高職第三學(xué)年（護(hù)理）基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范2026年綜合測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填寫在括號(hào)內(nèi)）1.以下關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)，操作者的身體應(yīng)盡量靠近無(wú)菌區(qū)2.取用無(wú)菌溶液時(shí)，最先檢查的是（）A.名稱B.濃度C.有效期D.瓶蓋有無(wú)松動(dòng)3.鋪無(wú)菌盤時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾B.治療巾開(kāi)口部分及兩側(cè)反折C.避免潮濕和暴露過(guò)久D.有效期為4小時(shí)4.戴無(wú)菌手套時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.戴手套前先洗手、戴口罩B.核對(duì)手套號(hào)碼及有效期C.戴手套時(shí)，手套外面可觸及非無(wú)菌物品D.脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓差增大6.測(cè)量體溫時(shí)，下列哪種情況需重新測(cè)量（）A.體溫與病情不符B.患者不慎咬碎體溫計(jì)C.測(cè)量時(shí)間少于5分鐘D.以上都是7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗后浸泡在冷開(kāi)水中B.取下用熱水沖洗后浸泡在冷開(kāi)水中C.取下用酒精擦拭后浸泡在冷開(kāi)水中D.不用取下，直接進(jìn)行口腔護(hù)理8.床上擦浴時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.調(diào)節(jié)室溫在24℃左右B.水溫在50-52℃C.注意遮擋患者，保護(hù)隱私D.先擦拭面部，再擦拭頸部、上肢等9.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，下列哪項(xiàng)手法是正確的（）A.用手掌大小魚(yú)際肌以環(huán)形方式按摩B.按摩力度越大越好C.按摩時(shí)間越長(zhǎng)越好D.按摩順序是從肩部開(kāi)始，向下至臀部10.協(xié)助患者翻身側(cè)臥時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.先將患者身體稍抬起再翻身B.翻身時(shí)注意節(jié)力原則C.兩人協(xié)助翻身時(shí)，動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致D.翻身后可在患者背部墊軟枕11.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于（）A.消除誘因B.合理安排治療C.高熱量飲食D.增加活動(dòng)12.下列哪種情況不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.耳廓B.肘部C.腹部D.骶尾部13.鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖到劍突D.從耳垂到劍突14.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量一般不超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.4０0ml15.下列哪項(xiàng)不屬于輸血的目的（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D．增加白蛋白16.輸血前準(zhǔn)備工作中，錯(cuò)誤的是（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.兩人核對(duì)供血者和受血者的姓名、血型等C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.直接輸注新鮮血液17.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡、病情B.藥物的性質(zhì)C.輸液量的多少D.以上都是18.輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)D.空氣栓塞19.肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉放松，可采取的姿勢(shì)是（）A.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)C.仰臥位，雙腿伸直D.以上都可以20.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.5°～10°B.15°～20°C.30°～4０°D.90°二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填寫在括號(hào)內(nèi)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于無(wú)菌技術(shù)操作的有（）A.無(wú)菌持物鉗的使用B.無(wú)菌容器的使用C.鋪無(wú)菌盤D.戴無(wú)菌手套2.測(cè)量血壓時(shí)，影響血壓值準(zhǔn)確性的因素有（）A.袖帶寬度B.袖帶松緊度C.測(cè)量部位D.測(cè)量姿勢(shì)3.口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.促進(jìn)食欲4.預(yù)防壓瘡的措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.使用減壓床墊5.鼻飼的注意事項(xiàng)包括（）A.插管動(dòng)作應(yīng)輕柔B.每次鼻飼量不宜過(guò)多C.鼻飼后應(yīng)保持半臥位30分鐘D.定期更換胃管6.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的（）A.體溫B.脈搏C.血壓D.有無(wú)輸血反應(yīng)7.靜脈輸液的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)D.空氣栓塞8.肌內(nèi)注射的部位選擇原則包括（）A.肌肉豐厚B.遠(yuǎn)離大血管及神經(jīng)C.皮膚無(wú)炎癥、硬結(jié)D.便于操作9.皮下注射的注意事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.進(jìn)針角度不宜過(guò)大C.回抽無(wú)回血方可注射D.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換10.下列關(guān)于無(wú)菌物品保管的說(shuō)法正確的是（）A.無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌包內(nèi)或無(wú)菌容器內(nèi)B.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期C.無(wú)菌包有效期一般為7天D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，雖未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)打“√”或“×”）1.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，操作者的手不可觸及無(wú)菌物品。（）2.取用無(wú)菌溶液時(shí)，應(yīng)先倒出少量溶液沖洗瓶口，再倒入無(wú)菌容器中。（）3.鋪無(wú)菌盤時(shí)，治療巾的有效期為6小時(shí)。（）4.測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)不慎咬破，應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清。（）5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者應(yīng)使用開(kāi)口器從臼齒處放入。（）6.協(xié)助患者翻身時(shí)，若患者身上有各種導(dǎo)管，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，防止脫落、扭曲等。（）7.壓瘡一旦發(fā)生，就無(wú)法治愈。（）8.鼻飼時(shí)，胃管插入后應(yīng)先證實(shí)胃管在胃內(nèi)，再注入食物。（）9.輸血時(shí)，若發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，給予抗過(guò)敏藥物。（）10.靜脈輸液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)針頭堵塞，應(yīng)立即更換針頭重新穿刺。（）四、簡(jiǎn)答題（總共3題，每題10分）1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。2.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的主要護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障及處理方法。五、案例分析題（總共1題，20分）患者李某，男，70歲，因腦血管意外致左側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床。今日護(hù)士在為其進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，觸之疼痛。請(qǐng)分析：1.該患者骶尾部皮膚發(fā)紅可能是什么原因？2.針對(duì)該情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.D4.C5.A6.D7.A8.A9.A10.D11.A12.C13.A14.B15.D16.D17.D18.C19.A20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)志；無(wú)菌操作前，工作人員應(yīng)洗手、戴口罩，衣帽整潔；進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū)；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用。2.預(yù)防壓瘡的主要護(hù)理措施：定時(shí)翻身，減少局部組織長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓床墊、氣墊床等，保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處；對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者，可使用皮膚保護(hù)劑。3.靜脈輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障及處理方法：溶液不滴：檢查針頭是否堵塞、針頭斜面是否緊貼血管壁、壓力是否過(guò)低、靜脈痙攣等，根據(jù)情況采取相應(yīng)措施，如更換針頭重新穿刺、調(diào)整針頭位置、抬高輸液瓶等。茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高：可夾閉滴管下端輸液管，打開(kāi)調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液體降至所需高度時(shí)，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開(kāi)滴管下端輸液管。茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低：可夾閉滴管下端輸液管，用手?jǐn)D壓滴管，使液體流入滴管內(nèi)，直至液面達(dá)到所需高度。輸液過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞：應(yīng)立即夾住靜脈導(dǎo)管，讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，以便氣體浮向右心室尖部，避開(kāi)肺動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。五、案例分析題1.該患者骶尾部皮膚