2025年鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦照料護理員招聘考試模擬題及答案解析一、單項選擇題（共20題，每題1.5分，共30分。每小題只有一個正確選項）1.為長期臥床的失能老人進行壓瘡預防護理時，最關鍵的措施是：A.每日按摩骨突部位B.每2小時翻身一次C.保持床單干燥平整D.增加高蛋白飲食答案：B解析：壓瘡形成的主要原因是局部組織長期受壓導致血液循環(huán)障礙。每2小時翻身一次（B選項）是預防壓瘡最直接有效的措施。按摩骨突部位（A）可能加重組織損傷；保持床單干燥（C）和飲食（D）是輔助措施，但非最關鍵。2.給吞咽功能障礙的老人喂食時，錯誤的操作是：A.食物溫度控制在38-40℃B.讓老人取半臥位或坐位C.喂食速度宜快，避免食物冷卻D.喂食后保持原體位30分鐘答案：C解析：吞咽障礙老人喂食需緩慢（C錯誤），避免嗆咳。食物溫度（A）、體位（B）及喂食后體位保持（D）均為正確操作。3.測量老人腋下體溫時，正確的操作是：A.測量前未擦干汗液直接放置體溫計B.體溫計水銀端置于腋窩頂部C.測量時間為3分鐘D.老人剛喝完熱水后立即測量答案：B解析：腋下測溫需擦干汗液（A錯誤），水銀端置于腋窩頂部（B正確），測量時間10分鐘（C錯誤），避免進食/飲水后30分鐘內測量（D錯誤）。4.失能老人出現(xiàn)便秘時，護理措施不包括：A.增加每日飲水量（無禁忌時）B.順時針按摩腹部C.立即使用開塞露D.調整飲食中膳食纖維比例答案：C解析：便秘護理應先調整飲食（D）、增加飲水（A）、腹部按摩（B），開塞露（C）為應急手段，非首選。5.為糖尿病老人進行足部護理時，錯誤的做法是：A.每日用溫水（38℃以下）清洗雙腳B.用酒精擦拭腳趾間保持干燥C.選擇寬松柔軟的棉襪D.修剪指甲時平剪避免損傷皮膚答案：B解析：糖尿病足需保持足部清潔干燥，但酒精（B）會刺激皮膚導致干燥皸裂，應用軟毛巾輕擦腳趾間。6.老人出現(xiàn)噎食時，若意識清醒但無法說話，應立即采取的措施是：A.拍背法（從下往上拍擊背部）B.海姆立克急救法（腹部沖擊）C.讓老人大量飲水沖下食物D.用手指直接掏取口腔異物答案：B解析：意識清醒的噎食老人應立即使用海姆立克法（B）。拍背（A）可能使異物更深；飲水（C）可能加重梗阻；手指掏?。―）可能損傷咽喉。7.關于老年人口腔護理的描述，正確的是：A.昏迷老人用開口器從門齒處放入B.義齒應浸泡在酒精中消毒C.擦拭口腔時棉球應濕潤至不滴水D.有潰瘍時可用碘酊涂抹答案：C解析：昏迷老人開口器從臼齒放入（A錯誤）；義齒用清水浸泡（B錯誤）；棉球濕潤適度（C正確）；潰瘍用潰瘍膏而非碘酊（D錯誤）。8.為臥床老人更換床單時，正確的操作順序是：①協(xié)助老人側臥至對側②將污床單中縫對齊卷至老人身下③鋪清潔床單中縫對齊④協(xié)助老人移回清潔側⑤卷出污床單，鋪另一側清潔床單A.①②③④⑤B.②①③⑤④C.①③②④⑤D.③①②⑤④答案：A解析：正確流程為：協(xié)助側臥（①）→卷污床單（②）→鋪清潔單（③）→移回對側（④）→鋪另一側（⑤）。9.下列哪項不屬于失能老人日常生活能力（ADL）評估內容：A.進食B.洗澡C.購物D.如廁答案：C解析：ADL評估包括進食、洗澡、穿衣、如廁、移動等基本生活能力（C購物屬于工具性日常生活能力IADL）。10.老人使用輪椅轉移時，錯誤的操作是：A.輪椅與床成30-45度角固定B.先將老人移至床緣，雙腳著地C.護理員雙手環(huán)抱老人腰部提拉D.轉移后檢查輪椅剎車是否鎖定答案：C解析：轉移時應使用轉移板或攙扶，避免提拉腰部（C易致腰椎損傷）。11.老人出現(xiàn)尿失禁時，護理措施錯誤的是：A.定時提醒如廁（每2-3小時）B.限制每日飲水量C.使用吸水性好的紙尿褲D.觀察尿液顏色、量及氣味答案：B解析：尿失禁需規(guī)律飲水（B錯誤），避免脫水，而非限制。12.關于老年癡呆癥（阿爾茨海默病）老人的護理，正確的是：A.嚴格限制其活動范圍防止走失B.反復糾正其錯誤記憶C.用簡單明確的語言溝通D.強制其參與不感興趣的活動答案：C解析：應鼓勵適當活動（A錯誤），避免糾正記憶引發(fā)焦慮（B錯誤），用簡單語言溝通（C正確），尊重興趣（D錯誤）。13.為發(fā)熱老人物理降溫時，禁忌擦拭的部位是：A.腋窩B.腹股溝C.前胸D.腘窩答案：C解析：心前區(qū)（前胸）擦拭可能引起反射性心率減慢（C禁忌），其他部位可促進散熱。14.老人跌倒后，在無明確外傷的情況下，首先應：A.立即攙扶老人起身B.檢查意識、呼吸及有無疼痛部位C.詢問跌倒原因D.聯(lián)系家屬答案：B解析：跌倒后需先評估生命體征（B），避免盲目攙扶（A可能加重損傷）。15.配制84消毒液用于環(huán)境消毒時，正確的濃度是：A.1:10（原液:水）B.1:100C.1:500D.1:2000答案：C解析：日常環(huán)境消毒84消毒液濃度為1:500（有效氯約100mg/L）。16.為留置導尿的老人護理時，錯誤的是：A.每日用溫水清潔會陰部B.導尿管固定于大腿內側C.集尿袋高于膀胱水平D.觀察尿液顏色、量及渾濁度答案：C解析：集尿袋應低于膀胱（C錯誤），防止尿液反流。17.下列哪項屬于一級護理的服務內容：A.每30分鐘巡視一次B.每日整理床單位1次C.每周協(xié)助洗澡1次D.按需協(xié)助進食答案：A解析：一級護理需每30分鐘巡視（A），其他為二級或三級護理內容。18.老人出現(xiàn)墜積性肺炎的主要原因是：A.長期臥床導致肺底部淤血B.免疫力下降C.受涼D.交叉感染答案：A解析：墜積性肺炎因長期臥床、肺底部血流緩慢淤血（A），痰液積聚引發(fā)感染。19.為臨終老人提供心理護理時，最關鍵的是：A.強調治療希望B.滿足其未完成的心愿C.避免討論死亡話題D.保持環(huán)境安靜答案：B解析：臨終護理需尊重意愿，滿足心愿（B），而非過度強調治療（A）或回避死亡（C）。20.關于養(yǎng)老護理員職業(yè)道德的描述，錯誤的是：A.保護老人隱私B.接受老人家屬饋贈C.尊重老人宗教信仰D.保守工作中知悉的秘密答案：B解析：護理員不得收受饋贈（B錯誤），其他為職業(yè)道德要求。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.失能老人能力評估的主要內容包括：A.日常生活活動能力（ADL）B.精神狀態(tài)C.感知覺與溝通能力D.社會參與能力答案：ABCD解析：國家《老年人能力評估標準》涵蓋ADL、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與四項。2.老年人常見的安全隱患包括：A.地面濕滑B.床欄未拉起C.藥物隨意放置D.衛(wèi)生間無扶手答案：ABCD解析：均為老年人易發(fā)生跌倒、誤服等風險的隱患。3.為昏迷老人進行口腔護理時，需準備的用物有：A.開口器B.壓舌板C.吸水管D.棉球答案：ABD解析：昏迷老人無法自主漱口，無需吸水管（C）。4.預防老人跌倒的措施包括：A.室內光線充足無遮擋B.穿防滑鞋C.夜間使用地燈D.床旁設置呼叫器答案：ABCD解析：均為有效防跌倒措施。5.關于老年人用藥護理，正確的是：A.協(xié)助核對藥名、劑量、時間B.觀察用藥后反應C.碾碎緩釋片方便吞咽D.提醒老人按時服藥答案：ABD解析：緩釋片不可碾碎（C破壞藥效）。6.為老人進行肢體被動運動時，應注意：A.從大關節(jié)到小關節(jié)B.每個關節(jié)活動3-5次C.運動幅度以老人耐受為限D.運動后按摩肌肉答案：ABCD解析：均為被動運動的正確操作要點。7.老人發(fā)生燙傷后的正確處理步驟是：A.立即用冷水沖洗（15-20分鐘）B.涂抹牙膏減輕疼痛C.脫去或剪開燙傷處衣物D.大水皰用無菌針頭刺破答案：AC解析：牙膏（B）可能加重感染；大水皰需由醫(yī)護處理（D錯誤）。8.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時，護理措施正確的是：A.保持冷靜，避免正面沖突B.大聲呵斥制止C.轉移其注意力至感興趣的事物D.約束四肢限制活動答案：AC解析：呵斥（B）和約束（D）可能激化情緒。9.關于老年人睡眠護理，正確的是：A.睡前避免飲濃茶、咖啡B.每日午睡不超過2小時C.保持臥室溫度18-22℃D.夜間減少不必要的打擾答案：ACD解析：午睡以30-60分鐘為宜（B錯誤）。10.養(yǎng)老護理員在與老人溝通時，應注意：A.語速緩慢，吐字清晰B.多使用鼓勵性語言C.耐心傾聽，不隨意打斷D.涉及隱私問題直接詢問答案：ABC解析：隱私問題需尊重老人意愿（D錯誤）。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.為老人擦浴時，室溫應保持在24-26℃。（√）解析：擦浴需較高室溫防止受涼，24-26℃為適宜范圍。2.鼻飼老人的喂食量每次不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（√）解析：鼻飼需少量多次，避免胃潴留。3.壓瘡一期（淤血紅潤期）的表現(xiàn)是局部皮膚出現(xiàn)水皰。（×）解析：一期為皮膚紅、腫、熱、痛，無破損；水皰為二期（炎性浸潤期）。4.老人使用拐杖時，拐杖高度應與腋下齊平。（×）解析：拐杖高度應為腋下2-3橫指，避免壓迫腋窩神經(jīng)。5.為老人測量血壓時，袖帶過松會導致測量值偏高。（√）解析：袖帶過松需更高壓力阻斷血流，導致讀數(shù)偏高。6.糖尿病老人出現(xiàn)低血糖時，應立即補充含糖食物（如餅干、果汁）。（√）解析：低血糖需快速升糖，避免昏迷。7.老人發(fā)生嘔吐時，應取平臥位頭偏向一側。（×）解析：應取側臥位或頭偏向一側，防止誤吸。8.留置導尿的老人，集尿袋應每日更換。（×）解析：集尿袋每周更換2次，導尿管每4周更換。9.為老人進行翻身時，應將老人身體各部位同時移動，避免拖、拉、推。（√）解析：正確翻身需整體移動，防止皮膚摩擦損傷。10.養(yǎng)老護理員可以將老人的個人信息告知其家屬以外的人員。（×）解析：需保護老人隱私，未經(jīng)允許不得泄露。四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：張奶奶，78歲，患阿爾茨海默病3年，近日出現(xiàn)晝夜顛倒（白天嗜睡，夜間頻繁起床走動、喊叫），家屬反映照護困難。作為護理員，你會如何處理？參考答案及解析：（1）評估原因：觀察是否因身體不適（如疼痛、尿脹）、環(huán)境因素（光線過亮/過暗）或藥物影響（如鎮(zhèn)靜藥使用不當）導致。（2）調整作息：白天增加活動（如散步、手工），減少午睡時間（控制在30分鐘內）；夜間營造睡眠環(huán)境（調暗燈光、保持安靜）。（3）心理安撫：夜間喊叫時輕聲陪伴，用溫和語氣安慰，避免指責；可播放輕柔音樂助眠。（4）健康指導：告知家屬避免夜間給予過多刺激（如看電視），睡前1小時不飲水以防起夜。案例2：李爺爺，85歲，高血壓病史10年，今日早餐時突然意識喪失、呼之不應，右側肢體無力，口角歪斜。作為在場護理員，應如何應急處理？參考答案及解析：（1）立即評估：輕拍雙肩呼叫，觀察有無呼吸（5-10秒）；觸摸頸動脈（喉結旁2cm）判斷有無搏動。（2）緊急呼叫：若無意識無呼吸，立即呼救并啟動急救系統(tǒng)（撥打120）；若有呼吸，保持平臥位，頭偏向一側（防嘔吐誤吸），松解衣領。（3）初步處理：記錄發(fā)病時間（腦梗死黃金救治時間4.5小時內）；測量血壓（若過高需遵醫(yī)囑處理，不可擅自降壓）；避免移動老人（尤其是頭部）。（4）陪同轉運：保持呼吸道通暢，攜帶病歷及常用藥物，送醫(yī)途中持續(xù)觀察生命體征。五、實操題（共1題，10分）題目：為臥床老人（左側肢體偏癱）更換床單（需描述操作步驟及注意事項）參考答案及評分標準：操作步驟：1.準備：核對老人信息，解釋操作目的；關閉門窗（室溫24℃以上）；準備清潔床單、中單；戴手套。（2分）2.移老人：協(xié)助老人右側臥（偏癱側在上），背向護理員；將軟枕墊于老人背部固定；將老人雙下肢移向護理員側，屈膝。（2分）3.撤污單：從床頭至床尾將污床單中縫對齊，卷至老人身下（避免灰塵揚起）；同理撤出污中單。（2分