衛(wèi)生管理師職稱考試之《醫(yī)院管理學(xué)》知識(shí)點(diǎn)及試題

第四部分專業(yè)實(shí)踐醫(yī)院管理學(xué)

一、知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)精要

1醫(yī)院的分類：（1）按技術(shù)水平和服務(wù)層次分：一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院（2）按收治

范圍分：綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院（3）按地區(qū)分：城市醫(yī)院（市、區(qū)、街

道醫(yī)院）、農(nóng)村醫(yī)院（縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院）（4）按特定任務(wù)分：軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院附

屬醫(yī)院（5）按運(yùn)行目標(biāo)分：營(yíng)利性醫(yī)院（私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院）、非營(yíng)利性

醫(yī)院（民辦醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、政府醫(yī)院）

2醫(yī)師的類別：分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級(jí)和臨床、中醫(yī)、空腔、公共衛(wèi)生四個(gè)類別。

3醫(yī)院的功能：包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)的臨床教學(xué)和科荻等任務(wù)。

4醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的主要模式：

院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制

5醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)（形式）：（1）直線組織（又稱單線型組織）適用于一級(jí)醫(yī)院（2）直線職能

組織：這類組織結(jié)構(gòu)把管理機(jī)構(gòu)和人員分為兩類：直線指揮部門和人員；職能部二和人員。二

級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院（3）矩陣組織

6醫(yī)院文化的層次（結(jié)構(gòu)）：表層物質(zhì)文化，淺層行為文化，中層制度文化，深層精神文化。

7醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)：多樣性、累積性、情感性、難以回歸性

8.病案的屬性：原始性、保密性、證據(jù)性、真實(shí)性、完整性

9.病案排列形式：一體化病案、資料來(lái)源定向病案、按問(wèn)題排列的病案

10病案保存期限：門診病案條存期限不少于15年；住院病案保存期限不少于30年。

11.類目指三位數(shù)編碼、亞目指四位數(shù)編碼、細(xì)目指五位數(shù)編碼

12.主導(dǎo)詞的選擇：日光性皮炎、子宮直腸接、病毒性肝炎、克山病、成人呼吸窘迫綻食癥、

馬蹄形直

13.病案屬于國(guó)家科技檔案

14一級(jí)到三級(jí)醫(yī)院?jiǎn)T工比例是：高：中：低=3:4:8

15綜合醫(yī)院病床數(shù)和門診人次比例：門診人次：病床數(shù)：3：1

1院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制（responsibilitysystemofdirector）：醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的主要形式c

院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)工作全權(quán)負(fù)責(zé)；黨委行使保證監(jiān)督的職能，職工通過(guò)職工代表大會(huì)參與

醫(yī)院的民主管理與民主監(jiān)督。院長(zhǎng)有決策權(quán)、指揮權(quán)、獎(jiǎng)懲權(quán)、管理權(quán)。黨委是醫(yī)院的政治核

心。職工代表大會(huì)既是民主管理的基本形式又是監(jiān)督機(jī)構(gòu)。這種體制的特點(diǎn)是領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)比較合

理層次清楚，職能明確。

2醫(yī)院收支結(jié)余：是醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)的經(jīng)營(yíng)成果，也是考核經(jīng)營(yíng)管理績(jī)效的重要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。

包括業(yè)務(wù)展支結(jié)余、財(cái)務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)余和科教項(xiàng)目收支結(jié)余三部分。

3院前急救：是指從第一救援者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)并采取一些必要措施直至救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救處

置然后將病員送達(dá)醫(yī)院急救室。內(nèi)容：1現(xiàn)場(chǎng)急救2搬運(yùn)3監(jiān)護(hù)運(yùn)送

4重癥病人管理（ICU）：把需要特別診療和護(hù)理的危重病人，集中在一個(gè)專門的病區(qū)或病室，

采用專門的診療技術(shù)和儀器設(shè)備，實(shí)施加強(qiáng)診療和護(hù)理的一種過(guò)度性診療組織形式。

5醫(yī)療質(zhì)量管理（themanagementofmedicalquality）是指醫(yī)院在確定服務(wù)質(zhì)量方針、目

標(biāo)和職責(zé)，以及在質(zhì)量體系中進(jìn)行的諸如質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn)等措施，

使醫(yī)院提供的服務(wù)質(zhì)量達(dá)到規(guī)范要求和患者滿意的全部職能活動(dòng)。

6臨床路徑（clinicalpathway簡(jiǎn)稱CP）針對(duì)特定病種或手術(shù)制定的臨床診斷、治療的規(guī)范

性流程和操作步驟.

7臨床路徑變異：是指病人的結(jié)果或醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理行為不符合路徑預(yù)期要求的情況。由

于病人的個(gè)體差異和治療結(jié)果的不可預(yù)測(cè)性，發(fā)生變異是正常的，是允許的。

8過(guò)程（process）：一組將輸入轉(zhuǎn)化為輸出的相互關(guān)聯(lián)和相互作用的活動(dòng)。四個(gè)要素：輸入、

輸出、資源、一系列的活動(dòng)。

9過(guò)程方法（processmethod）；對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的各過(guò)程及過(guò)程相互作用的標(biāo)識(shí)和管理，特別是

對(duì)過(guò)程接口的標(biāo)識(shí)和管理，即為過(guò)程方法

1

10醫(yī)院感染（hospitalinfection）：又稱醫(yī)院獲得性感染，即使病人在入院時(shí)尚未發(fā)生，亦

不處于潛伏期，而在住進(jìn)醫(yī)院或其他衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)后發(fā)生的感染。它包括病人在醫(yī)院獲得而于

出院后才顯示的感染和醫(yī)院工作人員的職業(yè)性感染

11醫(yī)療事故（medicalaccident）:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法

規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)時(shí)造成患者人身?yè)p害的事故。

12臨床藥師（clinicalpharmacist）：為適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)部門工作轉(zhuǎn)型的需要，應(yīng)建立臨床藥

師制度，在主要臨床科室配備臨床藥師，參與臨床藥物治療工作。由具有臨床藥學(xué)碩士學(xué)位，

或臨床藥學(xué)學(xué)士學(xué)位并在醫(yī)院工作三年以上，或藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)，在醫(yī)院工作獲中級(jí)職稱的

藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任。

13合理用藥（rationaldruguse）：以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)和理論為基礎(chǔ)，安全、有

效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)厥褂盟幤罚褪呛侠碛盟帯Ｆ渥罨镜囊笫牵簩⑦m當(dāng)?shù)乃幬?，以適當(dāng)?shù)膭?/p>

量，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，經(jīng)適當(dāng)?shù)耐緩剑o適當(dāng)?shù)牟∪耸褂眠m當(dāng)?shù)寞煶蹋_(dá)到適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。

14病案（medicalrecord）：病案是有關(guān)病人健康情況的文件資料，包括病人本人或他人對(duì)病

情的主觀描述和醫(yī)務(wù)人員對(duì)病情的客觀分析，診療過(guò)程和轉(zhuǎn)歸情況的記錄，以及與之相關(guān)的具

有法律意義的文書、單據(jù)。

15疾病分類軸心：是指分類疾病時(shí)所依據(jù)的某種特征，每種特征即分類的標(biāo)準(zhǔn)，也叫軸心。（在

ICD中，依據(jù)的疾病的特征有四種：病因、部位、臨床表現(xiàn)和病理。以病因?yàn)橹?。?/p>

16國(guó)際疾病分類（ICD）是世界衛(wèi)生組織要求各成員國(guó)在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中共同采用的對(duì)疾病、損傷和

中毒進(jìn)行編碼的標(biāo)準(zhǔn)分類方法，是目前國(guó)際上通用的疾病分類方法。

17醫(yī)療設(shè)備消耗：是醫(yī)療設(shè)備在試使用過(guò)程中的損耗和折舊。主要是指折舊。

18資料來(lái)源定向病案：根據(jù)資料來(lái)源排列的病案，即將不同的資料來(lái)源按照同類資料集中在

一起，在分別按時(shí)間進(jìn)行排列。

1醫(yī)師的權(quán)利與義務(wù)：

（1）七項(xiàng)權(quán)利：一是醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、醫(yī)學(xué)出證；而是獲得基本工作的條件;

三是從事醫(yī)學(xué)科研學(xué)術(shù)交流，參加學(xué)術(shù)團(tuán)體；四是參加專業(yè)培訓(xùn)接受繼續(xù)教育；五是人格尊嚴(yán)、

人身安全不受侵犯；六是依法獲得工資報(bào)酬；七是對(duì)衛(wèi)生工作提出建議和意見(jiàn)。

（2）五項(xiàng)義務(wù)：一是遵守法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范；二是遵守職業(yè)道德、履行醫(yī)師職責(zé)；三是

尊重患者保護(hù)患者隱私；四是鉆研業(yè)務(wù)、提高技術(shù)；五是宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)。

2醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì)：

（1）政治因素（首要素質(zhì)）1）要有正確的政治立場(chǎng)和觀念2）要有高尚的品德素質(zhì)3）要具

有強(qiáng)烈的事業(yè)心和進(jìn)取心

（2）知識(shí)素質(zhì)1）要掌握管理科學(xué)特別是醫(yī)院管理科學(xué)的知識(shí)和技能2）要具備豐富的專業(yè)知

識(shí)3）要掌握一定的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)4）要有豐富的社會(huì)實(shí)踐

（3）能力素質(zhì)（主要指組織管理能力）1）要有統(tǒng)帥全局的籌劃能力2）要有多謀善斷的決策

能力3）要有良好的組織管理能力4）要有控制能力和評(píng)價(jià)能力

（4）身心素質(zhì)1）要有健康的心理素質(zhì)2）有健康的身體和旺盛的能力

3醫(yī)院如何樹(shù)立自己的品牌：

1做好宣傳，提高形象.醫(yī)院可以創(chuàng)辦自己的院報(bào)、網(wǎng)站，通過(guò)自己的媒體來(lái)傳播醫(yī)療信息和

展示醫(yī)院形象。

2稿好公關(guān)，推廣品牌。醫(yī)院可以通過(guò)各種公共關(guān)系活動(dòng)推廣醫(yī)院品牌。

3強(qiáng)化服務(wù)，鞏固品牌：1）便利化和優(yōu)惠性的服務(wù)2）人性化和關(guān)懷性的服務(wù)3）全程化和擴(kuò)

張性的服務(wù)。

4醫(yī)院人力資源管理現(xiàn)狀：1）實(shí)行醫(yī)院人員聘用制度A）衛(wèi)生管理人員實(shí)行職員聘用制B）衛(wèi)

生技術(shù)人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘用制C）工勤人員合同聘用制2）分配制度改革：技術(shù)作為重要生

產(chǎn)要素參與分配3）實(shí)行人事代理制度問(wèn)題：1）缺乏改革積極性2）對(duì)人事制度改革沒(méi)

有熱情3）醫(yī)院實(shí)行觀望制度，缺乏自驅(qū)動(dòng)力。

5門診工作的特點(diǎn)：

（一）病人集中、流量大1、主要表現(xiàn)：日門診量大（大醫(yī)院5000T0000人次）；就診時(shí)間

集中（上午占70%）、空間集中2、主要影響：造成交叉感染；增加不必要的等待時(shí)間

（二）門診醫(yī)生用于診斷和治療的時(shí)間較短暫1、主要表現(xiàn)：醫(yī)師直接診察時(shí)間僅10分鐘左

2

右2、主要影響：降低醫(yī)療質(zhì)量

（三）就診環(huán)節(jié)多而且復(fù)雜

1、主要表現(xiàn)：需要經(jīng)歷多個(gè)環(huán)節(jié)，如從掛號(hào)、候診、診斷、劃價(jià)、交費(fèi)、取藥、治療及化驗(yàn)

檢查等2、主要影響：造成“三長(zhǎng)一短”

（四）門診是方便而經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所1、主要表現(xiàn)：對(duì)病人的生活和工作影響小，費(fèi)用低

2、主要影響：患者對(duì)門診服務(wù)的強(qiáng)烈偏好.

6臨床路徑原則：1以病人為中心原則2領(lǐng)導(dǎo)驅(qū)動(dòng)原則3多學(xué)科參與原則4確保醫(yī)療質(zhì)量原則

5持續(xù)改進(jìn)原則6基于事實(shí)原則。7成本效益原則8合作互利原則

7臨床路徑管理的基本步驟：（1）計(jì)劃準(zhǔn)備階段1）成立臨床路徑管理委員會(huì)2）開(kāi)展會(huì)員教

育3）設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)運(yùn)行流程4）基礎(chǔ)信息收集5）分析數(shù)據(jù)6）選擇開(kāi)發(fā)方向（2）開(kāi)發(fā)階段1）

根據(jù)方向，成立臨床路徑開(kāi)發(fā)小組2）針對(duì)方向收集信息3）專業(yè)討論，統(tǒng)一觀點(diǎn)4）表達(dá)不

同版本的臨床路徑5）確定臨床路徑6）制定實(shí)施方案（3）實(shí)施檢查階段1）路徑發(fā)布、使用

前教育2）實(shí)施和檢查臨床路徑3）分析變異（4）評(píng)價(jià)改進(jìn)階段1）評(píng)價(jià)實(shí)施結(jié)果2）改進(jìn)原

有路徑3）使用新的路徑

8醫(yī)療廢物管理的基本原則：1全程化管理：醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類收集、密閉包裝到收集轉(zhuǎn)

運(yùn)、貯存、處置的整個(gè)流程應(yīng)當(dāng)處于嚴(yán)格的控制之下。2實(shí)施集中處置并分工負(fù)責(zé)：醫(yī)療衛(wèi)生

機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療廢物的產(chǎn)生單位，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物產(chǎn)生后的分類收集管理，其他任何單位或個(gè)人不

得從事上述活動(dòng)。

9醫(yī)院感染的危害：1危害人群健康2降低醫(yī)院工作效率3造成資源浪費(fèi)4妨礙先進(jìn)技術(shù)的發(fā)

展

10醫(yī)用設(shè)備配置的原則：索證原則；先進(jìn)優(yōu)質(zhì)原則；功能使用原則；經(jīng)濟(jì)實(shí)用原則；售后服

務(wù)原則

11導(dǎo)致臨床不合理用藥的因素：

（1）醫(yī)務(wù)人員因素：醫(yī)師、藥師個(gè)人的醫(yī)藥知識(shí)、臨床用藥經(jīng)臉、藥物信息的掌握、職業(yè)道

德和工作責(zé)任心等都會(huì)影響其臨床用藥的決策和行為。

（2）管理因素：對(duì)不合理用藥行為缺乏強(qiáng)有力的行政管理和技術(shù)干預(yù)措施，監(jiān)督力度弱。

（3）病人因素：病人部遵守醫(yī)生制定的藥物治療方案的行為稱為病人不依從性，原因有：對(duì)

藥物療效期望過(guò)高，對(duì)藥物不良反應(yīng)缺乏了解，經(jīng)濟(jì)承受能力不足，濫用藥物。

（4）社會(huì)因素：主要是藥品營(yíng)銷過(guò)程中，不正當(dāng)?shù)母?jìng)爭(zhēng)手段、促銷活動(dòng)、不正之風(fēng)及經(jīng)濟(jì)利

益驅(qū)動(dòng)。

（5）經(jīng)濟(jì)政策因素：現(xiàn)在國(guó)家隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍實(shí)行“以藥補(bǔ)醫(yī)”的政策，即以藥品收入補(bǔ)償醫(yī)

療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入不足，從而在一定程度上影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥行為。

12.醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故之間的關(guān)系：醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的極端外顯形

式，是浮出水面的冰山，而整個(gè)冰山是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)。

13.病案信息的作用：

1）在醫(yī)療中的作用2）在教學(xué)中的作用3）在科研中的作用4）在醫(yī)院管理中的作用5）醫(yī)療

付款作用6）醫(yī)療糾紛和法律依據(jù)作用7）歷史作用8）在醫(yī)療統(tǒng)計(jì)中的作用9）在計(jì)劃生育工

作中的作用

14.在我國(guó)推行國(guó)際疾病分類的意義：1）國(guó)內(nèi)與國(guó)際交流2）醫(yī)療、教學(xué)、科研的病案資料檢

索3）管理需求4）醫(yī)療付款中的疾病分組。

一、門診流程：

1）預(yù)檢分診:可以避免浪費(fèi)病人時(shí)間，提高病人工作效率，也能及早發(fā)現(xiàn)傳染病人，防止交叉

感染。

2）差號(hào)：為了保持就診秩序和建立必要的記錄。

3）候診：病人掛號(hào)后到相應(yīng)的門診科室候診

4）就診:保證足夠的診室和醫(yī)師數(shù)量；安排高年資醫(yī)師坐診，保證初診質(zhì)量；安排初診醫(yī)師接

診（固定時(shí)間、預(yù)約）；通過(guò)診室重組增加患者價(jià)值.

5）醫(yī)技科室檢查及治療：需開(kāi)出調(diào)查或治療申請(qǐng)單，囑咐檢查或治療前的準(zhǔn)備注意事項(xiàng)。

6）取藥：是門診工作的重要環(huán)節(jié)，門診醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行處方制度，處方內(nèi)容齊全，書寫端

正清楚，不得涂改。藥師人員嚴(yán)格按規(guī)定審查處方，發(fā)藥前認(rèn)真核對(duì)藥品、劑量和姓名。

3

7）離院或者入院：病人經(jīng)診斷、治療即可離院。有需要住院治療的，應(yīng)簽發(fā)住院通知。需要

轉(zhuǎn)院的則轉(zhuǎn)院手續(xù)。

二、醫(yī)院質(zhì)量管理的基本原則

（一）以“顧客”為關(guān)注焦點(diǎn)沒(méi)有顧客，醫(yī)院將無(wú)法生存和發(fā)展。因此，醫(yī)院應(yīng)提供滿足顧

客要求和期望的醫(yī)療服務(wù)。

（二）領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中發(fā)揮決定性的關(guān)鍵作用。

（三）全員參與各級(jí)各類員工都是組織之本。只有他們的充分參與，才能使他們的才干為

庠降捋亦必■益

（四）過(guò)程方京“立程方法”充分體現(xiàn)了“預(yù)防

為主”的現(xiàn)代管理思想。它強(qiáng)調(diào)質(zhì)量管理的重

點(diǎn)是在事前的預(yù)防，而不是對(duì)問(wèn)題的事后處理。

（五）管理的系統(tǒng)方法醫(yī)院質(zhì)量管理體系的建立和運(yùn)作，應(yīng)采用系統(tǒng)管理方法，把質(zhì)量管理

體系所需要的各過(guò)程，作為一個(gè)科學(xué)合理的過(guò)程網(wǎng)絡(luò)來(lái)識(shí)別、理解和管理，這樣才能有

助于在實(shí)現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)方面的有效性和和效率。

（六）持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院應(yīng)充分考慮并滿足顧客

需求變化，改進(jìn)整體業(yè)績(jī)，讓所有的相關(guān)方滿意。

（七）基于事實(shí)的決策方法科學(xué)有效的質(zhì)量決策必須建立在數(shù)據(jù)和信息分析的基礎(chǔ)上。

（八）與供方互利的關(guān)系醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制采購(gòu)過(guò)程，確保符合有關(guān)法律法規(guī)要求，為確保醫(yī)

院質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

三、醫(yī)院質(zhì)量管理方法與常用工具

（一）PDCA循環(huán)（DemingCvcle）

1、計(jì)劃階段（Plan）,共4個(gè)步驟①分析現(xiàn)狀，找出存在的質(zhì)量問(wèn)題；②分析產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的

各種原因或影響因素；③從各種影響因素中找出影響質(zhì)量的主要因素④針對(duì)影響質(zhì)量的主要因

素?cái)M訂質(zhì)量改進(jìn)的計(jì)劃；

2、實(shí)施階段（Do）,1個(gè)步驟⑤執(zhí)行計(jì)劃；

3、檢查階段（Check）,1個(gè)步驟⑥檢查效果

4、總結(jié)、處理階段（Action）,2個(gè)步躲⑦鞏固成果（總結(jié)和標(biāo)準(zhǔn)化）⑧把遺留或新發(fā)現(xiàn)的

質(zhì)量問(wèn)題轉(zhuǎn)到下一個(gè)循環(huán)。

（二）醫(yī)院質(zhì)量管理的常用工具

1、流程圖（Flowcharts）（1）用途：利用可視化技術(shù)，將醫(yī)院內(nèi)復(fù)雜的工作流程用圖形的形

式清晰地表達(dá)出來(lái)，有助于發(fā)現(xiàn)工作流程中存在的問(wèn)題，優(yōu)化服務(wù)過(guò)程，進(jìn)而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)

量。

2.分類法（classification）：資料整理的一種方法，把數(shù)據(jù)按某種因素進(jìn)行分類，把性質(zhì)

相同，在統(tǒng)一條件下收集到的醫(yī)院質(zhì)量數(shù)據(jù)放在一起比較。用途：發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。分析影響服

務(wù)質(zhì)量原因。

3.因果分析圖：將造成某項(xiàng)結(jié)果（質(zhì)量問(wèn)題）的眾多原因，以系統(tǒng)的方式圖解，即以圖來(lái)表

達(dá)結(jié)果（質(zhì)量問(wèn)題）與原因（因素）之間的關(guān)系。其形狀像魚(yú)骨，又稱魚(yú)骨圖。用途：它是

為了系統(tǒng)理清楚產(chǎn)生某種質(zhì)量問(wèn)題的原因。

4、排列圖用途：在影響質(zhì)量的諸多因素中，尋找少數(shù)關(guān)鍵因素的方法。

5.直方圖：繪制直方圖來(lái)描述某種質(zhì)量特性的分布，通過(guò)分布來(lái)判斷是否存在醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題。

直方圖依據(jù)的理論基礎(chǔ)是正態(tài)分布原理。

6型制圖用途：通過(guò)對(duì)質(zhì)量指標(biāo)的動(dòng)態(tài)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。

7、統(tǒng)計(jì)學(xué)模型用途：探索影響質(zhì)量的因素，分析主要因素

四、過(guò)程方法

1、“過(guò)程”與“過(guò)程方法”

過(guò)程：一組將輸入轉(zhuǎn)化為輸日的相互關(guān)聯(lián)和相互作用的活動(dòng)?！斑^(guò)程”需要四個(gè)要素：（1）輸

入；（2）輸出；（3）資源；（4）一系列的活動(dòng)。

過(guò)程方法：對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的各過(guò)程及過(guò)程相互作用的標(biāo)識(shí)和管理，特別是對(duì)過(guò)程接口的標(biāo)識(shí)和管

理，即為過(guò)程方法。

2、基本思想

4

醫(yī)院的所有質(zhì)量工作都是通過(guò)“過(guò)程”來(lái)完成的。好的過(guò)程會(huì)產(chǎn)生好的結(jié)果。為了更有效地獲

取期望的結(jié)果，必須管理好醫(yī)院質(zhì)量管理體系所需要的全部“過(guò)程二“過(guò)程方法”充分體現(xiàn)了

“預(yù)防為主”的現(xiàn)代管理思想。它強(qiáng)調(diào)質(zhì)量管理的重點(diǎn)是在事前的預(yù)防，而不是對(duì)問(wèn)題的事后

處理。

3、具體應(yīng)用

1）識(shí)別醫(yī)院質(zhì)量管理體系所需要的過(guò)程及其在組織中的作用

醫(yī)院的質(zhì)量管理體系有哪些需要的過(guò)程？哪些為關(guān)鍵過(guò)程？有哪些屬于外包過(guò)程？

每個(gè)過(guò)程的輸入和輸出是什么？

每個(gè)過(guò)程的顧客是誰(shuí)？顧客的要求是什么？過(guò)程的責(zé)任部門或人是誰(shuí)？其責(zé)、權(quán)是什么？

2）確定這些過(guò)程的順序和相互作用

各過(guò)程的順序和相互作用？過(guò)程間的接口是什么？

3）確定為確保這些過(guò)程的有效運(yùn)行和控制所需要的資源、準(zhǔn)則和方法

確定這些過(guò)程運(yùn)行所需獲取的資源？

控制過(guò)程有效運(yùn)作的準(zhǔn)則和萬(wàn)法是什么？

4）監(jiān)視、測(cè)量和分析這些過(guò)程

如何監(jiān)督、計(jì)算出醫(yī)療服務(wù)過(guò)程的績(jī)效？

如何獲取真實(shí)的過(guò)程運(yùn)行信息，其抽取比例，測(cè)量頻次是什么？對(duì)收集的信息如何統(tǒng)計(jì)、分析？

5）實(shí)施必要的措施，以實(shí)現(xiàn)對(duì)過(guò)程的持續(xù)改進(jìn)

如何改進(jìn)一個(gè)過(guò)程？如何制定預(yù)防/糾正措施？

如何實(shí)施預(yù)防/糾正措施？如何驗(yàn)證實(shí)施效果？

第二部分：職稱考試原版真題

1.利益相關(guān)方是指D.公共衛(wèi)生服務(wù)比重增加

A,有經(jīng)濟(jì)利害關(guān)系的組織或個(gè)人E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的供給必須通過(guò)政府行為實(shí)現(xiàn)

B.上級(jí)政府機(jī)關(guān)和消費(fèi)者5.醫(yī)學(xué)技術(shù)評(píng)估不包括以下哪項(xiàng)

C.所有受到影響或能夠影響一個(gè)組織的決定、政A有效性B安全性C實(shí)用性D經(jīng)濟(jì)性E社會(huì)性

策和運(yùn)行的人或團(tuán)體6.2000年在全國(guó)推廣的醫(yī)療保障制度是P24

I）.受到直接影響或能夠直接影響一個(gè)組織的決定、A,公費(fèi)醫(yī)療B.勞保醫(yī)療C.合作醫(yī)療

政策或運(yùn)行的人或團(tuán)體D.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)E.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

E.政府部門、供應(yīng)商和消費(fèi)者7.制定企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的原則不包括以下哪項(xiàng)P37

2.我國(guó)對(duì)從事醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)人管理的法A,可持續(xù)發(fā)展原則B量力而行原則

律是C.最優(yōu)原則D.規(guī)模經(jīng)濟(jì)原則

A臨床醫(yī)師管理辦法E.范圍經(jīng)濟(jì)原則

B中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法8.競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略的規(guī)劃中，需要考慮的五個(gè)方面是

C執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試制度I）.護(hù)士管理辦法P40-41

E.人事管理制度A.新競(jìng)爭(zhēng)者的進(jìn)人、替代品的威脅、買方討價(jià)還

3.新藥進(jìn)人臨床使用之前必須經(jīng)過(guò)價(jià)的能力、供應(yīng)商討價(jià)還價(jià)的力量、現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)者的

A,藥品使用登記B.藥品臨床試臉對(duì)抗力

C,藥品進(jìn)貨登記D.藥品抽樣檢驗(yàn)B.新競(jìng)爭(zhēng)者的進(jìn)人、互補(bǔ)品的提供、買方討價(jià)還

E.藥品使用監(jiān)測(cè)價(jià)的能力、供應(yīng)商討價(jià)還價(jià)的力量、現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)者的

4.以下哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的供給特征對(duì)抗力

A.在需求約束下，社區(qū)服務(wù)組織的規(guī)模效益受到C.原有競(jìng)爭(zhēng)者的數(shù)量、替代品的威脅、買方討價(jià)

影響還價(jià)的能力、供應(yīng)商討價(jià)還價(jià)的力量、現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)者

B.“通科化”的社區(qū)醫(yī)生的對(duì)抗力

C,服務(wù)內(nèi)容多樣化、個(gè)體化和家庭化D.新競(jìng)爭(zhēng)者的進(jìn)人、替代品的威脅、自身討價(jià)還

5

價(jià)的能力、供應(yīng)商討價(jià)還價(jià)的力量、現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)者的B員工利益最大化與勤奮精神結(jié)合的個(gè)人奮斗理念

對(duì)抗力C.自我創(chuàng)新能力與協(xié)作原則有效結(jié)合的團(tuán)隊(duì)理念

E.新競(jìng)爭(zhēng)者的進(jìn)入、替代品的威脅、買方討價(jià)還D.機(jī)會(huì)均等與等級(jí)差別有效結(jié)合的等級(jí)差別理念

價(jià)拘能力、政府討價(jià)還價(jià)的力量、現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)者的對(duì)E自我選擇與契約化原則有效結(jié)合的制度至上理念

抗力15.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)院文化的表達(dá)方式P79

9.以下哪項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的戰(zhàn)略活動(dòng)的設(shè)計(jì)不符合差異A.醫(yī)院診療科目B.醫(yī)院規(guī)章制度

化戰(zhàn)略P39C.醫(yī)務(wù)人員的著裝D.工作人員的語(yǔ)言

A.開(kāi)設(shè)新的獨(dú)一無(wú)二的心血管疾病治療項(xiàng)目E.醫(yī)院的院訓(xùn)

B,維護(hù)和發(fā)揚(yáng)百年醫(yī)院的聲譽(yù)16.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)院文化的視覺(jué)識(shí)別內(nèi)容

C,建立面向所在社區(qū)居民的健康檔案A.院容院貌B.工作人員的胸牌

1),開(kāi)設(shè)低收費(fèi)的方便門診C.門憐大廳張貼的標(biāo)語(yǔ)【).醫(yī)院建筑色調(diào)

E.建立家庭醫(yī)生和私人醫(yī)生服務(wù)制度E.醫(yī)院地理位置

10.下面哪種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不屬于細(xì)分市場(chǎng)服務(wù)項(xiàng)17.設(shè)計(jì)醫(yī)院文化的理念時(shí)，最好選用以下哪種風(fēng)

目P43格的文字P81

A.街道醫(yī)院提供的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)A.常用成語(yǔ)B.衛(wèi)生行政部門提出的口號(hào)

B.心血管病?？漆t(yī)院提供的先天性心臟病服務(wù)C.醫(yī)院?jiǎn)T工自己提出的口號(hào)

C.綜合醫(yī)院提供的冠心病門診服務(wù)D.大眾媒體提出的宣傳口號(hào)

I).康復(fù)醫(yī)院提供的腦血管病后遺癥治療E.其他行業(yè)成功使用的口號(hào)

E.企業(yè)醫(yī)院提供的職業(yè)病服務(wù)18.以下哪個(gè)門診服務(wù)環(huán)節(jié)是門診流程中應(yīng)該得到

11.下面哪項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目屬于按社會(huì)人口學(xué)特征細(xì)分改善的不合理逆流環(huán)節(jié)P84

的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或科室P51A.X線檢查后病人再次到診室讓醫(yī)生看陽(yáng)性結(jié)果

A臨終關(guān)懷醫(yī)院服務(wù)B.腫瘤醫(yī)院B血常規(guī)檢查后病人再次到診室讓醫(yī)生看陰性結(jié)果

C男科疾病?？漆t(yī)院D特需病房E傳染病醫(yī)院C劃價(jià)員發(fā)現(xiàn)缺藥，病人再次到診室讓醫(yī)生更改處

12.以下哪項(xiàng)是企業(yè)在處理與外界關(guān)系時(shí)不正確的方

理念P71-73D就診后醫(yī)生要求病人到掛號(hào)處改掛另一個(gè)科的號(hào)

A企業(yè)利益與消費(fèi)者主體地位有效結(jié)合的雙贏理念E.病人到CT室預(yù)約時(shí)間再次來(lái)到醫(yī)院

B企業(yè)發(fā)展與宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)整有效結(jié)合的快速應(yīng)變理19.以下哪個(gè)方面是醫(yī)院門診與住院服務(wù)的區(qū)別

念A(yù),整潔的環(huán)境B.心理疏導(dǎo)和治療

C當(dāng)前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益有效結(jié)合的可持續(xù)發(fā)展理念C.整潔的衛(wèi)生間D.送餐服務(wù)E.病歷書寫

D增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力與競(jìng)爭(zhēng)有效結(jié)合的壟斷競(jìng)爭(zhēng)理念20.以下哪個(gè)醫(yī)生工作方式只在醫(yī)院住院服務(wù)出現(xiàn),

E形資產(chǎn)增值與無(wú)形資產(chǎn)增值有效結(jié)合的品牌理念而不在門診中出現(xiàn)P88

13.以下哪項(xiàng)是企業(yè)在處理內(nèi)部關(guān)系時(shí)不正確的理A.主治醫(yī)師診治病人B.三級(jí)醫(yī)生等級(jí)管理制度

念P74-75C.主任醫(yī)師診治病人D.一個(gè)醫(yī)生接診多個(gè)病人

A,責(zé)任、權(quán)利和利益有效結(jié)合的責(zé)、權(quán)、利對(duì)稱E.多科醫(yī)生會(huì)診

性管理理念21.以下哪項(xiàng)活動(dòng)是門診流程中的核心環(huán)節(jié)P84

B管理成本與管理收益有效結(jié)合的高效率管理理念A(yù)掛號(hào)B劃價(jià)C取藥D就診E.實(shí)驗(yàn)室檢查

C.管理者素質(zhì)提高先于被管理者能力增長(zhǎng)的領(lǐng)袖22.住院診療管理中屬于醫(yī)療業(yè)務(wù)管理的規(guī)章制度

型管理理念不包括乂下哪項(xiàng)P89

I),管理制度與人本主義有效結(jié)合的契約化人本主A.會(huì)珍制度B三級(jí)查房制度C.病例討論制度

義管理理念D主任查房制度E.總值班制度

E.企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和收益與員工風(fēng)險(xiǎn)和收益有效結(jié)合的23.住院診療管理中屬于醫(yī)療組織管理的規(guī)章制度

利益共享和風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)理念不包括乂下哪項(xiàng)P89

14.以下哪項(xiàng)是對(duì)于維護(hù)企業(yè)連劍的存在不利的理A.醫(yī)院總值班制度B住院總制度C交接班制度

念P75-76D,會(huì)珍制度E.轉(zhuǎn)診制度

A.主體自主性與誠(chéng)信原則有效結(jié)合的忠誠(chéng)理念24.規(guī)定住院患者的探視時(shí)間不是為了P90

6

A,保證患者睡眠B.保證病房安好B.50歲的膽結(jié)石手術(shù)患者C.80歲的發(fā)熱患者

C.保證護(hù)士有充分的時(shí)間進(jìn)行并理操作0.45歲的產(chǎn)婦E.65歲的心臟病患者

D.保證醫(yī)生有充分的時(shí)間進(jìn)行診療35.我國(guó)目前進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)控的合國(guó)性組織是

E.保證患者家屬必要的工作時(shí)間P246

25.我國(guó)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療急救專線電話是P92A.衛(wèi)生部B.醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)

A.110B.119C.120D.121E.122C.醫(yī)院的醫(yī)院感染科D.醫(yī)院感染管理委員會(huì)

26.以下哪位患者應(yīng)該在醫(yī)院急診科得到最優(yōu)先的E.疾病控制中心

治療P9636.是誰(shuí)開(kāi)創(chuàng)了消毒滅菌管理制度P238

A.雪天滑倒造成骨折的患者A.南丁格爾B.弗來(lái)明C.李斯特

B.交通事故多發(fā)性創(chuàng)傷的患者D.巴斯德E.塞麥爾韋斯

C,發(fā)熱38t的患者37.是誰(shuí)開(kāi)創(chuàng)了無(wú)菌手術(shù)技術(shù)P239

D,血壓為170/110的高血壓患者A.南丁格爾B.弗來(lái)明C.李斯特

E.過(guò)敏性皮疹患者D.巴斯德E.塞麥爾韋斯

27.以下哪種信息來(lái)源不可以作為藥品合理使用的38.下面哪一個(gè)不是醫(yī)院消毒滅菌的原則P245

依據(jù)P100A.使用合格的器材與藥劑B.選擇適宜的方法

A.藥典B.教科書C.循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果C.保證消毒滅菌的劑量

D.個(gè)案文獻(xiàn)報(bào)道E.藥品說(shuō)明書D.醫(yī)院各場(chǎng)所達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)E.加強(qiáng)效果的監(jiān)測(cè)

28.下面哪個(gè)手段不能改善合理用藥P1O17O239.以下哪個(gè)規(guī)章制度不是我國(guó)針對(duì)醫(yī)院感染問(wèn)題

A.禁止藥品在公共媒體上的廣當(dāng)頒布的管理制度P244

B.禁止藥品生產(chǎn)企業(yè)自主定價(jià)A.《關(guān)于推廣使用一次性塑料注射器、輸液、輸血

C.禁止醫(yī)院從藥品途徑獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償管、針的通知》

D.制定包括藥品使用方案的診療規(guī)范B.《消毒管理辦法》C.《消毒技術(shù)規(guī)范》

E.設(shè)立處方費(fèi)制度，使醫(yī)生從處方活動(dòng)中獲得固D《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》E《醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》

定收人1-5CBBEC6-10DCADC11-15ADCBA16-20ECCDB

29.被譽(yù)為公共關(guān)系之父的是P20321-25DEDEC26-30BDBBE31-35BADCB36-39ACDE

A.巴納姆B.艾維?李C.希波克拉底概論

D.普列策E.西格里斯1.醫(yī)院的規(guī)章制度與工作制度屬于：（）

30以下哪項(xiàng)不是公共關(guān)系的基本特征信用資源A硬件設(shè)施B軟件設(shè)施C.兩者都是D兩者均不是

P2052.下列性質(zhì)中不屬于醫(yī)院性質(zhì)的：（）

A廣泛性B變動(dòng)性C相關(guān)性D長(zhǎng)期性E經(jīng)濟(jì)性A.生產(chǎn)性B.福利性C.經(jīng)營(yíng)性D.分散性

31.以下哪項(xiàng)不是公共關(guān)系傳播形式P2063.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為：（）

A.大眾傳播媒介傳播B.政府公報(bào)C群體傳播A.生物-心理醫(yī)學(xué)模式B.生物-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

D.組織內(nèi)傳播E.人際傳播C.心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模

32.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)患關(guān)系的基本特征P213式

A.醫(yī)生和患者分別處于主動(dòng)和被動(dòng)地位4.醫(yī)院的工作是以什么為中心：（）

B.服務(wù)的提供與利用A.教育B.醫(yī)療C.科研D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

C,以醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為為基礎(chǔ)5.我國(guó)實(shí)行醫(yī)院分級(jí)與分等管理，將醫(yī)院共分為幾

D,以密切的人身接觸為手段級(jí)：（P3）

E.以生命和健康的維護(hù)為紐帶A.一B.二C.三I）.四

33.以下哪種語(yǔ)言方式不會(huì)破壞醫(yī)患之間的P2146.我國(guó)實(shí)行醫(yī)院分級(jí)與分等管理，將醫(yī)院共分為幾

A.模糊信息B.專業(yè)術(shù)語(yǔ)信息C.錯(cuò)誤信息等：（P3）

D.保護(hù)性信息E.欺騙信息A.九B.十C.十一D.十二

34.根據(jù)重點(diǎn)患者管理制度，以下哪類患者最應(yīng)該7.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)：（）

得到特別的照顧P219A.政府給予醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)貼

A.26歲的急性闌尾炎患者B.政慶免收醫(yī)院稅款

7

C.醫(yī)務(wù)勞動(dòng)中醫(yī)院得到的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償8.下列不屬于學(xué)位分析技術(shù)的是（）

D.醫(yī)院獲得的定額補(bǔ)助A.層次分析B.灰色系統(tǒng)技術(shù)

8.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院的福利性質(zhì)（）C.預(yù)測(cè)技術(shù)D.價(jià)值工程

A.政府給予醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)貼9.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須具備的首要素質(zhì)是（）

B.醫(yī)療活動(dòng)中人、財(cái)、物的投入A.品德素質(zhì)B政治素質(zhì)C.才能素質(zhì)D.政治素質(zhì)

C.政府免收醫(yī)院稅款10.領(lǐng)導(dǎo)班子的群體結(jié)構(gòu)不包括（）

D.醫(yī)院獲得的定額補(bǔ)助A.知識(shí)結(jié)構(gòu)B.專業(yè)結(jié)構(gòu)C年齡結(jié)構(gòu)D.性別結(jié)構(gòu)

9.下列選項(xiàng)中不屬于醫(yī)院主要功能的是：（）11.不屬于醫(yī)院組織原則的是（）

A.醫(yī)療B科學(xué)研究C.社區(qū)服務(wù)D.固定資產(chǎn)投資A.專業(yè)化分工原則B.統(tǒng)一指揮原則

10.反饋原理是以下哪一種理論的重要概念：（）C.適應(yīng)社會(huì)需求原則D.職責(zé)與權(quán)限一致原則

A.控制論B.突變論C.協(xié)同論D.信息論12.層次是從上級(jí)到------責(zé)任者的系列（）

11.下列不屬于PDCA循環(huán)的是：（）A.上級(jí)B.中級(jí)C.下級(jí)D.無(wú)級(jí)

A.計(jì)劃B.實(shí)施C.協(xié)調(diào)D.處理13.矩陣組織是在-----的基礎(chǔ)上再設(shè)立橫向的機(jī)

12,下列不屬于醫(yī)院工作的特點(diǎn)的是（）構(gòu)系統(tǒng)（）

A.重視醫(yī)療質(zhì)量，關(guān)心病人安危A.曲線參謀組織B.直線參謀組織

B.醫(yī)院要重視經(jīng)濟(jì)效益，保障職工的切身利益C.拋物線參謀組織D.平行線參謀組織

C.一切工作要以醫(yī)療工作為中心，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的14.下列屬于診療部門的是（）

精神A.臨床護(hù)理B.科教科C.預(yù)防保健科D.設(shè)備科

D.科學(xué)技術(shù)性強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員既要科學(xué)分工又要科學(xué)15.下列不屬于行政后勤部的機(jī)構(gòu)為（）

協(xié)作A.消毒器材供應(yīng)室B.保衛(wèi)處C.醫(yī)務(wù)處D設(shè)備處

13,下列選項(xiàng)中不屬于醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)的是（）16.組織的根本原則是（）

A.醫(yī)院管理職業(yè)化、信息化、系統(tǒng)化A.專業(yè)化工分B.統(tǒng)一指揮

B.醫(yī)院環(huán)境向家庭化、藝術(shù)化發(fā)展C.職責(zé)與權(quán)限一致D.有效管理范圍

C.分工精細(xì)與多種綜合的新型醫(yī)療技術(shù)結(jié)構(gòu)17.直淺組織的優(yōu)點(diǎn)不包括（）

D.醫(yī)院趨于醫(yī)療型，一切將以醫(yī)療工作為中心A.機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)單B.責(zé)任與權(quán)限明確

1-5BDDBC6-10BCBDA11-15CBDC.指揮統(tǒng)一D.適用范圍較廣

二、醫(yī)院組織及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)18.不屬于專業(yè)性參謀職能部門的是（）

1.不屬于醫(yī)院整體管理的職能部門是（）A.人事處B.醫(yī)務(wù)處C.財(cái)務(wù)科D.設(shè)備科

A.院長(zhǎng)辦公室B.醫(yī)務(wù)處C.人事處D.科教處1-5BAACC6-10ACDBD11-15DCCBA16-18BDB

2.不屬于業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)的職能部門是（）醫(yī)院人力資源管理與醫(yī)院文化

A.保衛(wèi)處B.醫(yī)務(wù)處C.護(hù)理部D.門診部1.醫(yī)院人員編制的比例定員法適用于制定哪一類人

3.醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)部門是（）員的編制：（P137）

A診療部B輔助診療部C護(hù)理部D行政后勤部A.醫(yī)院各級(jí)、各類人員

4.醫(yī)院病床編設(shè)的效益與動(dòng)態(tài)管理原則是（）B.醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員、工程技術(shù)人員、工勤人員

A.調(diào)整低效率病床B.不為無(wú)需求科室設(shè)立病床C.住院部醫(yī)療技術(shù)人員

C.兩者都是D.兩者都不是D.適用于醫(yī)療技術(shù)科室的操作人員

5.通常情況下，醫(yī)院病床編制不能反映（）2.三級(jí)醫(yī)院的高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)員工比例一般應(yīng)為

A.醫(yī)院規(guī)模的大小B.收治病人能力的大?。ǎ?/p>

C.醫(yī)院業(yè)務(wù)水平高低1）.三者皆是A.1：2：10B.1：3：8C,1：3：6I）.1：4：8

6.領(lǐng)導(dǎo)的共同特征是（）3.下列哪一項(xiàng)不是醫(yī)院人力資源培訓(xùn)類型：（）

A.責(zé)、權(quán)、利三位一體B.具有豐富的理論知A.崗前培訓(xùn)B在崗培訓(xùn)C.離崗培訓(xùn)I）.外部培訓(xùn)

識(shí)4.醫(yī)院人力資源培訓(xùn)不包括（P137）

C.具有冒險(xiǎn)精神D.領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)A.工勤人員B.管理人員

7.下列不屬于領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的內(nèi)容的是（）C.院領(lǐng)導(dǎo)D.與醫(yī)院相關(guān)的機(jī)關(guān)人員

A運(yùn)籌帷幄B推陳出新C.事必把親D.協(xié)力合作5.下列不屬于醫(yī)院文化隱性內(nèi)容的是（）

8

A.醫(yī)院哲學(xué)B規(guī)章制度C.道德規(guī)范D.醫(yī)院精神C.6小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)

6.下列不屬于醫(yī)院文化顯性內(nèi)容的是（）11.三級(jí)查房是指（）

A.醫(yī)院環(huán)境B文化儀式C.價(jià)值觀念D.文化網(wǎng)絡(luò)A.主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)查房

1-6ACDDBCB.醫(yī)師、護(hù)理、行政三級(jí)查房

第四章醫(yī)療管理IC.科主任、臨床醫(yī)師、護(hù)理人員三級(jí)查房

1.診療組織機(jī)構(gòu)就職能分類，可劃分為（）D.準(zhǔn)備、查房、討論三個(gè)階段

A.醫(yī)療診療組織和護(hù)理診療組織12.醫(yī)院管理總體系中，下列哪一項(xiàng)是影響整個(gè)醫(yī)

B.長(zhǎng)期性醫(yī)療組織和臨時(shí)性醫(yī)療組織院管理水平的中心環(huán)節(jié)（）

C.管理機(jī)構(gòu)和業(yè)務(wù)科室A.人員管理B.組織管理C質(zhì)量管理D.醫(yī)療管理

D.專系、專病診療組織和醫(yī)技科室13.為發(fā)揮最佳指揮效能，診療組織結(jié)構(gòu)宜設(shè)置為：

2.住院醫(yī)師應(yīng)保證有足夠的時(shí)間接觸病人，每天至（）

少查房多少次（）A.一層B.二層C.三層D.四層

A.1次B.2次C.3次D.4次14.根據(jù)《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》規(guī)定,

3.計(jì)劃診療內(nèi)容包括對(duì)個(gè)體病例擬定的診治計(jì)劃及醫(yī)院病末數(shù)與門診、急診人次（日）的比例為（）

病情演變估計(jì)對(duì)策，群體疾病病種診治方案及實(shí)施A.1:3B.1:4C.1:5D.1:6

過(guò)程中對(duì)診療措施的修正，并對(duì)診療效果作出判斷,15.綜合ICU設(shè)置的床位數(shù)一般約占總床數(shù)的：

使診療在宏觀控制下作到按計(jì)劃進(jìn)行。計(jì)劃診療的（）

擬訂一般是（）A.1%B.1.5%C.2%1）.3%

A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.主任醫(yī)師D.科主任16.醫(yī)療系統(tǒng)是由三個(gè)分系統(tǒng)集合而成的，下列哪

4.目前，我國(guó)綜合性醫(yī)院的住院診療組織通常由三項(xiàng)不屬于醫(yī)療系統(tǒng)（）

部分構(gòu)成一個(gè)完整的運(yùn)行系統(tǒng)。下列組織中，不屬A.組織分系統(tǒng)B.技術(shù)分系統(tǒng)

于這一運(yùn)行系統(tǒng)的是（）C.醫(yī)療支持分系統(tǒng)D.信息支持分系統(tǒng)

A.聯(lián)絡(luò)組織B中心組織C.支持組織D.業(yè)務(wù)組織17.ICU病床與護(hù)士人數(shù)之比約為（）

5.ICU的組織形式可以分為（）A.1：1?1：2B.1：2?1：3

A.ICU和CCUB.CCU和RCUC.1:3?1:4D.視實(shí)際需要設(shè)定

C.TCU和RCUD.?？艻CU和綜合ICU18.完成醫(yī)院任務(wù)的主要手段是（）

6.以下關(guān)于綜合ICU的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療管理B人員管理C.質(zhì)量管理D.物資管理

A.以集中處理多科問(wèn)題為工作中心1-5CBADD6-10CDDCB11-15ADBAA16-18DBA

B.可以補(bǔ)充?？艻CU的不足第五章醫(yī)療管理11

C.是一個(gè)非獨(dú)立的病區(qū)1.哪一種工作是面向社會(huì)的重要窗口，是醫(yī)院接觸

D.一般由危重病醫(yī)學(xué)的專業(yè)醫(yī)師管理病人時(shí)間最早、人數(shù)最多、范圍最廣的部門（）

7.下列不屬于病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化管理的內(nèi)容的是（）A.門診民急診C.住院病房D.結(jié)賬科

A.病區(qū)管理制度化B.醫(yī)療技術(shù)規(guī)范化2.對(duì)于門診服務(wù)質(zhì)量和門診醫(yī)疔質(zhì)量都會(huì)產(chǎn)生重要

C.病房設(shè)施規(guī)格化D.醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化影響的是：（）

8.衡量醫(yī)院規(guī)模的大小以及收治病人的能力的指標(biāo)A.門診收費(fèi)結(jié)賬B.門診藥房工作

是：（）C.門診放射工作D.門診護(hù)理工作

A.醫(yī)院占地面積的多少B.醫(yī)院業(yè)務(wù)能力的大小3.急診室的醫(yī)師由各科派出，確定人員定額，每次

C.醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的多少D.醫(yī)院病床的編制輪轉(zhuǎn)時(shí)間不得少于（）

9.醫(yī)院的性質(zhì)是（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月I）.4個(gè)月

A.具有一定公益性的福利性事業(yè)單位4.為保證病人能就近獲得迅速有效的救治，避免長(zhǎng)

B.福利性事業(yè)單位途運(yùn)送而耽誤時(shí)機(jī)，也避免急診病人過(guò)分集中在少

C.具有一定福利性的公益性事業(yè)單位數(shù)醫(yī)院而耽誤搶救時(shí)機(jī)，應(yīng)實(shí)行（）

D.公益性事業(yè)單位A.院前急救B.院內(nèi)急救C.區(qū)域急救I）.現(xiàn)場(chǎng)急

10.病歷書寫應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成（）救

A.8小時(shí)（當(dāng)日當(dāng)班）B.診療結(jié)束后立即5.急救醫(yī)療總體規(guī)劃是指在一一的領(lǐng)導(dǎo)下，全面領(lǐng)

9

導(dǎo)急救醫(yī)療工作的組織實(shí)施和協(xié)調(diào)計(jì)劃（）以質(zhì)量反饋為主的現(xiàn)代管理方法綜合應(yīng)用的管理

A.急救組織管理機(jī)構(gòu)B.政府行政部門CPCDA循環(huán)分為四個(gè)階段八個(gè)步驟，四個(gè)階段分

C.衛(wèi)生監(jiān)管部門D.疾病預(yù)防中心別是計(jì)劃（Plan）、發(fā)現(xiàn)（Discover）、檢查（Check）、

6.系統(tǒng)化整體護(hù)理模式中病房護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)包括每處理（Action）

隔幾周組紗一次護(hù)理查房（包括教學(xué)查房）和業(yè)務(wù)學(xué)D.PCDA循環(huán)第四階段，處理（Action）的步驟為鞏

習(xí)；（）固成績(jī)；提出尚未解決的問(wèn)題，轉(zhuǎn)入下一循環(huán)

A.1周B.2周C.3周D.4周3.以下哪點(diǎn)不在醫(yī)院質(zhì)量管理原則之列（）

7.系統(tǒng)化整體護(hù)理模式中病房護(hù)士職責(zé)包括多長(zhǎng)時(shí)A.醫(yī)療安全管理，醫(yī)療服務(wù)安全是第一要素

間內(nèi)完成護(hù)理記錄，并調(diào)整護(hù)理計(jì)劃（）B.全員參與，核心是調(diào)動(dòng)員工的積極性

A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)C.系統(tǒng)管理，醫(yī)院是一個(gè)系統(tǒng)，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院系

8.兒童預(yù)防保健工作以幾歲兒童為重點(diǎn)（）統(tǒng)整體功能的體現(xiàn)

A.6歲以下B.7歲以下C.8歲以下D.9歲以下D.數(shù)據(jù)化，沒(méi)有數(shù)量就沒(méi)有準(zhǔn)確的質(zhì)量概念

9.屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)的是（）4.關(guān)于醫(yī)療事故的分級(jí)分等，以下敘述錯(cuò)誤的是

A.協(xié)調(diào)性B.被動(dòng)性C.?？菩訢.間隔性（）

10.使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必須具有一一以上專A.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試

業(yè)技術(shù)職務(wù)，并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品。行）》將殘疾

（）B.一級(jí)醫(yī)療事故分為甲等、乙等

A.醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師C.二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療事故分為甲等、乙等、丙等、丁

11.衛(wèi)生部、勞動(dòng)人事部于1987年頒發(fā)的《綜合醫(yī)等

院組織編制原則試行（草案）》規(guī)定，綜合醫(yī)院藥劑【）.四級(jí)醫(yī)療事故不分等

人員占全院衛(wèi)生技術(shù)人員（）5.以不醫(yī)療事故鑒定程序的論述中，錯(cuò)誤的是

A.7%B.8%C.9%D.10%（）

12.傳染病分為甲類、乙類和丙類，共有多少種傳A.參加醫(yī)療事故鑒定的專家由醫(yī)學(xué)會(huì)從專家?guī)熘须S

染?。海ǎC(jī)抽取

A.36B.37C.38D.39B.專家組對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定實(shí)行合議制

13.我國(guó)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)收載的36種放射性藥品全都C.涉及主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的

是由多少種放射性核素制備的（）1/2

A.11B.12C.13D.14D.涉及鑒定、傷殘等級(jí)鑒定的，應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S

14.凡搶救當(dāng)時(shí)來(lái)不及記錄者，允許追記，但對(duì)追機(jī)抽取法醫(yī)參加鑒定組

記內(nèi)容必須真實(shí)，并在多少小時(shí)內(nèi)完成，病歷記錄、6.關(guān)于病歷書寫及保管制度，以下錯(cuò)誤的是（）

處方醫(yī)囑都應(yīng)有醫(yī)師簽字才有效（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立病歷管理制度，設(shè)置專門部門或

A.3B.4C.5I）.6