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2025/07/05兒童骨科主任骨折治療匯報(bào)人:CONTENTS目錄01兒童骨折概述02兒童骨折的治療方法03治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)04兒童骨折術(shù)后康復(fù)05兒童骨折的預(yù)防措施兒童骨折概述01骨折類型閉合性骨折閉合性骨折,即骨折處皮膚完好無(wú)損,骨折部位不與外界直接接觸,此類情況多見(jiàn)于兒童摔倒或碰撞事故。開(kāi)放性骨折開(kāi)放性骨折涉及骨折端穿透皮膚,導(dǎo)致傷口與外界相通,感染風(fēng)險(xiǎn)較高。青枝骨折兒童特有的骨折模式,得益于其骨骼的柔韌性,骨折時(shí)猶如樹(shù)枝彎曲卻未徹底斷裂。螺旋骨折骨折線呈螺旋形,通常由扭轉(zhuǎn)力造成,常見(jiàn)于兒童運(yùn)動(dòng)時(shí)的意外傷害。兒童骨折特點(diǎn)高能量損傷較少兒童骨折通常源于低強(qiáng)度撞擊,例如摔倒,與成人常見(jiàn)的高能量交通事故引起的骨折不同。骨骼自我修復(fù)能力強(qiáng)兒童骨骼具有極強(qiáng)的再生能力,骨折后愈合速度快,通常不需要復(fù)雜的手術(shù)治療。生長(zhǎng)板損傷需特別注意在兒童骨折病例中,生長(zhǎng)板的損傷具有特殊性,處理時(shí)必須格外小心,防止對(duì)骨骼的正常發(fā)育造成不良影響。兒童骨折的治療方法02非手術(shù)治療石膏固定在兒童遭受骨折后,醫(yī)務(wù)人員通常會(huì)采用石膏來(lái)對(duì)受損的肢體進(jìn)行固定,這樣可以確保骨骼得到準(zhǔn)確的修復(fù),并減少運(yùn)動(dòng)對(duì)骨折部位的干擾。物理治療康復(fù)訓(xùn)練中,物理治療師會(huì)引導(dǎo)兒童進(jìn)行專項(xiàng)練習(xí),旨在增進(jìn)血液循環(huán),加快骨折恢復(fù),以及關(guān)節(jié)功能的重建。手術(shù)治療內(nèi)固定手術(shù)通過(guò)金屬釘、板或螺釘加固骨折區(qū)域,以促進(jìn)骨骼的準(zhǔn)確恢復(fù),該法常應(yīng)用于處理復(fù)雜的骨折情況。外固定支架通過(guò)在骨折部位外部安裝支架來(lái)穩(wěn)定骨骼,適用于開(kāi)放性骨折或軟組織損傷。骨牽引術(shù)采用牽引設(shè)備對(duì)斷裂骨節(jié)進(jìn)行拉伸,旨在調(diào)整骨折的偏移,并加快骨骼愈合進(jìn)程。治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)03疼痛管理評(píng)估疼痛程度在開(kāi)始治療之前,醫(yī)務(wù)人員要對(duì)患兒疼痛情況做出評(píng)估,據(jù)此設(shè)定恰當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛方案。使用兒童適宜的止痛藥選擇適合兒童的止痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥,確保安全有效。非藥物疼痛緩解方法運(yùn)用冷敷、熱敷、按摩等非藥物方法幫助兒童緩解疼痛,提高舒適度。心理支持與教育為孩子們提供心理輔導(dǎo),說(shuō)明治療方案,減輕他們的憂慮,從而讓他們更加從容地面對(duì)疼痛。飲食與營(yíng)養(yǎng)石膏固定兒童在發(fā)生骨折時(shí),醫(yī)療人員通常會(huì)采取石膏對(duì)受傷的肢體進(jìn)行固定,這樣做可以促進(jìn)骨骼準(zhǔn)確恢復(fù),同時(shí)降低肢體活動(dòng)對(duì)骨折位置的干擾。牽引治療針對(duì)特定種類的骨折,醫(yī)療專家有時(shí)會(huì)采納牽引療法,利用外力來(lái)校正骨骼的布局,從而加快骨折的康復(fù)過(guò)程。心理支持評(píng)估兒童疼痛程度在治療前,醫(yī)生需評(píng)估兒童的疼痛程度,以制定合適的疼痛管理計(jì)劃。使用兒童適宜的止痛藥物選擇適合兒童的止痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥,確保安全有效。非藥物疼痛緩解方法通過(guò)采用冷敷、熱敷、按摩等非藥物手段,輔助兒童減輕痛苦,降低對(duì)藥物的需求。監(jiān)測(cè)和調(diào)整疼痛治療方案在治療階段,應(yīng)密切跟蹤兒童疼痛表現(xiàn),根據(jù)情況調(diào)整藥量或變更治療方法。兒童骨折術(shù)后康復(fù)04康復(fù)計(jì)劃內(nèi)固定手術(shù)使用金屬釘、板或螺釘?shù)葍?nèi)固定物將骨折部位固定,促進(jìn)愈合。外固定支架利用外部設(shè)備對(duì)骨折區(qū)域進(jìn)行固定,適合于開(kāi)放性骨折以及軟組織受損情況。骨牽引術(shù)使用牽引設(shè)備對(duì)斷裂的骨頭部位持續(xù)施加牽引力,以促進(jìn)其恢復(fù)和對(duì)齊。功能恢復(fù)訓(xùn)練高發(fā)于成長(zhǎng)期兒童由于骨骼正在成長(zhǎng),活動(dòng)量大,因此在成長(zhǎng)期骨折發(fā)生率較高。愈合速度快骨折后,兒童的骨骼修復(fù)能力較成人更為迅速。塑形能力強(qiáng)兒童遭受骨折后,具有較佳的骨骼塑形潛能,即便出現(xiàn)輕微的骨骼錯(cuò)位,也往往能通過(guò)自然的方式得到良好的糾正??祻?fù)效果評(píng)估閉合性骨折閉合型骨折是指骨折處皮膚未破損,骨折部分未與外界直接接觸,此類情況多見(jiàn)于兒童因跌倒或碰撞所致。開(kāi)放性骨折開(kāi)放性骨折涉及骨折端穿透皮膚,造成傷口,感染風(fēng)險(xiǎn)較高,需緊急處理。青枝骨折兒童骨骼具有很高的柔韌性,因此在發(fā)生骨折時(shí),通常不會(huì)出現(xiàn)完全斷裂的情況,而是形成類似于樹(shù)枝被折彎時(shí)的青枝骨折。螺旋骨折由于旋轉(zhuǎn)力作用導(dǎo)致的骨折,骨折線呈螺旋形,常見(jiàn)于兒童運(yùn)動(dòng)傷害。兒童骨折的預(yù)防措施05安全教育石膏固定骨折發(fā)生后,醫(yī)師通常以石膏固定受傷部位,確保骨骼準(zhǔn)確恢復(fù),降低活動(dòng)對(duì)骨折區(qū)域的影響。牽引治療針對(duì)特定種類的骨折,醫(yī)療專家常選擇運(yùn)用牽引療法,借助外部力量逐步矯正骨骼的擺放,以助其康復(fù)。生活習(xí)慣調(diào)整內(nèi)固定手術(shù)將骨折部位用金屬釘、板或螺釘固定,有助于骨骼準(zhǔn)確康復(fù),特別適合處理復(fù)雜類型的骨折。外固定支架通過(guò)外部裝置
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