STOPSMOKING控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)關(guān)愛健康遠(yuǎn)離香煙Tobacco

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【我們?yōu)槭裁匆麄鹘錈焲吸煙de危害|戒煙de益處|吸煙動(dòng)機(jī)以及成癮性分析|戒煙de方法|走出吸煙者認(rèn)識(shí)誤區(qū)】講述人:日期:二零××.××.××目錄零一零二零三我們?yōu)槭裁匆麄鹘錈熚鼰焏e危害戒煙de益處WhyweadvertisesmokingcessationThedangersofsmokingBenefitsofquittingsmoking零四零五零六吸煙動(dòng)機(jī)以及成癮性分析戒煙de方法走出吸煙者認(rèn)識(shí)de誤區(qū)AnalysisofsmokingmotivationandaddictionWaystoquitsmokingGetoutofthemisconceptionthatsmokersknowPart零一我們?yōu)槭裁匆麄鹘錈烼obacco

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警鐘長(zhǎng)鳴死亡率上升煙民年輕化二手煙嚴(yán)重?zé)煵萜鞴贀p害全球煙草流行趨勢(shì)全世界吸煙人數(shù)約有一三億每年有四九零萬人死于煙草相關(guān)疾病,占總死亡構(gòu)成de一/一零煙草相關(guān)疾病是全球死因構(gòu)成de第一位,預(yù)計(jì)二零三零年該數(shù)目將升至一零零零萬,其中七零零萬分布在發(fā)展中國家,占總死亡構(gòu)成de一/六我國煙草流行趨勢(shì)我國目前吸煙人數(shù)約有XX億,每年有一零零萬人死于煙草相關(guān)疾病,預(yù)計(jì)二零二三年與吸煙相關(guān)de死亡將增至XX萬,五零年內(nèi)將有一億中國人死于煙草相關(guān)疾病,其中一半將在中年（三五－六零歲）死亡,即損失二零－二五年de壽命.我國煙草流行趨勢(shì)中國疾控中心控?zé)熮k發(fā)布《二零XX年中國控制吸煙報(bào)告》指出,我國一五至二四歲年齡段女性吸煙率呈上升趨勢(shì).在重點(diǎn)監(jiān)控城市上海,二零XX年到二零XX年,二零至三九歲女性吸煙率從原來不足二％上升到七.二％,八年增長(zhǎng)了約三倍.我國被動(dòng)吸煙危害de人數(shù)約四.五億一五歲以下兒童有一.八億四零%世界控?zé)煷笫掠浺痪虐税四暌痪啪帕隳暌痪啪帕隳暌痪啪湃闣HO確定首個(gè)世界無煙日,此后每年五月三一日為世界無煙日GLOBALink網(wǎng)站創(chuàng)建,該網(wǎng)站是國際抗癌聯(lián)盟幫助創(chuàng)建de世界性控?zé)熃涣髌脚_(tái)中國控?zé)焻f(xié)會(huì)成立美國環(huán)境保護(hù)署公布,香煙煙霧屬A級(jí)致癌物質(zhì)Part零二吸煙de危害Tobacco

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香煙主要有害釋放物質(zhì)一氧化碳尼古丁煙焦油苯并芘一氧化碳de血紅蛋白喪失了輸氧功能,長(zhǎng)期吸煙會(huì)使人體處于慢性缺氧狀態(tài)一旦停止吸煙過久,體內(nèi)de尼古丁水平便會(huì)下降,吸煙者就會(huì)感到坐立不安、煩燥和心神不寧等不適一旦停止吸煙過久,體內(nèi)de尼古丁水平便會(huì)下降,吸煙者就會(huì)感到坐立不安、煩燥和心神不寧等不適苯并芘是吸煙過程生成de六九種已知de致癌物之一尼古丁de毒性試驗(yàn)二零支香煙一支香煙二零～二五支香煙冠心病是吸煙致死疾病de前三位之一由吸煙引起死亡de前三位疾病COPD冠心病肺癌No.一No.二No.三COPD肺癌冠心病No.一No.二No.三國外資料國內(nèi)資料吸煙促發(fā)心血管疾病de發(fā)病機(jī)理內(nèi)皮功能紊亂血栓生成增加炎癥反應(yīng)加強(qiáng)氧化修飾零一零二零三零四煙草危害紙煙煙霧中含有三八零零多種已知de化學(xué)物質(zhì),主要有害成份包括:尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳、煙塵等.吸煙是肺癌最主要de病因；吸煙是冠心病de主要危險(xiǎn)因素；吸煙引起慢性阻塞性肺?。ò肆悖ァ帕悖ィ?；吸煙與口腔、喉、食道癌de發(fā)病密切相關(guān)；吸煙與膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌癥有關(guān)；吸煙與消化道潰瘍和中風(fēng)、動(dòng)脈硬化、外周血管病及其他血管疾病有關(guān).煙草危害被動(dòng)吸煙是指不吸煙者吸入吸煙者呼出de煙霧及卷煙燃燒產(chǎn)生de煙霧,也稱為“非自愿吸煙”,或“吸二手煙”增加成人肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病發(fā)生de危險(xiǎn)性,增加哮喘de發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),損害肺功能煙草危害突出表現(xiàn)二手煙霧與吸煙者本人吸入de煙霧相比,很多致癌和有毒化學(xué)物質(zhì)de濃度更高呼吸二手煙霧即使時(shí)間很短,也會(huì)馬上對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,從而增加心臟病發(fā)作de危險(xiǎn)在家中或工作場(chǎng)合接觸二手煙霧de非吸煙者,發(fā)生心臟疾病de風(fēng)險(xiǎn)提高了二五%～三零%,發(fā)生肺部疾病de風(fēng)險(xiǎn)提高了二零%～三零%被動(dòng)吸煙者易患白血病——美國一項(xiàng)研究表明:與吸煙者生活在一起de非吸煙者患白血病de機(jī)會(huì)比不與吸煙者共處de人高七倍被動(dòng)吸煙對(duì)婦女de危害婦女是被動(dòng)吸煙de主要受害者,她們大多數(shù)不吸煙,但經(jīng)常在家庭、工作場(chǎng)所、公共場(chǎng)所遭受他人吸煙de危害導(dǎo)致肺癌、冠心病及血脂異常丈夫吸煙可導(dǎo)致妻子不孕對(duì)精子de損害會(huì)殃及子女懷孕婦女被動(dòng)吸煙可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)和低出生體重兒一八～四五歲家庭被動(dòng)吸煙de婦女,患乳腺癌、宮頸癌de危險(xiǎn)性分別比不吸煙家庭de婦女高三.三倍和三.四倍表現(xiàn)為被動(dòng)吸煙對(duì)兒童de影響降低了兒童期肺功能成長(zhǎng)速度,導(dǎo)致兒童維生素缺乏、影響兒童de非特異性免疫功能使患嬰兒猝死綜合癥de危險(xiǎn)率增加五～二零倍引起嬰幼兒支氣管炎和肺炎,并增加患中耳炎de風(fēng)險(xiǎn)零一零三零五經(jīng)常處于被動(dòng)吸煙環(huán)境中de兒童de身高、體重等低于無煙環(huán)境中de兒童使嬰兒患上呼吸道感染和氣管炎de危險(xiǎn)率增加三七%和四五%使患有哮喘de孩子發(fā)病更頻繁,病情更嚴(yán)重零二零四零六Part零三戒煙de益處Tobacco

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戒煙使冠心病風(fēng)險(xiǎn)減少戒煙三個(gè)月一年五年一零年一五年肺功能改善減少咳嗽鼻竇,充血呼吸急促等

肺癌發(fā)生率是繼續(xù)吸煙者de三零-五零%

CAD危險(xiǎn)減少五零%CAD危險(xiǎn)與正常不吸煙者相似卒中危險(xiǎn)恢復(fù)到正常不吸煙者水平戒煙是降低心血管風(fēng)險(xiǎn)最經(jīng)濟(jì)de干預(yù)方式平均每挽救一個(gè)生命年（人年）de成本戒煙降血壓藥物降血脂藥物二,零零零–六,零零零九,零零零–二六,零零零五零,零零零–一九六,零零零戒煙de直接效應(yīng)和間接效應(yīng)直接效應(yīng)戒煙一年后,冠心?。–HD）死亡de危險(xiǎn)性大約可以降低一半,且隨戒煙時(shí)間de延長(zhǎng)而繼續(xù)降低可減少很多疾病de發(fā)病率及病死率,包括中風(fēng)、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺炎以及胃和十二指腸潰瘍改善健康狀況和生活質(zhì)量明顯de經(jīng)濟(jì)效益間接效應(yīng)減少周圍de人尤其是家庭成員和同事de被動(dòng)吸煙危害吸煙者戒煙de行為還會(huì)給其家庭、朋友、同事帶來示范作用,特別是影響青少年對(duì)吸煙de態(tài)度早戒比晚戒好,戒比不戒好各個(gè)年齡段戒煙均有益處三零歲以前戒煙能使肺癌de風(fēng)險(xiǎn)減少九零%；戒煙五年后,由于吸煙所致de口腔和食管腫瘤風(fēng)險(xiǎn)de增加將減少一半；戒煙后心臟病風(fēng)險(xiǎn)de降低更為迅速,一年內(nèi)吸煙所致de死亡就將減半,一五年內(nèi)絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)與從未吸煙者類似；吸煙使肺功能隨年齡降低de速度加快,戒煙能輕度升高肺功能,逆轉(zhuǎn)肺功能降低de速度.早戒比晚戒好,戒比不戒好早戒者比晚戒者可增加更多de壽命年數(shù),而戒煙增加de壽命年數(shù)都是“健康de生命年數(shù)”B戒煙者與繼續(xù)吸煙者相比,生命中更少地伴有疾病和殘疾C無論何時(shí)戒煙,戒煙者de壽命都將長(zhǎng)于持續(xù)吸煙者A一項(xiàng)對(duì)英國男醫(yī)生進(jìn)行de為期五零年前瞻隨訪隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),吸煙者與不吸煙者相比平均早死亡約一零年,六零、五零、四零或三零歲時(shí)戒煙分別可贏得約三、六、九或一零年de預(yù)期壽命.（DollR,PetoR,etal.BMJ二零零四）Part零四吸煙動(dòng)機(jī)及成癮性分析Tobacco

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吸煙動(dòng)機(jī)分析鎮(zhèn)靜提神好奇裝酷尼古丁成癮交際習(xí)慣青少年吸煙動(dòng)機(jī)心理分析僥幸好奇社交模仿時(shí)髦反抗環(huán)境被動(dòng)吸煙（二手煙）de危害對(duì)兒童de危害耳朵感染呼吸道感染哮喘嬰兒死亡綜合癥對(duì)成人de危害糖尿病哮喘腦中風(fēng)肺癌Part零五吸煙de方法Tobacco

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戒煙——醫(yī)生責(zé)無旁貸吸煙者每年與醫(yī)生接觸七零%～九零%吸煙者對(duì)戒煙感興趣五零%～七零%戒煙成功者因醫(yī)生de勸告實(shí)現(xiàn)七零%醫(yī)生de行為被視為“楷模和榜樣”醫(yī)生是協(xié)助人們戒煙de最佳人選戒煙方法治療生理依賴（軀體依賴）零一戒煙藥物治療心理依賴零二心理支持其它療法零三行為療法等煙草依賴最佳方案零四藥物和行為治療結(jié)合煙草依賴de藥物治療抗抑郁藥物鹽酸安非他酮

去甲替林尼古丁乙酰膽堿受體部分激動(dòng)劑酒石酸伐尼克蘭尼古丁替代治療

(NRT)長(zhǎng)效短效貼片咀嚼制劑吸入劑鼻噴霧舌下含片戒煙干預(yù)措施審查戒煙de理由讓吸煙者記吸煙日記觀察自己de吸煙類型在一周或二周de準(zhǔn)備期后,開始戒煙回顧以往de戒煙經(jīng)歷對(duì)面臨de挑戰(zhàn)要有思想準(zhǔn)備,戒斷癥狀與心理依賴選擇適當(dāng)de戒煙方法,“逐漸減量法”與“突然停止法”,推薦后者簽一份戒煙協(xié)議給自己一些適當(dāng)de獎(jiǎng)勵(lì)控制持續(xù)de吸煙欲望改變行為類型清晨改變吸煙者de行為順序,不喝咖啡或酒精飲料飯后迅速從座位上起來等零一改善環(huán)境扔掉所有煙草制品、打火機(jī)、煙灰缸和其他吸煙用品、遠(yuǎn)離吸煙者、避免停留在很有可能使吸煙者想吸煙de地方,如酒吧零二建立一些補(bǔ)償行為吸煙者可以借用一些煙草替代物,例如飲水或茶、咀嚼干海藻或無糖口香糖、進(jìn)行深呼吸、刷牙、散步等,或找到適合自己de方法,以便能夠應(yīng)付持續(xù)de吸煙欲望零三處理階段癥狀“我一直有吸煙de欲望”:飲水喝茶,咀嚼干海藻或無糖口香糖“我感覺易激動(dòng),不能平靜”:散步或適度鍛煉“我不能夠集中精力”:減少工作負(fù)擔(dān)一周“我感覺身體疲乏,而且總想睡覺”:充分睡眠,適度鍛煉、洗熱水澡“我不能睡覺”:避免飲用含咖啡因de飲料,適度鍛煉,用溫水洗澡“我開始便秘了”:大量飲水“我總想吃東西”:多吃蔬菜水果,多喝水,避免吃高熱量零食,以防發(fā)胖容易使吸煙者復(fù)吸de危險(xiǎn)情況可能再次吸煙de危險(xiǎn)情況包括當(dāng)吸煙者在工作和人際關(guān)系方面感覺不安時(shí)心情抑郁時(shí)外出飲酒時(shí)戒煙者看到有人正在吸煙時(shí)戒煙階段會(huì)不時(shí)有吸煙de沖動(dòng)要求吸煙者觀察自己de吸煙習(xí)慣,告訴吸煙者事先準(zhǔn)備好有針對(duì)性de對(duì)抗措施,以防再次吸煙Part零六走出吸煙者認(rèn)識(shí)de誤區(qū)Tobacco

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走出吸煙認(rèn)識(shí)de誤區(qū)吸煙de人戒煙后會(huì)不舒服,甚至?xí)貌?/p>

煙有過濾嘴、焦油含量低,危害就小

吸煙能減肥,戒煙會(huì)增加體重我吸煙多年也沒有健康問題SARS期間有一種說法,吸煙de人不得SARS飯后一支煙,賽過活神仙男人不抽煙,白在世上顛…走出吸煙認(rèn)識(shí)de誤區(qū)我吸煙多年,要有問題早有了,戒煙又有什么用呢?而且有些人吸了一輩子也沒事.零一答:戒煙永不會(huì)遲.煙草不可能讓一零零％de吸煙者都患上肺癌或早死.但不可否認(rèn)de是,煙草確實(shí)奪去了許多人de生命.僅根據(jù)身邊de個(gè)別現(xiàn)象,就認(rèn)為吸煙可能無害,是不明智de想法.走出吸煙認(rèn)識(shí)de誤區(qū)吸煙有助于思考問題,我干嗎要戒煙?零二答:事實(shí)上,由于吸煙者對(duì)尼古丁和抽煙de動(dòng)作產(chǎn)生了依賴性,因而在不吸煙時(shí)很難集中注意力,產(chǎn)生煩躁和焦慮等感覺,吸煙可以解除人體de這些依賴,從而使吸煙者能夠集中注意力思考問題走出吸煙認(rèn)識(shí)de誤區(qū)我吸de是帶過濾嘴de“好煙”,焦油含量少,對(duì)身體危害不大.零三答:減少焦油de吸入,可能會(huì)減少患某些疾病de危險(xiǎn),但不會(huì)降低患肺癌和心臟病de幾率.走出吸煙認(rèn)識(shí)de誤區(qū)飯后一支煙,賽過活神仙零四答:醫(yī)學(xué)研究表明,人們?cè)谶M(jìn)食后立即吸煙,對(duì)人體健康危害極大.這句話應(yīng)換個(gè)說法:飯后一支煙,害處大無邊.人在進(jìn)食后,消化系統(tǒng)進(jìn)入全面消化和吸收狀態(tài),這時(shí)胃腸蠕動(dòng)頻繁,血液循環(huán)加快,全身毛孔張開,而且排放一些多余de熱能和加快組織細(xì)胞生物呼吸.如果這時(shí)候吸煙,煙霧中de有害物質(zhì)會(huì)被肺部和全身組織大量吸收,給人體機(jī)能和組織帶來比平時(shí)吸煙大得多de傷害.因此這時(shí)吸一支煙de危害相當(dāng)于其他時(shí)候吸一零支.飯后吸煙還可使膽汁分泌過多,使胰蛋白酶和碳酸鹽de分泌受抑制,影響食物de消化和吸收.

世界無煙日世界衛(wèi)生組織一九八七年一一月建議將每年de四月七日定為“世界無煙日”并于一九八八年開始執(zhí)行.自一九八九年起,世界無煙日改為每年de五月三一日.無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要求單位領(lǐng)導(dǎo)成員都不吸煙室內(nèi)場(chǎng)所完全禁止吸煙,無煙頭,無員工室內(nèi)抽煙無機(jī)構(gòu)員工穿工作服在吸煙區(qū)吸煙無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要求開展控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員培訓(xùn),有培訓(xùn)紀(jì)錄開展對(duì)外宣傳活動(dòng)（講座、５.３１宣傳活動(dòng)等）開展職工控?zé)熤R(shí)相關(guān)培訓(xùn)（包括勸阻技巧等）開展員工吸煙情況調(diào)查,掌握機(jī)構(gòu)所有員工吸煙情況,為員工提供戒煙服務(wù)開展監(jiān)督巡查,有控?zé)煴O(jiān)督和巡查工作記錄開展勸阻活動(dòng),有勸阻制度及記錄了解吸煙de危害和戒煙de益處相關(guān)科室de工作人員掌握戒煙方法和技巧相關(guān)科室de工作人員對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短戒煙指導(dǎo)并有記錄相關(guān)工作勸阻吸煙勸阻吸煙技巧勸阻吸煙就是根據(jù)相關(guān)規(guī)定,在一定場(chǎng)合對(duì)吸煙者以理相勸,阻止其吸煙de行為.目de是讓吸煙者不要吸煙或不在禁煙區(qū)吸煙.勸阻主體de要