醫(yī)療行業(yè)兒科醫(yī)生崗位招聘考試試卷及答案一、填空題（共10題，每題1分，共10分）1.新生兒正常體重范圍是（2500g）至（4000g）。2.小兒血壓計算公式：收縮壓（mmHg）=（年齡×2）+80，舒張壓為收縮壓的（2/3）。3.前囟閉合的時間為生后（12-18）個月。4.乳牙開始萌出的時間為生后（4-10）個月，2歲內(nèi)乳牙數(shù)目約為（月齡-4或6）。5.計劃免疫中，“五苗防七病”的五苗指卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、（百白破疫苗）和（麻疹疫苗）。6.維生素D缺乏性佝僂病的初期主要表現(xiàn)為（神經(jīng)精神）癥狀。7.小兒腹瀉病最常見的易感因素是（胃腸道發(fā)育不成熟）。8.熱性驚厥多見于（6個月至3歲）的兒童。9.兒童最常見的肺炎類型是（支氣管肺炎）。10.正常足月兒生后（半小時內(nèi)）即可開始母乳喂養(yǎng)。二、單項選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.以下哪種年齡分期是指自出生后臍帶結(jié)扎至生后28天？（A）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期2.低滲性脫水時，血清鈉的濃度是（B）A.>150mmol/LB.<130mmol/LC.130-150mmol/LD.120-130mmol/L3.輪狀病毒腸炎的典型大便性狀為（C）A.膿血便B.黏液便C.蛋花湯樣便D.豆腐渣樣便4.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是（D）A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐B.腦膜刺激征陽性C.腦脊液白細胞數(shù)增多D.腦脊液涂片找到病原菌5.維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要原因是（A）A.血清鈣離子降低B.血清磷降低C.血清堿性磷酸酶升高D.維生素D缺乏6.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（B）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.克雷伯桿菌7.小兒貧血的診斷標準，以下哪項正確？（C）A.新生兒期Hb<145g/LB.1-4個月Hb<90g/LC.6個月-6歲Hb<110g/LD.6-14歲Hb<120g/L8.川崎病的特征性表現(xiàn)不包括（D）A.發(fā)熱B.球結(jié)合膜充血C.唇及口腔黏膜充血D.化膿性淋巴結(jié)炎9.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括（A）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.肺動脈狹窄10.小兒驚厥發(fā)作時，首要的處理措施是（B）A.立即吸氧B.保持呼吸道通暢C.控制驚厥發(fā)作D.降溫三、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.新生兒黃疸的病理性因素包括（ABCD）A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.黃疸持續(xù)時間長（足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周）C.黃疸退而復現(xiàn)D.血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L2.ORS液的成分包括（ABD）A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.葡萄糖E.碳酸氫鈉3.急性上呼吸道感染的并發(fā)癥有（ABCDE）A.中耳炎B.鼻竇炎C.頸淋巴結(jié)炎D.支氣管炎E.肺炎4.佝僂病激期的臨床表現(xiàn)包括（ABCDE）A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸、漏斗胸D.“O”形腿、“X”形腿E.手鐲、足鐲征5.小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有（ABCD）A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然加快>180次/分C.肝臟迅速增大D.突然極度煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰E.尿量增多6.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的并發(fā)癥包括（ABCDE）A.營養(yǎng)性貧血B.維生素缺乏C.感染D.自發(fā)性低血糖E.電解質(zhì)紊亂7.先天性心臟病的常見并發(fā)癥有（ABCD）A.肺炎B.心力衰竭C.感染性心內(nèi)膜炎D.腦血栓E.心律失常8.小兒腹瀉的治療原則包括（ABCE）A.預防脫水B.糾正脫水C.繼續(xù)飲食D.禁食E.合理用藥9.麻疹的出疹順序為（ABCE）A.耳后、發(fā)際B.額、面、頸部C.軀干、四肢D.手足心E.最后達手掌與足底10.過敏性紫癜的臨床特點包括（ABCD）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛、便血D.血尿、蛋白尿E.血小板減少四、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.嬰兒最理想的天然食物是母乳。（√）2.幼兒急疹的典型表現(xiàn)是熱退疹出。（√）3.小兒年齡分期中，新生兒期是指從出生到生后30天。（×）4.缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型，屬于小細胞低色素性貧血。（√）5.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生的順序為：小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。（√）6.ORS液可用于所有程度的脫水患兒。（×）7.小兒血壓的計算公式為：收縮壓（mmHg）=年齡×2+80，舒張壓為收縮壓的2/3。（√）8.水痘皮疹的特點是四世同堂（斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在）。（√）9.猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。（√）10.2歲小兒的正常體重約為12kg。（√）五、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。答案：母乳喂養(yǎng)優(yōu)點眾多：營養(yǎng)豐富，比例適宜，易消化吸收，含免疫活性物質(zhì)增強嬰兒抵抗力，促進嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增進母子感情，利于母親產(chǎn)后恢復及避孕，經(jīng)濟方便、清潔無菌。是嬰兒最理想的天然食物。2.簡述小兒驚厥的急救處理原則。答案：小兒驚厥急救需迅速：保持呼吸道通暢，防止窒息，頭偏向一側(cè)，清理分泌物；立即止驚，首選地西泮靜脈注射或苯巴比妥鈉肌注；吸氧，監(jiān)測生命體征；對癥處理如降溫、糾正水電解質(zhì)紊亂；積極尋找并治療病因，如抗感染、糾正低血糖等。3.簡述輪狀病毒腸炎的臨床特點。答案：輪狀病毒腸炎多見于6-24個月嬰幼兒，秋冬季節(jié)高發(fā)。起病急，常伴發(fā)熱和上感癥狀，大便次數(shù)多、量多、水分多，呈黃色水樣或蛋花樣，無腥臭味。常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。為自限性疾病，病程約3-8天。4.簡述法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)。答案：法洛四聯(lián)癥主要表現(xiàn)為青紫，多見于唇、指（趾）甲床、球結(jié)合膜?；顒雍髿獯佟⒎α?，喜蹲踞，是特征性姿勢。嚴重者可突發(fā)缺氧發(fā)作，表現(xiàn)為呼吸困難、青紫加重、意識喪失。體征有杵狀指（趾），胸骨左緣2-4肋間聞及Ⅱ-Ⅲ級噴射性收縮期雜音。六、討論題（共2題，每題5分，共10分）1.如何與一位因孩子反復發(fā)熱而焦慮不安的家長進行有效溝通？答案：與焦慮家長溝通時，應(yīng)先耐心傾聽，理解其擔憂并給予共情。用通俗易懂語言解釋發(fā)熱原因、機制及處理原則，強調(diào)適度發(fā)熱是機體防御反應(yīng)。清晰告知退熱指征、方法及注意事項，強調(diào)觀察患兒精神狀態(tài)的重要性。主動說明病情發(fā)展可能及需就醫(yī)的警示signs，如持續(xù)高熱不退、精神萎靡等。鼓勵家長提問，及時反饋病情變化，建立信任，共同參與孩子的診療護理，減輕其焦慮。2.作為兒科醫(yī)生，你如何看待兒童發(fā)熱的家庭護理？答案：兒童發(fā)熱家庭護理至關(guān)重要。首先應(yīng)告知家長正確監(jiān)測體溫方法。強調(diào)補充水分，保持室內(nèi)空氣流通，穿著寬松衣物