手術(shù)室護(hù)士無菌技術(shù)專項(xiàng)訓(xùn)練試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒時(shí)，碘伏原液有效碘濃度應(yīng)不低于A.0.1%B.0.2%C.0.5%D.1.0%答案：C2.打開無菌包時(shí)，下列哪項(xiàng)動(dòng)作可直接導(dǎo)致包內(nèi)物品污染A.將包布四角依次打開，遠(yuǎn)離身體B.內(nèi)層包布邊緣接觸護(hù)士工作服C.用無菌持物鉗夾取物品D.將包布反轉(zhuǎn)，內(nèi)面朝上答案：B3.關(guān)于無菌持物鉗的使用，下列說法正確的是A.干式保存的持物鉗每4小時(shí)更換一次B.濕式保存的持物鉗可夾取油紗布C.取放時(shí)鉗端閉合、垂直向下D.可遠(yuǎn)距離傳遞至對(duì)面手術(shù)臺(tái)答案：C4.穿無菌手術(shù)衣時(shí)，雙手伸出袖口后應(yīng)首先A.系好背部腰帶B.戴無菌手套C.由巡回護(hù)士協(xié)助牽拉衣領(lǐng)D.交叉雙手于胸前答案：C5.下列哪項(xiàng)屬于“絕對(duì)無菌區(qū)”A.麻醉機(jī)面板B.器械臺(tái)邊緣平面以上C.病人頭架外側(cè)D.手術(shù)床床尾答案：B6.手術(shù)中手套破損，最佳處理流程是A.立即更換并重新外科手消毒B.加戴一層手套繼續(xù)操作C.用碘伏擦拭破損處D.結(jié)束手術(shù)后再處理答案：A7.鋪置無菌單時(shí)，下列哪項(xiàng)順序符合“由潔到污”原則A.先對(duì)側(cè)后近側(cè)，先頭側(cè)后足側(cè)B.先近側(cè)后對(duì)側(cè)，先足側(cè)后頭側(cè)C.先對(duì)側(cè)后近側(cè)，先足側(cè)后頭側(cè)D.先近側(cè)后對(duì)側(cè)，先頭側(cè)后足側(cè)答案：A8.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的最長時(shí)限為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：B9.下列哪種情況必須重新外科手消毒A.術(shù)中調(diào)整口罩B.接觸病人皮膚后C.手術(shù)衣背部被少量血液濺濕D.右手接觸無菌臺(tái)邊緣以下答案：D10.關(guān)于無菌屏障系統(tǒng)（SBS），錯(cuò)誤的是A.包括無菌單、手術(shù)衣、手套B.破損即視為失效C.可允許微小孔隙存在D.需保持干燥答案：C11.手術(shù)器械滅菌后生物監(jiān)測合格標(biāo)志是A.包內(nèi)指示卡黑色均勻B.包外指示膠帶“斜紋”變色C.48小時(shí)培養(yǎng)無細(xì)菌生長D.化學(xué)指示劑達(dá)到“Accept”區(qū)域答案：C12.下列哪項(xiàng)屬于“低度危險(xiǎn)物品”A.腹腔鏡鏡頭B.手術(shù)剪C.血壓計(jì)袖帶D.植入鋼板答案：C13.外科手消毒后，雙手應(yīng)保持A.舉高過肩B.自然下垂C.交叉于胸前D.叉腰答案：C14.無菌物品掉落地面后應(yīng)A.立即撿回使用B.重新滅菌C.用生理鹽水沖洗后使用D.放回原處待消毒供應(yīng)中心回收答案：B15.關(guān)于一次性無菌物品，下列哪項(xiàng)正確A.可重復(fù)滅菌使用一次B.包裝破損可用膠帶粘貼C.使用前需核對(duì)失效期D.開啟后未用完可放回庫房答案：C16.術(shù)中需添加無菌物品，巡回護(hù)士應(yīng)A.徒手打開遞給臺(tái)上B.打開外層，由器械護(hù)士自取C.直接放在切口邊緣D.跨越無菌區(qū)上方拋擲答案：B17.下列哪項(xiàng)不是外科手消毒步驟A.指甲下刷洗B.洗手液揉搓前臂1分鐘C.無菌毛巾擦至指尖D.消毒液浸泡至肘上5cm答案：D18.無菌臺(tái)建立后，超過多久未使用需重新鋪置A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：C19.關(guān)于碘過敏患者皮膚消毒，首選A.75%乙醇B.2%葡萄糖酸氯己定C.0.1%苯扎溴銨D.3%過氧化氫答案：B20.下列哪項(xiàng)屬于“接觸傳播”預(yù)防措施A.負(fù)壓手術(shù)室B.一次性手術(shù)衣加穿隔離衣C.N95口罩D.層流凈化答案：B21.器械護(hù)士傳遞器械時(shí)，錯(cuò)誤的是A.柄端遞給術(shù)者B.尖端朝向自己C.跨越無菌區(qū)上方D.輕放術(shù)者掌心答案：C22.術(shù)中如需調(diào)整燈光，器械護(hù)士應(yīng)A.徒手旋轉(zhuǎn)燈柄B.用無菌套保護(hù)后調(diào)節(jié)C.讓巡回護(hù)士戴手套調(diào)節(jié)D.用無菌持物鉗夾燈柄答案：B23.下列哪項(xiàng)符合“無菌區(qū)邊緣”定義A.器械臺(tái)平面以下2cmB.鋪單下垂30cm以上C.手術(shù)衣腰部以上D.無菌包布反轉(zhuǎn)邊緣答案：D24.關(guān)于手術(shù)鋪單，下列說法正確的是A.可由內(nèi)向外移動(dòng)B.一旦鋪下不可移位C.允許重新提起調(diào)整D.污染后立即更換答案：D25.無菌物品存放架距地面高度應(yīng)A.≥10cmB.≥20cmC.≥30cmD.≥50cm答案：B26.下列哪項(xiàng)屬于“植入物”A.可吸收縫線B.鈦合金鋼板C.紗布?jí)|D.引流管答案：B27.手術(shù)中如需接觸非無菌區(qū)，應(yīng)A.加戴一層手套B.脫去外層手套重新消毒C.用無菌治療巾包裹D.更換手術(shù)衣答案：B28.關(guān)于無菌技術(shù)，下列哪項(xiàng)是基本原則A.快速操作B.節(jié)約耗材C.無菌物品只能由無菌人員接觸D.先鋪小單后鋪大單答案：C29.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)部位感染（SSI）危險(xiǎn)因素A.手術(shù)時(shí)間>3小時(shí)B.血糖>10mmol/LC.層流手術(shù)室D.術(shù)中低體溫答案：C30.無菌包內(nèi)化學(xué)指示卡顏色未達(dá)標(biāo)，應(yīng)A.繼續(xù)使用B.返回供應(yīng)室重新滅菌C.加貼標(biāo)簽注明D.僅用于非植入手術(shù)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.外科手消毒合格標(biāo)準(zhǔn)包括A.細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2B.無致病菌生長C.無指甲下污垢D.無首飾答案：ABCD32.下列哪些情況視為無菌包污染A.包布潮濕B.指示膠帶未變色C.包裝破損D.失效期已過答案：ACD33.穿無菌手術(shù)衣后，哪些區(qū)域視為有菌A.腰部以下B.背部C.肩部以上D.袖口以下答案：ABCD34.關(guān)于無菌技術(shù)操作，正確的是A.打開無菌容器蓋內(nèi)面朝上B.持物鉗可夾取遠(yuǎn)處物品C.傾倒溶液時(shí)標(biāo)簽向外D.無菌物品不接觸瓶口答案：ACD35.手術(shù)中保持無菌屏障的措施有A.限制人員走動(dòng)B.使用無菌保護(hù)膜覆蓋導(dǎo)線C.及時(shí)更換污染手套D.關(guān)閉手術(shù)室門答案：ABCD36.下列哪些屬于“關(guān)鍵器械”A.手術(shù)刀B.植入起搏器C.拉鉤D.血管鉗答案：ABD37.無菌臺(tái)管理要求包括A.僅器械護(hù)士可整理B.物品擺放分類C.超出邊緣視為污染D.可堆放超過30cm高答案：ABC38.下列哪些情況需立即更換手套A.針刺破B.接觸非無菌區(qū)C.手套滑石粉殘留D.可疑污染答案：ABD39.關(guān)于手術(shù)鋪單，正確的是A.第一層可徒手操作B.后續(xù)各層需用無菌持物鉗C.已鋪單不可移動(dòng)D.污染后立即加蓋或更換答案：ACD40.下列哪些措施可降低SSIA.術(shù)前30分鐘預(yù)防性抗生素B.維持患者正常體溫C.控制血糖<10mmol/LD.術(shù)中大量沖洗液加溫答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.無菌包外指示膠帶變色即可判定滅菌合格。答案：×42.打開無菌溶液瓶口后可直接傾倒于無菌碗內(nèi)。答案：×43.手術(shù)衣背部為相對(duì)無菌區(qū)，可接觸無菌臺(tái)。答案：×44.一次性無菌物品開啟后剩余部分需注明時(shí)間并4小時(shí)內(nèi)使用。答案：√45.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布。答案：×46.鋪單時(shí)若位置不當(dāng)，可由器械護(hù)士提起調(diào)整。答案：×47.手術(shù)中手套破損未察覺是最常見的污染原因之一。答案：√48.層流手術(shù)室可完全替代無菌技術(shù)操作。答案：×49.植入物滅菌后需生物監(jiān)測合格方可使用。答案：√50.手術(shù)時(shí)間延長需追加一次預(yù)防性抗生素。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.外科手消毒范圍：雙手、前臂至肘上________cm。答案：1052.無菌包按滅菌日期先后順序排列，遵循________原則。答案：先進(jìn)先出53.打開無菌包時(shí)，先揭開________角，最后打開近側(cè)角。答案：對(duì)側(cè)54.手術(shù)衣系帶由________護(hù)士協(xié)助牽拉，避免污染。答案：巡回55.無菌物品存放環(huán)境溫度應(yīng)低于________℃，濕度低于________%。答案：24，7056.滅菌包裹體積不宜超過________cm×________cm×________cm。答案：30，30，5057.無菌技術(shù)三大原則：保持無菌、________、________。答案：明確無菌區(qū)，避免交叉污染58.手術(shù)部位消毒范圍：切口周圍________cm區(qū)域。答案：15～2059.化學(xué)指示卡應(yīng)放置于包裹的________部位。答案：最難滅菌60.無菌臺(tái)邊緣下垂________cm以上視為污染。答案：3061.一次性無菌物品開啟后，若未用完應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)使用完畢。答案：462.手術(shù)中如需添加器械，應(yīng)采用________法傳遞。答案：無菌升降盤63.植入物滅菌后需進(jìn)行________監(jiān)測，結(jié)果陰性方可使用。答案：生物64.手術(shù)衣袖口應(yīng)覆蓋手套________部，避免腕部裸露。答案：口65.無菌溶液開啟后有效期為________小時(shí)。答案：2466.手術(shù)鋪單順序：先________后________，先________后________。答案：對(duì)側(cè)，近側(cè)，頭側(cè)，足側(cè)67.無菌持物鉗干式保存每________小時(shí)更換一次。答案：468.手術(shù)中減少開門次數(shù)可維持室內(nèi)________壓。答案：正69.手術(shù)器械滅菌首選________滅菌法。答案：壓力蒸汽70.手術(shù)部位感染（SSI）診斷標(biāo)準(zhǔn)：術(shù)后________天內(nèi)出現(xiàn)切口紅腫、滲液、膿性分泌物。答案：30五、簡答題（每題6分，共30分）71.簡述外科手消毒完整步驟。答案：（1）去除首飾、修剪指甲；（2）流動(dòng)水濕潤雙手至肘上10cm；（3）取適量洗手液，按六步洗手法揉搓雙手各面1分鐘；（4）螺旋式刷洗前臂至肘上10cm，每側(cè)1分鐘，特別注意指甲下；（5）流動(dòng)水沖凈，保持指尖向上；（6）無菌毛巾擦干，順序：手→前臂→肘，不可逆向；（7）取適量外科手消毒液，按六步揉搓雙手，再螺旋式涂擦前臂至肘上，總量達(dá)3～5ml，保持濕潤3分鐘；（8）雙手交叉于胸前，待自然干燥后方可穿手術(shù)衣、戴手套。72.敘述無菌臺(tái)建立后的管理要點(diǎn)。答案：（1）僅限器械護(hù)士接觸臺(tái)面；（2）物品分類擺放，易滑動(dòng)物品加墊紗布；（3）臺(tái)面平面以上視為無菌，邊緣下垂30cm以內(nèi)為相對(duì)無菌，以外為污染；（4）保持干燥，潮濕立即加蓋無菌單或更換；（5）添加物品采用無菌升降盤或無菌容器，禁止跨越；（6）超過1小時(shí)未使用需重新鋪置；（7）術(shù)中及時(shí)清理血跡、組織碎屑，避免交叉污染；（8）關(guān)閉手術(shù)時(shí)按“由污到潔”順序撤臺(tái)，污物與器械分開放置。73.列舉手術(shù)中手套破損的應(yīng)急處理流程。答案：（1）立即告知術(shù)者暫停操作；（2）器械護(hù)士夾住破損手套邊緣，協(xié)助脫去；（3）外科手消毒：0.5%碘伏或3ml速干手消毒液揉搓3分鐘；（4）巡回護(hù)士協(xié)助打開新手套包；（5）按無菌技術(shù)重新戴雙層手套；（6）如同時(shí)污染手術(shù)衣，一并更換；（7）記錄破損時(shí)間、原因，術(shù)后追蹤患者感染指標(biāo)。74.說明植入物滅菌與發(fā)放的特殊要求。答案：（1）單獨(dú)包裝，雙層無紡布或硬質(zhì)容器；（2）包內(nèi)放置第五類化學(xué)指示卡，最難滅菌處放置生物指示劑；（3）滅菌參數(shù)：134℃預(yù)真空，4分鐘，干燥20分鐘；（4）生物監(jiān)測結(jié)果陰性方可發(fā)放，緊急情況下加用快速生物閱讀器3小時(shí)出結(jié)果；（5）發(fā)放時(shí)由消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室