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2025年危機(jī)干預(yù)測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.以下哪項(xiàng)屬于心理危機(jī)的核心特征?A.個(gè)體原有應(yīng)對(duì)機(jī)制失效B.出現(xiàn)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月的抑郁情緒C.社會(huì)功能完全喪失D.存在明確的器質(zhì)性病變答案:A解析:心理危機(jī)的核心是個(gè)體因突發(fā)應(yīng)激事件或長(zhǎng)期壓力,導(dǎo)致原有應(yīng)對(duì)方式無(wú)法解決問(wèn)題,出現(xiàn)情緒、認(rèn)知、行為的失衡狀態(tài)(Gilliland&James,2023)。B為抑郁癥典型表現(xiàn),C是嚴(yán)重心理障礙特征,D屬于生理疾病范疇。2.危機(jī)干預(yù)中“心理急救”的首要目標(biāo)是?A.快速解決引發(fā)危機(jī)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題B.穩(wěn)定個(gè)體情緒,降低急性應(yīng)激反應(yīng)C.重建社會(huì)支持系統(tǒng)D.制定長(zhǎng)期心理治療計(jì)劃答案:B解析:心理急救(PsychologicalFirstAid,PFA)的核心是通過(guò)安全感建立、情緒安撫等技術(shù),緩解個(gè)體的急性情緒崩潰,防止危機(jī)惡化(WHO,2024)?,F(xiàn)實(shí)問(wèn)題解決需在情緒穩(wěn)定后進(jìn)行,社會(huì)支持重建和長(zhǎng)期計(jì)劃屬于后續(xù)階段。3.評(píng)估危機(jī)嚴(yán)重程度時(shí),“l(fā)ethalityassessment”主要關(guān)注?A.個(gè)體的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)度B.自殺或自傷的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)C.危機(jī)事件的客觀嚴(yán)重程度D.個(gè)體的認(rèn)知扭曲程度答案:B解析:Lethalityassessment(致命性評(píng)估)是危機(jī)干預(yù)中評(píng)估自傷/自殺風(fēng)險(xiǎn)的核心工具,通過(guò)詢問(wèn)“是否有具體計(jì)劃”“是否有實(shí)施能力”“是否有保護(hù)因素”等維度判斷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)(NationalSuicidePreventionLifeline,2025)。4.針對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮引發(fā)的家庭危機(jī),干預(yù)的關(guān)鍵切入點(diǎn)是?A.直接要求青少年停止使用網(wǎng)絡(luò)B.與家長(zhǎng)探討“控制-反抗”互動(dòng)模式C.評(píng)估青少年的網(wǎng)絡(luò)使用時(shí)長(zhǎng)D.推薦替代的線下娛樂(lè)活動(dòng)答案:B解析:青少年網(wǎng)絡(luò)成癮常與家庭互動(dòng)模式(如過(guò)度控制或忽視)相關(guān)(Uhlsetal.,2024)。干預(yù)需聚焦于改善親子溝通,而非單純限制行為,因此B選項(xiàng)更符合系統(tǒng)家庭治療的核心原則。5.危機(jī)干預(yù)中“非指導(dǎo)性傾聽(tīng)”的主要目的是?A.收集更多危機(jī)事件細(xì)節(jié)B.讓當(dāng)事人感受到被理解和接納C.引導(dǎo)當(dāng)事人自我暴露深層問(wèn)題D.評(píng)估當(dāng)事人的認(rèn)知偏差答案:B解析:非指導(dǎo)性傾聽(tīng)通過(guò)共情、重復(fù)、情感反饋等技術(shù),傳遞“我在認(rèn)真聽(tīng),你是安全的”信號(hào),幫助當(dāng)事人重建安全感(Rogers,2023)。收集信息和評(píng)估屬于指導(dǎo)性提問(wèn)的目標(biāo),引導(dǎo)自我暴露需結(jié)合其他技術(shù)。6.老年群體因配偶去世引發(fā)的危機(jī)中,最易被忽視的風(fēng)險(xiǎn)是?A.經(jīng)濟(jì)壓力B.社交孤立C.認(rèn)知功能衰退D.慢性疾病加重答案:C解析:老年喪偶后,當(dāng)事人常因情緒低落掩蓋早期認(rèn)知障礙(如阿爾茨海默病前驅(qū)期)的表現(xiàn)(Livingstonetal.,2024)。經(jīng)濟(jì)壓力和社交孤立易被觀察,慢性疾病加重多有醫(yī)療記錄,而認(rèn)知衰退需通過(guò)定向力、記憶力簡(jiǎn)短測(cè)試(如MMSE)篩查。7.危機(jī)干預(yù)中“正?;夹g(shù)”的正確應(yīng)用是?A.告訴當(dāng)事人“你的反應(yīng)很常見(jiàn),不用擔(dān)心”B.強(qiáng)調(diào)“大多數(shù)人遇到這種事都會(huì)和你一樣”C.解釋“你的情緒是對(duì)事件的合理反應(yīng)”D.比較“有人比你經(jīng)歷更慘,你應(yīng)該堅(jiān)強(qiáng)”答案:C解析:正常化技術(shù)需基于科學(xué)依據(jù),說(shuō)明情緒反應(yīng)與事件的關(guān)聯(lián)性(如“失去重要他人后感到悲傷是大腦的自然保護(hù)機(jī)制”),而非簡(jiǎn)單比較或淡化(James&Gilliland,2025)。A、B可能弱化當(dāng)事人獨(dú)特性,D屬于無(wú)效安慰。8.校園暴力受害者出現(xiàn)“閃回”癥狀時(shí),干預(yù)者應(yīng)優(yōu)先?A.引導(dǎo)回憶暴力細(xì)節(jié)以釋放情緒B.教授正念呼吸緩解軀體反應(yīng)C.聯(lián)系施暴者家長(zhǎng)協(xié)商賠償D.評(píng)估是否存在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)答案:B解析:閃回(侵入性記憶)伴隨強(qiáng)烈軀體反應(yīng)(如心跳加速、出汗),此時(shí)需先通過(guò)軀體調(diào)節(jié)技術(shù)(如4-7-8呼吸法)降低生理喚醒,再處理認(rèn)知層面(美國(guó)心理學(xué)會(huì),2024)。直接回憶細(xì)節(jié)可能加重創(chuàng)傷,協(xié)商賠償屬于現(xiàn)實(shí)問(wèn)題解決,PTSD評(píng)估需在情緒穩(wěn)定后進(jìn)行。9.企業(yè)裁員引發(fā)群體性危機(jī)時(shí),干預(yù)的優(yōu)先順序是?A.高層管理者→中層→基層員工B.單親家庭員工→年輕員工→無(wú)經(jīng)濟(jì)壓力員工C.所有員工同時(shí)開(kāi)展團(tuán)體輔導(dǎo)D.按入職年限從長(zhǎng)到短排序答案:B解析:群體性危機(jī)需優(yōu)先關(guān)注高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體(如經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、社會(huì)支持少的單親家庭員工),避免“一刀切”干預(yù)(OSHA,2025)。高層管理者雖需溝通,但員工是直接受影響群體;同時(shí)開(kāi)展團(tuán)體輔導(dǎo)可能忽視個(gè)體差異。10.危機(jī)干預(yù)記錄中,“客觀記錄”應(yīng)避免?A.記錄當(dāng)事人原話:“我覺(jué)得活著沒(méi)意義”B.描述行為:“說(shuō)話時(shí)手抖,眼神回避”C.標(biāo)注評(píng)估結(jié)論:“自殺風(fēng)險(xiǎn)中度”D.加入主觀判斷:“當(dāng)事人可能在夸大情緒”答案:D解析:危機(jī)記錄需遵循“行為-情緒-評(píng)估”的客觀框架(ACA倫理準(zhǔn)則,2024)。主觀判斷(如“夸大”)可能影響后續(xù)干預(yù)的客觀性,應(yīng)替換為具體觀察(如“提到自殺時(shí)語(yǔ)氣平淡,與陳述內(nèi)容不符”)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.危機(jī)評(píng)估的“三維度模型”包括以下哪些內(nèi)容?A.事件的客觀嚴(yán)重程度B.個(gè)體的心理脆弱性C.社會(huì)支持系統(tǒng)的有效性D.干預(yù)者的專業(yè)能力答案:ABC解析:三維度模型(Everly&Lating,2023)強(qiáng)調(diào)危機(jī)嚴(yán)重程度由“事件壓力源”(A)、“個(gè)體易感性”(B)、“支持系統(tǒng)”(C)共同決定,干預(yù)者能力屬于外部因素,非評(píng)估對(duì)象。2.危機(jī)干預(yù)中“安全計(jì)劃”的核心要素包括?A.識(shí)別觸發(fā)危機(jī)的預(yù)警信號(hào)B.列出可聯(lián)系的支持人及聯(lián)系方式C.制定具體的自傷/自殺預(yù)防措施D.規(guī)劃未來(lái)3個(gè)月的生活目標(biāo)答案:ABC解析:安全計(jì)劃(SafetyPlan)是美國(guó)國(guó)家自殺預(yù)防網(wǎng)絡(luò)(2025)推薦的工具,包含預(yù)警信號(hào)(如“連續(xù)3天失眠”)、支持資源(家人、熱線)、環(huán)境調(diào)整(如移除刀具)等,未來(lái)目標(biāo)屬于長(zhǎng)期康復(fù)內(nèi)容。3.針對(duì)災(zāi)后兒童心理危機(jī),干預(yù)時(shí)需注意?A.使用繪畫(huà)、游戲等非語(yǔ)言溝通方式B.避免主動(dòng)詢問(wèn)災(zāi)難細(xì)節(jié)C.強(qiáng)調(diào)“你已經(jīng)很勇敢了”D.保持日常作息的穩(wěn)定性答案:ABD解析:兒童語(yǔ)言表達(dá)能力有限,非語(yǔ)言方式更有效(NCTSN,2024);主動(dòng)詢問(wèn)細(xì)節(jié)可能二次創(chuàng)傷;日常作息穩(wěn)定能重建安全感。C選項(xiàng)可能增加兒童“必須堅(jiān)強(qiáng)”的壓力,應(yīng)改為“害怕是正常的,我們一起面對(duì)”。4.危機(jī)干預(yù)中的倫理邊界包括?A.未經(jīng)同意不得泄露當(dāng)事人信息(除自傷/他傷風(fēng)險(xiǎn))B.避免與當(dāng)事人建立雙重關(guān)系(如私下社交)C.可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)整干預(yù)技術(shù),無(wú)需告知當(dāng)事人D.若當(dāng)事人拒絕干預(yù),應(yīng)尊重其自主權(quán)答案:ABD解析:倫理準(zhǔn)則(APA,2024)要求干預(yù)技術(shù)調(diào)整需告知當(dāng)事人(C錯(cuò)誤);保密例外僅適用于明確自傷/他傷風(fēng)險(xiǎn);雙重關(guān)系會(huì)損害專業(yè)性;拒絕干預(yù)時(shí)需評(píng)估是否有行為能力,若無(wú)則啟動(dòng)保護(hù)程序,若有則尊重自主權(quán)。5.危機(jī)后心理重建的關(guān)鍵階段包括?A.情緒穩(wěn)定期(0-2周)B.認(rèn)知重構(gòu)期(2-6周)C.社會(huì)功能恢復(fù)期(6周-3個(gè)月)D.創(chuàng)傷后成長(zhǎng)期(3個(gè)月后)答案:ABCD解析:危機(jī)發(fā)展四階段模型(Mitchell&Everly,2025)將重建分為:穩(wěn)定情緒(急性應(yīng)激)、修正認(rèn)知(如“世界是安全的”)、恢復(fù)工作/社交、實(shí)現(xiàn)創(chuàng)傷后成長(zhǎng)(如價(jià)值觀轉(zhuǎn)變)。三、案例分析題(共65分)案例1(25分)某高校大二學(xué)生李某(女,20歲)因戀愛(ài)分手,3天內(nèi)出現(xiàn)以下表現(xiàn):-情緒:持續(xù)哭泣,稱“活著沒(méi)有意義”,拒絕進(jìn)食;-行為:將手機(jī)、日記等物品送給室友,說(shuō)“以后用不上了”;-認(rèn)知:反復(fù)說(shuō)“他是我唯一的依靠,沒(méi)有他我什么都做不了”;-社會(huì)支持:父母在外地打工,聯(lián)系不上;室友反映她平時(shí)內(nèi)向,朋友少。問(wèn)題:1.請(qǐng)?jiān)u估李某的危機(jī)等級(jí)(高/medium/low),并列出評(píng)估依據(jù)(8分)。2.設(shè)計(jì)即時(shí)干預(yù)步驟(8分)。3.說(shuō)明需重點(diǎn)關(guān)注的倫理問(wèn)題(9分)。答案:1.危機(jī)等級(jí):高風(fēng)險(xiǎn)(2分)。評(píng)估依據(jù):-自殺風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo):明確的自殺意念(“活著沒(méi)意義”)、準(zhǔn)備行為(贈(zèng)送物品)、社會(huì)支持薄弱(父母聯(lián)系不上、朋友少)(3分);-情緒失控:拒絕進(jìn)食(生理功能受損)、認(rèn)知極端(“唯一依靠”)(3分)。2.即時(shí)干預(yù)步驟:-確保安全:24小時(shí)室友陪伴,移除宿舍內(nèi)危險(xiǎn)物品(如刀具、藥物)(2分);-情緒穩(wěn)定:使用傾聽(tīng)技術(shù)(“我聽(tīng)到你現(xiàn)在非常痛苦,這種感覺(jué)一定很難熬”),配合呼吸放松訓(xùn)練(如4-7-8呼吸法)(2分);-認(rèn)知調(diào)整:溫和挑戰(zhàn)極端思維(“除了他,你還有哪些曾經(jīng)讓自己驕傲的事情?”),引導(dǎo)關(guān)注其他支持資源(如輔導(dǎo)員、心理中心)(2分);-聯(lián)系監(jiān)護(hù)人:通過(guò)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)協(xié)助聯(lián)系父母,同步危機(jī)情況(2分)。3.倫理問(wèn)題:-保密例外:因存在明確自殺風(fēng)險(xiǎn),需打破保密原則,告知室友、輔導(dǎo)員及學(xué)校心理中心(3分);-避免雙重關(guān)系:干預(yù)者(如輔導(dǎo)員)需保持專業(yè)邊界,不承諾私人幫助(如“我會(huì)幫你找他復(fù)合”)(3分);-尊重自主權(quán):若李某拒絕干預(yù),需評(píng)估其行為能力(如是否因情緒失控?zé)o法理性決策),若無(wú)則啟動(dòng)保護(hù)程序(如強(qiáng)制送醫(yī))(3分)。案例2(40分)某制造業(yè)工廠因訂單銳減裁員20%,引發(fā)部分員工聚集抗議,出現(xiàn)以下情況:-員工張某(45歲,家庭主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源,需供養(yǎng)患病母親和在讀大學(xué)生兒子)情緒激動(dòng),稱“今天不撤銷裁員,我就跳樓”;-員工王某(28歲,單身)在群里煽動(dòng)“去堵廠門,讓老板沒(méi)法經(jīng)營(yíng)”;-多數(shù)員工沉默,但私下討論“以后找不到工作怎么辦”。問(wèn)題:1.分析群體性危機(jī)中的核心沖突(10分)。2.設(shè)計(jì)分級(jí)干預(yù)策略(15分)。3.說(shuō)明如何預(yù)防危機(jī)升級(jí)(15分)。答案:1.核心沖突:-生存需求與企業(yè)決策的沖突:張某等中年員工面臨經(jīng)濟(jì)壓力(供養(yǎng)家人)與裁員帶來(lái)的收入中斷風(fēng)險(xiǎn)(5分);-公平感缺失與情緒動(dòng)員:王某的煽動(dòng)行為反映部分員工認(rèn)為裁員程序不公(如未提前協(xié)商),情緒從焦慮轉(zhuǎn)向憤怒(5分)。2.分級(jí)干預(yù)策略:-高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體(張某):-立即隔離至安全區(qū)域,安排專人(如熟悉的車間主任)溝通,聚焦“具體需求”(如協(xié)商賠償金、提供再就業(yè)培訓(xùn)),避免激將法(如“有本事你跳”)(3分);-評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn):詢問(wèn)“你說(shuō)跳樓,是有具體計(jì)劃嗎?”“如果現(xiàn)在不跳,你希望解決什么問(wèn)題?”(3分)。-情緒激化者(王某):-單獨(dú)溝通,認(rèn)可其“為工友爭(zhēng)取權(quán)益”的動(dòng)機(jī),引導(dǎo)理性表達(dá)(如“堵廠門可能違法,我們可以一起整理訴求書(shū)”)(3分);-提供合法維權(quán)渠道(如勞動(dòng)仲裁咨詢),轉(zhuǎn)移其精力到建設(shè)性行動(dòng)(3分)。-多數(shù)沉默員工:-召開(kāi)集體說(shuō)明會(huì),由企業(yè)代表解釋裁員依據(jù)(如財(cái)務(wù)報(bào)表)、賠償

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