老年病腦卒中課件匯報(bào)人：XX目錄01腦卒中的概述02腦卒中的病因03腦卒中的臨床表現(xiàn)04腦卒中的治療05腦卒中的護(hù)理與管理06腦卒中的預(yù)防腦卒中的概述01定義與分類缺血性與出血性卒中分類急性腦功能障礙病腦卒中定義發(fā)病率與流行病學(xué)全球年發(fā)病率高，我國(guó)新增病例超200萬(wàn)高發(fā)病率北方發(fā)病率高于南方，農(nóng)村死亡率高于城市地域差異腦卒中的危害01高致殘率導(dǎo)致身體殘疾，影響生活質(zhì)量。02高死亡率病情嚴(yán)重者可危及生命，增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。腦卒中的病因02高血壓與腦卒中高血壓增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)重要危險(xiǎn)因素高血壓導(dǎo)致血管病變促使病變形成血脂異常的影響加速動(dòng)脈硬化血脂異常加速動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄，增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。促進(jìn)血栓形成血脂異常促進(jìn)血栓形成，斑塊破裂或脫落易引發(fā)缺血性腦卒中。其他危險(xiǎn)因素部分藥物如避孕藥，可能增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。口服避孕藥血液中同型半胱氨酸高，也是腦卒中風(fēng)險(xiǎn)因素。高同型半胱氨酸腦卒中的臨床表現(xiàn)03癥狀特點(diǎn)患者常突然感到頭暈，站立不穩(wěn)，甚至?xí)灥乖诘亍Ｍ话l(fā)頭暈?zāi)垦Ｒ粋?cè)肢體突然麻木、無(wú)力，甚至無(wú)法活動(dòng)。肢體麻木無(wú)力出現(xiàn)說(shuō)話不清，流口水，口角歪斜等癥狀。言語(yǔ)不清口角歪010203診斷方法詢問(wèn)癥狀、病史，評(píng)估病情。病史采集神經(jīng)系統(tǒng)檢查，評(píng)估意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等。體格檢查顱腦CT、MRI等，確定腦部梗死或出血。影像學(xué)檢查鑒別診斷突發(fā)頭痛嘔吐，意識(shí)障礙，偏癱，CT示高密度影。腦出血01多靜息發(fā)病，癥狀進(jìn)展緩慢，CT示低密度影。腦梗塞02慢性進(jìn)展，頭痛嘔吐持續(xù)，CT示占位性病變。腦腫瘤03腦卒中的治療04急性期治療發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)，用阿替普酶溶栓，使血管再通。靜脈溶栓治療錯(cuò)過(guò)溶栓時(shí)間窗，在24小時(shí)內(nèi)，進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療。靜脈取栓治療康復(fù)治療針灸按摩促恢復(fù)物理治療遵醫(yī)囑合理用藥藥物治療康復(fù)訓(xùn)練早期介入促功能預(yù)防復(fù)發(fā)策略控制血壓血糖，戒煙限酒，避免高危行為?？刂莆ｋU(xiǎn)因素遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復(fù)診檢查，評(píng)估血管狀況。規(guī)律用藥復(fù)診腦卒中的護(hù)理與管理05日常生活護(hù)理提供均衡飲食，減少高脂肪、高鹽食物，增加蔬果攝入。飲食管理確保居家無(wú)障礙物，安裝扶手，預(yù)防跌倒，保障患者安全。安全環(huán)境康復(fù)期護(hù)理要點(diǎn)正確擺放體位，定時(shí)翻身，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)。保持肢體功能定期翻身防褥瘡，鼓勵(lì)深呼吸防肺部感染，活動(dòng)肢體防血栓。預(yù)防并發(fā)癥心理支持與教育提供心理疏導(dǎo)，幫助患者及家屬緩解焦慮、恐懼情緒。心理疏導(dǎo)開(kāi)展健康教育，增強(qiáng)患者對(duì)腦卒中預(yù)防、康復(fù)知識(shí)的了解。健康教育腦卒中的預(yù)防06生活方式調(diào)整早睡早起，避免熬夜勞累，保持身體機(jī)能良好。規(guī)律作息低鹽低脂低糖，多吃果蔬，減少動(dòng)脈粥樣硬化。清淡飲食藥物預(yù)防措施他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。阿司匹林抑制血小板聚集，降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。0102高危人群篩查01年齡血壓檢查對(duì)高齡人