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文檔簡介
CCSC05T/SMA上海市計(jì)量協(xié)會發(fā)布T/SMA0066-2025前言 42規(guī)范性引用文件 43術(shù)語和定義 44數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性 45數(shù)據(jù)元目錄 6數(shù)據(jù)元值域代碼表 附錄A(規(guī)范性)糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性 參考文獻(xiàn) 22索引 23T/SMA0066-2025本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任?!毒用裱劢】倒芾砘緮?shù)據(jù)集》為系列標(biāo)準(zhǔn),分為以下若干部分:——第1部分:一般要求;——第2部分:糖尿病患者眼健康管理。本文件為T/SMA0066-2025《居民眼健康管理基本數(shù)據(jù)集第2部分:糖尿病患者眼健康管理》。本文件起草單位:上海市眼病防治中心、上海市長寧區(qū)疾病預(yù)防控制中心(上海市長寧區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所)、上海市奉賢區(qū)疾病預(yù)防控制中心(上海市奉賢區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所)、上海市靜安區(qū)疾病預(yù)防控制中心(上海市靜安區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所)、上海市普陀區(qū)眼病牙病防治所、上海市奉賢區(qū)西渡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市普陀區(qū)長風(fēng)街道長風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市大數(shù)據(jù)股份有限公司。本文件主要起草人:徐藝、陸麗娜、鄒海東、許迅、林森林、賀江南、朱劍鋒、趙文穗、鈕春瑾、陳英、高善西、郭亞文、王麗蒙、陸舫、黃燕、葉征、宋建玲、陳海英、俞英、周融。本文件首批承諾執(zhí)行單位清單:上海市眼病防治中心、上海市長寧區(qū)疾病預(yù)防控制中心(上海市長寧區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所)、上海市奉賢區(qū)疾病預(yù)防控制中心(上海市奉賢區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所)、上海市靜安區(qū)疾病預(yù)防控制中心(上海市靜安區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所)、上海市普陀區(qū)眼病牙病防治所、上海市奉賢區(qū)西渡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市普陀區(qū)長風(fēng)街道長風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市大數(shù)據(jù)股份有限公司、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院、上海市嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心(上海市嘉定區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所、世界衛(wèi)生組織中國上海嘉定初級衛(wèi)生保健合作中心)、上海市閔行區(qū)馬橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。本文件2025年2月首次發(fā)布。T/SMA0066-2025眼健康管理是公共衛(wèi)生重要的組成部分。作為區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的一部分,各地都在積極籌劃建設(shè)區(qū)域眼病防治信息系統(tǒng),居民眼健康管理基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)一和規(guī)范各級平臺和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對接與共享,是眼健康信息管理平臺建設(shè)的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。《居民眼健康管理基本數(shù)據(jù)集》系列標(biāo)準(zhǔn)旨在支撐眼健康管理信息的有效交換、統(tǒng)計(jì)和共享,擬由以下部分構(gòu)成:——第1部分:一般要求;——第2部分:糖尿病患者眼健康管理。4T/SMA0066-2025居民眼健康管理基本數(shù)據(jù)集第2部分:糖尿病患者眼健康管理本文件規(guī)定了糖尿病患者眼健康管理基本信息的數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性、數(shù)據(jù)元目錄、數(shù)據(jù)元值域代碼表。本文件適用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和體檢機(jī)構(gòu)對糖尿病患者的眼健康建檔、篩查及隨訪等分級分類管理的信息模塊建設(shè)。本文件不適用于18歲以下兒童和青少年。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。303305306WS/T303305306WS/T衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)則衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)規(guī)范衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集分類與編碼規(guī)則WS363(所有部分)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄WS364.1衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第1部分:總則WS364.3衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)源元值域代碼第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征3術(shù)語和定義WS/T303、WS/T305、WS/T306、WS363(所有部分)、WS364.1界定的術(shù)語和定義適用于本文件。4數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性應(yīng)符合表1的要求。表1數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性5T/SMA0066-2025表1數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性(續(xù))5數(shù)據(jù)元目錄5.1數(shù)據(jù)元公用屬性和專用屬性數(shù)據(jù)元公用屬性和專用屬性應(yīng)符合T/SMAXXX-2025中5.1和5.2的要求。5.2糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性應(yīng)符合附錄A的要求。6數(shù)據(jù)元值域代碼表6.1診斷分級診斷分級值域代碼應(yīng)符合表2的要求。表2診斷分級值域代碼表6.2檢查建議6T/SMA0066-2025檢查建議值域代碼應(yīng)符合表3的要求。表3檢查建議值域代碼表12346.3視力五分法視力五分法值域代碼應(yīng)符合表4的要求。表4視力五分法值域代碼表6T/SMA0066-2025表4視力五分法值域代碼表(續(xù))6.4生活視力分檔生活視力分檔值域代碼應(yīng)符合表5的要求。表5生活視力分檔值域代碼表124.5(含4.7(含)34.0(含4.5(不含)456.5隨訪頻次隨訪頻次值域代碼應(yīng)符合表6的要求。表6隨訪頻次值域代碼表12346.6棱鏡基底棱鏡基底值域代碼應(yīng)符合表7的要求。8T/SMA0066-2025表7棱鏡基底值域代碼表1上2下3內(nèi)4外6.7視力狀況視力狀況值域代碼應(yīng)符合表8的要求。表8視力狀況值域代碼表12好3一般4差6.8困難程度困難程度值域代碼應(yīng)符合表9的要求。表9困難程度值域代碼表12346.9影響程度影響程度值域代碼應(yīng)符合表10的要求。表10影響程度值域代碼表1234T/SMA0066-20256.10明顯程度明顯程度值域代碼應(yīng)符合表11的要求。表11明顯程度值域代碼表12346.11白內(nèi)障分型白內(nèi)障分型值域代碼應(yīng)符合表12的要求。表12白內(nèi)障分型值域代碼表1236.12黃斑變性分型黃斑變性分型值域代碼應(yīng)符合表13的要求。表13黃斑變性分型值域代碼表1236.13青光眼分型青光眼分型值域代碼應(yīng)符合表14的要求。表14青光眼分型值域代碼表123T/SMA0066-20256.14治療計(jì)劃治療計(jì)劃值域代碼應(yīng)符合表15的要求。表15治療計(jì)劃值域代碼表6.15戴鏡情況戴鏡情況值域代碼應(yīng)符合表16的要求。表16戴鏡情況值域代碼表01296.16建檔狀態(tài)建檔狀態(tài)值域代碼應(yīng)符合表17的要求。表17建檔狀態(tài)值域代碼表01234566.17醫(yī)生建議T/SMA0066-2025醫(yī)生建議值域代碼應(yīng)符合表18的要求。表18醫(yī)生建議值域代碼表12345676.18視力小數(shù)法視力小數(shù)法值域代碼應(yīng)符合表19的要求。表19視力小數(shù)法值域代碼表21T/SMA0066-2025表19視力小數(shù)法值域代碼表(續(xù))06.19隨訪醫(yī)囑隨訪醫(yī)囑值域代碼應(yīng)符合表20的要求。表20隨訪醫(yī)囑值域代碼表12345679T/SMA0066-2025(規(guī)范性)糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性表A.1規(guī)定了糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性。表A.1糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性基本信息---碼-T/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))基本信息-----檢查信息---------T/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))檢查信息------------T/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))檢查信息--------11位醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織代碼----N-持續(xù)時間_紅N--持續(xù)時間單位_紅N-NT/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))問診-間N--N-況N-N--N-況N-N--N-況N-N--NT/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))問診-N-N--物N-N-N--物N-況N-N--降N-況NT/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))問診-N--形N-N-N--點(diǎn)N-N-N--損N-N-N-T/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))問診-動N-N-N--N-述--N-間N-檢查項(xiàng)目和手段--T/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))治療手段---------T/SMA0066-2025參考文獻(xiàn)[1]GB/T2261.1個人基本信息分類與代碼第1部分:人的性別代碼[2]GB/T2261.2個人基本信息分類與代碼第2部分:婚姻狀況的性別代碼[3]GB/T2659世界各國和地區(qū)名稱代碼[4]GB/T3304世界各名族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼[5]GB/T4658學(xué)歷代碼[6]GB/T4761家庭關(guān)系代碼[7]GB/T6565職業(yè)分類與代碼[8]WS364.4衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第4部分:健康史[9]WS370衛(wèi)生信息基本數(shù)據(jù)集編制標(biāo)準(zhǔn)[10]DB31/T1422-2023健康體檢基本數(shù)據(jù)集[11]劉水.疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類(第十次修訂)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000.[1][12]關(guān)于加強(qiáng)“上海市視覺健康綜合服務(wù)管理體系”建設(shè)的通知(滬衛(wèi)疾控〔2019〕022號)T/SMA0066-2025B玻璃體腔藥物注射治療HDSB04.01.461C持續(xù)時間_刺痛HDSB04.01.423持續(xù)時間_干澀HDSB04.01.429持續(xù)時間_黑影飄動HDSB04.01.450持續(xù)時間_紅HDSB04.01.417持續(xù)時間_其他HDSB04.01.457持續(xù)時間_閃光感HDSB04.01.453持續(xù)時間_視力下降HDSB04.01.438持續(xù)時間_視物變形HDSB04.01.441持續(xù)時間_視野缺損HDSB04.01.447持續(xù)時間_癢HDSB04.01.420持續(xù)時間_異物感HDSB04.01.432持續(xù)時間_有分泌物HDSB04.01.435持續(xù)時間_脹痛HDSB04.01.426持續(xù)時間_中心暗點(diǎn)HDSB04.01.444持續(xù)時間單位_刺痛HDSB04.01.424持續(xù)時間單位_干澀HDSB04.01.430持續(xù)時間單位_黑影飄動HDSB04.01.451持續(xù)時間單位_紅HDSB04.01.418持續(xù)時間單位_閃光感HDSB04.01.454持續(xù)時間單位_視力下降HDSB04.01.439持續(xù)時間單位_視物變形HDSB04.01.442持續(xù)時間單位_視野缺損HDSB04.01.448持續(xù)時間單位_癢HDSB04.01.421持續(xù)時間單位_有分泌物HDSB04.01.433持續(xù)時間單位_有分泌物HDSB04.01.436持續(xù)時間單位_脹痛HDSB04.01.427持續(xù)時間單位_中心暗點(diǎn)HDSB04.01.445抽檢通過時間HDSB04.01.411抽檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼HDSB04.01.413抽檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱HDSB04.01.414抽檢醫(yī)師姓名HDSB04.01.412處理意見編號(健康管理建議)HDSB04.01.408T/SMA0066-2025激光光凝治療其他處理意見糖尿病眼病管理編號糖尿病眼病管理機(jī)構(gòu)代碼糖尿病眼病管理級別糖尿病眼病管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱糖尿病眼病管理狀態(tài)糖尿病眼病診斷方式糖尿病眼病診斷分級糖尿病眼病診斷結(jié)果眼別_刺痛眼別_干澀眼別_黑影飄動眼別_紅眼別_其他眼別_閃光感眼別_視力下降眼別_視物變形眼別_視野缺損眼別_癢眼別_異物感眼別_有分泌物眼別_脹痛眼別_中心暗點(diǎn)眼底熒光素血管造影右眼非增殖期程度右眼高血壓視網(wǎng)膜病變右眼疾病分期右眼其他診斷右眼是否合并黃斑水腫右眼是否正常右眼糖尿病視網(wǎng)膜病變標(biāo)志JHDSB04.01.460KHDSB04.01.459QHDSB04.01.409THDSB04.01.381HDSB04.01.382HDSB04.01.385HDSB04.01.383HDSB04.01.384HDSB04.01.386HDSB04.01.388HDSB04.01.387YHDSB04.01.422HDSB04.01.428HDSB04.01.449HDSB04.01.416HDSB04.01.456HDSB04.01.452HDSB04.01.437HDSB04.01.440HDSB04.01.446HDSB04.01.419HDSB04.01.431HDSB04.01.434HDSB04.01.425HDSB04.01.443HDSB04.01.458HDSB04.01.394HDSB04.01.396HDSB04.01.393HDSB04.01.399HDSB04.01.395HDSB04.01.389HDSB04.01.392T/SMA
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