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2025年病理科病理標(biāo)本切片技術(shù)操作模擬考試試題及答案解析單項(xiàng)選擇題1.以下哪種固定液穿透速度最快?A.甲醛B.乙醇C.苦味酸D.重鉻酸鉀答案:B答案分析:乙醇穿透速度快,能使組織迅速硬化,甲醛穿透速度相對(duì)較慢,苦味酸和重鉻酸鉀穿透速度也不如乙醇。2.制作病理切片時(shí),脫水的順序一般是:A.從低濃度到高濃度乙醇B.從高濃度到低濃度乙醇C.直接用高濃度乙醇D.隨意選擇乙醇濃度答案:A答案分析:脫水需從低濃度到高濃度乙醇,這樣可使組織逐步脫水,避免組織因脫水過(guò)快而收縮變形。3.透明劑的作用是:A.使組織透明,便于石蠟浸入B.固定組織C.染色D.脫蠟答案:A答案分析:透明劑能置換出組織中的脫水劑,使組織透明,利于石蠟浸入組織。4.石蠟切片的厚度一般為:A.12μmB.46μmC.810μmD.1215μm答案:B答案分析:46μm是石蠟切片常用厚度,此厚度能較好地顯示組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)。5.蘇木精伊紅(HE)染色中,蘇木精主要染:A.細(xì)胞核B.細(xì)胞質(zhì)C.細(xì)胞膜D.細(xì)胞間質(zhì)答案:A答案分析:蘇木精為堿性染料,可將細(xì)胞核染成藍(lán)色。6.切片時(shí)切片刀的角度一般為:A.5°10°B.15°20°C.25°30°D.35°40°答案:B答案分析:切片刀角度在15°20°時(shí),能切出質(zhì)量較好的切片。7.以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致切片出現(xiàn)皺折?A.切片刀不鋒利B.組織脫水過(guò)度C.切片速度過(guò)快D.石蠟熔點(diǎn)過(guò)低答案:C答案分析:切片速度過(guò)快,切片易堆積出現(xiàn)皺折;切片刀不鋒利會(huì)使切片不完整,組織脫水過(guò)度會(huì)使組織硬脆,石蠟熔點(diǎn)過(guò)低會(huì)使切片易變形。8.脫蠟常用的試劑是:A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.水答案:B答案分析:二甲苯能有效溶解石蠟,是常用的脫蠟試劑。9.冰凍切片的優(yōu)點(diǎn)不包括:A.快速B.能較好保存抗原活性C.切片質(zhì)量高D.可用于手術(shù)中快速診斷答案:C答案分析:冰凍切片速度快,能較好保存抗原活性,適用于術(shù)中快速診斷,但切片質(zhì)量一般不如石蠟切片。10.染色過(guò)程中,分化的目的是:A.去除多余染料B.增強(qiáng)染色效果C.使染色均勻D.使細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)顏色對(duì)比更明顯答案:D答案分析:分化可去除蘇木精在細(xì)胞核外的多余染色,使細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)顏色對(duì)比更明顯。11.以下哪種組織需要特殊的固定方法?A.肝臟B.腎臟C.神經(jīng)組織D.肌肉組織答案:C答案分析:神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)特殊,需特殊固定方法以保存其精細(xì)結(jié)構(gòu)。12.切片機(jī)使用后,正確的保養(yǎng)方法是:A.直接用清水沖洗B.用酒精擦拭刀架和切片臺(tái)C.不用清理,下次直接使用D.隨意放置答案:B答案分析:用酒精擦拭刀架和切片臺(tái)可清潔并消毒,防止殘留組織影響下次使用。13.蘇木精染色后,通常用哪種試劑進(jìn)行返藍(lán)?A.鹽酸酒精B.氨水C.伊紅D.蒸餾水答案:B答案分析:氨水可使蘇木精染色后的切片返藍(lán),使細(xì)胞核顏色更清晰。14.影響組織固定效果的因素不包括:A.固定液的種類B.固定的時(shí)間C.組織的大小D.切片的厚度答案:D答案分析:固定液種類、固定時(shí)間、組織大小都會(huì)影響固定效果,切片厚度與組織固定效果無(wú)關(guān)。15.以下哪種染色方法可用于顯示糖原?A.PAS染色B.免疫組織化學(xué)染色C.銀染色D.油紅O染色答案:A答案分析:PAS染色可特異性顯示糖原,免疫組化用于檢測(cè)抗原,銀染色用于顯示神經(jīng)纖維等,油紅O染色用于顯示脂肪。多項(xiàng)選擇題1.病理標(biāo)本固定的目的包括:A.保持組織細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)B.防止組織自溶和腐敗C.使組織硬化,便于切片D.增強(qiáng)組織的抗原性答案:ABC答案分析:固定可保持組織形態(tài)、防止自溶腐敗、使組織硬化便于切片,但一般不會(huì)增強(qiáng)組織抗原性。2.制作優(yōu)質(zhì)病理切片的關(guān)鍵環(huán)節(jié)有:A.標(biāo)本的固定B.脫水C.透明D.浸蠟和包埋答案:ABCD答案分析:標(biāo)本固定、脫水、透明、浸蠟和包埋每個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)影響切片質(zhì)量,都是制作優(yōu)質(zhì)切片的關(guān)鍵。3.染色過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有:A.染色過(guò)深B.染色過(guò)淺C.染色不均勻D.切片脫片答案:ABCD答案分析:染色時(shí)可能因各種因素導(dǎo)致染色過(guò)深、過(guò)淺、不均勻,同時(shí)切片脫片也會(huì)影響染色效果。4.以下哪些試劑可用于脫水?A.乙醇B.丙酮C.正丁醇D.二甲苯答案:ABC答案分析:乙醇、丙酮、正丁醇都可用于脫水,二甲苯是透明劑。5.免疫組織化學(xué)染色的步驟包括:A.脫蠟水化B.抗原修復(fù)C.封閉內(nèi)源性過(guò)氧化物酶D.加一抗和二抗答案:ABCD答案分析:免疫組化染色包括脫蠟水化、抗原修復(fù)、封閉內(nèi)源性過(guò)氧化物酶、加一抗和二抗等步驟。6.導(dǎo)致切片厚薄不均的原因可能有:A.切片機(jī)螺絲松動(dòng)B.組織塊固定不牢C.切片刀安裝不當(dāng)D.石蠟硬度不合適答案:ABCD答案分析:切片機(jī)螺絲松動(dòng)、組織塊固定不牢、切片刀安裝不當(dāng)、石蠟硬度不合適都可能導(dǎo)致切片厚薄不均。7.以下關(guān)于冰凍切片的說(shuō)法正確的有:A.適用于新鮮組織B.不需要脫水和透明步驟C.可用于免疫熒光染色D.切片后可直接染色答案:ABCD答案分析:冰凍切片適用于新鮮組織,無(wú)需脫水透明,可用于免疫熒光染色,切片后可直接染色。8.影響染色效果的因素有:A.染色時(shí)間B.染色溫度C.試劑濃度D.切片厚度答案:ABCD答案分析:染色時(shí)間、溫度、試劑濃度、切片厚度都會(huì)對(duì)染色效果產(chǎn)生影響。9.包埋時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)有:A.組織擺放整齊B.石蠟溫度適宜C.防止氣泡產(chǎn)生D.包埋方向正確答案:ABCD答案分析:包埋時(shí)組織要擺放整齊、石蠟溫度適宜、防止氣泡、包埋方向正確,以保證切片質(zhì)量。10.以下哪些情況可能導(dǎo)致切片脫片?A.載玻片處理不當(dāng)B.烤片時(shí)間不足C.染色過(guò)程中操作粗暴D.組織固定不充分答案:ABCD答案分析:載玻片處理不當(dāng)、烤片時(shí)間不足、染色操作粗暴、組織固定不充分都可能導(dǎo)致切片脫片。判斷題1.固定液的量越多越好,一般應(yīng)為組織體積的20倍以上。(√)答案分析:足夠的固定液量可保證組織充分固定,一般為組織體積20倍以上。2.脫水時(shí)可以直接用高濃度乙醇,這樣脫水速度快。(×)答案分析:脫水需從低濃度到高濃度乙醇,直接用高濃度乙醇會(huì)使組織收縮變形。3.透明劑的作用只是使組織透明,對(duì)后續(xù)浸蠟沒(méi)有影響。(×)答案分析:透明劑不僅使組織透明,還便于石蠟浸入組織,對(duì)浸蠟有重要作用。4.切片時(shí)切片刀越鋒利,切片質(zhì)量越好。(√)答案分析:鋒利的切片刀能切出完整、薄而均勻的切片,利于提高切片質(zhì)量。5.HE染色中,伊紅主要染細(xì)胞核。(×)答案分析:伊紅是酸性染料,主要染細(xì)胞質(zhì),蘇木精染細(xì)胞核。6.冰凍切片可以長(zhǎng)期保存。(×)答案分析:冰凍切片保存時(shí)間短,不如石蠟切片適合長(zhǎng)期保存。7.脫蠟后不需要水化就可以進(jìn)行染色。(×)答案分析:脫蠟后需水化,使切片從有機(jī)溶劑環(huán)境過(guò)渡到水環(huán)境,才能進(jìn)行染色。8.免疫組織化學(xué)染色中,一抗的特異性和質(zhì)量對(duì)結(jié)果影響不大。(×)答案分析:一抗的特異性和質(zhì)量直接影響免疫組化染色結(jié)果的準(zhǔn)確性。9.包埋時(shí)組織塊的擺放方向不影響切片觀察。(×)答案分析:包埋方向會(huì)影響切片所顯示的組織結(jié)構(gòu),對(duì)觀察有重要影響。10.染色過(guò)程中,染色時(shí)間越長(zhǎng),染色效果越好。(×)答案分析:染色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致染色過(guò)深,影響觀察,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況控制染色時(shí)間。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述病理標(biāo)本固定的原則。答案:病理標(biāo)本固定的原則包括:①及時(shí)固定,標(biāo)本采集后應(yīng)盡快固定,防止組織自溶和腐??;②固定液的量要充足,一般為組織體積的20倍以上,以保證組織充分固定;③固定時(shí)間要合適,不同組織和固定液所需固定時(shí)間不同;④固定溫度適宜,多數(shù)情況下常溫固定即可;⑤固定方法要正確,根據(jù)組織類型和檢測(cè)目的選擇合適的固定液和固定方式。答案分析:及時(shí)固定可保證組織原始形態(tài),充足的固定液量能使組織各部分都接觸到固定液,合適的時(shí)間和溫度可保證固定效果,正確的方法能滿足不同需求。2.說(shuō)明脫水的目的和注意事項(xiàng)。答案:脫水的目的是去除組織中的水分,使組織硬化,便于后續(xù)透明和浸蠟,保證石蠟?zāi)艹浞纸虢M織。注意事項(xiàng)有:①脫水要從低濃度到高濃度乙醇依次進(jìn)行,防止組織收縮變形;②脫水時(shí)間要適當(dāng),時(shí)間過(guò)短脫水不徹底,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)組織會(huì)硬脆;③脫水過(guò)程中要保證組織完全浸沒(méi)在脫水劑中;④不同組織脫水時(shí)間和方法可能不同,需根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整。答案分析:從低到高濃度脫水可保護(hù)組織形態(tài),適當(dāng)?shù)臅r(shí)間能保證脫水效果,完全浸沒(méi)可使脫水均勻,不同組織特點(diǎn)不同需區(qū)別對(duì)待。3.簡(jiǎn)述切片出現(xiàn)刀痕的原因及解決方法。答案:原因:①切片刀不鋒利,刀刃有缺損;②組織中有堅(jiān)硬物質(zhì),如鈣化灶;③切片過(guò)程中切片刀受到碰撞或震動(dòng)。解決方法:①更換鋒利的切片刀;②對(duì)于有堅(jiān)硬物質(zhì)的組織,可進(jìn)行適當(dāng)處理,如脫鈣;③檢查切片機(jī)是否穩(wěn)定,避免切片過(guò)程中受到碰撞。答案分析:不鋒利的切片刀和堅(jiān)硬物質(zhì)會(huì)直接導(dǎo)致刀痕出現(xiàn),碰撞震動(dòng)影響切片平穩(wěn)進(jìn)行,針對(duì)不同原因采取相應(yīng)解決措施可改善切片質(zhì)量。4.簡(jiǎn)述HE染色的基本步驟。答案:基本步驟為:①脫蠟水化,用二甲苯脫蠟,然后依次用不同濃度乙醇水化;②蘇木精染色,將切片放入蘇木精染液中染色;③水洗,去除多余蘇木精;④分化,用鹽酸酒精分化;⑤返藍(lán),用氨水或其他返藍(lán)液使切片返藍(lán);⑥伊紅染色,將切片放入伊紅染液中染色;⑦脫水透明,依次用不同濃度乙醇脫水,再用二甲苯透明;⑧封片,用中性樹(shù)膠封片。答案分析:每個(gè)步驟都有其特定作用,脫蠟水化使切片適合染色,蘇木精和伊紅染色顯示細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì),分化返藍(lán)使染色效果更清晰,脫水透明和封片便于觀察和保存。5.簡(jiǎn)述免疫組織化學(xué)染色的原理。答案:免疫組織化學(xué)染色是利用抗原與抗體特異性結(jié)合的原理,通過(guò)化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記抗體的顯色劑顯色來(lái)確定組織細(xì)胞內(nèi)抗原(多肽和蛋白質(zhì)),對(duì)其進(jìn)行定位、定性及相對(duì)定量的研究。首先將組織切片中的抗原暴露,然后加入特異性一抗與抗原結(jié)合,再加入標(biāo)記有顯色劑的二抗與一抗結(jié)合,最后通過(guò)顯色劑顯色來(lái)顯示抗原的存在部位和含量。答案分析:基于抗原抗體特異性結(jié)合,借助顯色劑將抗原的位置和含量可視化,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)組織細(xì)胞內(nèi)抗原的研究。案例分析題患者,男,55歲,因肺部腫塊行手術(shù)切除,標(biāo)本送病理科檢查。病理科醫(yī)生將標(biāo)本固定后進(jìn)行脫水、透明、浸蠟、包埋等處理,制作石蠟切片,進(jìn)行HE染色。在染色過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)切片染色過(guò)深。1.分析切片染色過(guò)深的可能原因。答案:切片染色過(guò)深的可能原因有:①染色時(shí)間過(guò)長(zhǎng),切片在蘇木精或伊紅染液中停留時(shí)間超出正常范圍;②染液濃度過(guò)高,使用的蘇木精或伊紅染液濃度高于標(biāo)準(zhǔn);③分化不充分,鹽酸酒精分化時(shí)間過(guò)短,未能去除多余的蘇木精;④切片脫蠟不徹底,影響染色效果,導(dǎo)致染色不均勻且過(guò)深。答案分析:染色時(shí)間、染液濃度、分化程度和脫蠟情況

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