2025年遠程心理咨詢服務合同協(xié)議_第1頁
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文檔簡介

2025年遠程心理咨詢服務合同協(xié)議本協(xié)議由以下雙方于2025年[具體日期]在[具體地點或方式,如:線上簽署]訂立:甲方(服務提供方):[心理咨詢師/機構全稱],住所地:[甲方詳細地址],統(tǒng)一社會信用代碼/身份證號:[甲方資質證明編號],聯(lián)系方式:[甲方電話/郵箱]。乙方(接受服務方):[來訪者姓名],住所地:[乙方詳細地址],身份證號:[乙方身份證號碼],聯(lián)系方式:[乙方電話/郵箱]。鑒于甲方具備合法的心理咨詢服務資質,同意通過遠程方式為乙方提供心理咨詢服務;乙方愿意接受甲方的遠程心理咨詢服務。根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,雙方經(jīng)平等協(xié)商,達成如下協(xié)議,以資共同遵守:第一條服務內容與方式1.1甲方同意為乙方提供遠程心理咨詢服務,服務性質為心理咨詢,非心理治療或精神疾病診斷。1.2服務方式包括但不限于通過視頻通話、語音通話、即時文字消息或安全的在線平臺進行。1.3單次咨詢服務時長為[具體分鐘數(shù)]分鐘,服務頻率初步約定為[每周/每兩周/其他頻率]一次,具體咨詢時間由雙方協(xié)商確定。1.4首次咨詢時長可為[具體分鐘數(shù)]分鐘,用于建立咨詢關系和收集必要信息。1.5服務范圍包括[具體說明服務范圍,如:情緒管理、壓力應對、個人成長等],除非雙方另行書面約定。第二條服務費用與支付2.1甲方提供本協(xié)議項下的遠程心理咨詢服務,收費標準為[具體金額]元/次或[具體金額]元/小時。本協(xié)議項下服務采用[按次支付/預付包月等其他方式]。2.2乙方應在每次咨詢開始前[具體時間,如:提前24小時]通過[具體支付方式,如:銀行轉賬至甲方指定賬戶/在線支付平臺]支付本次咨詢費用。2.3甲方應在收到乙方支付的服務費用后,按照乙方要求提供等額合法發(fā)票。2.4如涉及[具體服務項目,如:加急咨詢、額外資料費等],費用為[具體金額],由雙方另行書面確認。第三條保密義務3.1甲乙雙方同意,對于在咨詢過程中獲悉的對方的個人信息、隱私、談話內容以及其他任何非公開信息(以下簡稱“保密信息”)承擔嚴格的保密義務。3.2保密信息包括但不限于乙方提供的個人身份信息、聯(lián)系方式、個人經(jīng)歷、感受、想法、咨詢記錄(文字、語音、視頻等),以及甲方對乙方的觀察、評估意見和專業(yè)知識。3.3雙方承諾未經(jīng)對方書面同意,不得以任何方式泄露、披露或使用保密信息,但下列情況除外:(1)為履行本協(xié)議之目的,需要向具備相應資質的第三方(如督導、聯(lián)合治療師)披露,且已采取嚴格保密措施;(2)為保護乙方或甲方法定代表人、員工或其他人的生命安全所必需;(3)依據(jù)法律法規(guī)或有權機關的要求或命令;(4)乙方已公開或自行披露的信息。3.4雙方承諾,即使在咨詢關系終止后,本保密義務仍然有效,持續(xù)期限為咨詢關系終止后[具體年限,如:五]年或永久。3.5雙方應采取合理的措施保護保密信息的安全,對于電子形式的保密信息,應使用加密等技術手段。3.6乙方有義務對因其個人原因導致的保密信息泄露承擔相應責任。第四條隱私保護與數(shù)據(jù)安全4.1甲方將使用[具體平臺名稱或描述]作為遠程咨詢的平臺。甲方確保該平臺符合國家關于個人信息保護和網(wǎng)絡安全的法律法規(guī)要求。4.2咨詢過程中的談話內容、錄音錄像(如經(jīng)乙方同意)、文字記錄等咨詢數(shù)據(jù),將存儲在甲方指定或平臺提供的服務器上,存儲位置位于[具體區(qū)域或國家],存儲期限自咨詢關系終止之日起為[具體年限,如:三]年。4.3甲方承諾,僅授權甲方具備相應資質和職責的人員在履行職責所必需的范圍內訪問乙方咨詢數(shù)據(jù),并對該等人員的保密義務進行管理。4.4甲方應采取技術和管理措施保障咨詢數(shù)據(jù)在存儲和傳輸過程中的安全,防止數(shù)據(jù)丟失、被盜或被未經(jīng)授權的訪問。4.5乙方應妥善保管其用于遠程咨詢的賬號和密碼,并在安全的網(wǎng)絡環(huán)境下參與咨詢。乙方對其賬號下的所有活動承擔責任。4.6乙方作為其個人信息的數(shù)據(jù)主體,依法享有訪問、更正、刪除其個人信息的權利。乙方可通過[具體聯(lián)系方式或途徑]向甲方提出相關請求。第五條雙方權利與義務5.1甲方的權利與義務:(1)享有按照本協(xié)議約定收取服務費用的權利;(2)有權要求乙方提供真實、準確的參與咨詢所需的基本信息;(3)應具備合法的心理咨詢服務執(zhí)業(yè)資質,并遵守相關法律法規(guī)和倫理規(guī)范;(4)應以專業(yè)、審慎的態(tài)度提供咨詢服務,關注乙方福祉;(5)應遵守本協(xié)議約定的保密義務和隱私保護要求;(6)應確保遠程咨詢平臺在約定咨詢時間前基本可用;(7)如因不可抗力或甲方之外的原因導致服務中斷,應及時通知乙方,并采取合理措施減少損失。5.2乙方的權利與義務:(1)享有獲得本協(xié)議約定服務的權利;(2)有權了解甲方的執(zhí)業(yè)資質和服務流程;(3)應按時足額支付咨詢費用;(4)應本著真誠、合作的態(tài)度參與咨詢,如實提供個人相關信息和反饋;(5)應遵守本協(xié)議約定的保密義務,對在咨詢中獲悉的甲方信息承擔保密責任;(6)應提前[具體時間,如:24小時]通知甲方無法按時參加咨詢,或采取其他雙方商定的方式;(7)應確保其參與咨詢的設備(如電腦、手機)和網(wǎng)絡環(huán)境能夠支持約定的遠程咨詢方式。第六條咨詢關系的建立與終止6.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,雙方完成首次咨詢前,協(xié)議項下的服務關系尚未正式建立。6.2本協(xié)議有效期為[具體年限,如:一年],或直至雙方協(xié)商一致終止。如協(xié)議期滿未續(xù)簽,則本協(xié)議自動終止。6.3乙方可以隨時書面通知甲方終止本協(xié)議及咨詢關系,提前通知期不少于[具體時間,如:七]天。乙方應支付其已接受的服務的相應費用。6.4甲方在以下情況下有權書面通知乙方終止本協(xié)議及咨詢關系:(1)乙方患有嚴重精神疾病,可能危及自身或他人安全,且乙方拒絕配合采取必要措施;(2)乙方提供虛假信息,經(jīng)甲方指出后仍不糾正,可能影響咨詢服務效果或安全;(3)乙方嚴重違反保密義務,給甲方造成損害;(4)法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。甲方終止協(xié)議時,已完成的服務費用由乙方按比例支付。第七條服務中斷與責任7.1因地震、火災、戰(zhàn)爭、政府行為、網(wǎng)絡服務中斷、不可預見的技術故障、不可抗力等不能預見、不能避免且不能克服的客觀情況,導致無法按時提供服務的,雙方互不承擔違約責任。非不可抗力原因導致的甲方服務中斷,甲方應盡快恢復,并可根據(jù)情況減免相應費用或提供補足服務。7.2因乙方原因(如網(wǎng)絡故障、設備損壞未及時修復、未按約定通知缺席等)導致服務無法進行,相關責任由乙方承擔。第八條違約責任8.1任何一方違反本協(xié)議約定,給對方造成損失的,應承擔賠償責任,賠償范圍包括直接損失和可預見的間接損失。8.2若乙方未按時支付服務費用,每逾期一日,應按逾期支付金額的[具體比例,如:萬分之五]向甲方支付違約金。8.3若甲方無正當理由未能履行服務義務,影響乙方權益的,應承擔相應責任,并可根據(jù)情況減免部分或全部費用。第九條爭議解決9.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議,雙方應首先通過友好協(xié)商解決。9.2協(xié)商不成的,任何一方均有權向[具體仲裁委員會名稱]申請仲裁;或向[甲方/乙方]住所地有管轄權的人民法院提起訴訟。第十條法律適用與不可抗力10.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.2不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為、傳染病疫情等。任何一方因不可抗力不能履行本協(xié)議義務的,不承擔違約責任,但應在不可抗力發(fā)生后[具體時間,如:五]日內通知對方,并提供相關證明。第十一條其他條款11.1本協(xié)議構成雙方關于遠程心理咨詢服務事宜的完整協(xié)議,取代之前所有的口頭或書面約定。11.2對本協(xié)議的任何修改或補充,均須經(jīng)雙方書面同意。11.3任何一方不得將本協(xié)議項下的權利或義務部分或全部轉讓給第三方,除非獲得對方書面同意。11.4本協(xié)議中約定的通知、送達等均通過書面形式(包括但不限于快遞、電子郵件、傳真)進行,發(fā)送至本協(xié)議首部列明的地址或郵箱即為有效送達。11.5本協(xié)議未盡事

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