小到大，頻率逐漸增加；還可進(jìn)行聳肩運(yùn)動(dòng)等，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)1015次，每天進(jìn)行34組，隨著恢復(fù)情況逐漸增加鍛煉強(qiáng)度和難度。案例分析題患者，男，55歲，因鼻咽癌行手術(shù)治療。術(shù)后第3天，患者訴傷口疼痛，吞咽困難，體溫38.2℃。1.分析患者出現(xiàn)上述癥狀的可能原因。答案：傷口疼痛可能是手術(shù)創(chuàng)傷所致，術(shù)后傷口處于愈合期，神經(jīng)末梢受刺激會(huì)引起疼痛。吞咽困難可能是由于手術(shù)部位局部水腫壓迫周?chē)M織，影響吞咽功能。體溫38.2℃可能是術(shù)后吸收熱，手術(shù)創(chuàng)傷后機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)；也可能是傷口有感染的跡象。2.針對(duì)患者的癥狀，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答案：對(duì)于傷口疼痛，評(píng)估疼痛程度，遵醫(yī)囑給予止痛藥物，采取舒適的體位，分散患者注意力，如聽(tīng)音樂(lè)等。對(duì)于吞咽困難，可調(diào)整飲食，給予半流質(zhì)或流質(zhì)食物，必要時(shí)鼻飼；同時(shí)觀察局部腫脹情況，遵醫(yī)囑給予消腫藥物。對(duì)于發(fā)熱，密切監(jiān)測(cè)體溫變化，若為吸收熱，可通過(guò)物理降溫，如溫水擦浴等；若懷疑感染，遵