住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》試題+答案（附解析）一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.下列不是電鏡下腺癌的形態(tài)特征的是A、分泌泡、微管腔B、橋粒連接C、微絨毛、刷狀緣D、胞質(zhì)內(nèi)含角化透明顆粒E、腺管或腺泡，呈現(xiàn)細(xì)胞間腔正確答案：D2.華支睪吸蟲(chóng)病與哪種癌的發(fā)生關(guān)系密切A、膽囊癌B、胰腺癌C、結(jié)腸癌D、肝細(xì)胞癌E、膽管細(xì)胞癌正確答案：E答案解析：華支睪吸蟲(chóng)引起肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是其最突出的病變。嚴(yán)重感染時(shí)，肝輕度腫大，重量增加，切面見(jiàn)肝內(nèi)大、中膽管呈不同程度擴(kuò)張和管壁增厚，管腔內(nèi)充滿膽汁和數(shù)目不等的成蟲(chóng)。鏡下可見(jiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，上皮細(xì)胞和黏膜下腺體呈不同程度增生，嚴(yán)重者呈乳頭狀、腺瘤樣或不典型增生，部分病例可發(fā)生癌變。3.男性，21歲，近來(lái)工作勞累。昨晚入睡前一切正常，今晨發(fā)現(xiàn)患者癱瘓?jiān)诖?，四肢均不能活?dòng)。既往有類(lèi)似發(fā)作。體格檢查：神志清楚，腦神經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，四肢肌力2級(jí)，肌張力減低，四肢腱反射引不出，無(wú)感覺(jué)障礙，如果心電圖檢查見(jiàn)到U波，應(yīng)首先選擇A、新斯的明肌注B、口服或靜脈補(bǔ)充鉀C、靜脈滴注地塞米松D、靜脈滴注能量合劑E、靜脈滴注葡萄糖正確答案：B4.引起急性腎炎水腫的主要機(jī)制是（）A、腎小球?yàn)V過(guò)率下降B、血壓增高引起急性心衰C、抗利尿激素分泌過(guò)多D、大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽YE、全身毛細(xì)血管通透性增加正確答案：A5.對(duì)金屬鎳的皮膚過(guò)敏反應(yīng)A、是由IgE介導(dǎo)的B、有嗜堿性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)C(jī)、可用P-K試驗(yàn)診斷D、是由對(duì)鎳和蛋白復(fù)合物致敏的T細(xì)胞引起的E、可用組胺拮抗藥進(jìn)行有效治療正確答案：D答案解析：接觸性遲發(fā)型超敏反應(yīng)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)，介導(dǎo)Ⅳ型超敏反應(yīng)的是T細(xì)胞。6.在MR成像裝置中，共設(shè)計(jì)梯度磁場(chǎng)的數(shù)量有A、3種B、2種C、1種D、4種E、5種正確答案：A7.有關(guān)汗孔角化癥的敘述，正確的是A、光化學(xué)療法可治療此病B、屬常染色體顯性遺傳C、屬常染色體隱性遺傳D、電子束照射可治療此病E、與感染有關(guān)正確答案：B8.以結(jié)節(jié)為主要損害的皮膚病除了A、結(jié)節(jié)癢疹B、尋常狼瘡C、黃瘤D、結(jié)節(jié)病E、傳染性軟疣正確答案：E9.下列有關(guān)腎穿刺免疫熒光制片的描述，錯(cuò)誤的是A、光鏡觀察無(wú)論有無(wú)腎小球，均需染色B、光鏡觀察有無(wú)腎小球，如無(wú)腎小球不需染色C、光鏡觀察有無(wú)腎小球，如有腎小球，則視所備抗體的種類(lèi)制備切片D、如腎穿刺標(biāo)本暫時(shí)不能切片，應(yīng)將標(biāo)本放置在-70℃冰箱內(nèi)保存E、最好使用恒冷切片機(jī)正確答案：A10.四格表資料的卡方檢驗(yàn)時(shí)無(wú)需校正，應(yīng)滿足的條件是（）。A、總例數(shù)大于40B、理論數(shù)大于5C、實(shí)際數(shù)均大于lD、總例數(shù)大于40且理論數(shù)均大于或等于5E、總例數(shù)小于40正確答案：D二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可屬于那類(lèi)疾?。ǎ〢、器官特異性自身免疫性疾病B、系統(tǒng)性自身免疫性疾病C、病變累及多個(gè)系統(tǒng)者D、病變累及多個(gè)器官者E、病變累及特定一個(gè)器官者正確答案：BD2.一橫貫性脊髓病變患者，在乳頭平面以下出現(xiàn)淺感覺(jué)障礙，查體還可發(fā)現(xiàn)哪些體征A、T2以下無(wú)汗、皮膚屑B、雙下肢深感覺(jué)障礙C、雙下肢痙攣性癱瘓D、大小便障礙E、分離性感覺(jué)障礙正確答案：BCDE3.影響絨毛膜癌預(yù)后的因素有（）A、先行妊娠B、最大腫瘤直徑C、年齡D、病程E、轉(zhuǎn)移部位正確答案：ABCDE4.男，68歲。持續(xù)性頭暈，步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月。其生命體征正常。頸動(dòng)脈造影顯示80％左頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄。下列哪些治療方法可減少?gòu)?fù)發(fā)A、噻氯匹啶B、阿司匹林C、腦復(fù)康D、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除手術(shù)E、尼群地平正確答案：ABD5.以下糖皮質(zhì)激素作用的敘述正確的是A、尿鈣減少B、促進(jìn)糖原異生C、拮抗胰島素的作用D、使血中游離脂肪酸增多E、生理劑量時(shí)有水利尿作用正確答案：BCDE6.治療甲狀腺危象時(shí)宜采用A、大量抗甲狀腺藥物B、復(fù)方碘液C、β-腎上腺素受體阻滯劑D、腎上腺皮質(zhì)激素E、以上都不對(duì)正確答案：ABCD7.非復(fù)雜性尿路感染在下列哪些情況時(shí)會(huì)發(fā)生慢性腎盂腎炎A、腎結(jié)石B、膀胱-輸尿管反流C、腎發(fā)育不良D、糖尿病腎病E、多囊腎正確答案：AB8.單純性甲狀腺腫的特點(diǎn)有A、T3抑制試驗(yàn)可抑制B、地方性分布者常為缺碘所致C、T4正常，T3正?；蚱逥、甲狀腺攝碘率升高，高峰前移E、常伴明顯突眼正確答案：ABC9.一般認(rèn)為支氣管哮喘患病率為A、城市高于農(nóng)村B、發(fā)達(dá)國(guó)家高于發(fā)展中國(guó)家C、成年男女患病率大致相同D、兒童患病率高于青壯年E、老年人患病率有增高的趨勢(shì)正確答案：ABCDE10.女性，26歲，臨床診斷為特發(fā)性癲癎，病史已3年。主要表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，每月發(fā)作2～3次，其防治的正確措施是A、應(yīng)根據(jù)各種不同的病因，進(jìn)行有針對(duì)性的治療B、避免疲勞、高熱、飲酒、激烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素C、發(fā)作時(shí)應(yīng)盡快肌內(nèi)注射安定以制止發(fā)作D、藥物應(yīng)用，需待癲癎完全控制2～5年后才可考慮終止E、根據(jù)腦電圖和顱腦CT的變化，決定抗癲癎藥的應(yīng)用時(shí)間正確答案：ABD答案解析：特發(fā)性癲癎全身性強(qiáng)直一陣孿發(fā)作，發(fā)作較頻繁，應(yīng)服用抗癲癎藥，首選丙戊酸鈉，待癲癎完全控制2～5年后才可考慮停藥。11.肺癌的組織類(lèi)型包括A、大細(xì)胞癌B、鱗癌C、小細(xì)胞癌D、腺癌E、印戒細(xì)胞癌正確答案：ABCDE12.無(wú)脈搏性電活動(dòng)常見(jiàn)于以下哪些疾?。ǎ〢、心包壓塞B、嚴(yán)重心臟病的終末表現(xiàn)C、心臟驟停的電擊治療后D、急性心肌梗死伴心源性休克E、高血壓病正確答案：ABC13.腫瘤的發(fā)生與激素有關(guān)的有（）A、前列腺癌B、乳腺癌C、陰莖癌D、子宮體癌E、卵巢癌正確答案：ABD14.各種不同的縱隔腫瘤可以引起下列哪些癥狀A(yù)、橫膈麻痹B、吞咽困難C、Horner綜合征D、上腔靜脈阻塞綜合征E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：ABCDE15.慢性淤血的后果是（）A、間質(zhì)細(xì)胞的增生B、漏出性出血C、淤血器官硬化D、組織水腫E、實(shí)質(zhì)細(xì)胞的萎縮變性正確答案：ABCDE16.下列哪些是治療結(jié)核病時(shí)應(yīng)首先選用的藥物A、對(duì)氨基水楊酸鈉B、氨硫脲C、胺丁醇D、異煙肼E、利福平正確答案：CDE17.彌漫性泛細(xì)支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括A、持續(xù)性咳嗽、咳痰及活動(dòng)時(shí)氣短，肺部可聞及斷續(xù)性濕性啰音B、兩肺彌漫性顆粒狀陰影C、一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值降低(70％以下)及低氧血癥(PaO2＜10．67kPa)D、冷凝集效價(jià)增高(64倍以上)E、合并慢性鼻竇炎或有既往鼻竇炎病史正確答案：ABCDE18.Crohn病的手術(shù)指征為A、完全性腸梗阻B、瘺管形成C、腹部包塊D、膿腫形成E、急性腸穿孔正確答案：ABDE19.磺脲類(lèi)口服降糖藥的副作用A、低血糖B、肝功能損