2025年大學(xué)（醫(yī)學(xué)影像學(xué)）熱帶醫(yī)學(xué)影像學(xué)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.熱帶地區(qū)最常見的引起肺部影像學(xué)改變的寄生蟲病是A.肺吸蟲病B.瘧疾C.血吸蟲病D.肺孢子菌肺炎2.以下哪種熱帶病在影像學(xué)上可出現(xiàn)肝臟多發(fā)占位性病變A.鉤端螺旋體病B.登革熱C.肝包蟲病D.絲蟲病3.熱帶地區(qū)某患者出現(xiàn)腦內(nèi)環(huán)形強(qiáng)化病灶，首先考慮的疾病是A.腦囊蟲病B.腦型瘧疾C.結(jié)核性腦膜炎D.腦膿腫4.對(duì)于熱帶地區(qū)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.多侵犯大關(guān)節(jié)B.骨質(zhì)破壞為主C.很少有骨質(zhì)增生D.常伴有冷膿腫形成5.下列哪種熱帶病可導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)大小不等的囊腫樣改變A.黑熱病B.腎綜合征出血熱C.熱帶腎病D.恙蟲病6.熱帶地區(qū)肺部彌漫性磨玻璃影，伴有縱隔淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是A.熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥B.非典型肺炎C.淋巴瘤D.結(jié)節(jié)病7.關(guān)于熱帶地區(qū)腹部臟器的影像學(xué)檢查，首選的方法是A.CTB.MRIC.B超D.X線8.某熱帶地區(qū)患者肝臟超聲顯示肝內(nèi)血管紋理紊亂，應(yīng)高度懷疑A.肝癌B.肝膿腫C.肝囊腫D.肝血管瘤9.熱帶地區(qū)骨結(jié)核的影像學(xué)特征不包括A.骨質(zhì)破壞多始于關(guān)節(jié)邊緣B.關(guān)節(jié)間隙早期多增寬C.晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.常伴有骨質(zhì)疏松10.以下哪種熱帶病在胸部X線表現(xiàn)為粟粒樣陰影A.傷寒B.痢疾C.霍亂D.血行播散型肺結(jié)核11.熱帶地區(qū)腎臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)低回聲團(tuán)塊，首先考慮A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎積水D.腎結(jié)石12.對(duì)于熱帶地區(qū)脾臟腫大患者，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)A.脾臟體積增大，回聲均勻B.脾臟體積增大，回聲增強(qiáng)C.脾臟體積增大，回聲不均勻D.脾臟體積減小，回聲不均勻13.熱帶地區(qū)某患者胸部CT顯示肺部空洞性病變，壁厚且不規(guī)則，應(yīng)考慮A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.肺癌D.以上均有可能14.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在熱帶地區(qū)的影像學(xué)表現(xiàn)與溫帶地區(qū)相比，特點(diǎn)是A.骨質(zhì)破壞更嚴(yán)重B.骨質(zhì)增生更明顯C.冷膿腫形成更早D.以上都不對(duì)15.熱帶地區(qū)肝臟CT增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期出現(xiàn)快速?gòu)?qiáng)化，門脈期和延遲期強(qiáng)化逐漸消退，最可能的診斷是A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫16.以下哪種熱帶病可引起心臟增大，心肌肥厚表現(xiàn)A.Chagas病B.瘧疾C.登革熱D.絲蟲病17.熱帶地區(qū)某患者腹部CT發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，密度不均勻，應(yīng)考慮A.胰腺炎B.胰腺腫瘤C.胰腺囊腫D.以上均有可能18.對(duì)于熱帶地區(qū)肺部疾病的診斷，胸部X線的優(yōu)勢(shì)不包括A.可清晰顯示肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)B.操作簡(jiǎn)便C.價(jià)格低廉D.可發(fā)現(xiàn)肺部大致病變19.熱帶地區(qū)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)診斷中，最具特征性的表現(xiàn)是A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)增生C.冷膿腫形成D.關(guān)節(jié)間隙改變20.某熱帶地區(qū)患者腎臟X線平片顯示腎區(qū)高密度影，最可能是A.腎結(jié)石B.腎腫瘤C.腎積水D.腎囊腫第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。每空1分。1.熱帶地區(qū)常見的引起肺部病變的細(xì)菌感染性疾病有______、______等。2.肝包蟲病在超聲檢查典型表現(xiàn)為______。3.熱帶地區(qū)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于______關(guān)節(jié)。4.肺孢子菌肺炎在胸部CT表現(xiàn)為______。5.熱帶腎病的主要影像學(xué)表現(xiàn)為______。（二）簡(jiǎn)答題（共15分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問題，每題5分。1.簡(jiǎn)述熱帶地區(qū)肝臟膿腫的超聲表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述熱帶地區(qū)骨結(jié)核的影像學(xué)診斷要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述熱帶地區(qū)肺部寄生蟲感染的常見影像學(xué)表現(xiàn)。（三）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)提供的病例資料，進(jìn)行分析并回答問題。熱帶地區(qū)某患者，男性，30歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周，伴有胸痛。胸部X線顯示右下肺大片狀陰影。胸部CT顯示右下肺實(shí)變影，內(nèi)見空洞形成，空洞壁厚薄不均，有液平。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.請(qǐng)分析其影像學(xué)表現(xiàn)與疾病的關(guān)系。（5分）3.還需要進(jìn)一步做哪些檢查來明確診斷？（5分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，回答問題。材料：熱帶地區(qū)某醫(yī)院收治了一批患者，均表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、頭痛等癥狀。部分患者肝臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)回聲增粗、不均勻，門靜脈增寬。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常，乙肝表面抗原陰性。1.根據(jù)材料，推測(cè)可能的疾病是什么？（5分）2.針對(duì)該疾病，影像學(xué)檢查在診斷和病情監(jiān)測(cè)中有哪些作用？（5分）（五）論述題（共20分）答題要求：論述題要求觀點(diǎn)明確，論述合理，條理清晰。請(qǐng)論述熱帶醫(yī)學(xué)影像學(xué)在熱帶病診斷中的重要性及面臨的挑戰(zhàn)。答案：1.A2.C3.A4.C5.C6.A7.C8.A9.B10.D11.B12.C13.D14.C15.B16.A17.D18.A19.C20.A填空題答案：1.肺炎鏈球菌肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎2.邊界清晰的無回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)3.髖、膝4.雙肺彌漫性磨玻璃影5.腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、不均勻，腎竇受壓變形簡(jiǎn)答題答案：1.肝臟膿腫超聲表現(xiàn)為肝臟內(nèi)圓形或橢圓形低回聲或無回聲區(qū)，邊界不清，壁厚薄不均，內(nèi)部回聲不均勻，有時(shí)可見分隔，后方回聲增強(qiáng)。2.熱帶地區(qū)骨結(jié)核影像學(xué)診斷要點(diǎn)：多侵犯大關(guān)節(jié)，骨質(zhì)破壞為主，早期關(guān)節(jié)間隙增寬，后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生、冷膿腫形成等。3.熱帶地區(qū)肺部寄生蟲感染常見影像學(xué)表現(xiàn)：如肺吸蟲病可出現(xiàn)肺部片狀、結(jié)節(jié)狀陰影，可有空洞形成；肺孢子菌肺炎表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃影等。病例分析題答案：1.最可能的診斷是肺膿腫。2.右下肺實(shí)變影提示肺部炎癥滲出，空洞形成及壁厚薄不均、有液平符合肺膿腫的影像學(xué)特征。3.還需要進(jìn)一步做痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)以明確病原菌，做支氣管鏡檢查可直視病變并可取組織活檢。材料分析題答案：1.可能的疾病是熱帶地區(qū)的肝臟疾病，如熱帶肝炎等。2.影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)回聲改變及門靜脈增寬等情況，有助于判斷肝臟病變的程度，在病情監(jiān)測(cè)中可觀察肝臟病變的動(dòng)態(tài)變化。論述題答案：熱帶醫(yī)學(xué)影像學(xué)