肱骨骨折治療課件XX有限公司20XX匯報(bào)人：XX目錄肱骨骨折的預(yù)防05肱骨骨折概述01肱骨骨折的診斷02肱骨骨折的治療方法03肱骨骨折的并發(fā)癥04肱骨骨折的案例分析06肱骨骨折概述01骨折定義及分類肱骨骨折指肱骨完整性或連續(xù)性中斷，多由外力導(dǎo)致。骨折定義按部位分近端、干部、遠(yuǎn)端骨折；按形態(tài)分橫形、斜形等。骨折分類肱骨骨折的常見原因骨量流失使骨骼脆弱，輕微外力即可導(dǎo)致肱骨骨折。骨質(zhì)疏松跌倒時(shí)手部或肘部著地，力量傳導(dǎo)至肱骨引發(fā)骨折。間接暴力交通事故、重物砸傷等外力直接作用于肱骨，致其斷裂。直接暴力骨折的臨床表現(xiàn)疼痛與腫脹骨折部位劇烈疼痛，伴隨明顯腫脹，影響活動(dòng)。畸形與異?；顒?dòng)骨折處出現(xiàn)畸形，如成角、縮短等，可能有異?；顒?dòng)感。肱骨骨折的診斷02病史采集與體格檢查01病史采集要點(diǎn)詢問受傷機(jī)制、時(shí)間、癥狀，了解既往病史及用藥情況。02體格檢查內(nèi)容檢查患肢腫脹、畸形、壓痛，評(píng)估神經(jīng)血管功能狀態(tài)。影像學(xué)檢查方法正側(cè)位片觀察骨折線位置、類型及移位程度X線檢查三維重建評(píng)估骨折塊移位及關(guān)節(jié)面受累情況CT掃描評(píng)估軟組織損傷，如韌帶、肌腱及骨髓水腫MRI檢查骨折的鑒別診斷01臨床體征鑒別通過骨擦音、畸形、異常活動(dòng)等體征初步判斷，需結(jié)合影像學(xué)確診。02影像學(xué)鑒別X線確診常規(guī)骨折，CT查復(fù)雜骨折，MRI看軟組織損傷。肱骨骨折的治療方法03非手術(shù)治療方案采用拔伸、端提手法復(fù)位，用夾板或石膏固定患肢，維持骨折穩(wěn)定。手法復(fù)位固定早期用活血化瘀藥，中后期用接骨藥，配合功能鍛煉促進(jìn)恢復(fù)。藥物與康復(fù)手術(shù)治療技術(shù)適用于移位明顯或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，直視下復(fù)位并用鋼板螺釘固定。切開復(fù)位內(nèi)固定經(jīng)皮微創(chuàng)操作，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)骨折愈合。微創(chuàng)接骨術(shù)術(shù)后康復(fù)計(jì)劃術(shù)后初期進(jìn)行輕柔關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。早期康復(fù)訓(xùn)練01逐漸增加活動(dòng)強(qiáng)度，進(jìn)行力量訓(xùn)練和日?；顒?dòng)能力訓(xùn)練。中期功能恢復(fù)02全面恢復(fù)上肢功能，進(jìn)行復(fù)雜動(dòng)作訓(xùn)練和重返工作/運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備。后期全面恢復(fù)03肱骨骨折的并發(fā)癥04骨折不愈合骨折超9個(gè)月未愈，斷端異常活動(dòng)，X線顯示骨痂稀少、骨髓腔封閉骨折不愈合定義血運(yùn)障礙、固定不穩(wěn)、感染、營(yíng)養(yǎng)不良及治療不及時(shí)等不愈合常見原因X線、CT診斷，內(nèi)/外固定術(shù)、植骨術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練及藥物治療診斷與治療手段骨折畸形愈合包括成角、旋轉(zhuǎn)、短縮畸形，影響肢體功能與外觀?；晤愋透鶕?jù)畸形程度選擇保守治療或截骨矯形術(shù)、骨延長(zhǎng)術(shù)等手術(shù)。治療策略復(fù)位不準(zhǔn)確、固定不牢、過早負(fù)重或感染導(dǎo)致愈合異常。常見原因010203神經(jīng)血管損傷腋動(dòng)脈損傷致局部血腫、蒼白，肢體發(fā)冷，脈搏減弱。血管損傷表現(xiàn)橈神經(jīng)損傷致垂腕，腋神經(jīng)損傷致肩外展無力，感覺異常。神經(jīng)損傷表現(xiàn)肱骨骨折的預(yù)防05骨質(zhì)疏松預(yù)防均衡飲食，多攝入鈣、維生素D，如牛奶、豆制品，避免高鹽高糖。骨質(zhì)疏松預(yù)防安全防護(hù)措施運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，避免過度用力，減少肱骨受傷風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)防護(hù)01注意日常活動(dòng)安全，避免摔倒或碰撞，預(yù)防肱骨骨折。日常安全02骨折后康復(fù)指導(dǎo)01功能鍛煉在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度功能鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)。02定期復(fù)查定期到醫(yī)院復(fù)查，了解骨折愈合情況，及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。肱骨骨折的案例分析06典型病例介紹患者因摔倒致肱骨簡(jiǎn)單骨折，經(jīng)保守治療恢復(fù)良好，未留后遺癥。病例一：簡(jiǎn)單骨折患者車禍致肱骨復(fù)雜粉碎性骨折，手術(shù)內(nèi)固定后，經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練功能恢復(fù)。病例二：復(fù)雜骨折治療方案選擇針對(duì)無移位或輕微移位骨折，采用石膏固定等保守方法，促進(jìn)自然愈合。保守治療對(duì)于嚴(yán)重移位或粉碎性骨折，選擇手術(shù)內(nèi)固定，確保骨骼準(zhǔn)確復(fù)位與穩(wěn)定。手術(shù)治療治療效果評(píng)估患者