上海市地方標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置規(guī)范》編制說(shuō)明

一、項(xiàng)目背景

（一）任務(wù)來(lái)源

近年來(lái)，全球新發(fā)傳染病不斷涌現(xiàn)，部分傳染病已在全球多個(gè)國(guó)

家和地區(qū)引起了流行，例如2003年的SARS、2009年的甲型H1N1流

感、2013年人感染H7N9禽流感、2015年的MERS和寨卡病毒病以及

2020年的新型冠狀病毒肺炎疫情等，均對(duì)人類(lèi)健康和公共衛(wèi)生安全

造成嚴(yán)重影響。上海作為國(guó)際化的超大型城市，人員流動(dòng)頻繁，同時(shí)

面臨本地常見(jiàn)傳染病和輸入、新發(fā)傳染病的雙重威脅，傳染病防控形

勢(shì)嚴(yán)峻。由于“發(fā)熱”是傳染病的常見(jiàn)主要癥狀，發(fā)熱門(mén)診作為以“發(fā)

熱”為主要臨床表現(xiàn)的傳染病可疑病例診治排查的重要場(chǎng)所，在病例

的“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”中發(fā)揮了不可替代的作用。

發(fā)熱門(mén)診最早出現(xiàn)在2003年非典疫情防控時(shí)期。2003年5月21

日，為加大傳染病非典型肺炎疫情控制力度，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)

（急）診管理，減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的交叉感染，衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)

發(fā)熱門(mén)（急）診設(shè)置指導(dǎo)原則（試行）》。在2003年SARS疫情防控

期間，上海通過(guò)發(fā)熱門(mén)診開(kāi)展可疑病例的篩查，第一時(shí)間采取隔離措

施，有效的控制了疫情。2003年，上海市衛(wèi)生局制定并下發(fā)《上海

市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病專(zhuān)用門(mén)診設(shè)置的基本衛(wèi)生要求》（滬衛(wèi)規(guī)建（2003）

89號(hào)），進(jìn)一步明確了本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病專(zhuān)用門(mén)診的設(shè)置原則和

總體衛(wèi)生要求。2004年，原衛(wèi)生部印發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于二級(jí)以上綜合

醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（2004）292號(hào)），要求二

級(jí)以上綜合醫(yī)院要建立感染性疾病科。根據(jù)通知要求，上海進(jìn)一步加

強(qiáng)了感染性疾病科專(zhuān)用門(mén)診、人員配置、培訓(xùn)演練等方面的建設(shè)。

發(fā)熱門(mén)診、發(fā)熱哨點(diǎn)診室是傳染病防控的重要哨點(diǎn)。新冠肺炎疫

情發(fā)生后，為有效落實(shí)“四早”，上海進(jìn)一步強(qiáng)化發(fā)熱門(mén)診、發(fā)熱哨

點(diǎn)診室建設(shè)。2020年3月15日，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)《關(guān)于

加強(qiáng)本市發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理工作的通知》（滬衛(wèi)醫(yī)（2020）017號(hào)），

建立完善了發(fā)熱門(mén)診長(zhǎng)效管理機(jī)制，制定了《上海市發(fā)熱門(mén)診基本設(shè)

置標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《上海市發(fā)熱哨點(diǎn)診室設(shè)置要求（試行）》。

2020年5月，上海市疾病預(yù)防控制中心申請(qǐng)負(fù)責(zé)制定《醫(yī)療機(jī)

構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置規(guī)范》，由上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并由醫(yī)療服務(wù)

標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口；2020年6月上海市市場(chǎng)監(jiān)督管理局納入

2020年度第四批上海市地方標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目計(jì)劃。

（二）預(yù)期目標(biāo)

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置規(guī)范》適用于本市開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診的各級(jí)

各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。標(biāo)準(zhǔn)具體明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診的選址、開(kāi)設(shè)要求、

平面布局、區(qū)域設(shè)置、空調(diào)通風(fēng)、消毒衛(wèi)生要求與廢棄物處理、人員

要求、信息報(bào)告要求等，更全面、詳細(xì)地為醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置提

供支撐。醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展自我評(píng)估，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)依據(jù)

本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)發(fā)熱門(mén)診就診病例開(kāi)展監(jiān)測(cè)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)可參照本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置情況開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，衛(wèi)生行政部門(mén)可參照本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置情況進(jìn)行評(píng)判，并作為區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)的

參考依據(jù)。通過(guò)本標(biāo)準(zhǔn)在全市的實(shí)施應(yīng)用，以期進(jìn)一步規(guī)范本市醫(yī)療

機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置情況，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)作用，落實(shí)傳染病“早

發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，做好院內(nèi)感染控制，切實(shí)提高本

市傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警與應(yīng)急應(yīng)對(duì)能力，保障人民群眾生命健康安全，同

時(shí)也為衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督管理提供參考。

（三）主要起草單位情況

為確保本標(biāo)準(zhǔn)修訂工作順利推進(jìn)，市疾病預(yù)防控制中心組織成立

了標(biāo)準(zhǔn)修訂編寫(xiě)組，邀請(qǐng)上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)監(jiān)督所、徐匯區(qū)疾病

預(yù)防控制中心、上海市第六人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、兒童

專(zhuān)科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等專(zhuān)業(yè)人員參與。成員涵蓋疾病控制、

衛(wèi)生監(jiān)督、臨床診療和感染控制。

二、標(biāo)準(zhǔn)編制原則

（一）堅(jiān)持協(xié)調(diào)性和一致性原則，注重與現(xiàn)行法律法規(guī)、基

礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)際文件的要求保持一致

標(biāo)準(zhǔn)制定過(guò)程中，立足本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診在呼吸道傳染病等

疫情防控中的重要哨點(diǎn)作用，吸收國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制、國(guó)家衛(wèi)生健

康委員會(huì)、上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)等相關(guān)文件要求，注重與現(xiàn)行法律

法規(guī)、基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)文件要求保持一致。

2020年6月9日，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控

機(jī)制綜合組印發(fā)《關(guān)于發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)作用做好常態(tài)化疫情防控工

作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)（2020）186號(hào)），提出要充分發(fā)揮

發(fā)熱門(mén)診、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“哨點(diǎn)”作用做好常態(tài)化疫情防控的工作

要求，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑病例要詳細(xì)登記相關(guān)信息。

2020年8月17日，為進(jìn)一步強(qiáng)化發(fā)熱門(mén)診對(duì)急性傳染性疾病的

篩查、預(yù)警和防控作用，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國(guó)家發(fā)展改革委員會(huì)

制定了并印發(fā)了《發(fā)熱門(mén)診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則（試行）》（國(guó)衛(wèi)辦規(guī)

劃函（2020）683號(hào)），內(nèi)容涵蓋發(fā)熱門(mén)診設(shè)置總則、建筑設(shè)計(jì)、結(jié)

構(gòu)及設(shè)備設(shè)施要求、廢棄物處理4個(gè)方面。

為提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病患者的發(fā)現(xiàn)和預(yù)警能力，2020

年12月2日，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合

組印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室設(shè)置的通知》（聯(lián)防聯(lián)

控機(jī)制綜發(fā)（2020）267號(hào)），進(jìn)一步提出發(fā)熱診室的預(yù)檢分診設(shè)置

要求、工作要求、房屋及設(shè)備要求、人員要求和感染防控要求。根據(jù)

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制通知要求，結(jié)合實(shí)際情況，2021年1月20日，

上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)進(jìn)一步印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市社區(qū)發(fā)熱哨

點(diǎn)診室管理和發(fā)熱診室建設(shè)的通知》（滬衛(wèi)基層（2021）2號(hào)），制

定了《上海市社區(qū)_2生服務(wù)中心發(fā)熱哨點(diǎn)診室設(shè)置運(yùn)行指引》，進(jìn)一

步織密織牢公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。

2021年9月13日，為進(jìn)一步落實(shí)“四早”、“四集中”要求，

切實(shí)規(guī)范發(fā)熱門(mén)診和新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理，不斷提高發(fā)熱

門(mén)診和定點(diǎn)醫(yī)院疫情防控能力，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)

防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組印發(fā)《發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》、《新冠肺炎

定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》，對(duì)發(fā)熱門(mén)診和定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置與管理提

出了具體要求。

在本標(biāo)準(zhǔn)研制過(guò)程中，均充分吸收了上述國(guó)家和本市最新的文件

要求，并注重與相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)相銜接。

（二）堅(jiān)持實(shí)踐性原則，注重提煉已有經(jīng)驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)制定過(guò)程中，力求調(diào)研充分，征求意見(jiàn)范圍覆蓋開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)

診的一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、申康醫(yī)院管理中心、全市16家區(qū)疾病

預(yù)防控制中心、上海市各區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)監(jiān)督所和市衛(wèi)生健康委員

會(huì)相關(guān)處室，內(nèi)容涵蓋了發(fā)熱門(mén)診的選址、開(kāi)設(shè)要求、平面布局、區(qū)

域設(shè)置、空調(diào)通風(fēng)、消毒衛(wèi)生要求與廢棄物處理、人員要求、信息報(bào)

告要求等，結(jié)合督導(dǎo)調(diào)研和疫情防控中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，盡可能了解本市

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置現(xiàn)狀和難點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合政府相關(guān)文件要求和發(fā)

熱門(mén)診工作實(shí)際，目的是使全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診可以參照標(biāo)準(zhǔn)

進(jìn)行發(fā)熱門(mén)診設(shè)置，合理規(guī)劃平面布局，做好院內(nèi)感染控制，促進(jìn)各

項(xiàng)工作的規(guī)范開(kāi)展，具備可操作性。

（三）堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向原則，注重過(guò)程和結(jié)果指標(biāo)相結(jié)合

針對(duì)本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置的工作現(xiàn)狀和存在問(wèn)題，標(biāo)準(zhǔn)制

定項(xiàng)目工作組對(duì)具有代表性、普遍性的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性分析，通過(guò)專(zhuān)

家研討會(huì)議等形式，尋求解決方案，全面涵蓋發(fā)熱門(mén)診設(shè)置中從硬件

到軟件、從人力到物力、從監(jiān)測(cè)到防控所需條件的各個(gè)環(huán)節(jié)。

三、標(biāo)準(zhǔn)編制過(guò)程

（一）啟動(dòng)階段

2020年7月，市疾病預(yù)防控制中心組建標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)組，啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)

修訂工作，建立定期會(huì)商、討論機(jī)制。

（二）廣泛調(diào)研、充分研討，形成標(biāo)準(zhǔn)工作組討論稿

標(biāo)準(zhǔn)制定前，標(biāo)準(zhǔn)制定項(xiàng)目工作組廣泛查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資

料、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相關(guān)文件和標(biāo)準(zhǔn)、研讀醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置相

關(guān)政策文件，充分了解本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置的實(shí)際情況、面臨

的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合系統(tǒng)性原則，標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)組擬

定標(biāo)準(zhǔn)框架和標(biāo)準(zhǔn)制定原則。

2020年8月至2021年1月、2021年5-8月，標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)組成員

結(jié)合日常工作，分別對(duì)不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，

詳細(xì)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診建筑布局、硬件設(shè)施、人員配置、消毒隔

離、信息化建設(shè)等情況，收集工作中的實(shí)際困難、困惑和建議。在深

入調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合文件和標(biāo)準(zhǔn)要求，形成了標(biāo)準(zhǔn)工作組討論稿。

（三）多方聽(tīng)取意見(jiàn)，形成標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿

2021年1月13日，標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)組召開(kāi)第一次標(biāo)準(zhǔn)討論會(huì)議，來(lái)

自疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等十余名與會(huì)專(zhuān)家對(duì)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容進(jìn)行

充分討論。

2021年1月至7月，標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)組繼續(xù)對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行深

入交流和調(diào)研，進(jìn)一步梳理國(guó)家和本市最新的文件與通知要求。

2021年7月22日，召開(kāi)第二次標(biāo)準(zhǔn)討論會(huì)議，會(huì)上逐條斟酌

標(biāo)準(zhǔn)條款內(nèi)容和編制說(shuō)明，形成標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿。

（四）廣泛征求意見(jiàn)，不斷修改完善，形成標(biāo)準(zhǔn)送審稿

2021年9月至10月，標(biāo)準(zhǔn)在全市范圍內(nèi)廣泛征求意見(jiàn)，共收

到回函回復(fù)19份，其中疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)4份、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)1份、

三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)7份、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3份、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2份、上

海市質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化研究院1份、上海市質(zhì)量管理科學(xué)研究院1份。收

到意見(jiàn)和建議107條，其中吸收采納89條、部分采納和修改后條款

變更8條、暫不采納10條。

2021年10月29日，標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)組對(duì)反饋的意見(jiàn)逐一討論，確認(rèn)

是否采納，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改，對(duì)不采納意見(jiàn)給出充分的理由，形成

標(biāo)準(zhǔn)修改稿。

2021年11月2日，標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)組再次邀請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)、區(qū)疾病

預(yù)防控制中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)召開(kāi)專(zhuān)家會(huì)，對(duì)修改稿征求意見(jiàn)，進(jìn)一步完

善標(biāo)準(zhǔn)。

2021年12月，標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)組將標(biāo)準(zhǔn)修改稿送上海市醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

化技術(shù)委員會(huì)審核，并根據(jù)審核意見(jiàn)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改，形成標(biāo)準(zhǔn)送

審稿。

四、標(biāo)準(zhǔn)主要結(jié)構(gòu)與關(guān)鍵技術(shù)內(nèi)容說(shuō)明

（一）標(biāo)準(zhǔn)主要結(jié)構(gòu)

本文件規(guī)定了發(fā)熱門(mén)診的選址、開(kāi)設(shè)要求、平面布局、區(qū)域設(shè)置、

空調(diào)通風(fēng)、消毒衛(wèi)生要求與廢棄物處理、人員要求、信息報(bào)告要求等。

本文件適用于開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社會(huì)辦醫(yī)療

機(jī)構(gòu)可參照設(shè)置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前主要是依托社區(qū)發(fā)熱診室

（哨點(diǎn)）實(shí)現(xiàn)發(fā)熱病人的監(jiān)測(cè)、處置，不具備發(fā)熱門(mén)診的功能，目前

國(guó)家和本市對(duì)發(fā)熱診室（哨點(diǎn)）的設(shè)置已有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

1.選址

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診在選址時(shí)需考慮地理位置、標(biāo)識(shí)、場(chǎng)地、車(chē)輛

停放等方面，并需結(jié)合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)綜合考慮。

2.開(kāi)設(shè)要求

規(guī)定了發(fā)熱門(mén)診的開(kāi)設(shè)要求。

3.平面布局

規(guī)定了發(fā)熱門(mén)診內(nèi)部空間主要組成部分以及通道和出入口要求。

附錄A發(fā)熱門(mén)診平面布局及流程示意圖為資料性附錄，發(fā)熱門(mén)診設(shè)置

需滿足日常工作的需要，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合院內(nèi)實(shí)際情況，參考本附

錄合理規(guī)劃發(fā)熱門(mén)診布局，組織人員、物品進(jìn)出流程，做好院內(nèi)感染

控制。

4.區(qū)域設(shè)置

規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)的功能用

房組成及相應(yīng)的設(shè)置要求。

5.空調(diào)通風(fēng)

規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)、送風(fēng)和排風(fēng)系統(tǒng)等的

具體要求。

6.消毒衛(wèi)生要求與廢棄物處理

規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、空氣凈化與消毒、環(huán)

境和物體表面清潔與消毒、嘔吐物處置、環(huán)境要求、醫(yī)療廢物處理的

相關(guān)要求。

7.人員要求

規(guī)定了發(fā)熱門(mén)診醫(yī)生、護(hù)士、保潔人員、安保人員、專(zhuān)家組等相

關(guān)人員的人員配備、培訓(xùn)和防護(hù)等要求。

8.信息報(bào)告要求

規(guī)定了本市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診信息化建設(shè)所需要的硬件、軟

件要求、信息報(bào)告要求和安全要求。

（-）關(guān)鍵技術(shù)內(nèi)容說(shuō)明

1.適用范圍

本文件適用于開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

發(fā)熱門(mén)診是呼吸道傳染病患者發(fā)現(xiàn)和診治的首道關(guān)口，具有“早

發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的重要功能。2003年SARS疫情發(fā)

生后，原上海市衛(wèi)生局制定并印發(fā)《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病專(zhuān)用門(mén)診

設(shè)置的基本衛(wèi)生要求》（滬衛(wèi)規(guī)建（2003）89號(hào)），規(guī)定了發(fā)熱門(mén)

診設(shè)置的基本衛(wèi)生要求。新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，我國(guó)進(jìn)一

步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診建設(shè)，規(guī)范發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理，先后出臺(tái)《關(guān)

于印發(fā)發(fā)熱門(mén)診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則（試行）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函

〔2020〕683號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)〈發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》、＜新冠肺炎

定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范〉的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2021〕

80號(hào)）。2020年3月，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)本市

發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理工作的通知》（滬衛(wèi)醫(yī)〔2020〕017號(hào)），提出建

立完善發(fā)熱門(mén)診長(zhǎng)效管理機(jī)制，制定了《上海市發(fā)熱門(mén)診基本設(shè)置標(biāo)

準(zhǔn)（試行）》，從基本設(shè)置要求、人員配備、空間布局、診室和隔離

留觀室要求、空氣流通及消毒要求、廢棄物處理、信息系統(tǒng)建設(shè)要求,

進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診建設(shè)。本標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)家和本市相關(guān)文件的基礎(chǔ)上，

與相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相銜接，適用于開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，新建

發(fā)熱門(mén)診亦可參考比標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建筑設(shè)計(jì)、規(guī)劃與設(shè)置。

2.條款4選址的依據(jù)

發(fā)熱門(mén)診主要接診對(duì)象為以呼吸道傳染病為主的傳染病疑似、確

診患者或排查人員，接診對(duì)象具有一定的傳染病或潛在的傳染性，因

此需要符合呼吸道傳染病防控的相關(guān)要求。在選址時(shí)要考慮患者就診

方便，在患者進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)主入口后與其他患者可有效分流，盡可能

減少人員交叉。通過(guò)在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)，指引患者就醫(yī)，避免穿

越醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他建筑。標(biāo)準(zhǔn)在選址時(shí)還需考慮發(fā)熱門(mén)診與周?chē)ㄖ?/p>

公共活動(dòng)場(chǎng)所的距離，應(yīng)設(shè)置不小于20m的衛(wèi)生隔離帶。根據(jù)國(guó)務(wù)院

聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《關(guān)于印發(fā)〈發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》、〈新冠肺炎定點(diǎn)

救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范〉的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)（2021）80

號(hào)）中對(duì)于發(fā)熱門(mén)診選址的相關(guān)要求，本標(biāo)準(zhǔn)做了進(jìn)一步明確。

3.條款5開(kāi)設(shè)要求的依據(jù)

發(fā)熱門(mén)診應(yīng)滿足區(qū)域以發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀為主的患者就診

需要，與其他患者有效分診，避免患者遠(yuǎn)距離就診。根據(jù)2020年上

海市衛(wèi)生健康委印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)本市發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理工作的通

知》（滬衛(wèi)醫(yī)〔2020〕17號(hào)）要求，“市級(jí)、區(qū)級(jí)醫(yī)院以及遠(yuǎn)郊地區(qū)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門(mén)診實(shí)行24小時(shí)值班制”。因此，發(fā)熱門(mén)診

應(yīng)全年開(kāi)設(shè)24小射門(mén)診。發(fā)熱門(mén)診內(nèi)部的區(qū)域設(shè)置和空間布局應(yīng)相

對(duì)固定，不得隨意關(guān)閉和變換用途，確需調(diào)整的需要報(bào)行政部門(mén)審批。

4.條款6平面布局的相關(guān)要求

發(fā)熱門(mén)診為獨(dú)立建筑，出入口和通道均須與醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他區(qū)域有

效區(qū)分，并且需要有醒目標(biāo)識(shí)，避免誤入。發(fā)熱門(mén)診的平面布局需滿

足感染控制的需要，合理進(jìn)行清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)的建筑設(shè)

計(jì)和流程規(guī)劃。發(fā)熱門(mén)診在平面布局設(shè)計(jì)中，應(yīng)充分考慮感染防控的

需要，合理組織污染物品、清潔物品運(yùn)送線路，避免交叉感染。綜合

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)發(fā)熱門(mén)診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則（試行）

的通知》（國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2020〕683號(hào)）、國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《關(guān)

于印發(fā)《發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》、〈新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理

規(guī)范》的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)（2021）80號(hào)）以及本市相關(guān)

文件要求，發(fā)熱門(mén)診在平面布局設(shè)計(jì)中應(yīng)清晰劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、

潛在污染區(qū)，并注明就診人員、醫(yī)務(wù)人員出入口及通道，清潔物品、

污染物品出入口及通道。本標(biāo)準(zhǔn)附錄A提供了發(fā)熱門(mén)診清潔區(qū)、潛在

污染區(qū)和污染區(qū)的平面布局示意圖以及人員、物品進(jìn)出發(fā)熱門(mén)診的流

程，可供醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)計(jì)時(shí)進(jìn)行參考。在附錄A制定過(guò)程中，

參考了國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)發(fā)熱門(mén)診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則

（試行）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2020〕683號(hào)）的附件1《發(fā)熱

門(mén)診流程示意圖》，并對(duì)污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū)的內(nèi)部設(shè)置和

人員、物品流向做了進(jìn)一步細(xì)化，同時(shí)，將潛在污染區(qū)第一緩沖間、

第二緩沖間的設(shè)置予以明確。

5.條款7區(qū)域設(shè)置的相關(guān)要求

（1）條款7.1污染區(qū)的設(shè)置依據(jù)

發(fā)熱門(mén)診污染區(qū)是發(fā)熱門(mén)診中感染風(fēng)險(xiǎn)最高的區(qū)域，應(yīng)滿足“六

不出門(mén)”的要求，即患者在發(fā)熱門(mén)診污染區(qū)可完成“掛號(hào)、檢驗(yàn)、檢

查、取藥、治療、留觀”六大關(guān)鍵環(huán)節(jié)?；颊呋顒?dòng)區(qū)域及相關(guān)污染物

品等均應(yīng)設(shè)置在污染區(qū)，主要包括：患者專(zhuān)用通道、預(yù)檢處、候診區(qū)、

診室、隔離留觀室、污物間及污物傳輸通道、患者衛(wèi)生間、掛號(hào)處、

收費(fèi)處、藥房、護(hù)士站、搶救室、輸液室、檢驗(yàn)室、放射檢查室、輔

助功能檢查室、標(biāo)本采集室等。為減少患者的交叉感染，7.1.2提出

了在預(yù)檢處、掛號(hào)處、收費(fèi)處、藥房等可以充分利用信息化手段和自

助服務(wù)。根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)本市發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理工作的通知》（滬衛(wèi)

醫(yī)(2020)017號(hào))的相關(guān)要求，在7.1.3、7.1.4、7.1.5、7.1.6、

7.1.7、7.1.8、7.1.9、7.1.10、7.1.11、7.1.12等條款中對(duì)于發(fā)熱

門(mén)診預(yù)檢處、候診區(qū)、診室、隔離留觀室、輸液室、檢驗(yàn)室、放射檢

查室的數(shù)量、面積和設(shè)施均制定了具體要求。

在條款7.1.4中，本標(biāo)準(zhǔn)增加了對(duì)于候診區(qū)的面積要求，并增加

“應(yīng)根據(jù)近3年的單日最高就診人次數(shù)，設(shè)定符合醫(yī)院實(shí)際的候診面

積”，各改建的發(fā)熱門(mén)診可根據(jù)實(shí)際接診情況規(guī)劃候診區(qū)面積。

發(fā)熱門(mén)診除接診發(fā)熱病例外，同時(shí)需具備對(duì)新型冠狀病毒肺炎、

人感染H7N9禽流感、不明原因肺炎等可疑傳染病病例進(jìn)行排查的功

能，因此，本標(biāo)準(zhǔn)在制定過(guò)程中增加了條款7.1.5,明確要求應(yīng)將具

有流行病學(xué)史的患者在單獨(dú)區(qū)域接診和處置，盡量減少院內(nèi)交叉感

染。

在條款7.1.6中，對(duì)發(fā)熱門(mén)診的診室數(shù)量做了進(jìn)一步規(guī)范，發(fā)熱

門(mén)診可根據(jù)就診量至少設(shè)置2間診室，均應(yīng)為單人診室，如發(fā)熱門(mén)診

就診量較少，其中1間可作為備用診室，用于隔離診治可疑傳染病病

例等。對(duì)于新建的發(fā)熱門(mén)診，應(yīng)至少設(shè)置3間診室和1間備用診室。

為滿足兒童發(fā)熱病例的就診需要，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在發(fā)熱門(mén)診區(qū)

域分別設(shè)置兒童診室、成人診室，兒童可疑傳染病病例應(yīng)在發(fā)熱門(mén)診

診室接診。

在條款7.1.7中，對(duì)診室的面積和必要的診療用品做了進(jìn)一步明

確，診室凈使用面積不小于8m1此外，手衛(wèi)生是院內(nèi)感染防控的重

要環(huán)節(jié)，發(fā)熱門(mén)診診室作為接診患者的主要場(chǎng)所，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,

因此在診室內(nèi)應(yīng)設(shè)置非手觸式的洗手裝置，醫(yī)務(wù)人員及時(shí)做好手衛(wèi)

生，減少交叉感染c

根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《關(guān)于印發(fā)〈發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》、

＜新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療

發(fā)（2021）80號(hào)）要求，發(fā)熱門(mén)診應(yīng)設(shè)置留觀室，三級(jí)醫(yī)院不少于

10?15間，二級(jí)醫(yī)院不少于5?10間，其他設(shè)置發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)

構(gòu)也應(yīng)設(shè)置一定數(shù)量留觀室。在條款7.1.8中，本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步明確了

隔離留觀室的數(shù)量要求，三級(jí)醫(yī)院不少于10間，二級(jí)醫(yī)院不少于5

間，其他設(shè)置發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)設(shè)置一定數(shù)量隔離留觀室?？?/p>

慮到發(fā)生傳染病疫情流行時(shí)的疫情防控需要，發(fā)熱門(mén)診應(yīng)預(yù)留可拓展

床位應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病疫情期間防控救治需求，可設(shè)置在發(fā)熱門(mén)診污染

區(qū)內(nèi)或相對(duì)獨(dú)立區(qū)域。

發(fā)熱患者不得與其他患者在同一輸液室進(jìn)行治療，因此在發(fā)熱門(mén)

診應(yīng)設(shè)置患者專(zhuān)用的輸液室，7.1.10對(duì)輸液室的相關(guān)要求做了規(guī)定,

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際就診情況，動(dòng)態(tài)調(diào)整輸液椅和輸液架的數(shù)量。為

降低呼吸道傳染病患者對(duì)其他患者的傳染風(fēng)險(xiǎn)，呼吸道傳染病患者的

檢驗(yàn)和放射檢查等均應(yīng)在發(fā)熱門(mén)診污染區(qū)內(nèi)開(kāi)展，因此7.1.11、

7.1.12對(duì)檢驗(yàn)室和放射檢查室應(yīng)配備的相關(guān)設(shè)備做了規(guī)定。

（2）條款7.2潛在污染區(qū)的設(shè)置依據(jù)

潛在污染區(qū)位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，亦被稱(chēng)為“半污染區(qū)”、

“緩沖間”，在不同文件中的對(duì)于潛在污染區(qū)的劃分略有不同。2020

年3月，《關(guān)于加強(qiáng)本市發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理工作的通知》（滬衛(wèi)醫(yī)〔2020〕

017號(hào)）中規(guī)定，潛在污染區(qū)”可分為存放及穿戴防護(hù)用品區(qū)、脫卸

防護(hù)用品區(qū)及擺放使用后防護(hù)用品區(qū)”。2020年8月，《關(guān)于印發(fā)

發(fā)熱門(mén)診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則（試行）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函（2020）

683號(hào)）中規(guī)定，半污染區(qū)主要包括治療室、消毒室、留觀區(qū)的護(hù)士

站、護(hù)理走道等。2021年9月，《關(guān)于印發(fā)〈發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》、

〈新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療

發(fā)〔2021〕80號(hào)）中規(guī)定，污染區(qū)與清潔區(qū)之間應(yīng)至少設(shè)置2個(gè)緩沖

間（即潛在污染區(qū)），分別為個(gè)人防護(hù)用品第一脫卸間和第二脫卸間，

穿戴防護(hù)用品區(qū)應(yīng)設(shè)置在清潔區(qū)。工作人員在個(gè)人防護(hù)用品脫卸過(guò)程

中具有較高的暴露風(fēng)險(xiǎn)，為嚴(yán)格做好院內(nèi)感染控制，本標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家

最新的文件要求規(guī)范了發(fā)熱門(mén)診潛在污染區(qū)的設(shè)置要求，將潛在污染

區(qū)劃分為個(gè)人防護(hù)用品第一脫卸間、第二脫卸間，明確緩沖間的凈使

用面積、設(shè)施設(shè)備的相關(guān)要求。

（3）條款7.3清潔區(qū)的設(shè)置依據(jù)

清潔區(qū)是在發(fā)熱門(mén)診中不易受到患者血液、體液和病原微生物等

物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域。穿戴防護(hù)用品區(qū)設(shè)置在清潔

區(qū)，工作人員在清潔區(qū)穿戴個(gè)人防護(hù)用品后方可通過(guò)潛在污染區(qū)進(jìn)入

污染區(qū)，盡可能的減少工作人員的暴露風(fēng)險(xiǎn)。工作人員在完成污染區(qū)

相關(guān)工作后，應(yīng)在潛在污染區(qū)完成個(gè)人防護(hù)用品的脫卸，不得將使用

過(guò)的個(gè)人防護(hù)用品帶入清潔區(qū)。為避免患者或其他無(wú)關(guān)人員誤入，有

條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在工作人員出入口處配備門(mén)禁設(shè)備。

6.對(duì)條款8空調(diào)通風(fēng)的依據(jù)

發(fā)熱門(mén)診空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)需滿足對(duì)于呼吸道傳染病防控的

需要，控制發(fā)熱門(mén)診內(nèi)空氣流向，防止污染空氣擴(kuò)散，盡可能的減小

傳染范圍，從而有效切斷通過(guò)空氣或氣溶膠導(dǎo)致的疫情傳播。發(fā)熱門(mén)

診內(nèi)的空調(diào)需分區(qū)設(shè)置，控制氣流流向?？照{(diào)通風(fēng)相關(guān)內(nèi)容在《關(guān)于

加強(qiáng)本市發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理工作的通知》（滬衛(wèi)醫(yī)（2020）017號(hào)）、

《關(guān)于印發(fā)〈發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》、〈新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置

管理規(guī)范〉的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)（2021〕80號(hào)）均有涉及,

明確提出發(fā)熱門(mén)診空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，設(shè)新風(fēng)系統(tǒng)，滿足全新風(fēng)運(yùn)

行要求，規(guī)定了“禁止使用的空調(diào)系統(tǒng)”。本標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)家相關(guān)要求的

基礎(chǔ)上，進(jìn)一步對(duì)空調(diào)冷凝水處理、進(jìn)風(fēng)口、排風(fēng)口和取風(fēng)口位置、

氣流方向等提出具體要求。此外，空氣幕吹出的高速空氣會(huì)加快空氣

中病毒、細(xì)菌的擴(kuò)散，因此發(fā)熱門(mén)診不應(yīng)設(shè)置空氣幕。

7.對(duì)條款9消毒衛(wèi)生要求與廢棄物處理的依據(jù)

為防止帶有病原體的廢棄物引起二次污染，發(fā)熱門(mén)診的廢棄物均

應(yīng)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物處理管理?xiàng)l例進(jìn)行處理。發(fā)熱門(mén)診污染區(qū)、潛在

污染區(qū)的生活垃圾可能被病原體污染，需參照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。發(fā)

熱門(mén)診的空氣、環(huán)境和物體表面等均需要配備相應(yīng)的消毒處置設(shè)施設(shè)

備或消毒用品，并按《GB18466-2005醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》、

?WS/T311-2009醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《WS/T313-2009醫(yī)務(wù)人員

手衛(wèi)生規(guī)范》、《NS/T367-2012醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《"S/T

368-2012醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《WS/T512-2016醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)

境表面清潔與消毒管理規(guī)范》、《DB31/T689.1-2020感染預(yù)防技術(shù)

要求第1部分：個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)范》、《HJ421-2008醫(yī)療廢

物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管

理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《放射診療管理規(guī)定》做好清潔

消毒與污廢水、廢棄物處理。部分傳染病可通過(guò)病媒生物傳播，因此

發(fā)熱門(mén)診需要配備防昆蟲(chóng)（蚊、蠅、蚤等）和動(dòng)物（鼠類(lèi)等）入侵的

措施。

部分呼吸道傳染病可通過(guò)被病原體污染的手、氣溶膠進(jìn)行傳播，

因此，在給排水系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)需考慮盡可能減少疫情傳播的風(fēng)險(xiǎn)，穿墻

的給水管、排水通氣管等均應(yīng)設(shè)置套管，并密封，避免漏氣造成污染

空氣的擴(kuò)散。地漏應(yīng)盡可能少設(shè)，一般僅在污洗間、衛(wèi)生間等處設(shè)置

地漏，且地漏需要水封，防止氣體外溢。污廢水均需要消毒后才能排

至院區(qū)污水管網(wǎng)中C

8.對(duì)條款10人員要求的依據(jù)

發(fā)熱門(mén)診需要配備經(jīng)過(guò)傳染病防控、個(gè)人防護(hù)等技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)

人員，按照不同級(jí)別配備相應(yīng)數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員。院內(nèi)需要設(shè)置相應(yīng)的

專(zhuān)家組，在發(fā)現(xiàn)可疑傳染病病例時(shí)可以及時(shí)啟動(dòng)院內(nèi)專(zhuān)家組會(huì)診，開(kāi)

展病例排查和診治，專(zhuān)家組應(yīng)滿足多學(xué)科需要。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈發(fā)

熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》、〈新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》的通

知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)(2021)80號(hào))文件要求，發(fā)熱門(mén)診需

要配備專(zhuān)職保潔人員，避免與其他門(mén)急診、住院病區(qū)混用，且不得由

發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)務(wù)人員兼職。保潔人員、安保人員承擔(dān)發(fā)熱門(mén)診區(qū)域清

潔消毒和安保工作，存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，如操作不當(dāng)可能造成疫情的

傳播，因此保潔人員、安保人員必須為發(fā)熱門(mén)診專(zhuān)職人員，并應(yīng)切實(shí)

做好感染控制、個(gè)人防護(hù)相關(guān)培訓(xùn)與考核，提高防病技能。發(fā)熱門(mén)診

所有工作人員直接接觸傳染病患者或被患者污染的物品和環(huán)境，屬高

風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員，因此在上崗前應(yīng)做好身體健康和心理狀況評(píng)估，并接

種疫苗，在工作期間需做好自我健康監(jiān)測(cè)，發(fā)生異常癥狀應(yīng)及時(shí)報(bào)告。

9.對(duì)條款11信息報(bào)告要求的依據(jù)

當(dāng)前計(jì)算機(jī)技術(shù)日益發(fā)展，無(wú)紙化、電子化、信息化是大勢(shì)所趨。

本部分詳細(xì)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診信息化建設(shè)所需要的各項(xiàng)工作

要求。硬件中如信息化建設(shè)的“互聯(lián)互通互認(rèn)”、健康信息網(wǎng)、電腦、

打印機(jī)、有線無(wú)線網(wǎng)絡(luò)等基本的設(shè)備配置；軟件中如系統(tǒng)賬號(hào)的開(kāi)通

與安全維護(hù)、運(yùn)維與升級(jí)、信息安全等要求均作了相應(yīng)規(guī)定，保護(hù)病

例個(gè)人隱私，避免輿情和其他不可估的事件發(fā)生。

發(fā)熱門(mén)診在傳染病防控中起到重要的哨點(diǎn)作用，應(yīng)按照《中華人

民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《上海

市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理?xiàng)l例》、《上海市傳染病防治管理辦法》等相關(guān)

法律法規(guī)和管理辦法的要求做好信息報(bào)告和疫情處置；同時(shí)，應(yīng)根據(jù)

《上海市傳染病監(jiān)測(cè)方案》等相關(guān)文件要求，開(kāi)展傳染病監(jiān)測(cè)工作，

做好信息報(bào)告。目前，我國(guó)尚無(wú)針對(duì)發(fā)熱門(mén)診信息系統(tǒng)功能規(guī)范、基

本數(shù)據(jù)集的相關(guān)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)。2020年12月，本市印發(fā)《上海市醫(yī)

療機(jī)構(gòu)發(fā)熱病例信息采集報(bào)告工作規(guī)范（2020年版）》，進(jìn)一步明

確醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱病例的信息采集內(nèi)容與要求。此外，發(fā)熱門(mén)診作為醫(yī)

療機(jī)構(gòu)的重要組成部分，應(yīng)切實(shí)做好信息安全和數(shù)據(jù)安全，采取必要

的措施加強(qiáng)信息報(bào)送中數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)的安全性、可靠性和規(guī)范性。

（三）重大分歧意見(jiàn)的處理

本標(biāo)準(zhǔn)制定過(guò)程中無(wú)重大分歧意見(jiàn)。

五、與現(xiàn)行法律、法規(guī)、文件和標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)情況的說(shuō)明

發(fā)熱門(mén)診是呼吸道傳染病患者發(fā)現(xiàn)和診治的哨點(diǎn)，在呼吸道傳染

病疫情防控中發(fā)揮重要作用。2003年非典疫情發(fā)生后，為加強(qiáng)醫(yī)療

機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)（急）診管理，減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的交叉感染，衛(wèi)生部印發(fā)

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)（急）診設(shè)置指導(dǎo)原則（試行）》。上海市衛(wèi)生局

制定并下發(fā)《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病專(zhuān)用門(mén)診設(shè)置的基本衛(wèi)生要求》

（滬衛(wèi)規(guī)建（2003：89號(hào)），進(jìn)一步明確了本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病專(zhuān)

用門(mén)診的設(shè)置原則和總體衛(wèi)生要求，對(duì)呼吸道發(fā)熱門(mén)（急）診亦制定

了具體衛(wèi)生要求。2004年，衛(wèi)生部印發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于二級(jí)以上綜合

醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（2004）292號(hào)），要求二

級(jí)以上綜合醫(yī)院要建立感染性疾病科，明確二三級(jí)醫(yī)院感染性疾病科

門(mén)診應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的掛號(hào)收費(fèi)室、呼吸道（發(fā)熱）患者的候診區(qū)、診室、

治療室等并配備相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備和設(shè)施，合理配置醫(yī)務(wù)人員。

《GB50849傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》規(guī)定了傳染病醫(yī)院和綜

合性醫(yī)院的傳染病區(qū)的建筑設(shè)計(jì)，規(guī)定了總則、術(shù)語(yǔ)和縮略語(yǔ)、傳染

病醫(yī)院流程、選址與總平面、建筑設(shè)計(jì)、給水排水、污水處理和消防、

采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)、電氣、智能化、醫(yī)療氣體等10個(gè)方面，但在

門(mén)診設(shè)置方面，僅提到“門(mén)診部應(yīng)按腸道、肝炎、呼吸道門(mén)診等不同

傳染病種分設(shè)不同門(mén)診區(qū)域，并應(yīng)分科設(shè)置候診室、診室”。

新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生后，2020年3月，上海市衛(wèi)生健康

委員會(huì)印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)本市發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理工作的通知》（滬衛(wèi)醫(yī)

（2020）017號(hào)），提出建立完善發(fā)熱門(mén)診長(zhǎng)效管理機(jī)制，制定了《上

海市發(fā)熱門(mén)診基本設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，從基本設(shè)置要求、人員配備、

空間布局、診室和隔離留觀室要求、空氣流通及消毒要求、廢棄物處

理、信息系統(tǒng)建設(shè)要求，進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診建設(shè)。上述文件對(duì)醫(yī)療

機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置提出了工作要求，但不涉及發(fā)熱門(mén)診各區(qū)域相關(guān)功

能用房的具體設(shè)置要求、給排水要求等。上述文件在本標(biāo)準(zhǔn)研制過(guò)程

中作為重要參考依據(jù)。

目前，我國(guó)尚無(wú)現(xiàn)行有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置規(guī)范的國(guó)家標(biāo)

準(zhǔn)，其他省市亦未出臺(tái)有關(guān)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。在標(biāo)準(zhǔn)研制過(guò)

程中，為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診建設(shè)，規(guī)范發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理,

2020年8月，我國(guó)出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)發(fā)熱門(mén)診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則（試

行）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函（2020）683號(hào)）。2021年9月，我國(guó)

進(jìn)一步出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)〈發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》、〈新冠肺炎定點(diǎn)救

治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范〉的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)（2021）80號(hào)）。

以上文件在本標(biāo)準(zhǔn)制定過(guò)程中作為重要參考依據(jù)，本標(biāo)準(zhǔn)與其保持一

致。

在本標(biāo)準(zhǔn)研制過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)等標(biāo)準(zhǔn)和文件的相關(guān)要

求,參考《GB50849-2014傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、《GB51039-2014

綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、《GB19489-2008實(shí)驗(yàn)室生物安全通用

要求》、《GB50346-2011生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》、《GB

27421-2015移動(dòng)式實(shí)驗(yàn)室生物安全要求》等；同時(shí)借鑒近年來(lái)國(guó)家

有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離和醫(yī)療廢棄物處理的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和文件要求，包

括《GB18466-2005醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》、《WS/T311-2009

醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、?WS/T313-2009醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《1VS/T

367-2012醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《WS/T368-2012醫(yī)院空氣凈

化管理規(guī)范》、《WS/T512-2016醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理

規(guī)范》、《DB31/T689.1-2020感染預(yù)防技術(shù)要求第1部分：個(gè)人

防護(hù)用品使用規(guī)范》、《HJ421-2008醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和

警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物

管理?xiàng)l例》、《放射診療管理規(guī)定》等，使技術(shù)要求和表述與其一致。

此外，2020年9月廣東省衛(wèi)生健康委辦公室印發(fā)的《發(fā)熱門(mén)診和發(fā)

熱診室規(guī)范化建設(shè)考引（試行）》