2025年病理腫瘤章節(jié)題庫及答案單項(xiàng)選擇題1.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤血管C.腫瘤淋巴管D.腫瘤的結(jié)締組織答案：A分析：腫瘤實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞的總稱，是腫瘤的主要成分，決定腫瘤的生物學(xué)特性和腫瘤的特異性。2.原位癌的主要特征是A.發(fā)生于黏膜、表皮和腺體B.癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層，但基底膜仍完整C.可以治愈D.上皮內(nèi)出現(xiàn)異型性的細(xì)胞答案：B分析：原位癌指上皮全層被癌細(xì)胞占據(jù)，但基底膜完整，無間質(zhì)浸潤的癌。3.下列哪項(xiàng)不屬于腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：D分析：直接蔓延是惡性腫瘤局部擴(kuò)散的方式，轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。4.腫瘤的分級是指A.腫瘤的大小B.腫瘤的浸潤范圍C.腫瘤細(xì)胞的分化程度D.腫瘤的復(fù)發(fā)情況答案：C分析：腫瘤分級主要根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度、異型性大小及核分裂象的數(shù)目來確定。5.下列哪種腫瘤是良性腫瘤A.白血病B.黑色素瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.骨肉瘤答案：C分析：神經(jīng)鞘瘤是良性腫瘤，白血病、黑色素瘤、骨肉瘤均為惡性腫瘤。6.腫瘤細(xì)胞的生長分?jǐn)?shù)是指A.腫瘤細(xì)胞群體中處于增殖階段（S期+G2期）的細(xì)胞的比例B.腫瘤細(xì)胞群體中處于靜止階段（G0期）的細(xì)胞的比例C.腫瘤細(xì)胞群體中處于有絲分裂期（M期）的細(xì)胞的比例D.腫瘤細(xì)胞群體中處于DNA合成前期（G1期）的細(xì)胞的比例答案：A分析：生長分?jǐn)?shù)指腫瘤細(xì)胞群體中處于增殖階段（S期+G2期）的細(xì)胞的比例。7.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤最具特征的變化A.出血壞死B.浸潤C(jī).轉(zhuǎn)移D.細(xì)胞多形性答案：C分析：轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最具特征的變化，是區(qū)別良惡性腫瘤的重要依據(jù)。8.癌與肉瘤的主要區(qū)別是A.發(fā)生的部位不同B.腫瘤的顏色不同C.腫瘤的質(zhì)地不同D.組織來源不同答案：D分析：癌來源于上皮組織，肉瘤來源于間葉組織，這是二者主要區(qū)別。9.下列哪種腫瘤的惡性程度最高A.高分化腺癌B.中分化腺癌C.低分化腺癌D.未分化癌答案：D分析：腫瘤分化程度越低，惡性程度越高，未分化癌惡性程度最高。10.腫瘤的異質(zhì)性是指A.腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的差異B.腫瘤細(xì)胞形態(tài)上的差異C.腫瘤細(xì)胞在代謝、功能方面的差異D.一個(gè)腫瘤內(nèi)不同亞克隆細(xì)胞在侵襲能力、生長速度等方面的差異答案：D分析：腫瘤異質(zhì)性指一個(gè)腫瘤內(nèi)不同亞克隆細(xì)胞在侵襲能力、生長速度、對生長信號的反應(yīng)等方面的差異。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于癌前病變的有A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病答案：ABD分析：乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，黏膜白斑、慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病屬于癌前病變。2.腫瘤的生長方式有A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.種植性生長答案：ABC分析：種植性生長是轉(zhuǎn)移方式，腫瘤生長方式有膨脹性、外生性、浸潤性生長。3.下列哪些因素與腫瘤發(fā)生有關(guān)A.化學(xué)因素B.物理因素C.生物因素D.遺傳因素答案：ABCD分析：化學(xué)、物理、生物因素及遺傳因素均與腫瘤發(fā)生有關(guān)。4.惡性腫瘤細(xì)胞的異型性表現(xiàn)為A.細(xì)胞大小不一B.核大小不一C.核仁增大、增多D.病理性核分裂象答案：ABCD分析：惡性腫瘤細(xì)胞異型性表現(xiàn)在細(xì)胞大小、形態(tài)，核大小、形態(tài)，核仁及核分裂象等方面。5.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：ABC分析：直接蔓延是局部擴(kuò)散方式，轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道、血道、種植性轉(zhuǎn)移。判斷題1.所有的腫瘤都是惡性的。（×）分析：腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。2.腫瘤的命名主要依據(jù)其組織來源和生物學(xué)行為。（√）分析：腫瘤命名一般根據(jù)組織來源，結(jié)合生物學(xué)行為如良惡性等。3.原位癌可以發(fā)生轉(zhuǎn)移。（×）分析：原位癌基底膜完整，無間質(zhì)浸潤，不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。4.腫瘤的分級越高，預(yù)后越好。（×）分析：腫瘤分級越高，分化程度越低，惡性程度越高，預(yù)后越差。5.癌比肉瘤常見。（√）分析：在臨床上，癌的發(fā)病率比肉瘤高。簡答題1.簡述腫瘤的異型性。腫瘤的異型性指腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。包括細(xì)胞異型性和結(jié)構(gòu)異型性。細(xì)胞異型性表現(xiàn)為細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣，核大小不一、核仁增大增多、核染色深，可見病理性核分裂象等；結(jié)構(gòu)異型性表現(xiàn)為腫瘤組織的排列紊亂，失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。2.簡述腫瘤的生長方式。腫瘤生長方式主要有三種：①膨脹性生長：是大多數(shù)良性腫瘤的生長方式，腫瘤生長緩慢，像逐漸膨脹的氣球，推開周圍組織，有完整包膜，與周圍組織分界清楚。②外生性生長：良惡性腫瘤均可呈外生性生長，多發(fā)生在體表、體腔表面或管道器官表面，向表面生長形成突起的腫物。③浸潤性生長：是大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式，腫瘤細(xì)胞像樹根長入泥土一樣浸潤周圍組織，無包膜，與周圍組織分界不清。3.簡述腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑。腫瘤轉(zhuǎn)移途徑包括：①淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管，隨淋巴液流動(dòng)首先到達(dá)局部淋巴結(jié)，形成轉(zhuǎn)移瘤。②血道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入血管，隨血流到達(dá)遠(yuǎn)隔器官繼續(xù)生長，形成轉(zhuǎn)移瘤，常見于肺、肝等器官。③種植性轉(zhuǎn)移：體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器官表面時(shí)，腫瘤細(xì)胞可脫落并像播種一樣種植在體腔其他器官的表面，形成多個(gè)轉(zhuǎn)移瘤。4.簡述癌與肉瘤的區(qū)別。癌與肉瘤區(qū)別如下：①組織來源：癌來源于上皮組織，肉瘤來源于間葉組織。②發(fā)病率：癌較常見，多見于40歲以上成人；肉瘤較少見，多見于青少年。③大體特點(diǎn)：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤、魚肉狀。④鏡下特點(diǎn)：癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚；肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清。⑤轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。5.簡述腫瘤的命名原則。腫瘤命名原則如下：①良性腫瘤：一般在組織來源名稱后加“瘤”字，如脂肪瘤、纖維瘤等。②惡性腫瘤：上皮組織來源的惡性腫瘤稱為“癌”，如鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等；間葉組織來源的惡性腫瘤稱為“肉瘤”，如骨肉瘤、纖維肉瘤等；有些惡性腫瘤不按上述原則命名，如白血病、精原細(xì)胞瘤等。病例分析題患者，男性，55歲，因上腹部疼痛伴消瘦、乏力3個(gè)月入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一潰瘍型腫物，取組織活檢，病理報(bào)告為胃腺癌。1.請解釋胃腺癌的含義。胃腺癌是指起源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，癌細(xì)胞主要來源于腺上皮細(xì)胞，具有腺癌的組織學(xué)特征，如腺管或腺泡樣結(jié)構(gòu)等。2.胃腺癌可能的轉(zhuǎn)移途徑有哪些？胃腺癌可能的轉(zhuǎn)移途徑有：①淋巴道轉(zhuǎn)移：首先轉(zhuǎn)移至胃周圍淋巴結(jié)，然后可進(jìn)一步轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，如左鎖骨上淋巴結(jié)。②血道轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞可侵入血管，隨血流轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨等器官。③種植性轉(zhuǎn)移：當(dāng)腫瘤侵透胃壁漿膜層后，癌細(xì)胞可脫落種植在腹膜、大網(wǎng)膜及盆腔臟器表面。3.針對該患者，可能的治療方法有哪些？治療方法有：①手術(shù)治療：如果沒有