4.4、免疫學的應(yīng)用（1）免疫預防：是指通過預防接種，把疫苗接種到人體內(nèi)，使人產(chǎn)生對傳染病的抵抗能力，增強人的免疫力的措施。通過預防接種，人們能夠積極地預防多種傳染病，但不能預防所有的傳染病。免疫學應(yīng)用在三個方面：疫苗是將病原微生物（如細菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活等方法制成的制劑。接種后引起人體的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體與記憶細胞。疫苗HPV病毒，中文名為人乳頭狀瘤病毒，是某一類型病毒的統(tǒng)稱。HPV中的40種可以感染生殖器部位，部分種類具有引發(fā)宮頸癌的很高風險。大多數(shù)情況下，生殖器感染了HPV病毒后都可以自愈，所以并沒有什么危險。但是如果感染某些HPV并轉(zhuǎn)成慢性，就有可能引發(fā)宮頸細胞的病變，這種病變可能導致癌癥。全世界范圍內(nèi)，90%的宮頸癌是由HPV病毒引發(fā)的，所以稱之為罪魁禍首毫不夸張。HPV病毒非常常見，絕大多數(shù)有過性經(jīng)歷的人——不論男女——都會在人生中某個階段感染上HPV。因為這種病毒具有潛伏性，所以有可能在一次性經(jīng)歷被傳染后，會攜帶HPV很多年。使用避孕套能降低感染的可能性，但卻不能完全阻止病毒的傳播。HPV也可能會引發(fā)外陰、陰道、陰莖、肛門、口腔部位的癌癥。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運動神經(jīng)細胞，以脊髓前角運動神經(jīng)元損害為主。患者多為1～6歲兒童，主要癥狀是發(fā)熱，全身不適，嚴重時肢體疼痛，發(fā)生分布不規(guī)則和輕重不等的弛緩性癱瘓，俗稱小兒麻痹癥。脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)多種多樣，包括程度很輕的非特異性病變，無菌性腦膜炎（非癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎）和各種肌群的弛緩性無力（癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎）。脊髓灰質(zhì)炎患者，由于脊髓前角運動神經(jīng)元受損，與之有關(guān)的肌肉失去了神經(jīng)的調(diào)節(jié)作用而發(fā)生萎縮，同時皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎縮，使整個機體變細。目前用來預防脊髓灰質(zhì)炎的疫苗有兩類：口服脊灰減毒活疫苗（OPV）、注射型脊灰滅活疫苗（IPV，包括含IPV成分的聯(lián)合疫苗）。我國于2016年5月1日起，實施新的脊灰疫苗免疫策略（序貫程序），即2月齡時注射一劑脊灰滅活疫苗（IPV），3月、4月及4歲各口服一劑脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）。卡介苗（BCGVaccine）是由減毒牛型結(jié)核桿菌懸浮液制成的活菌苗，具有增強巨噬細胞活性，加強巨噬細胞殺滅腫瘤細胞的能力，活化T淋巴細胞，增強機體細胞免疫的功能。適應(yīng)癥用于①腫瘤的輔助治療；②預防結(jié)核?。虎壑委熛灾夤苎准邦A防小兒感冒。也用于治療膀胱原位癌和預防復發(fā)，用于預防處于Ta或T1期的膀胱乳頭狀瘤經(jīng)尿道切除術(shù)后的復發(fā)。結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。潛伏期4～8周。其中80%發(fā)生在肺部，其他部位（頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼）也可繼發(fā)感染。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播，結(jié)核病發(fā)病率越發(fā)強烈。除少數(shù)發(fā)病急促外，臨床上多呈慢性過程。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。DNA疫苗又稱核酸疫苗或基因疫苗，是指將編碼某種蛋白質(zhì)抗原的重組真核表達載體直接注射到動物體內(nèi)，使外源基因在活體內(nèi)表達，產(chǎn)生的抗原激活機體的免疫系統(tǒng)，從而誘導特異性的體液免疫和細胞免疫應(yīng)答。DNA疫苗不同于傳統(tǒng)的疫苗，DNA疫苗旨在將病原微生物的某種專門組分的裸露DNA編碼直接注入機體內(nèi)。該疫苗既具有減毒疫苗的優(yōu)點。同時又無逆轉(zhuǎn)的危險，DNA疫苗被稱為繼滅活疫苗和弱毒疫苗、亞單位疫苗之后的“第三代疫苗”，具有廣闊的發(fā)展前景。DNA疫苗能誘導細胞免疫和體液免疫。消除導入可能與"減毒"疫苗相關(guān)的強毒力病毒的危險性。使用一次，即能產(chǎn)生長期免疫力，無須增加劑量，并可提高依從性。多個病原體的基因可裝在同一個質(zhì)粒上，減少了免疫時多次注射的不適。DNA可以干粉形式保存數(shù)年，且仍保持起活性正在研制的此類疫苗包括瘧疾、流感、輪狀病毒、HⅣ等（2）免疫治療：是在人體患病條件采取的措施，通過輸入抗體、胸腺素、淋巴因子或某些藥物等，調(diào)整病人的免疫功能，使機體抵抗疾病的能力增強，達到治療疾病的目的。免疫預防和免疫治療分別是患病前的預防和患病后的治療措施。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，(即人類白細胞抗原，簡稱HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。（3）器官移植：用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。特異性免疫的類型：自動免疫被動免疫自然自動免疫人工自動免疫自然被動免疫人工被動免疫：患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。：對機體進行菌苗、疫苗、類毒素的預防接種，使其產(chǎn)生特異性免疫力。：通過胎盤、初乳，將抗體傳遞給胎兒。：對機體輸入免疫血清(含特異性抗體)等，使其獲得一定免疫力。四免疫學的應(yīng)用免疫預防：預防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫。免疫用的生物制品自動免疫被動免疫如傷寒菌苗、卡介苗如乙腦疫苗、牛痘苗如白喉、破傷風類毒素

菌苗：疫苗：類毒素：如白喉抗毒素如丙種球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：免疫學的應(yīng)用疫苗（1）減毒活疫苗。（2）滅活的死疫苗。（3）新型疫苗。接種后能感染人體而產(chǎn)生免疫力，從而達到預防效果。如小兒麻痹糖丸就是一種減毒活疫苗，口服后可預防小兒脊髓灰質(zhì)炎。由于這類疫苗中的病毒仍有一定的活性，因此有些人接種后會發(fā)生副作用，不是很令人滿意。這類疫苗已將病毒殺死，安全性很好，但產(chǎn)生的免疫效果比減毒活疫苗要差，而且要多次強化免疫，如鉤端螺旋體疫苗即屬此類。包括基因工程疫苗，它是以現(xiàn)代基因工程的手段，由病毒DNA的一段無毒序列制成，如現(xiàn)在我國應(yīng)用的新型乙肝疫苗。這種疫苗安全性很好，預防效果與滅活疫苗相似，但要多次強化才行。1.下列關(guān)于抗原的敘述中，正確的是（）

A、機體自身的組織和細胞不可能成為抗原

B、抗原能與抗體或效應(yīng)細胞結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)

C、蛋白質(zhì)及其水解產(chǎn)物都會引起特異性免疫反應(yīng)

D、抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細胞結(jié)合，發(fā)生特異性免疫反應(yīng)D課堂鞏固2.下列各項中，只屬于細胞免疫功能的是（）

A、抑制病菌的繁殖

B、使病毒失去感染人體細胞的能力

C、效應(yīng)T細胞與靶細胞直接接觸，導致靶細胞死亡

D、使細菌外毒素失去毒性C3.假設(shè)某男同學不慎大面積燒傷急需植皮時，應(yīng)該用父母的或自己的健康皮膚呢，還是應(yīng)該用他孿生哥哥的健康皮膚呢？應(yīng)該用他孿生哥哥的健康皮膚。4.人受到過敏原刺激后，都會發(fā)生過敏反應(yīng)。（）5.艾滋病是目前威脅人類生命最嚴重的疾病之一。（）6.在器官移植中，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就不會引起排斥反應(yīng)了。（）××√7.下列疾病中，不屬于自身免疫病的是（）

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、濕疹

C、類風濕性關(guān)節(jié)炎