哮?。ㄗC胸膜炎（懸飲肺癰（肺膿瘍肺癆（肺結(jié)核塵肺（矽肺肺水（肺水腫支氣管擴(kuò)張（肺絡(luò)張腦絡(luò)痹（腦動脈硬化癥顱腦癰（腦膿腫高原胸痹（高山反應(yīng)心痹（病毒性心肌炎高血壓病（眩暈不寐（失眠解?證（疲勞綜合征心悸（心律失常厥證（休克郁證（神經(jīng)官能癥癇癥（癲癇癲狂（精神分裂癥老年性癡呆（腦萎縮血管神經(jīng)性頭痛（頭風(fēng)三叉神經(jīng)痛（面痛口僻（面神經(jīng)麻痹脊髓空洞癥（風(fēng)痱（一）加減：如風(fēng)寒夾濕為患，則在風(fēng)寒犯表癥狀的同時見有身熱不揚，頭脹如裹，肢體酸痛而重，脘悶納呆，苔膩等，治以疏風(fēng)散寒祛濕方取羌活、獨活、藁本各10克，蔓荊子12克，防風(fēng)8克，杏仁12克，川芎10克，淡豆豉12克，生姜10克。如表寒重者，可配麻黃、桂枝以加強(qiáng)辛溫散寒之力。（二）處方：銀花連翹各10克，桑葉、菊花、杏仁、竹葉、桔梗各10克，甘草8克，薄荷10克，淡豆豉12克，牛蒡子12（三）加減：如里濕偏重加蒼術(shù)10克、白蔻仁8克，法半夏15克，陳皮12克；如暑熱偏盛加黃連10克，青蒿20克，鮮蘆根30（四）預(yù)防方法：在流行期間，尤當(dāng)重視預(yù)防。①冬春是風(fēng)寒當(dāng)令季節(jié)：可用貫眾、紫蘇、荊芥各10克，甘草6克水煎服，連服三天。②夏月暑濕當(dāng)令季節(jié)：可用藿香、佩蘭各6克，薄荷3克煮湯以代飲料（鮮者用量酌加）。③如時邪毒盛：流行廣泛可用貫眾10克，板藍(lán)根（或大青葉12克，生甘草3克煎服日1劑，連服5～7到公共場所活動，防止交叉感染，以控制其流行。⑤室內(nèi)可用食醋熏蒸法：每立方米空間用食醋5～10毫升加1～2倍稀釋后，加熱熏蒸二小（一）外感之邪解而未盡長期留戀肌表，郁于絡(luò)脈，或臟腑功能失調(diào)，氣化失常，氣郁化熱，蘊(yùn)于絡(luò)脈，邪熱隨經(jīng)上下，致絡(luò)脈阻滯，出現(xiàn)身困不舒、乏力、頭懵頭脹，易生熱上火，咽喉疼痛，易感冒，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)，部分伴見低熱，體溫多在37.5℃以下，狀似虛而實非虛，補(bǔ)益之劑則加重。治以通絡(luò)散熱。方用清氣湯（經(jīng)驗方）：處方：絲瓜絡(luò)、白菜根、忍冬藤各30克，桑葉15克，薄荷、連翹、竹葉各10克，通草、生甘草各6處方：苦杏仁、厚樸、白豆蔻各10克，法半夏15克，生苡仁、忍白藤、荷葉、滑石各30克，通草、甘草各6（二）處方：枸杞子、生山藥、黃茋各18克，菟絲子30克，巴戟天，黨參、仙茅、淫羊藿各15克，山茱萸10克，五味子10（肺癰—肺膿瘍）（一）外感咳嗽（屬急性支氣管炎風(fēng)燥（溫）（二）內(nèi)傷咳嗽（多屬慢性支氣管炎三子養(yǎng)親湯中：蘇子15克，白芥子10克，萊菔子20克，枳殼10克，麻黃6～10克，杏仁10克，紫菀10克，冬花10克，生姜15克。本方適用于痰濁壅肺，咳逆痰涌，胸滿氣急（氣喘）苔濁膩之證。若寒痰較重，痰黏白如沫，怕冷，加干姜、細(xì)辛、五味子各10虛神倦，配加黨參15克，白術(shù)15克，益氣健脾。病情穩(wěn)定后，可服六君子丸，以資調(diào)理。疏風(fēng)止嗽湯：處方：荊芥10克，薄荷6克，苦杏仁10克，桔梗10克，生甘草6克，陳皮10克，百部、白前、紫菀、前胡各10克，枇杷葉加減：鼻寒加蒼耳子、辛夷花各10克。主治：傷風(fēng)咳嗽（偏風(fēng)寒者）（一）癥見干咳、惡風(fēng)、咽癢則咳聲陣作，舌象多無變化，脈浮緩?！峨s病源流犀燭感冒源流》曰：風(fēng)邪襲人，不論何處感受必內(nèi)歸于肺。因風(fēng)邪擾肺，肺失宜降。辨證要點為咽癢則干咳陣作，惡風(fēng)、脈浮緩，治宜疏風(fēng)宣肺止咳。方用疏風(fēng)宣肺止咳湯。藥物組成：防風(fēng)、荊芥、薄荷、蟬蛻、桔梗、苦杏仁、玄參、麥冬、生甘草。加減：夾熱而見咽痛，舌紅加黃芩、射干、魚腥草等。處方：金銀花、連翹、魚腥草各15克，防風(fēng)、射干、桔梗、玄參、甘草各10克，薄荷8克，淡竹葉、蟬蛻各6克。日1（二）附：1.用法：水煎服，日12.服法：日1劑，水煎服，7附：咳嗽變異型哮喘（久咳頑咳、風(fēng)咳肺（包括風(fēng)、氣、燥、淤四種情況），肺氣失宣氣道攣急所致。《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)咳嗽》云：《內(nèi)經(jīng)》：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。然肺為氣之主，諸氣上逆于肺則嗆而咳，是咳嗽不止于肺，而亦不離乎肺也。本病以風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣，氣道攣急為主要病機(jī)，但亦有兼燥邪、而難以抑制，受風(fēng)、冷氣及異味刺激誘發(fā)等。表現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)風(fēng)邪之實發(fā)特性，如風(fēng)善行數(shù)變、風(fēng)盛則攣急及風(fēng)邪為患，可致瘙癢等特點。然本病雖屬哮喘，但以咳為主，特點似風(fēng)為本，有風(fēng)咳之狀，故暫名為風(fēng)咳。主張治療本病以疏風(fēng)宣肺，緩急解痙，止咳利咽為主要治法。本法治方可有明顯止咳，平喘，化痰，利咽及免疫調(diào)節(jié)作用。臨床用于治療咳嗽變異型哮喘，療效確切。（一）突然寒戰(zhàn)，隨即發(fā)熱，體溫39℃～40胸痛：1～2咳嗽：初起為刺激性干咳，繼則咳白色黏液，痰或帶血絲，1～2（二）（四）（五）（一）（二）（三）處方：炙麻黃6克，生石膏30克，杏仁10克，甘草10克，魚腥草30克，白茅根30克，側(cè)柏葉15克，黃芩10克，野菊花15魚腥草30克，桔梗15克，煎湯150毫升，每天3～4次，每次30黃連粉，每次服0.6病毒性肺炎含劑：大青葉、板藍(lán)根、草河車（白早休）哮?。ㄗC（一）（二）方藥：玉屏風(fēng)散加味。處方：生黃茋20克，白術(shù)15克，防風(fēng)10克，黨參12克，五味子10克，百合15皂角15克，煎水浸白芥子30克，12小時后焙干，每次各1～1.5而至肺腎出納失常，且尤以氣虛為主。病情錯雜者每可下虛上實并見。故葉天士《臨床指南醫(yī)案·喘》中有在肺為實，在腎為虛”之說。概言之，皆為氣機(jī)升降出納失其常度所致。（一）方藥：桑白皮湯加減。處方：桑白皮30克，黃芩12克，黃連6克，梔子10克，大貝母10克，杏仁10克，蘇子、半夏各15方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。處方：半夏15克，茯苓15克，陳皮12克，蘇子、白芥子各15克，萊菔子30克，蒼術(shù)10克，厚樸12（二）（一）補(bǔ)腎防哮丸。處方：補(bǔ)骨脂、淫羊藿、巴戟天、熟地黃、山茱萸、菟絲子、丹參、白術(shù)各30克，黃茋、當(dāng)歸各60克，五味子、法半夏、膽南星各30克，蘇子、冬花、紫菀各30克，附子15克，胎盤一具。共研細(xì)粉蜜水泛小丸。每天早晚各服9克（小兒酌減）。本方得在培補(bǔ)用當(dāng)歸、丹參活血化淤。綜觀全方，頗合本病緩解期之病機(jī)特點。季節(jié)性發(fā)作者，宜于好發(fā)季節(jié)前二月前左右開始用藥，連服3～6連服2～3年，以病情穩(wěn)定不復(fù)發(fā)為度。敷貼療法。處方：白芥子、生甘遂各7克，玄胡、細(xì)辛、吳茱萸各4克。研細(xì)粉末，姜汁調(diào)成糊狀，于夏季初伏、中伏、末伏的第一天，敷貼于“大椎、肺俞、定喘、足三里等穴位，每次4～6小時，連敷貼3年以上。這就是中醫(yī)學(xué)獨創(chuàng)的冬病夏治”病的防治作用，可以減輕或中止哮喘的季節(jié)性發(fā)作。胸膜炎（懸飲邪犯胸肺型（邪郁少陽若見肺絡(luò)不和之候（胸膜粘連）枳殼，郁金，絲瓜絡(luò)；積液未凈，加生牡蠣，澤瀉，白茯苓各30本證須防遷延日久，趨向勞損（結(jié)核）肺癰（肺膿瘍略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》篇中對此病作了比較詳細(xì)的論述，如咳而胸痛振寒脈數(shù)，咽干不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者為肺癰，桔梗湯主之?！钡挠涊d。其病理演變過程，可以隨著病情的發(fā)展，邪正的消長表現(xiàn)為初期（表證），處方：冬瓜仁30克，桃仁10克，桔梗10克，甘草8克，蘆根30克，黃連、黃芩、山梔子各10克，銀花、紅藤、魚腥草、蒲公英、紫花地丁各30藶子。熱毒淤結(jié)，咯膿濁痰，腥臭味嚴(yán)重者，可含用犀黃丸。方藥：加味桔梗湯增減。本方功能清肺化痰，排膿去壅。桔梗為排膿之主藥，用量宜大。處方：桔梗15克，苡仁30克，大貝母、橘紅各15克，銀花20克，白芨30克，魚腥草30克，野蕎麥根、敗醬草各30克，黃芩12克。咯血加丹皮，山梔子、藕節(jié)、白茅根、三七等加強(qiáng)涼血止血。煩渴加花粉、知母。口干舌紅加沙參、麥冬。氣虛不能托膿加生黃茋補(bǔ)氣托毒，胸部脹滿，喘不得臥，大便秘結(jié)，脈滑數(shù)有力，可予桔梗、白散峻驅(qū)其膿，每服0.6者禁用。如《張氏醫(yī)通·肺癰》即曾指出：爪甲紫而帶彎，手掌如枯樹皮，面艷顴紅，聲嘎鼻煽者不治?！狈伟b初起，脈不宜數(shù)大，潰后最忌短澀，脈緩滑面白者生，脈弦急面赤者死。這是前賢觀察色、脈癥，判斷預(yù)后的經(jīng)驗，可作臨床診斷之借鑒。芙蓉花30至60鮮魚腥草30克，桔梗15肺脹一證，多見于50歲以上的患者，為多種慢性胸腦部疾病演變而成。導(dǎo)致正虛于內(nèi)無力衛(wèi)外，易為外邪侵襲，故病情纏綿，反復(fù)難愈，逐年加重?！秲?nèi)經(jīng)》有“正氣存內(nèi)、邪不可干。吸道通暢；并可燉服一些胎盤，冬蟲夏草等調(diào)補(bǔ)之品。平時要禁煙酒，盡量避免煙塵及刺激性氣味。治療肺脹，要本虛標(biāo)實，虛實夾雜，因久咳傷肺，肺虛及脾，子耗母氣，脾虛生痰，痰貯于肺，痰阻氣道則加重，咳喘，氣虛無力喘脫等危候。所以在治療上要祛邪扶正相結(jié)合。若有外邪則先祛除外邪，然后根據(jù)虛損程度進(jìn)行調(diào)治。附：慢性阻塞性肺病急性加重期——方藥：五磨飲子加減。處方：木香10克，沉香10克，檳榔10克，枳實10克，天鵠10灌腸：可采用大承氣湯加味保留灌腸，組方：生大黃15克，芒硝10克（沖），枳實30克，厚樸30克，黃芩15克，魚腥草30肺癆（肺結(jié)核（一）（二）（三）（一）（二）（三）處方：沙參15克，麥冬10克，天冬10克，生地10克，百部30克，川貝母15克，獺肝10克，阿膠10克（烊化），山藥15克，茯苓1510克，菊花10克，白芨15加減：潮熱盜汗甚者加地骨皮15克，生鱉甲15克，青蒿15克；痰中夾血量多者加藕節(jié)炭15克，白茅根30克，仙鶴草30按語：本型為肺結(jié)核初期的表現(xiàn)，除有輕度全身毒血癥癥狀外，多見有呼吸系統(tǒng)癥狀。有些人病灶輕微，可無明顯臨床表現(xiàn)。而是經(jīng)光（四）咳嗽：中輕度干咳少痰者，多在辨證基礎(chǔ)上應(yīng)用主方時，配以養(yǎng)陰潤肺之品，如沙參、甜杏仁、冬花、枇杷葉等；咳嗽劇烈，痰黃法滋陰補(bǔ)肺。咯血：一般常見的痰中帶血，可在本方中配入化淤止血之品即可，如白茅根、仙鶴草、藕節(jié)炭、側(cè)柏炭等，并靜臥休息；出血量多失血過多，氣隨血脫，欲休克者，當(dāng)以獨參湯（人參15克）煎湯內(nèi)服，迅速補(bǔ)氣救脫，再予止血。胸痛：胸痛劇烈，痛處固定為淤滯所致，加用絲瓜絡(luò)，郁金，橘絡(luò)，元胡瓜蔞皮、三七粉、丹參等；若胸痛呼吸時加重，喘滿不得氣行水，通絡(luò)止痛。（五）塵肺（矽肺辨病證：粉塵反復(fù)入侵，塵濁淤結(jié)不化如淤痰阻肺，可見胸膺疼痛如刺胸悶，舌暗苔膩；燥痰結(jié)肺，則見咳嗽氣急，咽喉燥痛，咯午后潮熱舌淡少津，脈細(xì)而數(shù)等氣陰兩虛證。加減：肺熱甚，痰黃稠者，加黃芩10克，桑白皮15克?？诟裳试锷跽?，加花粉15克，沙參15克，生地10處方：浙貝母15克，全瓜蔞15克，天花粉10克，黃芩10克，廣郁金10克，陳皮10克，桔梗10克，茯苓15克，桑白皮15克，甘草10處方：沙參15克，麥冬15克，玉竹15克，桑葉15克，生甘草10（一）雪梨膏：每次9～15二冬膏：每次9～15貝母枇杷糖漿：每次10～15百合固金丸：每次6克或1（二）枇杷葉1000克，川貝10克（研末），硼砂（研末）20克，先將枇杷葉加水煎熬，去渣后再濃縮成250毫升，加入貝母、硼砂粉末，拌法半夏15克，萊菔子15克，陳皮15克，煎服日1蒼術(shù)、白術(shù)各15克，法半夏、陳皮各15沙參15克，杏仁15克，枳殼10白術(shù)、百合、百部各15克，白芥子10南北沙參各15克，桔梗10克，山藥15克，法半夏15沙參、太子參各15克，天冬、麥冬各15克。水煎服，日1黃精、天冬各15克，枇杷葉15克，陳皮10《金匱》論述肺痿之證，以“咳吐濁唾涎沫為主癥，其性質(zhì)責(zé)之虛，一屬虛熱，一屬虛寒。向有虛證為主”，“例”之說。臨床所見，部分病例及病變某一階段，常以痰熱、淤血標(biāo)實更為突出，當(dāng)先清熱化痰或活血化淤治其標(biāo)，實邪去再行補(bǔ)其本，故肺痿一證不盡純虛而無實，臨證中應(yīng)詳審細(xì)辨施治。肺痿病名首見于東漢·醫(yī)家在此基礎(chǔ)上又作了引申闡述，明確指出本病總屬肺虛之候，系多種肺系疾病慢性發(fā)展演變而成。其發(fā)病機(jī)理主要是熱在上焦，肺燥傷津，或肺氣虛冷，氣不化津?？偩壏闻K虛損，津氣嚴(yán)重耗傷，以致肺葉枯萎。病理性質(zhì)有虛熱，虛寒之分，治以補(bǔ)肺生津為主要原則?！督饏T要略》創(chuàng)麥門冬湯治虛熱肺痿，《千金方》以甘草干姜湯、生姜甘草湯治虛寒肺痿，《外臺秘要》介用炙甘草湯治肺痿涎唾量多等，對后世極有指導(dǎo)意義。述與臨床病例難以吻合。而臨床時又難以“虛熱和虛寒”兩型統(tǒng)治，究其原因是導(dǎo)致肺痿的各種因素比較復(fù)雜，故深感其病理及辨治方面不盡完善。為此，有必要對本病機(jī)與辨治作進(jìn)一步探討，以適應(yīng)臨床及科研需要。氣虛血淤：肺病日久，肺氣虧耗，精津不化，痰涎郁肺，宣降失利，肺絡(luò)淤滯；氣為血帥，氣虛則血行無力，以致血行淤滯；運行受阻，氣虛而夾血淤，阻塞氣道而成肺痿。見于慢性支氣管炎患者，自有咳吐濁唾涎沫，類似“肺痿稠，或痰中帶血，線胸片示肺不張存在。痰涎減后再行補(bǔ)氣健脾反而效佳。此因痰濁壅阻于內(nèi)久則化熱之故。其本雖虛而標(biāo)實有熱。正如何夢瑤在《醫(yī)確痰飲》中說：“按痰標(biāo)也，所以治病者本也。治病因當(dāng)求本，然須看痰熱緩急，若勢甚緊急，則雖虛人，亦當(dāng)先攻后補(bǔ)?！贝送?，某些肺癌患者向有類似肺痿表現(xiàn)基本是正虛，然癌是在正虛基礎(chǔ)上發(fā)病，足以說明《金匱》中有關(guān)肺痿“寸口脈數(shù)，其人咳，口中反有濁唾涎沫。的主證，在肺癌病人中也可見到，且常以氣虛挾淤存在。本人認(rèn)為本證分型，宜增加氣虛痰壅與氣虛血淤兩型。肺痿雖為慢性肺系疾病發(fā)展虛證多見，且前人又認(rèn)為本病“雖有寒熱之分，從無實熱之例實（正虛邪實）的應(yīng)標(biāo)本同治，虛實混合在“肺痿的經(jīng)驗方藥，固為后人臨證指南，但因歷史發(fā)展，疾病的病種也發(fā)展，故在辨證同時亦應(yīng)與辨病相結(jié)合，對前賢之理論和經(jīng)驗，既要掌握牢記，然亦不可泥于古法，結(jié)合實際，超越傳統(tǒng)，方能使中醫(yī)學(xué)有所發(fā)展。勢。中醫(yī)雖無肺部纖維化病，但根據(jù)其癥狀可歸屬于“肺痿、肺痹”、“肺脹、咳喘”、“肺虛勞等范疇。其病位在肺而與五臟有關(guān)，本病總療本病有一定優(yōu)勢，根據(jù)本人臨床體會，辨證分以下六型治療。肺水（肺水腫肺絡(luò)張（肺擴(kuò)張）：處方：葶藶子10克，大棗10枚，酒大黃12克，厚樸6克，枳實9加減：喘甚胸滿者，加蘇子10克，萊菔子10克，瓜蔞20克。尿少者加木通10克。兼氣虛者，加黃茋20克，白術(shù)10處方：茯苓15克，白芍12克，白術(shù)10克，生姜10克，附子6黃茋10克，附片（先煎）6克，葶藶子10克，甘草6克。水煎服，日1附子15～30克，黨參24克，白術(shù)15克，紅花10克，干姜、桃仁、炙甘草各6克。每日1支氣管擴(kuò)張（肺絡(luò)張（一）（二）（三）（四）（一）（二）（三）加減：便秘者加生大黃10克（后下）清熱瀉火，活血祛淤；咳吐膿性痰者加魚腥草15處方：生黃茋15克，人參（太子參可）、白術(shù)10克，甘草6克，當(dāng)歸10克，陳皮10克，阿膠珠10克，白芨15處方：人參50（一）大薊根研末每次6木香、土鱉蟲、桑寄生各50克為細(xì)末，每次5百合湯長期服用。百合2分、白芍4份，南沙參1份為末，每次5（二）（三）（四）濕溫（腸傷寒）：（一）（二）處方：藿香15克、杏仁10克、厚樸10克、法半夏15克、豬苓、澤瀉、赤茯苓各15克、豆豉10克、苡仁30克、白豆蔻6藿香正氣丸，每次9腦絡(luò)痹（腦動脈硬化癥本病多發(fā)生于50（一）（二）處方：黃茋30～120克、當(dāng)歸12克、川芎15克、桃仁10克、紅花10克、地龍10克、郁金10克、枸杞子10克、桑寄生15克、陳皮10克、甘草克。平肝清暈湯：生白芍15克、生地15克、石決明30克、生牡蠣30克、菊花10克、白蒺藜10克。水煎，日1茺蔚子10克。草決明15克、水煎服，每日1山楂15克、麥芽15克、水煎服，每日1菊明楂合劑：菊花10克、草決明15克、山楂30克、水煎服。日1劑，15天為一療程，可連服2～3桑椹芝麻首烏丸。以桑椹、芝麻、首烏、三味，等量配伍，共研細(xì)末，煉蜜為丸，每服9顱腦癰（腦膿腫臨床初期常見發(fā)熱，頭痛，嗜睡，倦怠等癥。成膿期則多表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心。噴射狀嘔吐，頸項強(qiáng)直，表情淡漠。視神經(jīng)乳頭癱和病變對側(cè)的感覺減退；位于小腦者可有步態(tài)不穩(wěn)，眼顫，肌張力低下及腱反射減弱等。（一）（二）處方：生大黃15克（后下）、牡丹皮15克、桃仁10克、冬瓜子30克、赤芍15克、連翹15克、金銀花15克、蒲公英30克、敗醬草3010克、生甘草6處方：生黃茋15克、銀花15克、連翹15克、白芷10克、皂刺10克、當(dāng)歸10克、乳香10克、敗醬草15克、冬瓜子15克、苡仁米306銀花二根飲。（金銀花，板藍(lán)根，連翹，蘆根，生甘草各10克。）每日1銀蒲飲：蒲公英30克、忍冬藤60克、加水煎煮取汁，去渣，加酒適量（按藥量十分之一），野菊花，綠豆衣各15克，銀花20克、蒲公英15克、生甘草10克、水煎服。每日1～2忍冬藤，透骨草各30克、連翹15克、防己15克、蒼術(shù)，黃柏，紅花，赤芍。牛膝各15克、水煎服，每日1劑，分2～3生黃茋30克、元參，銀花、赤芍、丹參、桃仁、當(dāng)歸尾、川牛膝各10克，生甘草，紅花各6克。水煎服，日1腦鳴之病名見于《醫(yī)學(xué)綱目·（一）（二）處方：熟地15克、山藥15克、棗皮12克、菟絲子15克、枸杞子15克、肉蓯蓉10克、巴戟天12克、龜板15克、炙甘草6夏枯草30白芷，石菖蒲，甘草各6克、法半夏、陳皮、茯苓各10當(dāng)歸、牛膝、川芎各20克，生地，桃仁，紅花，桔梗各15克，甘草，枳殼，柴胡各10克。水煎服，每日1熟地黃15克、細(xì)辛、五味子各3克、水煎服，每日1桑椹子，生地各15僵蠶、遠(yuǎn)志各10克，姜黃、蟬蛻各6克、天竺黃6克、合歡皮15克、水煎服，每日1核桃仁，黑芝麻，桑葉各等分，共搗泥為丸，每丸9克、每日二次，每次1蟬衣10克、全蝎3克、菖蒲6克、荷葉6克、水煎服，每日1全天麻膠囊，每次1.0克、每日3暈可平糖漿：每次1袋，日3眩暈寧沖劑：每次1袋，日3仙鶴草100克。水煎服，每日1澤瀉30克，白術(shù)15克。水煎服，每日1天麻10克，半夏15克，茯苓10克，生姜10克。水煎服，日1石草湯，生赭石40克、（布包）夏枯草、法半夏。車前草各18克。水煎服，日1吳茱萸外敷法：以吳茱萸研末。每次取藥末20～30蒜泥貼法：獨頭蒜20克、土豆去皮20高原胸痹（高山反應(yīng)本病短時間內(nèi)進(jìn)入海拔3000m（米）辨病情輕重緩急：初入高山即發(fā)病者為急性發(fā)作；高山作業(yè)數(shù)月或數(shù)年以后發(fā)病者為慢性發(fā)作。輕者可見憋氣，心慌，心率加快，衰。對于本病，明辨病情輕重緩急，對于及時搶救患者生命極為重要。處方：瓜蔞實（全瓜蔞）15克、薤白10克、法半夏15克、制南星10克、桂枝10克、杏仁10加減：胸悶如窒，脘腹脹滿，納呆，舌胖者加干姜6克、陳皮10克、白蔻仁10克。兼有血淤者，加丹參30，川芎10處方：炮附子（先煎）10克、白術(shù)、桂枝白芍各10克、茯苓15克、生姜10克、炙甘草6克、豬苓15加減：惡心嘔吐重者加半夏15克、陳皮10克。氣短乏力，心慌者加人參10克（另煎）加減：兼有陽虛者加肉桂5克、干姜5克。氣虛傷陰者加元參，生地、熟地各10處方：人參20克、熟附子（先煎）15克、生龍骨、生牡蠣各30補(bǔ)心氣口服液10生脈注射液：20毫升加入葡萄糖注射液20丹參注射液20毫升加入10%葡萄糖溶液250血府逐淤丸：每次1丸，每丸6克。日2～3（一）（二）處方：人參、（黨參、太子參）（三）為主。心電圖可有心肌缺血或相應(yīng)的改變。是一種發(fā)病率相當(dāng)高的常見病，多發(fā)病。本病發(fā)生在40在我國，約占心臟病死亡數(shù)的10%～20，但近年來發(fā)病率有增多的趨勢。中醫(yī)學(xué)對冠心病的認(rèn)識，最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，爾后，張仲景以胸痹詳述了它的脈證與治療。本病屬祖國醫(yī)學(xué)的胸痹、胸痛、真心痛、包絡(luò)痛、厥心痛等范疇。《素問·痹論》謂：心痹者，脈不通”，《素問痛論》說：“經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休，寒氣入經(jīng)而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故猝然而痛”?！督饏T要略》強(qiáng)調(diào)：陽微陰弦陽位，故有胸痹心痛之病。責(zé)其極虛，指胸中陽氣極虛，致使水飲、痰濁等陰邪上逆。凝滯翳阻，胸陽郁閉，氣血運行受阻，氣滯血淤。經(jīng)脈不通，故心痛作矣。從冠心病的發(fā)病情況看，本病多發(fā)于40歲以上的中老年人。隨著年齡的增長人體臟器的衰弱，心臟本氣先虛則成為“心痛”濁內(nèi)生使心脈痹阻而致病?？偠灾?，在冠心病的發(fā)病過程中心脾腎是病之本，氣滯、血淤、痰濁、阻塞是病之標(biāo)，標(biāo)實本虛是冠心病的特點。處方：枳實15克、薤白30克及瓜蔞皮24克、桂枝10克、炙甘草12克、黨參15克、生黃茋、丹參各30克、郁金15克、五味子15處方：黨參（太子參）30克，麥冬15克、五味子15克、沙參15克、五爪龍30克、丹參15克、三七6克（另吞）陰虛欲脫型（寒凝心脈冠心蘇合丸：（蘇合香油、檀香、硃砂、冰片、青木香、乳香）。每服1粒。痛時服用，或每日一服2～3蘇水滴丸（蘇合香指冰片）每服2～3丸。每日2栝蔞片：每次服4片，每日3祛淤止痛：久病入絡(luò)，非痰則淤，《素問·脈要精微論》云：脈者，血之府也”，澀則心痛”、心痹者，脈不通”。故在辨證治療段，口服丹參片及田七膠囊，對病大有裨益。安神止痛：臨床所見：心絞痛一旦發(fā)生，患者情緒易波動，伴隨“不寐證可根據(jù)不同的表現(xiàn)，合用“半夏秫米湯（法半夏、黍米、苡米）。心氣虛者，再加丹參；心陰虛者，再加麥冬；心血淤阻者再加丹參、郁金；胃氣不和者加神曲、麥芽；痰濁閉阻者，酌加川黃連、天竺黃；睡眠轉(zhuǎn)佳，心痛也減。因此在治療好“不寐，對心痛的預(yù)后轉(zhuǎn)歸，往往起到重要的作用。益氣活心方（自擬經(jīng)驗方加減：氣滯甚者，選加柴胡、青皮各10克、枳殼、栝蔞皮各15克；痰濁甚者加法半夏15克，陳皮、川貝母、杏仁各10克、栝蔞皮15白30克；陽虛而心動過緩脈遲者，選加白術(shù)、淫羊藿各15克。炙甘草12克、桂枝、附皮各10克、薤白30加苦參15～30克，珍珠粉1.5克（沖服）柏子仁、棗仁、玉竹各15克。琥珀6克（沖服）；陰虛陽亢，高血壓者，選加夏枯草，勾屯各30克，地龍、豨薟草。葛根各15克、石決明30克、懷牛膝15克；血脂高者，選加何首烏20克，生山楂、澤瀉各30克；胃納不佳者，選加山楂、麥芽各克、神曲30克、雞內(nèi)金10克；心絞痛者，配用針灸；或服冠心蘇合香丸或活心丸等。（一）寒暑犯心：素體心氣不足或心陽不振，復(fù)因寒侵及，“兩虛相得，寒凝胸中，胸陽失展，心脈痹阻?！端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》曰：胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留則血凝泣，凝不脈不通?！惫驶颊叱Ｒ子跉夂蛲蛔?，特別是遇寒冷，則易卒然發(fā)生心痛。至于酷暑炎熱，犯于心君，耗傷心氣，亦每致血脈運行失暢而心痛。本病患者胸陽素虛為內(nèi)因，寒暑邪氣乘虛而入為外因。氣血不足：勞倦內(nèi)傷或久痛之后脾胃虛弱，氣血生化乏源，以致心臟氣血不足，即所謂心脾兩虛之證，或失血之后，血脈不充，心外，心氣心血不足也可由七情所致，喜傷心，思慮過度，勞傷心脾等，均可導(dǎo)致心之氣血不足。肝腎虧虛：年老體衰或心陰心陽不足，久而及腎，腎陽不足，不能鼓舞心陽。心陽不振，血脈失于溫運，痹阻不暢，發(fā)為心痛，腎進(jìn)一步耗傷腎陰。同時心腎陽虛，陰虛痰飲乘于陽位，阻滯心脈，而作心痹，即仲景“即陽微陰弦之謂，這也是心痛的重要病機(jī)之一。（二）處方：瓜蔞15克、熟附子12克、薤白、桂枝、法半夏、枳殼、厚樸各10克、茯苓15克、橘皮10處方：黃連10克、法半夏10克、瓜蔞15處方：太子參、旱蓮草、茯苓各15克，黃茋30克、麥冬、五味子、女貞子、柏子仁、酸棗仁、遠(yuǎn)志各10克。炙甘草6（三）辨證論治，應(yīng)當(dāng)注意幾個方面：一是要辨寒熱虛實，分清是寒痛還是熱痛。有學(xué)者認(rèn)為“諸痛皆屬于寒，《臨證指南醫(yī)案》胸痹一節(jié)曾歸納清代名醫(yī)葉天士經(jīng)驗，也認(rèn)為胸痹無熱證。本人憑數(shù)十年臨床觀察，認(rèn)為這一看法有片面性，因為氣血淤滯痰濁內(nèi)阻。血絡(luò)痹痛，也可以傷陰，因而也可出現(xiàn)一派內(nèi)熱征象。本人在臨床診治冠心病心絞痛屬熱證者皆有，實際情況是有偏熱痛、偏寒痛、偏虛痛、偏實痛之不同。偏熱痛者，胸中灼熱感，脈數(shù)舌紅面赤，治宜涼血、活血，合用小陷胸湯治療較好。偏寒者痛時肢冷、汗出、面色蒼白、舌淡脈遲。用溫通方藥如栝蔞韮白、桂枝湯之類。偏虛痛者，形體較虛，動則痛頻，舌胖苔白，邊有淤斑，脈細(xì)弱無力，易激動，頭暈頭痛，舌紅、苔黃或黃膩，脈弦有力。多并有高血壓者，加平肝熄風(fēng)潛陽藥為妥。二是要重視“臟腑相關(guān)，特別是心胃同治”?！督饏T要略·不少治胃藥品。確是規(guī)律性的醫(yī)療經(jīng)驗總結(jié)。我曾見到不少餐后痛劇，餐后發(fā)作各類心律絮亂的病者，采用調(diào)理脾胃之橘枳姜湯，溫膽湯，三仁湯等針對痞滿食滯，肝胃不和及濕熱中阻等心絞痛，心律失常者，常有療效。三是要注意疏肝解郁，調(diào)理氣機(jī)。病隨情緒變化加重，兩脅不適，胸悶氣憋，脈弦。分別選用四逆散，逍遙散之屬加減可取效。四是要掌握好“三通，兩補(bǔ)”治法。胸痹心痛發(fā)作頻繁，程度較重時，常為血絡(luò)痹阻胸陽不宣之候，應(yīng)先通后補(bǔ)或通補(bǔ)兼施，即先標(biāo)后本，或標(biāo)本并治。通法收效較快，可分別用芳香溫通，通陽宣痹及活血化淤三種主要通法。但溫通藥不宜久用過用，以免耗傷心氣，通陽宣痹藥要結(jié)合兼證?；钛偎幘梅惨淄ㄑa(bǔ)兼施為上以活血而不破血，行氣而不破氣為原則?！靶谋居谀I，補(bǔ)法多從腎入手，也要結(jié)合調(diào)補(bǔ)氣血。（一）缺少勞動：急性心?；颊叽蟛糠謴氖履X力勞動（占80%以上）（二）（三）虛數(shù)脈：每分鐘在100～150次的范圍內(nèi)，重按無力者為“虛數(shù)脈心功能較差。此時要注意患者呼吸是否急促，是否有喘息不得臥表現(xiàn)，唇舌、指甲、面色無力暗晦，青紫。聽診有無發(fā)現(xiàn)舒張期奔馬律或第三心音，雙肺底是否有濕性啰音，心電圖的波終末電勢如何，血壓怎樣，有早期左心衰表象的可作血流動力學(xué)監(jiān)測。代脈：是指脈未動而中止，不能自還，良久復(fù)動，止有定數(shù)，乃氣結(jié)痰滯血淤所致，心氣虛衰不如結(jié)脈嚴(yán)重，屬主動性異位搏動或人若出現(xiàn)結(jié)脈，代脈或結(jié)代脈，均提示病人有惡化趨勢，應(yīng)迅速作出相應(yīng)的處理。疾脫脈：脈搏動極快，一息七至以上，脈性極短，時限縮窄，如豆粒轉(zhuǎn)動來去極速，甚至快速不可數(shù)，不論其脈或細(xì)或弦，均作疾至心跳驟停。（四）為常見類型，約占全部心梗的10%見于心?；謴?fù)階段者為多，約占全部心梗的20%栝蔞、川芎、丹參等；心前痛者合失笑散；便秘者可加火麻仁。③病情穩(wěn)定無痰熱實證的可灸足三里（雙側(cè)），每日1次，并服陳皮六君丸，每日三次，每次10克。約占全部急性心梗的10%約占全部心梗的40%非心痛型心肌梗死：非心痛型心梗屬不典型臨證表現(xiàn)的一種約占全部急性心梗30%強(qiáng)。之所以另立一類，其一是，本型由于無痛，容易引起誤診，其次病情多較重，據(jù)1g等（1977）為心臟破裂及心律失常。其三是長期以來，中醫(yī)一般把心梗與心前區(qū)痛為特征的“真心痛、厥心痛”、“胸痹等聯(lián)系起來辨證，而本型心梗特點恰恰無痛。非心痛型心梗多于暈厥開始或痛得不典型；可表現(xiàn)為牙痛、咽痛、肩臂痛。凡“不明原因的暈厥，咽喉痛或肩臂痛，不明原因的胸悶嘔吐并伴大汗出，面色蒼白，四肢厥冷，血壓下降者，均要提高警惕。方藥：清膽安神湯（自擬方）處方：棗仁、茯神、半夏、秫米、夜交藤、麥冬各12克、五味子10處方：柴胡、白芍、茯苓各12克、珍珠母30克、白術(shù)、玄胡、丹皮、梔子、香附子各10克，棗仁、丹參、枳殼各15處方：黨參、黃茋、茯神、棗仁各15克，當(dāng)歸、白術(shù)各10克，大棗5枚，生姜10克、遠(yuǎn)志10克、桂圓肉15處方：棗仁、生地黃各15克。丹參、當(dāng)歸各15克、川芎、赤芍、桃仁、紅花、柴胡、枳實、川牛膝、桔梗各10處方：法半夏20克、膽南星、陳皮、川黃連、竹菇、枳實各10克。珍珠母30克、茯苓、石菖蒲各15心痹（病毒性心肌炎（熱）胸痹：發(fā)病年齡多在40濕溫（瘟）辨胸痛性質(zhì)：本病常見胸痛，性質(zhì)有胸痛，刺痛，隱痛之不同。部位有固定不移，游走不定之區(qū)別，悶痛多表現(xiàn)為胸悶，憋氣，拘隱絲絲拉拉，時輕時重，伴氣短，遇勞后重，為心氣不足，伴脅肋脹滿，心煩易怒者為肝郁氣滯，伴部位固定，舌紫暗者為淤血阻絡(luò)。辨病變之輕重順逆：因素體之不同，感邪之深淺，臨床病證有輕重之分，輕者素體較強(qiáng)，受邪尚淺，正氣能御邪于外，僅表現(xiàn)心悸胸悶，乏力，頭暈等證，適當(dāng)治療即可向愈病勢為順。而重證患者，素體虛弱，受邪較深，正氣不支無力擾邪，心之氣陰兩傷或陰陽虛脫于時，尚有挽救之望，病勢向順。反之，失治或誤治于瀕危之時，正氣外脫，陰陽離散則生命危矣。氣分（熱盛）處方：元參15克、竹葉15克、銀花30克、連翹15克、黃連10克、麥冬15克、生地15克、紫草10克、大青葉30克、丹參15黃芩、紫花藤丁、連翹各10～15克，水煎服每日1大青葉、蒲公英各15克。日1銀花、板藍(lán)根各30克、連翹、大青葉、蘆根、生地、麥冬各18克，丹皮、玄參各12板藍(lán)根30克、茡菁20克、生姜3片、每日1高血壓?。ㄑ灨哐獕菏且环N以動脈血壓升高為主的臨床癥候群，多見于中年及老年。一般40歲以上的成人收縮壓應(yīng)在140毫米汞柱，舒張壓應(yīng)在90毫米汞柱以內(nèi)。但是收縮壓標(biāo)準(zhǔn)，可隨年齡增大而增高，（年齡增長10歲，收縮壓應(yīng)增高10毫米汞柱），30克，生白芍20方藥：杞菊地黃湯或蓮椹湯（自訂方）方藥：右歸飲（陽虛甚型）二仙湯（陽虛輕型）克，蓮須15克，玉米須30克，懷牛膝10克。若腎陽虛甚兼浮腫者，用真武湯加黃茋30克，杜仲15我國目前高血壓患者已超過1億人，嚴(yán)重危害人民健康并影響經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。以肉食為主者，口味偏咸者，體重超重又缺乏體力勞動者易患高血壓。為動員全社會參與高血壓的防治工作，衛(wèi)生部確定從1998年起每年的10月8日為“全國高血壓日育活動。養(yǎng)肝熄風(fēng)湯。主治原發(fā)性高血壓病，屬肝腎陰虧，風(fēng)痰上擾。痰淤互結(jié)型。處方：菊花。益母草各15克，石決明、生牡蠣，夜交藤各克，白芍，丹參，懷牛膝各15克，地龍10克，全蝎3克，蜈蚣1條，葛根30方各：蘇子降壓止血湯。（驗方方藥組成：蘇子15克，降香15克，茜草炭15克，血余炭30克，白茅根30克，仙鶴草30克，炒杜仲30克，山茱萸30牡蠣散：處方：煅牡蠣50克，麻黃根50克，黃茋50克，制用法：共研細(xì)末，每日三次，每次服10烏梅10枚，浮小麥30克，大棗5黃茋15克，大棗5克，浮小麥30止汗湯（驗方）不寐（失眠交泰丸。每天二次，每次3靈芝15克，刺五加20克，五味子15克，煎口服。日1珍珠層粉：每次2克，每日3安神補(bǔ)腦液：每次10毫升，每日2柏子養(yǎng)心丸：每次9～10克，每日3丹參30克，三棱30克，木香15克，香附子25克，當(dāng)歸15克，梔子15克，水煎，日1劑。20當(dāng)歸20克，酸棗仁根皮20克，玄胡20克，何首烏15克，苦參12也。”《三因極——病證方論》健忘證治說思量不來者是也，二者通治”?？梢姳静《嘤行钠⒉蛔?，腎精虛衰而起。蓋心脾主血，腎主精髓，思慮過度，傷及心脾，則陰血損耗。房事不節(jié)，精虧髓減。則腦失所養(yǎng)，皆能令人健忘。高年神衰（腦萎縮）亦多患此。多寐就是一般所謂“嗜睡癥。其特點是不分晝夜，時時欲睡，喚之能醒，醒后復(fù)睡?！鹅`柩·寒熱病》篇說：陽氣盛則瞋目，陰氣盛則瞑目?！闭f明多寐的病理，主要是由于陰盛陽虛所致。因陽主動，陰主靜，陰盛故多寐。后世醫(yī)家又有進(jìn)一步闡述，如《脾胃論肺之脾胃虛論》認(rèn)為：“脾胃之虛，怠惰嗜臥?！兜は姆āぶ袧瘛分赋觯浩⑽甘軡?，沉困無力，怠惰好臥?！焙蠡蚰旮哧枤馓撊?，營血不足，困倦無力而多寐者，亦有所見。至于某種熱性或慢性疾病過程中出現(xiàn)的嗜睡，每為病情嚴(yán)重的預(yù)兆，不屬這種多寐癥型范圍，應(yīng)區(qū)別對待。（一）（二）處方：蒼術(shù)10克，厚樸10克，陳皮10克，茯苓15克，藿香15克，苡仁30克，法半夏15克，山楂15克，甘草6處方：赤芍15克，川芎10克，桃仁12克，紅花10克，白芷10克，丹參30克，生姜10克，蔥白3條，大棗5者，加黃芩，山梔各12處方：法半夏15克，茯苓10克，陳皮10克，竹菇10克，生酸棗仁10克，枳實10克，甘草6加減：痰而化熱者，加黃芩10克，膽南星10克，偏寒者加木香10克，草豆蔻10克。終日昏昏欲寐者加石菖蒲10克，郁金10生棗仁30克，綠茶60克，（以生姜汁拌勻）焙黃研為細(xì)末，每次6克，溫開水沖服，每日1大麥500克，川椒30克，干姜60克，前二者炒后，與干姜共搗為粗末，每一次2健胃消食片：每次2.4～3.6麝香正氣丸：每次服9療效。（2006年10期82頁。）（一）（二）處方：生地黃15克、當(dāng)歸12克、茯神15克、白術(shù)10克、遠(yuǎn)志10克、酸棗仁15克、柏子仁10克、石菖蒲10克、生龍齒30克、（先煎琥珀3（吞））、炙甘草6柴胡、郁金、合歡花、炒棗仁各10克，水煎服，日1豬腦2個、山藥30克、枸杞子10克、共燉服，每日1劑，分2蝦殼15克、棗仁、遠(yuǎn)志各10棗仁20粒，黃花菜20浮小麥30～120克，大棗15～30枚，甘草6～15核桃仁、黑芝麻、桑葉各30克、共搗泥為丸，每丸重9克，每日2次，每次1（一）（二）處方：百合、生地黃各15克、生牡蠣30克、天花粉，石斛、糯稻根各15克、知母12克、浮小麥30克、甘草6處方：浮小麥30克、大棗5枚，黨參15克、麥冬12克、五味子10克、百合15克、茯神15克、酸棗仁15克、龍齒30克（先煎），甘草6新鮮百合120克、蜜30參茸補(bǔ)液，每次10毫升，每日3解?證（疲勞綜合征·氣血虧虛或加外邪侵襲：若長期勞作或過度辦公用神，損傷氣血，肌膚關(guān)節(jié)失養(yǎng)，可致體疲若懈，甚或正虛邪湊，更易發(fā)病。《素問·四時刺逆從論》氣血乃竭，令人解，《靈柩·寒熱病篇》更是強(qiáng)調(diào)正虛邪湊之病機(jī)?！辈皇眨惑w惰。玉機(jī)真藏論》曰：“”張介賓謂：“冬脈太過，陰邪勝也，陰邪盛則腎氣傷，真陽虛，故令人四肢懈怠，舉”·刺腰論》?！啊薄疤幏剑狐S茋、麥芽各30克、玉竹、太子參各20克、黃精、夜交藤、合歡皮、百合、郁金、茯苓各1510克。炙甘草6克、大棗5主治范圍：癥狀表現(xiàn)：以長期神疲乏力為主癥。兼見健忘、精力不集中、嗜睡、煩躁、抑郁、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、食欲不振、低熱、惡失條達(dá)，氣機(jī)不利。勞累過度，損傷及脾、脾運失司，水精不化等。諸多病因，因制氣津暗消漸涸，難以敷潤全身臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)。加之或素體虛弱，或飲食不調(diào)，或外感時邪，遷延日久終成本病。（《新中醫(yī)》2000年9期16頁。）氣功“走火入魔陳，女，50歲，湖北漢川分水鎮(zhèn)人，家庭婦女，1994年6月5日診。患者一向迷信神鬼，燒香拜佛，性格內(nèi)向，目前隨氣功師學(xué)無極靜黃膩，脈沉滑。辨證屬氣郁不舒，痰濁不化，內(nèi)閉清竅，外阻經(jīng)絡(luò)。治宜解郁化痰開竅醒神。方用十味溫膽湯加減。處方：半夏、橘紅、黃連、枳殼、郁金、竹菇、膽南星、酸棗仁、石菖蒲各10克，遠(yuǎn)志6克、瓜蔞15克、茯苓15克、甘草3克。另蘇合香丸合安宮牛黃丸各1丸，（化服），日一次。6月12日復(fù)診：自訴藥后吐成塊黃色濃痰，大便日二次，胸中舒暢，睡眠好轉(zhuǎn)，但被控制感、命令性幻聽，被害妄想仍未解除，夜間仍起來做動作。舌淡紅，苔厚白微黃，脈滑。方藥對癥已見效果，去安宮牛黃丸仍按前方加減，共治療20氣功，半年隨訪，一切正常。（以上二例，初診時適當(dāng)合用奮乃靜、氯丙嗪安定治療，以后逐漸減量至停用）心悸（心律失常厥證（休克厥證的病機(jī)：主要是由于氣機(jī)突然逆亂，升降乖異氣血運行失常造成的。故《素問·方盛衰論篇》說：逆皆為厥”。《景岳全書厥逆》亦認(rèn)為：“厥逆之證：即氣血敗亂之謂也精神失養(yǎng)，也可發(fā)生厥證，具體的病因可分為以下四類。（一）（二）（三）（四）低血糖癥是一組因多種原因引起的血糖濃度過低所致的癥候群，當(dāng)血漿葡萄糖濃度低于2.8o（50gd）時，稱低血糖癥。各種病理引起低血糖癥，又稱器質(zhì)性低血糖癥，病理不明顯或僅因調(diào)節(jié)血糖失常所致者稱功能性低血糖癥，其中最常見的為功能性原因不明性低血糖癥，又稱自發(fā)性功能性低血糖癥，約占70%。（一）（二）口服葡萄糖耐量試驗：功能性低血糖癥者空腹及高峰時血糖均正常，服糖后2～3（一）（二）（三）處方：柴胡10克，當(dāng)歸10克，白芍10克，茯苓10克，薄荷10克，白術(shù)10克，炙甘草6加減：乏力自汗者加黃茋30克，黨參15克，心悸失眠者加浮小麥30克，棗仁30克，頭痛甚者加川芎15克，白芷10處方：石菖蒲15克，郁金10克，竹茹30克，炒梔子10克，連翹15克，竹葉10克，丹皮10克，木通6克，玉樞丹6克（沖服）處方：人參15克，附子10郁證（神經(jīng)官能癥（一）癥狀：因郁而肝氣不舒，癥見胸脅脹悶，甚或疼痛，頭痛發(fā)脹，善太息，或不思飲食，時作嘔吐，女子月經(jīng)不調(diào)（行），脾失健運型（濕阻痰郁生痰者：用祛痰奪郁湯（自擬方）方藥：用宣肺泄郁湯（自擬方）（二）方藥：溫腎折郁湯（自擬方）厚樸花10克，小煎代茶頻服1～2青皮，陳皮，桔梗各10克，水煎服1～2靈芝茵30克，夜交藤60克，棗樹根30克，水煎日三次，日1劑，1～2癇癥（癲癇癇癥是一種發(fā)作性神智異常的常見疾病。又名“癲癇，俗名羊癲風(fēng)”、“母豬瘋。其特征為發(fā)作性精神恍惚，甚則突然撲倒，昏不知人，點?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)分為兩大類：方藥：黃連溫膽湯加減。處方：黃連10克，法半夏15克，姜竹茹10克，茯苓15克，陳皮10克，天麻10克，勾屯30克，地龍10克，膽南星吞服為宜，每服1～1.5克，日服2次。如全蝎，蜈蚣并用，可吞服0.5～1克，日服2次。小兒劑量酌減。癲癇常與氣血淤滯有關(guān)，尤以外傷引起本病癥者為最多見，故可配合丹參，紅花，桃仁，川芎等活血化淤之品。智障礙，二便失禁，口中如豬羊叫聲，或見痰涎壅盛，喉中痰鳴，或雙眼凝視，煩躁，大便干，小便黃，舌紅，苔黃，舌下絡(luò)脈淤滯，脈細(xì)數(shù)，指紋紫滯。癲狂（精神分裂癥《證治準(zhǔn)繩·癲狂，癇論》指出：癲者或狂或愚，或歌或笑，或悲或泣，如醉如癡，言語有頭無尾，穢潔不知，積年累月不愈。狂者，病之發(fā)時猖狂剛暴如傷，寒陽明大實發(fā)狂罵詈，不避親疏。甚至登高而歌，棄衣而走，逾垣上屋，非力所能，或與人語所未嘗見到之事。則昏不知人，眩仆倒地，不省高下，甚而瘈疭抽掣，目工視，或口眼咼斜”，或口作六畜之聲。給后世辨證治療提示了正確方向。癲狂的病因病機(jī)，是以陰陽失調(diào)，七情內(nèi)傷痰氣上擾，氣血凝滯為主要因素?！端貑枴ば魑鍤庹撈氛f：邪入于陽則狂，邪入于陰則痹，博陽則為癲疾”?！峨y經(jīng)二十難》說：“重陽則狂，重陰則癲。神被擾，神明逆亂而發(fā)癲狂。此外，痰濁蒙蔽心神，或氣血凝滯，導(dǎo)致腦與臟腑之氣不相連接而形成癲狂的病機(jī)也是極為重要的。（一）方藥：方取定志丸合順氣導(dǎo)痰湯加減。常用處方：黨參15克，茯神15克，石菖蒲15克，郁金15克，姜半夏，制南星各15克，枳實，香附克，白金丸9克（分二次吞服）。如患者夜不能安寐，可加用棗仁15克，夜交藤30克，枕中丸12克（包煎）。如不寐易驚，煩躁不安，舌紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)。此乃痰郁化熱，上擾心神，治以清熱化痰，方取溫膽湯加減。大便不暢者，加大黃9克，玄明粉9克（分二次沖服）出現(xiàn)高聲吵嚷，動手毀物，則為火盛欲狂之征，當(dāng)從狂證論治。（二）老年性癡呆（腦萎縮本病類似中醫(yī)學(xué)老年人癲狂癥，是一種由于生理病理等多種因素造成的綜合征，常在60歲以上而發(fā)病，由于老年人年高體弱，臟腑功能日趨疲憊，心脾有損，氣血不調(diào)，日久腎虛髓少，無以奉養(yǎng)心神，遂使清竅失靈，導(dǎo)致神志錯亂，發(fā)為“癲證。一旦氣郁熱熾，化火動風(fēng)，挾淤痰濁，上蒙清竅，也可發(fā)為“狂癥。所以，老年性癡呆有正虛與邪實兩個方面。正虛是本，邪實是標(biāo)，不論正虛或邪實，清竅閉塞，神志失常是老年性癡呆的主要病機(jī)?！秲?nèi)經(jīng)》曰：“腎主骨生髓，通于腦補(bǔ)腎榮腦”?！肚Ы鹨矸健啡铡叭宋迨陨详枤馊账?，損與日至，心力漸退，忘前失后，興居惰怠。”以上指出了老年智能的降低，與心腎功能的衰退相關(guān)。腎精不足則志氣衰，不能通于心，故迷惑善忘也，可見腎中精氣虛衰是引起智能降低的又一重要因素。健忘在腦，因“腦為六神之府，王清任《醫(yī)林改錯》指出：腦髓漸衰。”一言道出了老年人智能低下，病變主要因素是腦髓失充的病理變化。所以，心之氣血不足，腎之精氣虧損，腦之髓海失充是致病關(guān)鍵性因素?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，心腦血管病變和體內(nèi)脂質(zhì)代謝異常與老年人癡呆綜合征之間均有密切的聯(lián)系。這與古代醫(yī)學(xué)家早就提出的“心氣空虛神不清而生痰”，痰迷心竅則遇事多忘。凡心有淤血也令健忘的觀點相吻合。后世醫(yī)家通過實踐的嘗試，從古人的“凡有淤血也令健忘”得到啟發(fā)，逐步認(rèn)識到利血脈（活血通絡(luò)）祛痰濕藥物治療老年性癡呆，能起改善老年智能的效果，遵循這個觀點采用補(bǔ)益心腎，固本扶正為主，佐以治痰，熱淤等祛邪開竅為輔的治療方法，去篩選老年益智開竅的藥物，治療老年性癡呆是一條大有可為的希望之路。法。所以在治療抓住一個“補(bǔ)字，補(bǔ)腎，益心，充腦為其大法。而痰火由內(nèi)淤血阻絡(luò)又是老年性癡呆邪實致病的另一方面，故在補(bǔ)虛的同時，療老年性癡呆必須遵循的基本法則。臨床常用方有“左歸丸，右歸丸，二仙湯，養(yǎng)心湯，定志湯，二陰煎，生鐵落飲，溫膽湯，導(dǎo)痰湯，礞石滖痰丸，指迷茯苓丸，蘇合香丸，牛黃清心丸，至寶丹等”單方：①蓮子心30克，煎湯代茶飲。②珍珠粉，牛黃粉混合，每次0.3克，每日三次，開水送服。根據(jù)老年性癡呆的臨床表現(xiàn)，尚需分型論治。此外，還應(yīng)注重老年性癡呆的早期防治?；颊哂蓄^暈?zāi)垦?，耳鳴腰酸，補(bǔ)疲乏力，記憶力減退等腦動脈硬化的臨床表現(xiàn)時，就要細(xì)微觀察，及時調(diào)治。主張用補(bǔ)腎養(yǎng)心，活血通絡(luò)法治療，以制止疾病的發(fā)生與發(fā)展。實為“見微知著防微杜漸”老年性癡呆起到積極作用。老年人身心健康的疾病。中醫(yī)學(xué)對老年性癡呆早有記載《景岳全書·雜病漠》已有癲狂癡呆”專論；后繼醫(yī)家對本病研究甚多，如《辨證錄呆病門》記載：“人有終日不言不語，不飲不食，忽笑忽歌，忽愁忽哭，與之美食則不受，與之類穢則無辭，與之衣則不服，與草木之葉則反喜，人以為此呆病，不必治也。然而呆病之成必有其因。大約其始也，起于肝氣之郁；其終也，由于胃氣之衰?！畏ㄩ_郁逐痰，健胃通氣，則心地光明，呆景盡散也。”可見老年性癡呆癥與腦，心，腎，肝，脾功能失調(diào)密切相關(guān)。《靈樞邪客》曰：“心者，五臟，六腑之大主也，精神之所舍也?！蹦X，心共同主持人的神志，與本病關(guān)系密切，對人體生命影響較大。一旦腦，心功能失調(diào)，神志就逐漸異常，其中腦虛，腦神失養(yǎng)是本病主要病機(jī)。腎主骨髓“腦為髓海，脾主運化，輸布精微，”脾腎虛弱，心血乏源，髓?？仗摚履X心失養(yǎng)。肝主疏泄，喜本病證歷代根據(jù)病因病機(jī)的不同，有不同的名稱?！端貑枴わL(fēng)論篇》有腦風(fēng)”、“首風(fēng)”犯頭腦而致頭痛。《傷寒論》六經(jīng)條文中明確提出頭痛的只有太陽病，陽明病，少陽病，厥陰病，而太陰，少陰則無?！稏|垣十書》則將頭痛分為內(nèi)傷頭痛和外感頭痛，根據(jù)和病因的不同而有傷寒頭痛、濕熱頭痛、偏頭痛、真頭痛，氣虛頭痛、血虛頭痛，氣血俱虛頭痛，厥逆頭痛等，還在《內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》的基礎(chǔ)上加以發(fā)揮，補(bǔ)充了太陰頭痛和少陰頭痛。這樣便成為頭痛分經(jīng)的開始。故《證治準(zhǔn)繩·頭痛》說：醫(yī)書多分頭痛、頭風(fēng)為二門，然一病也。但有新久去留之分耳。淺而近者名頭痛，其病卒然而至，易于解散速安也；深而遠(yuǎn)者為頭風(fēng)甚痛作止不常，愈后遇觸復(fù)發(fā)也。皆當(dāng)驗其邪所來而治之”。內(nèi)傷頭痛：腦為髓之海，主要依賴肝腎精血濡養(yǎng)及脾胃運化水谷精微，輸布?xì)庋铣溆谀X，故內(nèi)傷頭痛，其發(fā)病原因與肝、脾、腎嗜酒肥甘，脾失健運，痰濕內(nèi)生，上蒙清空，阻遏清陽而致頭痛。（一）（二）處方：天麻、菊花、川芎各12～15克，勾屯、石決明、生石膏代赭石各30克，陳皮、竹茹各10克，杜仲、川牛膝各15克，細(xì)辛5處方：當(dāng)歸、川芎、白芷、羌活、防風(fēng)、菊花、黃芩、麥冬、柴胡、蔓荊子、藁本各10克，細(xì)辛3克，甘草6克，葛根15克，大黃6蝎10處方：川芎30克，白芷10克，生蒲黃10克，五靈脂10克，玄胡15克。服法：日1血管神經(jīng)性頭痛（頭風(fēng)處方：川芎30克，白芍15克，白芷、白芥子、香附、柴胡各10克，郁李仁10克，炙甘草6克，細(xì)辛6克。日1九仙丹（又名七生丸處方：全蝎15克，地龍、甘草各20克，川芎30克，丹參40克，赤15上海曙光醫(yī)院“頭風(fēng)湯處方：生石決明30克（先煎），北細(xì)辛3～4.5克，川芎15克，白芷10克。服法：日1劑水煎服，7天為1按：血管性頭痛，在因頭痛而到神經(jīng)科就診的患者中居第一位。多年來我用本方治療“血管性頭痛患者數(shù)百例，效果顯著。方中石決明平一。三叉神經(jīng)痛（面痛處方：生牡蠣30克，生白芍30克，甘草15克，丹參30克，玄胡15克。服法：日1處方：生白芍30～60克，生甘草15克，全蝎6～10克，全蜈蚣3條，川芎30克。日1處方：防風(fēng)、羌活、黃芩、甘草、各10口僻（面神經(jīng)麻痹臨床晨起發(fā)現(xiàn)面部僵硬，面頰動作不靈，可于數(shù)小時內(nèi)達(dá)到高峰，多為單側(cè)，少數(shù)為雙側(cè)者。鼻唇溝變淺，口角歪向健側(cè)，額部皺處方：白附子片12克，僵蠶15克，全蝎6克，蟬衣15克，荊芥10克，防風(fēng)10克，白芷10克，川芎15服法：日一劑，水煎服，七天一療程，可連服1～3服法：日一劑，水煎服，七天一療程，可服1～3處方：酸棗仁15克，川芎10克，茯苓15克，知母10克，甘草6克，柴胡、黃精各10克，女貞子、沙苑子各15克，白芷10選奇湯（驗方中《中醫(yī)臨證備要》處方：防風(fēng)10克，羌活10克，黃芩10克，甘草6主治：眉棱骨痛（病由風(fēng)熱外束，痛時目不能開者，有顯效）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，低血壓可分急性低血壓和慢性低血壓兩種。急性低血壓是指血壓由正?；蜉^高的水平突然下降，多見于暈厥和休克。慢性低血壓多見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，垂體前葉功能減退癥，慢性水泵性疾病及營養(yǎng)不良，心血管疾病。平原居民進(jìn)入海拔3500高原地區(qū)，也可出現(xiàn)血壓偏低。處方：黨參、黃芪各15克，白術(shù)、茯苓各12克，炙甘草6克，柴胡、白芍、當(dāng)歸、郁金各10克，薄荷6克，澤瀉20桂枝甘草湯加桂方。處方：桂枝、炙甘草、肉桂各10克，每日1茯苓15克，五味子、甘草各12克。每日1黨參15克，黃精15克，肉桂10克，大棗10枚，甘草10克，水煎服，日1菌靈芝15克。黃芪15克，干姜10克。水煎服，日1劑（黃芪用量大則降血壓，小則升血壓）紅棗，每次吃7～15枚，每天2次。核桃每次吃5枚，每天2紅棗20枚，黨參15克，煮湯，喝湯食棗。日1劑，半個月為1中風(fēng)（腦血管意外（一）在早期兩眼球位置常偏向一側(cè)（病灶側(cè)），（二）腰穿：腦脊液壓力增高，均勻血性，蛋白增高（腦脊液3～4天后開始變黃）本類型中風(fēng)（胸卒中）（一）標(biāo)本虛實：本病多發(fā)生于素于風(fēng)眩（高血壓）者。風(fēng)眩之人，臟腑功能失調(diào)，素體陽亢，痰熱內(nèi)蘊(yùn)，或氣血素虛，加之勞倦內(nèi)傷，外，閉阻腦神而為病。其病位在腦，與心、腎、肝、脾密切相關(guān)。其病理性質(zhì)肝腎陰虛、氣血虧少為本，火、風(fēng)、痰、氣、淤為標(biāo)，風(fēng)火相煽，痰阻血溢。臨床主要以突然昏仆，劇烈頭痛、失語、偏癱為辨證要點。辨閉證與脫證：本病病性重篤，極易發(fā)生閉脫之證，閉證以邪實為主，癥見牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉塞，肢體強(qiáng)淡，苔白膩，脈緩而沉滑。辨病勢的順逆與預(yù)后：患者神志逐漸轉(zhuǎn)清，半身不遂，未見加重或有恢復(fù)者，病由中臟腑向中經(jīng)絡(luò)轉(zhuǎn)變，病勢為順，預(yù)后較好；如神昏，四肢抽搐，眼底檢查可有視網(wǎng)膜出血與視乳頭水腫等。（二）（三）加減：若抽搐較甚，加蜈蚣2條，全蝎10克，僵蠶10克，以熄風(fēng)解痙；痰涎上壅，加膽南10克，竹瀝水10處方：生黃茋60克，當(dāng)歸15克，赤芍15克，紅花10克，川芎10克，地龍10處方：生地黃15克，山萸肉15克，石斛15克，巴戟天10克，肉蓯蓉15克，五味子10克，肉桂3克，附子3克，茯苓15克，遠(yuǎn)志12克，麥冬克，石菖蒲15克，郁金10克，桔梗10克，木蝴蝶10克。水煎服，每日1劑，早晚分服。以上組方共成滋腎陰，補(bǔ)腎陽，開竅化痰之功，使虛火得清痰濁得除，則瘖痱可愈。安宮牛黃丸，每次1丸（化服或鼻飼）每日2焦梔子15克，黃連6克，黃芩12克，黃柏10克，大黃10克，銀花炭60克，生地炭30克，竹菇15（一）常于安靜狀態(tài)下發(fā)病。起病較為緩慢，多逐漸進(jìn)展或呈階段性進(jìn)行，多與腦動脈粥樣硬化（腦絡(luò)痹）大多數(shù)無明顯頭痛和嘔吐，一般發(fā)病后1～2（二）（一）辨病位淺深與病情輕重：缺血中風(fēng)多發(fā)生于高血壓，腦絡(luò)痹（腦動脈硬化）消渴（糖尿?。┬谋裕L(fēng)濕性心臟?。┑然颊?，由于將歪斜，偏身麻木，言語謇澀為主，無昏仆。比中絡(luò)為重。但皆由病邪阻滯經(jīng)絡(luò)而成，故以統(tǒng)稱為中經(jīng)絡(luò)。辨中經(jīng)絡(luò)與辨中臟腑：缺血性中風(fēng)，中經(jīng)絡(luò)為多，亦可兼中臟腑。中腑是以半身不遂，口眼歪斜，偏身麻木，言語謇澀，神志不清均有神志障礙，故統(tǒng)稱為中臟腑。出血性中風(fēng)中臟腑為多，亦可兼中經(jīng)絡(luò)，兩者在臨床上可相互轉(zhuǎn)化，必須辨清病位之淺深，病情之輕重。（二）處方：生黃茋60克，川芎30克，赤芍15克，桃仁10克，紅花10克，地龍10克，丹參6克，雞血藤30克，水蛭6克。水煎服，每日1藥物組成及方義見“出血性中風(fēng)腎虛精虧型”毛冬青（即毛披樹取根）100克，水煎服，每日1黃茋100克，當(dāng)歸50克，地龍15克，川芎15克，丹參30克，白通草15克，土鱉蟲15克，雞血藤30克。水煎服，日1（本方名益氣通絡(luò)湯）清代葉天士進(jìn)一步闡明“精血衰耗，水不涵木……肝陽偏亢，內(nèi)風(fēng)時起”的發(fā)病機(jī)理。而王清任又專以氣虛立說，愛立補(bǔ)陽還五湯”治療偏病發(fā)生主要在于“肝陽化風(fēng)，氣血并逆，直沖犯腦”而成。中風(fēng)的病因病機(jī)雖然復(fù)雜，但以風(fēng)、火、氣、血、痰最為多見。風(fēng)：唐宋以前，多以外風(fēng)立論，認(rèn)為多是內(nèi)虛而外風(fēng)入中。唐宋以后，主要是從內(nèi)風(fēng)立論。認(rèn)為多由內(nèi)風(fēng)發(fā)動而致。我個人據(jù)多年臨床所見認(rèn)為風(fēng)中入絡(luò)，口眼斜，余無他癥者，也常有因衛(wèi)氣不固，外風(fēng)侵襲而成者（單純的口眼斜，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)名顏面神經(jīng)麻痹），常用驅(qū)風(fēng)散邪之品而取效?！皟?nèi)風(fēng)”主要是肝風(fēng)內(nèi)動為主，多因郁怒傷肝，肝陽暴亢，肝風(fēng)內(nèi)動而致；也可因肝腎陰虛，肝陽上亢，虛風(fēng)內(nèi)動而致。火：肝火常為情志不遂，肝氣久郁，氣郁化火，火升風(fēng)動，氣血逆亂而致。心火多因勞神過度，心血耗傷，心火旺盛，或過度作勞，作強(qiáng)傷腎，腎水不足，不能上濟(jì)而心火暴盛，或木火燎心，心火偏旺，火性上炎，暴盛神昏而致。氣：氣逆者多為氣盛之人，情志不遂，氣有余便生火，氣火交加，氣逆血亂而發(fā)。氣虛者多為年老氣衰，精血不足，氣虛血澀，經(jīng)絡(luò)阻滯，血郁生風(fēng)而成。血：血菀（郁）者，如《內(nèi)經(jīng)·生氣通天論》所說：大怒則形氣絕，血菀于上，使人薄厥”而發(fā)為中風(fēng)。血淤者，常由于跌仆，努責(zé)，久病，經(jīng)產(chǎn)，手術(shù)等產(chǎn)生淤血，血脈澀滯，經(jīng)絡(luò)失暢發(fā)生中風(fēng)。血虛者由于血不榮肝，虛風(fēng)上擾而致。痰：濕痰多由脾失健運聚濕生痰濁阻絡(luò)，蒙敝清竅而致，熱痰多于心火暴盛，或氣郁化火，灼液成痰，痰熱化風(fēng)，上蒙清竅而成中風(fēng)。（一）（二）治法：宜化痰開竅，活血熄風(fēng)。陽閉佐以清熱。陰閉加重化痰。陽閉先用針刺十宣穴出血，針百會、曲池、合谷、豐隆、湧泉、人中諸穴。然后，鼻飼灌服安宮牛黃丸1～2粒（丸），或牛黃清心丸，局方至寶丹。再用驗方：熄風(fēng)開閉湯（自擬方）處方：羚羊角（先煎）6～10克，生石決明，生赭石、生龜板（先煎）各30克，勾藤30克，赤白芍各1510克。水煎灌服，或用鼻飼導(dǎo)管。方藥：正顏湯（自擬方）處方：荊芥、防風(fēng)、白芷、白僵蠶、紅花、桃仁各10克，白附子片10克，炮甲珠6克，全蝎6～9克，蜈蚣2～3條，葛根30克，勾藤30克。隔2～3日針健側(cè)。另用白芥子細(xì)末，適量濃茶，水調(diào)為稀糊狀。先讓患者張開口，用針（三棱針）上齒處從內(nèi)到外挑3針；②沿下齒處同樣3針。每針挑刺微量見血即可。然后將調(diào)好的白芥子末糊，薄薄一層攤在紗布上，貼在患側(cè)面部。10小時后，即可拿掉，注意避風(fēng)數(shù)小時。隔2～3天貼一次。若皮膚有破損則停用，皮膚愈后，可將白芥子末減量試用。方藥：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)復(fù)遂湯（自擬方，由鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減而成）處方：生石決明，生赭石，生牡蠣各30克（先煎）勾屯30克（血壓高者后下），赤白芍各15克，懷牛膝、茯苓各15星、郁金、石菖蒲、紅花、桃仁各10克，桑枝30克，全蝎6～9克，炮甲珠6克。水煎服。另用竹瀝汁50～60毫升兌入姜汁3～5滴，分二次隨湯藥服。加減：若見患者大便干結(jié)，數(shù)日不行，舌苔厚膩者，用通腑瀉熱，祛風(fēng)化痰法。臨床常用三化湯和搜風(fēng)順氣丸方加減為三化復(fù)遂湯。處方：生大黃3～10克，厚樸、枳實、桃仁、羌活、防風(fēng)、半夏各10克，勾屯30克，全瓜蔞30克，玄明粉6～9克（分沖）。若失語或言語不利，證屬風(fēng)痰上擾，痰濁阻絡(luò)，舌本失利所致。治法：祛風(fēng)除痰，運脾清心，祛痰開竅。方藥：用轉(zhuǎn)舌解語湯（自擬方）。處方：半夏、橘紅各克，石菖蒲、天麻、紅花、天竺黃、白僵蠶各10克，茯苓、遠(yuǎn)志各12克，白附子、羌活、炮甲珠各6克，全蝎9克，蒼術(shù)10克，水煎服。兼有善忘喜笑者，可加黃連、連翹、木通各10克、紫貝齒1510克，全蝎尾3克，焦三仙各30克，同時加重蒼術(shù)、茯苓、橘紅、半夏的用量；兼見腿乏力，耳聾、遺尿、舌短者，可加棗皮，巴戟天各克，桑螵蛸10～15克，肉桂3～5克，益智仁15恢復(fù)期（中風(fēng)后遺癥狀（三）方藥：紅花、桃仁各6～9克，丹參15～20克，川芎6方藥：勾屯20～30克，荊芥、羌活各6克，紅花、沙苑子、白蒺藜、青葙子各10克，決明子15若頭暈甚者，可加全蝎6～9克，蜈蚣3方藥：鎮(zhèn)肝防風(fēng)湯：（自擬方）取穴：百會、雙耳尖、人中、風(fēng)府、雙睛明等。（根據(jù)病情予以針灸，放血或深刺以控制，避免造成中風(fēng)偏癱，甚至生命危險。凡人年50或60疾病相鑒別后，皆應(yīng)考慮“中風(fēng)先兆”。當(dāng)急為預(yù)防，不可忽視。從先輩祖?zhèn)鹘?jīng)驗及臨床體會，無論左右手，如自覺一指麻木，5年之內(nèi)預(yù)防中風(fēng)；二指麻木，應(yīng)在四年之內(nèi)；三指麻木，應(yīng)在三年之內(nèi)；四指麻木，應(yīng)在兩年之內(nèi)；如五指麻木，則應(yīng)一年之內(nèi)。若半身上下手指和腳趾因，擾動氣機(jī)，氣機(jī)逆化，化火生風(fēng)，風(fēng)火相煽，氣之于血，并走于上”，導(dǎo)致絡(luò)破脈損，血溢脈外而發(fā)為中風(fēng)。通過對這類病人分析，表明靈注射液治療，藥證相符，因而取得較好的療效。動脈硬化是動脈的非炎癥性的退行性和增生性病