檢驗科標(biāo)本采集與運輸培訓(xùn)考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.成人靜脈血采集時，首選的采血部位是（）A.手背淺靜脈B.肘前區(qū)貴要靜脈C.足背靜脈D.頸外靜脈答案：B2.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，皮膚消毒應(yīng)遵循的規(guī)范順序是（）A.碘伏→75%乙醇→碘伏B.75%乙醇→碘伏→75%乙醇C.2%氯己定→75%乙醇D.75%乙醇→2%氯己定答案：B3.下列關(guān)于檸檬酸鈉抗凝管的說法，正確的是（）A.抗凝劑與血液比例為1:4B.用于血常規(guī)檢測C.抗凝劑與血液比例為1:9D.可用于生化檢測答案：C4.采集動脈血氣標(biāo)本后，為減少氣泡影響，應(yīng)立即（）A.用力搖晃B.垂直靜置C.輕彈排氣并密封D.注入肝素鈉真空管答案：C5.下列哪項不是造成標(biāo)本溶血的常見原因（）A.采血針頭過細(xì)B.真空管負(fù)壓過大C.采血后顛倒混勻8次D.標(biāo)本運輸溫度過高答案：C6.采集24小時尿蛋白定量標(biāo)本時，第一次排尿應(yīng)（）A.棄去并記錄時間B.收集并加入防腐劑C.收集但不加防腐劑D.棄去不記錄時間答案：A7.用于核酸檢測的咽拭子標(biāo)本，運輸溫度應(yīng)保持在（）A.?70℃B.?20℃C.2–8℃D.室溫答案：C8.新生兒足跟血篩查標(biāo)本，采血部位正確的是（）A.足跟正中B.足跟外側(cè)緣C.足跟內(nèi)側(cè)緣D.足趾末端答案：B9.下列關(guān)于標(biāo)本運輸時限的說法，錯誤的是（）A.血常規(guī)標(biāo)本應(yīng)在2小時內(nèi)送達(dá)B.血氣標(biāo)本應(yīng)在30分鐘內(nèi)檢測C.尿沉渣標(biāo)本可室溫保存24小時D.血培養(yǎng)標(biāo)本如延遲送檢應(yīng)室溫保存答案：C10.采集凝血功能標(biāo)本時，患者正在使用低分子肝素，采血時間應(yīng)安排在（）A.用藥前B.用藥后30分鐘C.用藥后2小時D.任意時間答案：A11.下列哪種防腐劑適用于尿兒茶酚胺檢測（）A.濃鹽酸B.硼酸C.氟化鈉D.EDTA答案：A12.采集腦脊液標(biāo)本時，第一管通常用于（）A.生化檢測B.細(xì)菌培養(yǎng)C.細(xì)胞計數(shù)D.丟棄答案：B13.真空采血管顏色與添加劑對應(yīng)關(guān)系，正確的是（）A.紫色—肝素鋰B.綠色—EDTAK2C.藍(lán)色—枸櫞酸鈉D.灰色—促凝劑答案：C14.下列關(guān)于冷鏈運輸?shù)恼f法，正確的是（）A.冷藏箱內(nèi)冰排應(yīng)直接接觸標(biāo)本B.溫度記錄可事后補錄C.運輸箱應(yīng)有內(nèi)外溫度記錄探頭D.標(biāo)本可與其他藥品混放答案：C15.采集靜脈血時，止血帶綁扎時間不應(yīng)超過（）A.30秒B.1分鐘C.2分鐘D.3分鐘答案：B16.下列哪項屬于標(biāo)本唯一性標(biāo)識的必需信息（）A.患者年齡B.標(biāo)本類型C.采集者姓名D.臨床診斷答案：B17.采集血氨標(biāo)本時，下列處理正確的是（）A.采集后置于冰浴立即送檢B.使用肝素鈉抗凝管C.采集后室溫放置1小時D.使用EDTA抗凝管答案：A18.下列關(guān)于糞便標(biāo)本采集的說法，錯誤的是（）A.應(yīng)取膿血部分B.標(biāo)本量不少于5gC.寄生蟲檢查需保溫送檢D.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本可常溫保存72小時答案：D19.采集末梢血做微量血氣，首選部位是（）A.耳垂B.指尖兩側(cè)C.拇指指腹D.足跟答案：B20.下列哪項不是標(biāo)本拒收的合理理由（）A.標(biāo)簽信息與申請單不符B.血培養(yǎng)瓶超過2小時未送檢C.尿標(biāo)本量僅5mLD.凝血標(biāo)本輕微溶血答案：D21.采集血沉標(biāo)本時，抗凝劑與血液比例錯誤將導(dǎo)致（）A.結(jié)果偏高B.結(jié)果偏低C.無影響D.無法判斷答案：A22.下列關(guān)于HPV分型標(biāo)本采集的說法，正確的是（）A.月經(jīng)期可采集B.使用生理鹽水潤滑窺陰器C.采集宮頸脫落細(xì)胞D.標(biāo)本可?20℃長期保存答案：C23.采集靜脈血時，患者發(fā)生暈針，首要處理是（）A.立即拔針并按壓B.繼續(xù)采血盡快結(jié)束C.讓患者站立緩解D.給予糖水口服答案：A24.下列關(guān)于干血斑標(biāo)本運輸?shù)恼f法，正確的是（）A.常溫運輸即可B.必須濕冰運輸C.運輸前需37℃烘干D.運輸溫度不得超過45℃答案：A25.采集血培養(yǎng)時，成人每瓶采血量推薦為（）A.2–3mLB.5–6mLC.8–10mLD.15mL答案：C26.下列哪項不是防止標(biāo)本交叉污染的措施（）A.一次性采血針B.手套每患者更換C.使用碘伏消毒瓶口D.壓脈帶循環(huán)使用答案：D27.采集糖耐量試驗標(biāo)本時，患者飲用葡萄糖水的時間應(yīng)控制在（）A.2分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)答案：B28.下列關(guān)于標(biāo)本運輸生物安全的說法，錯誤的是（）A.使用三層包裝系統(tǒng)B.主容器可徒手打開C.副容器貼有生物危害標(biāo)識D.外箱標(biāo)注“95kPa”壓力測試答案：B29.采集胸水標(biāo)本后，為防止細(xì)胞變性，應(yīng)加入（）A.肝素鈉B.EDTAC.枸櫞酸鈉D.生理鹽水答案：A30.下列哪項屬于分析前質(zhì)量指標(biāo)（）A.室內(nèi)質(zhì)控CVB.標(biāo)本合格率C.報告周轉(zhuǎn)時間D.室間質(zhì)評成績答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道題，每題只有一個最佳答案）【案例1】患者，男，58歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院，醫(yī)囑行血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、PCT、CRP檢測。護(hù)士夜間采集標(biāo)本。31.關(guān)于夜間血培養(yǎng)采集，錯誤的是（）A.可在發(fā)熱高峰前30分鐘采集B.需雙側(cè)雙瓶C.消毒后用手指固定靜脈再次觸診D.先注入需氧瓶再注入?yún)捬跗看鸢福篊32.采集后的血培養(yǎng)瓶應(yīng)在多少時間內(nèi)送檢（）A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時答案：C33.痰標(biāo)本采集后，實驗室拒收的理由是（）A.膿性外觀B.鱗狀上皮細(xì)胞>25/低倍鏡C.白色念珠菌生長D.標(biāo)本量>1mL答案：B【案例2】孕婦，28歲，孕25周，行75gOGTT。護(hù)士采集0、1、2小時靜脈血。34.采血前孕婦應(yīng)靜坐多久（）A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C35.采血時誤用氟化鈉抗凝管，將導(dǎo)致（）A.血糖結(jié)果偏高B.血糖結(jié)果偏低C.胰島素結(jié)果偏高D.無影響答案：B【案例3】患者，女，45歲，行甲狀腺細(xì)針穿刺，標(biāo)本送細(xì)胞學(xué)及BRAF基因檢測。36.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本首選固定液是（）A.4%中性甲醛B.95%乙醇C.生理鹽水D.液基保存液答案：B37.基因檢測標(biāo)本運輸溫度應(yīng)為（）A.?70℃B.?20℃C.2–8℃D.室溫答案：C【案例4】患者，男，65歲，擬行前列腺穿刺活檢，術(shù)前需做尿培養(yǎng)+藥敏。38.尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)采集（）A.晨尿中段B.24小時尿C.隨機(jī)尿D.導(dǎo)尿袋尿答案：A39.采集后標(biāo)本如不能立即送檢，應(yīng)保存于（）A.室溫B.2–8℃C.?20℃D.37℃答案：B【案例5】患者，女，32歲，疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，需采集血標(biāo)本查ANA、dsDNA、補體。40.采集后標(biāo)本應(yīng)使用的抗凝管是（）A.無抗凝劑B.EDTAC.肝素鋰D.枸櫞酸鈉答案：A三、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列哪些屬于血標(biāo)本采集前患者準(zhǔn)備內(nèi)容（）A.空腹8–12小時B.避免劇烈運動C.停用干擾藥物D.采血前飲茶答案：A、B、C42.造成血鉀假性升高的原因包括（）A.溶血B.延遲分離血清C.使用EDTA抗凝管D.采血時握拳反復(fù)答案：A、B、C、D43.關(guān)于尿液標(biāo)本防腐劑，正確的是（）A.甲苯用于尿糖定量B.硼酸用于尿培養(yǎng)C.濃鹽酸用于尿鈣D.氟化鈉用于尿醛固酮答案：A、C44.下列哪些標(biāo)本需要隔絕空氣送檢（）A.血氣B.血氨C.腦脊液乳酸D.血培養(yǎng)答案：A、B、C45.標(biāo)本運輸過程中必須記錄的信息包括（）A.運輸起始時間B.運輸箱內(nèi)溫度C.運輸人員簽名D.患者身份證號答案：A、B、C46.下列哪些屬于采血操作中的無菌技術(shù)（）A.消毒后再次觸摸穿刺點B.手套污染后及時更換C.采血針一客一用D.壓脈帶每日高溫消毒答案：B、C、D47.下列哪些情況需重新采集標(biāo)本（）A.血培養(yǎng)瓶標(biāo)簽脫落B.尿標(biāo)本放置6小時未冷藏C.凝血標(biāo)本凝塊D.生化標(biāo)本輕度脂血答案：A、B、C48.關(guān)于兒科采血，正確的是（）A.采血量不超過總血量1%B.優(yōu)先選擇肘正中靜脈C.足跟采血深度<2mmD.使用激光采血器可免消毒答案：A、C49.下列哪些屬于生物安全三級包裝要求（）A.主容器防漏B.副容器耐95kPaC.外箱標(biāo)注UN3373D.副容器貼有方向標(biāo)識答案：A、B、C50.下列關(guān)于自動化標(biāo)本分揀系統(tǒng)的描述，正確的是（）A.可讀取二維條碼B.可拍照存檔C.可自動離心D.可自動丟棄不合格標(biāo)本答案：A、B、C四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.采集血培養(yǎng)前已使用抗生素，應(yīng)至少停藥1天后再采血。（）答案：×52.尿妊娠試驗標(biāo)本可在室溫保存48小時。（）答案：√53.使用蝶翼針采血時，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶最后注入生化管。（）答案：×54.干血斑標(biāo)本采集后需室溫干燥至少3小時。（）答案：√55.標(biāo)本運輸箱內(nèi)溫度探頭應(yīng)放置于箱體幾何中心。（）答案：√56.采集動脈血氣時，肝素鈉過量會導(dǎo)致pH偏低。（）答案：×57.采集腦脊液后，第二管常規(guī)用于細(xì)菌培養(yǎng)。（）答案：×58.標(biāo)本唯一標(biāo)識編碼可重復(fù)使用于不同患者。（）答案：×59.使用便攜式冷鏈記錄儀，數(shù)據(jù)應(yīng)可導(dǎo)出且不可篡改。（）答案：√60.采集前列腺按摩液前，患者需禁欲3天。（）答案：√五、填空題（每空1分，共20分）61.成人血培養(yǎng)每瓶推薦采血量為________mL，兒童為________mL。答案：8–10，1–362.采集血沉標(biāo)本時，抗凝劑與血液比例為________，抗凝劑濃度為________%。答案：1:4，3.263.尿常規(guī)標(biāo)本應(yīng)在采集后________小時內(nèi)檢測，如延遲應(yīng)保存于________℃。答案：2，2–864.血氣標(biāo)本若不能在15分鐘內(nèi)檢測，應(yīng)置于________℃冰浴，最多延遲________分鐘。答案：0–4，6065.采集HPV標(biāo)本時，應(yīng)避開________期，采集后置于________保存液。答案：月經(jīng)，專用細(xì)胞66.標(biāo)本運輸三層包裝中，副容器應(yīng)能承受________kPa壓力測試，外箱標(biāo)注________標(biāo)識。答案：95，UN337367.采集血氨時，應(yīng)使用________抗凝管，采集后立即置于________。答案：肝素鈉，冰浴68.新生兒足跟采血深度不得超過________mm，以避免________。答案：2，骨質(zhì)損傷69.標(biāo)本拒收后，應(yīng)在________系統(tǒng)中記錄拒收原因，并________通知臨床。答案：LIS，電話70.采集24小時尿蛋白時，防腐劑甲苯的加入量為________mL/L，最終保存溫度為________℃。答案：5，2–8六、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述靜脈采血時發(fā)生溶血的常見原因及預(yù)防措施。答案：原因：1.采血針頭過細(xì)，剪切力大；2.真空管負(fù)壓過大，血流速度過快；3.采血后劇烈顛倒混勻；4.標(biāo)本運輸溫度過高；5.延遲分離血清，細(xì)胞內(nèi)鉀外漏。預(yù)防：1.選用適宜針頭（≥21G）；2.檢查真空管負(fù)壓，避免重復(fù)使用；3.輕輕顛倒混勻5–8次；4.使用冰袋運輸，溫度控制在2–8℃；5.采集后2小時內(nèi)離心分離血清。72.敘述標(biāo)本運輸過