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防止騙保協(xié)議書范本甲方(保險(xiǎn)人):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(投保人或被保險(xiǎn)人):姓名/名稱:身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方可能存在保險(xiǎn)需求,為了防止騙保行為的發(fā)生,維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)的正常秩序,保障雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景與目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中的權(quán)利義務(wù),規(guī)范保險(xiǎn)行為,防止任何形式的騙保行為,確保保險(xiǎn)合同的真實(shí)性、合法性和有效性。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.保險(xiǎn)產(chǎn)品乙方擬向甲方投保的保險(xiǎn)產(chǎn)品為:[保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱],具體保險(xiǎn)條款及細(xì)則以甲方提供并經(jīng)乙方簽署確認(rèn)的保險(xiǎn)合同文本為準(zhǔn)。該保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括但不限于[詳細(xì)列舉保險(xiǎn)責(zé)任范圍];保險(xiǎn)期間為[具體時(shí)長(zhǎng)];保險(xiǎn)金額為人民幣[具體金額]。2.服務(wù)內(nèi)容甲方將為乙方提供與上述保險(xiǎn)產(chǎn)品相關(guān)的承保、理賠等服務(wù)。在承保階段,甲方將對(duì)乙方提交的投保申請(qǐng)及相關(guān)資料進(jìn)行審核,以確定是否符合承保條件;在理賠階段,甲方將按照保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)乙方提出的理賠申請(qǐng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并根據(jù)核實(shí)結(jié)果決定是否給予理賠以及理賠的金額。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)提供與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的所有信息,包括但不限于保險(xiǎn)標(biāo)的的狀況、風(fēng)險(xiǎn)情況、過(guò)往保險(xiǎn)記錄等。對(duì)乙方提交的投保申請(qǐng)及相關(guān)資料進(jìn)行審核,如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假信息或存在騙保嫌疑,有權(quán)拒絕承?;蚪獬押炗喌谋kU(xiǎn)合同。在理賠調(diào)查過(guò)程中,有權(quán)采取合理的措施對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行核實(shí),包括但不限于查閱相關(guān)資料、實(shí)地勘查、詢問(wèn)相關(guān)人員等。2.義務(wù)向乙方詳細(xì)說(shuō)明保險(xiǎn)產(chǎn)品的條款、責(zé)任范圍、理賠流程等重要內(nèi)容,確保乙方充分理解保險(xiǎn)合同的各項(xiàng)條款。對(duì)乙方提交的投保申請(qǐng)及相關(guān)資料負(fù)有保密義務(wù),不得泄露乙方的隱私信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。在收到乙方的理賠申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核,并按照保險(xiǎn)合同的約定在合理期限內(nèi)作出理賠決定。如決定給予理賠,應(yīng)及時(shí)支付理賠款項(xiàng)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)根據(jù)自身需求選擇合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品,并要求甲方提供詳細(xì)的保險(xiǎn)咨詢服務(wù)。在符合保險(xiǎn)合同約定的情況下,有權(quán)要求甲方按照合同約定給予理賠。2.義務(wù)向甲方如實(shí)告知與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的所有重要事實(shí),包括但不限于保險(xiǎn)標(biāo)的的真實(shí)狀況、存在的風(fēng)險(xiǎn)因素、過(guò)往是否發(fā)生過(guò)保險(xiǎn)事故及處理情況等。如實(shí)告知義務(wù)應(yīng)涵蓋保險(xiǎn)合同訂立前、訂立時(shí)及保險(xiǎn)期間內(nèi)的所有相關(guān)信息。按照保險(xiǎn)合同約定按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)及時(shí)通知甲方,并按照甲方的要求提供真實(shí)、完整的理賠資料,積極配合甲方進(jìn)行理賠調(diào)查。不得故意隱瞞或提供虛假的理賠資料,不得偽造、變?cè)毂kU(xiǎn)事故或夸大損失程度。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議及保險(xiǎn)合同的約定履行義務(wù),給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。例如,因甲方未及時(shí)審核理賠申請(qǐng)導(dǎo)致乙方未能及時(shí)獲得理賠款項(xiàng),甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。2.若甲方泄露乙方隱私信息,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,并采取措施消除因泄露信息給乙方造成的不良影響。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方故意隱瞞或提供虛假信息,影響甲方?jīng)Q定是否承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,甲方有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,并不退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)。若乙方已發(fā)生保險(xiǎn)事故并獲得理賠,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的理賠款項(xiàng),并承擔(dān)因此給甲方造成的損失,包括但不限于調(diào)查費(fèi)用、訴訟費(fèi)用等。2.若乙方未按照保險(xiǎn)合同約定按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi),每逾期一日,應(yīng)按照未繳納保險(xiǎn)費(fèi)金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[具體期限]的,甲方有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,并要求乙方補(bǔ)繳未繳納的保險(xiǎn)費(fèi)及違約金。(三)雙方共同違約責(zé)任若甲乙雙方惡意串通,故意實(shí)施騙保行為或協(xié)助對(duì)方實(shí)施騙保行為,騙取保險(xiǎn)金的,雙方應(yīng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。除返還騙取的保險(xiǎn)金外,還應(yīng)按照騙取金額的[X%]向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并承擔(dān)由此給對(duì)方及其他相關(guān)方造成的全部損失,包括但不限于保險(xiǎn)金損失、調(diào)查費(fèi)用、訴訟費(fèi)用、罰款、罰金等。同時(shí),雙方的行為構(gòu)成犯罪的,將依法追究刑事責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至雙方履行完本協(xié)議約定的所有權(quán)利義務(wù)之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議
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