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2025年心肺復(fù)蘇考試試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20題,40分)1.關(guān)于心臟驟停的黃金搶救時間,以下表述正確的是:A.4-6分鐘內(nèi)B.8-10分鐘內(nèi)C.12-15分鐘內(nèi)D.15分鐘以上答案:A2.成人胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處(兩乳頭連線中點)C.胸骨下1/3與劍突交界處D.心尖搏動位置答案:B3.高質(zhì)量胸外按壓的頻率要求是:A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘答案:C4.成人胸外按壓的深度應(yīng)為:A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.6-7厘米答案:C5.對無意識、無呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸)的患者,首先應(yīng)采取的措施是:A.立即開始胸外按壓B.檢查頸動脈搏動C.開放氣道并給予人工呼吸D.撥打急救電話(啟動急救系統(tǒng))答案:D(注:現(xiàn)場若有第二施救者,應(yīng)同時啟動急救系統(tǒng)并取AED;若為單人施救,需先快速評估后啟動急救系統(tǒng)再開始CPR)6.人工呼吸時,每次吹氣的時間應(yīng)為:A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案:B(需見胸廓明顯抬起)7.成人CPR中,按壓與呼吸的比例為:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B8.使用自動體外除顫器(AED)時,若患者胸部有植入式心臟起搏器,電極片應(yīng)放置在:A.避開起搏器至少2.5厘米處B.直接覆蓋起搏器C.必須移除起搏器后再放置D.放置于對側(cè)胸部答案:A(避免電極片與起搏器重疊,防止電流分流)9.嬰兒(1歲以內(nèi))胸外按壓的正確方法是:A.單掌根按壓B.雙指按壓(兩乳頭連線中點下方)C.雙手環(huán)抱按壓(拇指重疊按壓)D.掌根按壓胸骨上1/3答案:B(新生兒或小嬰兒可用雙指按壓,兒童可用單掌或雙手環(huán)抱法)10.以下哪種情況提示胸外按壓有效?A.患者瞳孔由大縮小B.按壓時聽到肋骨骨折聲C.按壓頻率低于100次/分鐘D.按壓深度不足5厘米答案:A(其他選項均為無效或操作錯誤表現(xiàn))11.對溺水導(dǎo)致的心臟驟停患者,CPR的優(yōu)先順序是:A.先人工呼吸,再胸外按壓B.先胸外按壓,再人工呼吸C.僅胸外按壓,不人工呼吸D.先檢查脈搏,再決定是否按壓答案:B(所有心臟驟停患者均優(yōu)先胸外按壓,溺水者可能合并缺氧,但最新指南強調(diào)按壓優(yōu)先)12.發(fā)現(xiàn)患者意識喪失后,判斷呼吸的正確方法是:A.觀察胸廓是否起伏,時間不超過10秒B.用臉頰感受氣流,時間30秒C.觸摸頸動脈搏動,同時觀察呼吸D.拍打患者雙肩并呼喊“你怎么了?”答案:A(判斷呼吸需快速完成,不超過10秒)13.AED分析心律時,施救者應(yīng):A.繼續(xù)胸外按壓B.停止所有接觸患者的動作C.給予人工呼吸D.調(diào)整電極片位置答案:B(避免干擾AED分析)14.孕婦發(fā)生心臟驟停時,胸外按壓的位置應(yīng):A.上移2-3厘米(胸骨上1/3)B.保持原位置(兩乳頭連線中點)C.下移至劍突處D.改為腹部按壓答案:B(增大子宮可能壓迫下腔靜脈,可左側(cè)傾斜患者身體,但按壓位置不變)15.關(guān)于終止CPR的指征,以下錯誤的是:A.患者恢復(fù)自主循環(huán)(有呼吸、咳嗽或肢體活動)B.專業(yè)急救人員到達(dá)并接手C.施救者因體力不支無法繼續(xù)D.患者出現(xiàn)尸斑或尸僵答案:C(施救者應(yīng)持續(xù)CPR至專業(yè)人員接手或患者恢復(fù),除非環(huán)境安全受到威脅)16.兒童(1-8歲)胸外按壓的深度應(yīng)為:A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.至少胸廓前后徑的1/3(約5厘米)答案:D(兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3-1/2,約5厘米)17.人工呼吸時,若患者口腔有異物,應(yīng)首先:A.用手指盲目掏取B.頭偏向一側(cè),用吸引器清除(若有)C.直接進行口對口呼吸D.立即行海姆立克法答案:B(避免盲目掏取導(dǎo)致異物更深,可用吸引器或指掃法(僅對無意識患者))18.雙人CPR時,按壓與呼吸的分工應(yīng)為:A.一人持續(xù)按壓,另一人每30次按壓后給予2次呼吸B.兩人交替按壓,每2分鐘交換一次,保持按壓中斷時間<10秒C.一人按壓,另一人負(fù)責(zé)撥打急救電話D.按壓者負(fù)責(zé)計數(shù),呼吸者負(fù)責(zé)觀察胸廓起伏答案:B(雙人CPR需交替按壓以保證按壓質(zhì)量,交換時間不超過10秒)19.對植入式除顫器(ICD)患者進行CPR時,以下操作正確的是:A.避免在ICD植入部位上方按壓B.按壓位置可覆蓋ICD,不影響C.必須關(guān)閉ICD后再按壓D.僅進行人工呼吸,不按壓答案:B(ICD外殼可承受按壓,無需避開,按壓位置仍為兩乳頭連線中點)20.關(guān)于AED的使用,以下錯誤的是:A.貼電極片前需擦干患者胸部(有水、汗或霜)B.兒童應(yīng)使用兒童型電極片(若有),否則可用成人電極片并降低能量C.安裝心臟起搏器的患者不能使用AEDD.分析心律時,確保無人接觸患者答案:C(心臟起搏器不影響AED使用,電極片避開起搏器2.5厘米即可)二、多項選擇題(每題3分,共10題,30分,多選、少選、錯選均不得分)1.高質(zhì)量CPR的要素包括:A.按壓頻率100-120次/分鐘B.按壓深度5-6厘米(成人)C.按壓后充分回彈(胸廓完全復(fù)位)D.按壓中斷時間<10秒答案:ABCD2.嬰兒與成人CPR的區(qū)別包括:A.按壓位置:嬰兒為兩乳頭連線中點下方,成人為兩乳頭連線中點B.按壓方法:嬰兒可用雙指按壓,成人用掌根C.按壓深度:嬰兒約4厘米,成人為5-6厘米D.按壓與呼吸比例:嬰兒為15:2,成人為30:2(單人施救時)答案:ABCD3.以下哪些情況需要立即開始CPR?A.無意識、無呼吸的患者B.無意識、僅有瀕死嘆息樣呼吸的患者C.意識清醒但胸痛的患者D.無意識、有正常呼吸的患者答案:AB(瀕死嘆息樣呼吸視為無呼吸,需CPR;有正常呼吸者需側(cè)臥位觀察)4.使用AED的正確步驟包括:A.開啟AED,按語音提示操作B.暴露患者胸部,擦干皮膚C.貼電極片(右鎖骨下、左乳頭外側(cè))D.分析心律時,停止按壓并確保無人接觸患者E.若提示“需要除顫”,確認(rèn)無人接觸患者后按下放電鍵答案:ABCDE5.終止CPR的合理指征有:A.患者恢復(fù)自主循環(huán)(可觸及脈搏、有規(guī)律呼吸)B.急救人員到達(dá)并確認(rèn)患者已死亡C.環(huán)境安全受到威脅(如火災(zāi)、爆炸)D.施救者出現(xiàn)嚴(yán)重體力不支(如心臟病發(fā)作)答案:ABCD6.胸外按壓常見的錯誤包括:A.按壓位置過高(胸骨上1/3)B.按壓時肘部彎曲(未垂直用力)C.按壓后未讓胸廓充分回彈D.按壓頻率過快(>120次/分鐘)答案:ABCD7.對創(chuàng)傷患者實施CPR時,需注意:A.懷疑頸椎損傷時,用托頜法開放氣道(避免仰頭提頦法)B.優(yōu)先處理明顯外出血(如動脈噴射狀出血)C.按壓時避開骨折部位(如肋骨骨折)D.若患者有開放性氣胸,人工呼吸需用單向閥面罩答案:ABD(肋骨骨折不是停止按壓的指征,需繼續(xù)按壓以維持循環(huán))8.關(guān)于人工呼吸的注意事項,正確的是:A.每次吹氣時間1秒,見胸廓抬起即可B.避免過度通氣(吹氣量過大)C.有條件時使用面罩或呼吸膜,減少感染風(fēng)險D.對嬰兒吹氣時,需同時覆蓋口鼻答案:ABCD9.雙人CPR的優(yōu)勢包括:A.按壓者可每2分鐘輪換,減少疲勞B.一人負(fù)責(zé)按壓,另一人負(fù)責(zé)開放氣道和呼吸,提高效率C.可同時進行AED操作和急救電話聯(lián)系D.按壓中斷時間更短答案:ABCD10.以下哪些情況可能導(dǎo)致胸外按壓無效?A.按壓深度不足(<5厘米)B.按壓頻率過慢(<100次/分鐘)C.患者處于俯臥位未翻轉(zhuǎn)D.未開放氣道直接按壓答案:ABC(開放氣道是人工呼吸的前提,不影響按壓有效性,但未翻轉(zhuǎn)患者會導(dǎo)致按壓無效)三、判斷題(每題2分,共10題,20分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.發(fā)現(xiàn)患者意識喪失后,應(yīng)立即開始胸外按壓,無需判斷呼吸。()答案:×(需快速判斷呼吸(<10秒),無呼吸或僅有嘆息樣呼吸時開始CPR)2.嬰兒胸外按壓的深度為至少4厘米,兒童為至少5厘米。()答案:√(嬰兒約為胸廓前后徑的1/3,約4厘米;兒童約為1/3-1/2,約5厘米)3.AED分析心律時,施救者應(yīng)繼續(xù)按壓以保持循環(huán)。()答案:×(分析時需停止接觸患者,避免干擾)4.對溺水患者,應(yīng)先控水再開始CPR。()答案:×(控水會延誤CPR,最新指南強調(diào)立即開始CPR)5.孕婦心臟驟停時,應(yīng)將患者左側(cè)傾斜15-30度,以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。()答案:√6.人工呼吸時,吹氣量越大越好,以確保氧氣攝入。()答案:×(過度通氣會增加胃脹氣風(fēng)險,影響循環(huán))7.單人施救時,成人CPR的按壓與呼吸比例為30:2,嬰兒為15:2。()答案:√(嬰兒單人施救時也可采用30:2,但雙人施救推薦15:2)8.胸外按壓時,手掌應(yīng)始終貼緊患者胸部,避免抬起。()答案:×(按壓后需完全抬起,讓胸廓充分回彈,否則影響回心血量)9.患者恢復(fù)自主呼吸后,應(yīng)將其置于側(cè)臥位(復(fù)蘇體位),以保持氣道通暢。()答案:√10.若AED提示“無休克心律”,應(yīng)立即停止CPR。()答案:×(需繼續(xù)CPR,每2分鐘重復(fù)分析心律)四、簡答題(每題5分,共4題,20分)1.簡述成人CPR的完整操作流程(從發(fā)現(xiàn)患者到AED使用)。答案:①評估環(huán)境安全;②快速判斷意識(拍打雙肩、呼喊);③判斷呼吸(觀察胸廓起伏,<10秒);④若無意識無呼吸(或僅有嘆息樣呼吸),啟動急救系統(tǒng)(撥打120并取AED);⑤開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點;深度5-6厘米;頻率100-120次/分鐘);⑥開放氣道(仰頭提頦法,懷疑頸椎損傷用托頜法);⑦給予人工呼吸(每次1秒,見胸廓抬起,30:2比例);⑧AED到達(dá)后,停止按壓,貼電極片(右鎖骨下、左乳頭外側(cè));⑨AED分析心律,若需除顫,確認(rèn)無人接觸后放電;⑩放電后立即繼續(xù)CPR(從按壓開始),每2分鐘重復(fù)分析,直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。2.簡述AED的使用注意事項(至少5項)。答案:①確保患者胸部干燥(擦干水、汗、霜);②避開植入式設(shè)備(如起搏器)至少2.5厘米;③兒童使用兒童電極片(無則用成人電極片并降低能量);④分析心律時,停止接觸患者;⑤除顫時大聲提醒“所有人離開”;⑥若患者胸毛過多,需快速剃除(或用電極片粘貼后撕下);⑦不用于水中(需將患者移至干燥處);⑧孕婦可正常使用。3.嬰兒與成人CPR的主要差異有哪些?答案:①按壓位置:嬰兒為兩乳頭連線中點下方(胸骨下1/3),成人為兩乳頭連線中點;②按壓方法:嬰兒用雙指按壓(或雙手環(huán)抱拇指按壓),成人用掌根;③按壓深度:嬰兒約4厘米(胸廓前后徑1/3),成人5-6厘米;④按壓與呼吸比例:單人施救時嬰兒可30:2(雙人推薦15:2),成人30:2;⑤開放氣道:嬰兒用仰頭提頦法時角度更?。ū苊膺^度后仰);⑥人工呼吸:嬰兒需同時覆蓋口鼻,吹氣量更?。ㄒ孕乩馂槎龋?.如何判斷患者是否發(fā)生心臟驟停?答案:①快速評估環(huán)境安全;②輕拍患者雙肩并大聲呼喊(如“先生/女士,你怎么了?”),確認(rèn)無反應(yīng);③觀察胸廓起伏(判斷呼吸),時間不超過10秒;④若無意識且無呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸),即可判斷為心臟驟停,需立即開始CPR。(注:非專業(yè)施救者無需檢查脈搏,避免延誤搶救)五、案例分析題(共1題,20分)場景:某商場內(nèi),一名45歲男性突然倒地,目擊者(你)立即上前?;颊邿o意識,無應(yīng)答,胸廓無起伏(無呼吸),周圍無危險環(huán)境。問題:請描述你作為第一施救者的完整處置流程(包括操作細(xì)節(jié)和時間要求)。答案:1.環(huán)境評估(10秒內(nèi)):快速觀察周圍是否有火災(zāi)、漏電等危險,確認(rèn)安全后接近患者。2.意識判斷(5秒內(nèi)):輕拍患者雙肩,貼近耳邊大聲呼喊:“先生,你怎么了?”無反應(yīng)。3.呼吸判斷(10秒內(nèi)):觀察胸廓是否起伏(頭偏向患者胸部,目光掃視),確認(rèn)無呼吸(或僅有嘆息樣呼吸)。4.啟動急救系統(tǒng)(立即):若現(xiàn)場有第二施救者,指令其撥打120并取AED;若為單人施救,先快速完成上述步驟后,立即撥打120(保持電話暢通,按調(diào)度員指導(dǎo)操作),并返回患者旁取AED(若附近有)。5.開始胸外按壓(30秒內(nèi)):-位置:兩乳頭連線中點(胸骨中下段);-姿勢:雙膝跪地,肩、肘、腕垂直于患者胸部,雙臂伸直;-按壓:深度5-6
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