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文檔簡(jiǎn)介
打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院兒童常見心理行為問(wèn)題打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院心理健康與兒童成長(zhǎng)密切相關(guān)
兒童時(shí)期的健康心理指的是兒童時(shí)期逐漸形成和建立的習(xí)慣和行為模式。有了好的開始,才能為日后的健全人格和良好的智力發(fā)展奠定基礎(chǔ)。打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院什么是兒童心理
兒童健康心理重點(diǎn)涉及兒童的感知發(fā)育、
思維發(fā)育、
語(yǔ)言發(fā)育、
人格發(fā)育和學(xué)習(xí)能力的發(fā)展等。打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院1發(fā)育正常2社會(huì)適應(yīng)良好兒童心理健康打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院正常3-6歲兒童的心理健康
情緒表現(xiàn):情緒表達(dá)合理(該笑時(shí)笑,該哭時(shí)哭,有客觀存在的誘發(fā)事件)情緒表達(dá)隨年齡逐漸可控,無(wú)社會(huì)功能異常影響
行為表現(xiàn):行為發(fā)育與心智發(fā)展相符行為方式隨著年齡逐漸可控?zé)o社會(huì)功能異常影響(對(duì)家庭、學(xué)校、社交等無(wú)影響)
生理表現(xiàn):無(wú)誘因下無(wú)明顯不適軀體癥狀軀體主訴能找到與相關(guān)臟器有關(guān)的器質(zhì)性或功能性改變打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院2025-12-5異常兒童心理行為表現(xiàn)
情緒表現(xiàn):恐懼,焦慮,不愿上學(xué),容易生氣,敵意,想輕生、興趣減少或多變、情緒低落等。
行為表現(xiàn):離群獨(dú)處,不與同年齡小朋友一起玩,沉默寡言,少動(dòng)或者注意力不集中,過(guò)分活躍,有暴力傾向、逃學(xué)、偷東西等行為。
生理表現(xiàn):頭部腹部疼痛、惡心、嘔吐、厭食或貪食、早醒、入睡困難、耳鳴、尿頻,甚至全身不適,而到醫(yī)院檢查又沒(méi)有身體疾病。打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院兒童心理疾病發(fā)育落后語(yǔ)言發(fā)育遲緩孤獨(dú)癥譜系障礙注意力缺陷多動(dòng)障礙異常行為問(wèn)題12345打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院01
發(fā)育落后打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院什么叫發(fā)育落后?
發(fā)育正?!鱾€(gè)器官和系統(tǒng)功能正常,心理上的發(fā)育主要指大腦的發(fā)育,即大腦功能正常。關(guān)鍵詞:大腦、功能體現(xiàn):各個(gè)由大腦支配完成的能力與同年齡同性別兒童大體一致。打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院發(fā)育篩查量表打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院
如果一個(gè)孩子4-5歲前進(jìn)行發(fā)育評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)至少有2個(gè)(包括2個(gè))以上能區(qū)不能達(dá)到同齡兒童水平,我們稱之為發(fā)育落后。
分類:1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后(大運(yùn)動(dòng)、細(xì)動(dòng)作)2、智能發(fā)育落后3、語(yǔ)言發(fā)育落后4、社交落后5、全面發(fā)育落后打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院如何發(fā)現(xiàn)有無(wú)發(fā)育落后?
1、家長(zhǎng)評(píng)價(jià):與周圍鄰居兒童或親戚、自家大孩子對(duì)照,差異性較大。
2、老師評(píng)價(jià):與同齡兒童進(jìn)行群體對(duì)照,較容易發(fā)現(xiàn)。
3、醫(yī)生評(píng)價(jià):通過(guò)發(fā)育評(píng)估、行為觀察及父母問(wèn)卷等進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院老師發(fā)現(xiàn)后如何處理?
1、不做評(píng)價(jià),不下診斷
2、告知客觀事實(shí)行為
3、建議??漆t(yī)院診療打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院診斷
小于4歲兒童:GESELL評(píng)估
大于4歲兒童:韋氏智力測(cè)試+嬰兒---青少年社會(huì)生活能力評(píng)定干預(yù)
理解孩子
加強(qiáng)訓(xùn)練打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院放低要求 改變環(huán)境必要時(shí)特殊教育打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院02 語(yǔ)言發(fā)育遲緩打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院語(yǔ)言發(fā)育進(jìn)程24-36月3-5歲>5歲早期造句階段熟練造句階段語(yǔ)法派生階段16-17月是詞匯爆發(fā)期打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院語(yǔ)言遲緩
指發(fā)育過(guò)程中的兒童語(yǔ)言發(fā)育遵循正常順序,但未達(dá)到與其年齡相應(yīng)的水平,表現(xiàn)為年幼兒童的語(yǔ)言特征2-3歲兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的篩查標(biāo)準(zhǔn)打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院
24月
異常:詞匯量少于30
可疑:詞匯量少于50
章依文,金星明,沈曉明,等.2—3歲兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩篩查標(biāo)準(zhǔn)的建立.中國(guó)兒童保健雜志,2003,11:308-310.打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院評(píng)估聽力測(cè)試發(fā)育評(píng)估語(yǔ)言發(fā)育進(jìn)程篩查量表SPTCHAT/ABC打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院干預(yù)
對(duì)尚未開口,只有理解的兒童,應(yīng)給與前語(yǔ)言階段干預(yù)(“語(yǔ)言轟炸”)
對(duì)已經(jīng)有語(yǔ)言,但內(nèi)容少,形式簡(jiǎn)單的兒童,應(yīng)誘導(dǎo)自發(fā)性表達(dá)
對(duì)于還處于不能理解語(yǔ)言階段的兒童,訓(xùn)練中以語(yǔ)言理解為主,通過(guò)目光接觸,獎(jiǎng)勵(lì)反饋來(lái)促進(jìn)患兒的主動(dòng)性要求打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院03
孤獨(dú)癥譜系障礙打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院名稱問(wèn)題
孤獨(dú)癥、自閉癥、Kanner
綜合征
嬰兒精神分裂(Infantile
schizophrenia)
廣泛性發(fā)育障礙:自閉癥、阿斯伯格綜合征、雷特綜合征、退化性精神病、不能分類的廣泛性發(fā)育障礙
自閉癥譜系障礙,包括、自閉癥、阿斯伯格綜合征、未分類的廣泛性發(fā)育障礙
神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院無(wú)交往?
被動(dòng)交往?
主動(dòng)交往(重度) (中度)
(輕度)打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院孤獨(dú)癥(自閉癥)日益嚴(yán)重的全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院
兒童患自閉癥人數(shù)超過(guò)兒童癌癥、糖尿病、艾滋病三者的總和
自閉癥是世界上人數(shù)增長(zhǎng)最快的致殘性疾病
世界對(duì)自閉癥問(wèn)題嚴(yán)重性尚沒(méi)有足夠認(rèn)識(shí)打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院自閉癥的臨床表現(xiàn)社會(huì)交往障礙,包括社會(huì)交往障礙、言語(yǔ)和非言語(yǔ)交流障礙狹隘興趣和重復(fù)刻板行為,感覺(jué)器官的異常早期缺乏應(yīng)有的行為,后期表現(xiàn)異常行為打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院自閉癥的語(yǔ)言交流障礙
不會(huì)說(shuō)話或說(shuō)話遲,是就診首位原因。
語(yǔ)言倒退(15%)
自言自語(yǔ)、聽不懂或無(wú)意義的語(yǔ)言
電視廣告語(yǔ)言
語(yǔ)言刻板、重復(fù)、鸚鵡式語(yǔ)言
你我(人稱代詞)不分
自我中心的話題打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院自閉癥的社會(huì)交往障礙
缺乏目光對(duì)視,“目中無(wú)人”
獨(dú)自嬉玩,不合作
通常不怕陌生人
不喜歡擁抱或避免與他人接觸
無(wú)恰當(dāng)?shù)纳眢w語(yǔ)言,例如點(diǎn)頭搖頭
極少微笑、難相處
與父母親的依戀情感障礙或延緩
不恰當(dāng)、奇怪的或延遲的交流或情感反應(yīng)打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院狹隘興趣和重復(fù)刻板行為
種類繁多,各個(gè)兒童不同時(shí)期表現(xiàn)不一
重復(fù)動(dòng)作(看手、轉(zhuǎn)圈、搖晃等)
重復(fù)行為(開關(guān)、撕紙、看電視廣告、天氣預(yù)報(bào)、同一首歌、天線寶寶)
重復(fù)刻板語(yǔ)言
強(qiáng)迫行為(睡眠、路線、排便、座位)
強(qiáng)迫思維(重復(fù)問(wèn)題、難以擺脫的痛苦)
對(duì)某些物件或事情(科學(xué)事實(shí))不尋常興趣打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院自閉癥兒童的感覺(jué)異常
聽知覺(jué)敏感,喜愛(ài)某些聲音,對(duì)另一些聲音特別恐懼
觸覺(jué)異常,表現(xiàn)在對(duì)物件的好惡
痛覺(jué)異常,多不怕痛
視覺(jué)異常:對(duì)特別圖象的喜好或厭惡、喜歡斜視、倒視
本體覺(jué)異常:喜歡坐車、怕坐電梯、喜旋轉(zhuǎn)。運(yùn)動(dòng)一般十分靈活打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院
多數(shù)兒童多動(dòng)明顯,來(lái)回跑動(dòng)不知疲倦
少數(shù)(15%?)兒童有癲癇
不聽話、違拗、攻擊、自傷、沖動(dòng)、固執(zhí)、激動(dòng)等行為多見,可能與父母教育方式有關(guān)
日常生活自理能力差
經(jīng)典自閉癥多數(shù)動(dòng)作靈活,外觀正常自閉癥的其他表現(xiàn)打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院目光對(duì)視打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院共同關(guān)注1歲的嬰兒與成人互動(dòng)?jì)雰河^察到成人在看兩個(gè)相似物體中的一個(gè)嬰兒立刻追隨成人的目光,并有意識(shí)的注視另一個(gè)目標(biāo)打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院食指指物打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院老師發(fā)現(xiàn)后如何處理?
1、不做評(píng)價(jià),不下診斷
2、告知客觀事實(shí)行為
3、建議專科醫(yī)院診療打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院自閉癥治療原則
越早越好
早期強(qiáng)調(diào)1:1師生比例
高強(qiáng)度訓(xùn)練,每周在25-40小時(shí)
基本訓(xùn)練時(shí)間是兩年以上
要用科學(xué)證明的方法進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練
社交、認(rèn)知、行為、情緒為重點(diǎn)
根據(jù)評(píng)估制訂個(gè)體化訓(xùn)練計(jì)劃
家庭訓(xùn)練非常重要打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院目前ASD的主要治療方法
目前無(wú)特性藥物治療
主要應(yīng)用特殊教育、系統(tǒng)訓(xùn)練
如有多動(dòng)、沖動(dòng)等行為可對(duì)癥應(yīng)用藥物輔助治療
機(jī)構(gòu)、家庭、社會(huì)共同幫助打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院自閉癥兒童成年后的五種可能結(jié)局獨(dú)立生活學(xué)習(xí)工作在一定支持下的生活學(xué)習(xí)和工作在保護(hù)下的生活學(xué)習(xí)和工作居家生活自理或機(jī)構(gòu)生活自理不能生活自理打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院04
注意力缺陷多動(dòng)障礙打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院學(xué)齡前1、很難帶,一天到晚動(dòng)個(gè)不停,累人2、小手動(dòng)作很多,不是摸這個(gè)就是摸那個(gè)3、生活規(guī)律性不強(qiáng),總是很隨意4、玩一種玩具不超過(guò)2、3分鐘5、去哪都不怕,誰(shuí)都不怕……打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院學(xué)齡期1、上課不聽課、愛(ài)搞小動(dòng)作、和同學(xué)說(shuō)話2、作業(yè)不認(rèn)真、拖拖拉拉、粗心大意3、學(xué)習(xí)成績(jī)差4、經(jīng)常搞破壞,被投訴5、似乎沒(méi)有那么笨但總是考不到好分?jǐn)?shù)6、不懂危險(xiǎn),常常做冒險(xiǎn)動(dòng)作7、在與人交往中似乎比同齡兒童顯得幼稚……打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院多動(dòng)癥打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院什么叫多動(dòng)癥?多動(dòng)癥------注意力缺陷多動(dòng)障礙多動(dòng)的孩子一定是多動(dòng)癥?安靜的孩子一定沒(méi)有多動(dòng)癥嗎?打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院多動(dòng)癥的表現(xiàn)三大核心癥狀:注意力缺陷多動(dòng)沖動(dòng)打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院表現(xiàn)一:注意力缺陷一、在學(xué)習(xí)、工作或其它活動(dòng)中,常常不注意細(xì)節(jié),容易出現(xiàn)粗心所致的錯(cuò)誤;二、在學(xué)習(xí)或游戲活動(dòng)時(shí),常常難以保持注意力;三、與他說(shuō)話時(shí),常常心不在焉,似聽非聽;四、往往不能按照指示完成作業(yè)、日常家務(wù)或工作;五、常常難于完成有條理的任務(wù)或其它活動(dòng);六、不喜歡、不愿意從事那些需要精力持久的事情(如作業(yè)或家務(wù)),常常設(shè)法逃避七、常常丟失學(xué)習(xí)、活動(dòng)所必需的東西八、很容易受外界刺激而分心九、在日常活動(dòng)中常常丟三忘四打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院表現(xiàn)二:多動(dòng)沖動(dòng)行為一、常常手腳動(dòng)個(gè)不停,或在座位上扭來(lái)扭去二、在教室或其它要求坐好的場(chǎng)合,常常擅自離開座位三、常常在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合過(guò)分地奔來(lái)奔去或爬上爬下四、往往不能安靜地游戲或參加業(yè)余活動(dòng)五、
常常一刻不停地活動(dòng),好象有個(gè)機(jī)器在驅(qū)動(dòng)他六、常常話多七、常常別人問(wèn)話未完即搶著回答八、在活動(dòng)中常常不能耐心地排隊(duì)等待輪換上場(chǎng)九、常常打斷或干擾他人打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院1、注意力缺陷型(9項(xiàng)里面滿足6項(xiàng))2、多動(dòng)沖動(dòng)型(9項(xiàng)里面滿足6項(xiàng))3、混合型(既有注意力缺陷又有多動(dòng)沖動(dòng)行為)診斷分型打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院多動(dòng)癥的孩子如何進(jìn)行評(píng)估?1、智商測(cè)試2、注意力測(cè)試3、行為問(wèn)卷調(diào)查(家長(zhǎng)問(wèn)卷,必要時(shí)老師問(wèn)卷)4、學(xué)習(xí)能力測(cè)試5、感覺(jué)統(tǒng)合評(píng)估通過(guò)評(píng)估,綜合分析后確定診斷打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院為什么會(huì)患上多動(dòng)癥呢?
遺傳因素國(guó)外平均研究遺傳度達(dá)到75%以上,遺傳為常見原因
環(huán)境因素1、孕產(chǎn)期不利因素2、鉛暴露3、輕微腦損傷打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院多動(dòng)癥需要治療嗎?多動(dòng)癥影響學(xué)習(xí)、 情緒、
生活、 生命質(zhì)量學(xué)習(xí) 情緒 對(duì)立 品行障礙障礙 障礙、 違抗、
反社會(huì)行為打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院2025-12-5如何進(jìn)行行為矯正?方法一
物理治療腦電生物反饋打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院2025-12-5
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練如何進(jìn)行行為矯正?打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院2025-12-5
多感官訓(xùn)練如何進(jìn)行行為矯正?打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院2025-12-5
方法二 藥物治療多動(dòng)癥藥物:如何進(jìn)行行為矯正?打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院2025-12-5
方法三
家庭行為干預(yù)
醫(yī)
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