更年期女性中醫(yī)調(diào)理方案演講人2025-12-12更年期女性中醫(yī)調(diào)理方案01引言：更年期的生理本質(zhì)與中醫(yī)學(xué)的獨(dú)特視角02引言：更年期的生理本質(zhì)與中醫(yī)學(xué)的獨(dú)特視角更年期是女性生命周期中必然經(jīng)歷的生理轉(zhuǎn)折期，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為“圍絕經(jīng)期”，指女性從性成熟期向老年期過(guò)渡的階段，通常發(fā)生于40-55歲之間。此階段女性卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平波動(dòng)性下降，引發(fā)以自主神經(jīng)功能紊亂為主的一組癥候群，表現(xiàn)為潮熱盜汗、失眠多夢(mèng)、情緒波動(dòng)、月經(jīng)紊亂等，嚴(yán)重影響身心健康與生活質(zhì)量。中醫(yī)學(xué)對(duì)更年期的認(rèn)識(shí)歷史悠久，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中便有“女子……七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子”的論述，明確指出更年期核心病機(jī)在于“腎氣衰，天癸竭”。腎為先天之本，主藏精、生殖與生長(zhǎng)發(fā)育；天癸是腎中精氣充盈至極而產(chǎn)生的促進(jìn)生殖成熟的物質(zhì)基礎(chǔ)；沖任二脈隸屬于肝腎，為“血?！薄笆?jīng)之海”，調(diào)節(jié)女性月經(jīng)與孕育。當(dāng)腎氣漸衰，天癸枯竭，沖任失養(yǎng)，便導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，陰陽(yáng)失衡，進(jìn)而引發(fā)諸癥。引言：更年期的生理本質(zhì)與中醫(yī)學(xué)的獨(dú)特視角作為中醫(yī)從業(yè)者，我們更需認(rèn)識(shí)到：更年期并非單純的“疾病狀態(tài)”，而是女性生命過(guò)程中的“陰陽(yáng)重新平衡階段”。調(diào)理的核心并非單純“補(bǔ)虛”或“瀉實(shí)”，而是通過(guò)辨證論治，調(diào)和臟腑、平衡陰陽(yáng)，幫助女性平穩(wěn)度過(guò)這一特殊時(shí)期。本文將從辨證分型、中藥調(diào)理、情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、針灸推拿及生活調(diào)護(hù)七個(gè)維度，系統(tǒng)闡述更年期女性的中醫(yī)綜合調(diào)理方案，力求理論與實(shí)踐相結(jié)合，為臨床提供切實(shí)可行的思路。核心病機(jī)與辨證分型：精準(zhǔn)識(shí)別是調(diào)理的前提03更年期女性的核心病機(jī)01更年期女性以“腎虛”為本，涉及肝、心、脾等多臟腑功能失調(diào)，最終導(dǎo)致“陰陽(yáng)失衡”。具體而言：032.肝失疏泄：腎水不足，不能涵養(yǎng)肝木，或情志不遂，肝氣郁結(jié)，可見(jiàn)急躁易怒、胸脅脹痛。043.心神失養(yǎng)：腎水虧虛，不能上濟(jì)心火，或思慮過(guò)度，心脾兩虛，致心悸怔忡、失眠多夢(mèng)。021.腎虛為根本：腎陽(yáng)虛則溫煦失職，畏寒肢冷；腎陰虛則滋養(yǎng)不足，虛熱內(nèi)生；腎氣虛則推動(dòng)無(wú)力，腰膝酸軟。054.脾失健運(yùn)：腎陽(yáng)不足，不能溫煦脾陽(yáng)，或肝木克土，致脾虛濕盛，納差便溏、水腫乏力。常見(jiàn)辨證分型及臨床特征基于上述病機(jī)，更年期綜合征可分為以下5個(gè)主要證型，臨床需結(jié)合癥狀、舌脈綜合判斷：常見(jiàn)辨證分型及臨床特征腎陰虛證-病因病機(jī)：先天稟賦不足，或久病傷陰，或房勞過(guò)度，致腎陰虧虛，虛熱內(nèi)生。-臨床表現(xiàn)：烘熱汗出（以五心煩熱為主）、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、口干咽燥、失眠多夢(mèng)、月經(jīng)量少色紅、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。-辨證要點(diǎn)：以“虛熱”為特征，如潮熱盜汗、舌紅少苔。常見(jiàn)辨證分型及臨床特征腎陽(yáng)虛證-辨證要點(diǎn)：以“寒象”為特征，如畏寒肢冷、舌淡胖。-病因病機(jī)：素體陽(yáng)虛，或久病損陽(yáng)，或寒邪外侵，致腎陽(yáng)不足，溫煦失司。-臨床表現(xiàn)：畏寒肢冷、面色?白、精神萎靡、腰膝冷痛、夜尿頻多、月經(jīng)量多色淡或閉經(jīng)、舌淡胖苔白滑、脈沉遲無(wú)力。常見(jiàn)辨證分型及臨床特征肝郁氣滯證-病因病機(jī)：情志抑郁，或突受精神刺激，致肝失疏泄，氣機(jī)郁滯。01-臨床表現(xiàn)：情緒抑郁、煩躁易怒、胸脅脹痛、善太息、月經(jīng)先后不定期、經(jīng)行乳房脹痛、舌邊紅苔薄黃、脈弦。02-辨證要點(diǎn)：以“氣機(jī)郁滯”為特征，如情緒波動(dòng)、胸脅脹痛、脈弦。03常見(jiàn)辨證分型及臨床特征心脾兩虛證-病因病機(jī)：思慮過(guò)度，勞傷心脾，或飲食不節(jié)，致氣血生化不足，心神失養(yǎng)。01-臨床表現(xiàn)：心悸怔忡、失眠健忘、頭暈乏力、食欲不振、面色萎黃、月經(jīng)量少色淡、舌淡苔薄白、脈細(xì)弱。02-辨證要點(diǎn)：以“氣血兩虛”為特征，如心悸乏力、舌淡脈細(xì)。03常見(jiàn)辨證分型及臨床特征痰瘀互結(jié)證-病因病機(jī)：脾虛失運(yùn)，聚濕生痰，或氣滯血瘀，痰瘀互結(jié)，阻滯沖任。01-臨床表現(xiàn)：形體肥胖、胸悶痰多、月經(jīng)延后或閉經(jīng)、經(jīng)血塊多、小腹刺痛、舌暗胖有瘀點(diǎn)苔膩、脈滑澀。02-辨證要點(diǎn)：以“實(shí)邪阻滯”為特征，如形體肥胖、舌暗有瘀點(diǎn)、苔膩。03中藥調(diào)理：辨證論治為核心，兼顧標(biāo)本同治04中藥調(diào)理：辨證論治為核心，兼顧標(biāo)本同治中藥調(diào)理是更年期女性干預(yù)的核心手段，需遵循“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，寒則熱之，熱則寒之”的原則，針對(duì)不同證型選用方劑，并隨癥加減。此外，可結(jié)合中成藥、藥膳及外治法，提高調(diào)理效果。內(nèi)服方劑治療腎陰虛證-主方：六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）加減。-組成：熟地黃24g，山茱萸12g，山藥12g，澤瀉9g，牡丹皮9g，茯苓9g。-加減：若潮熱盜汗顯著，加知母10g、黃柏10g（二至丸合方）；若失眠多夢(mèng)，加酸棗仁15g、柏子仁10g、夜交藤20g；若頭暈耳鳴，加枸杞子15g、菊花10g、磁石30g（先煎）。-方解：方中熟地黃滋腎填精為君，山茱萸、山藥補(bǔ)肝脾而益精血為臣，澤瀉、牡丹皮、茯苓利濕泄?jié)釣樽?，共奏滋腎養(yǎng)陰之效。內(nèi)服方劑治療腎陽(yáng)虛證-主方：右歸丸（《景岳全書(shū)》）加減。-組成：熟地黃24g，附子6g（先煎），肉桂6g（后下），山藥12g，山茱萸12g，菟絲子15g，鹿角膠12g（烊化），枸杞子15g，當(dāng)歸10g。-加減：若畏寒肢冷明顯，加巴戟天12g、淫羊藿15g；若夜尿頻多，加桑螵蛸10g、益智仁10g；若浮腫，加茯苓15g、白術(shù)15g。-方解：方中附子、肉桂溫補(bǔ)腎陽(yáng)為君，熟地黃、山茱萸、枸杞子滋腎填精為臣，菟絲子、鹿角膠溫補(bǔ)精血為佐，山藥、當(dāng)歸健脾益氣養(yǎng)血為使，共奏溫補(bǔ)腎陽(yáng)、填精益髓之效。內(nèi)服方劑治療肝郁氣滯證-主方：逍遙散（《太平惠民和劑局方》）加減。-組成：柴胡12g，當(dāng)歸10g，白芍15g，白術(shù)12g，茯苓15g，炙甘草6g，薄荷6g（后下），生姜3片。-加減：若情緒急躁、口苦，加牡丹皮10g、梔子10g（丹梔逍遙散）；若乳房脹痛，加香附10g、郁金10g、橘核10g；若月經(jīng)不調(diào)，加益母草15g、香附10g。-方解：方中柴胡疏肝解郁為君，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝為臣，白術(shù)、茯苓健脾益氣為佐，薄荷、生姜疏散條達(dá)為使，炙甘草調(diào)和諸藥，共奏疏肝解郁、健脾養(yǎng)血之效。內(nèi)服方劑治療心脾兩虛證-主方：歸脾湯（《正體類要》）加減。-組成：黃芪20g，黨參15g，白術(shù)12g，茯苓15g，當(dāng)歸10g，龍眼肉12g，酸棗仁15g，遠(yuǎn)志10g，木香6g，炙甘草6g。-加減：若心悸怔忡明顯，加柏子仁10g、朱砂1g（沖服，慎用）；若失眠健忘，加合歡皮15g、夜交藤20g；若納差便溏，加焦山楂10g、炒麥芽10g。-方解：方中黃芪、黨參補(bǔ)脾益氣為君，當(dāng)歸、龍眼肉養(yǎng)血安神為臣，白術(shù)、茯苓健脾滲濕為佐，酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神，木行氣醒脾，炙甘草調(diào)和諸藥，共奏健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血之效。內(nèi)服方劑治療痰瘀互結(jié)證-主方：蒼附導(dǎo)痰丸（《葉天士女科診治秘方》）合桃紅四物湯（《醫(yī)宗金鑒》）加減。-加減：若痰濕重、胸悶苔膩，加半夏10g、石菖蒲10g；若瘀血顯著、經(jīng)血塊多，加三棱10g、莪術(shù)10g；若月經(jīng)閉經(jīng)，加益母草15g、牛膝15g。-組成：蒼術(shù)12g，香附10g，陳皮10g，茯苓15g，膽南星10g，枳殼10g，當(dāng)歸10g，川芎10g，赤芍15g，桃仁10g，紅花10g。-方解：前方燥濕化痰、理氣健脾，后方活血化瘀、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，共奏化痰祛瘀、軟堅(jiān)散結(jié)之效。2341中成藥應(yīng)用-腎陰虛：六味地黃丸（濃縮丸）、知柏地黃丸（潮熱盜汗顯著者）。-腎陽(yáng)虛：金匱腎氣丸、右歸丸（濃縮丸）。-肝郁氣滯：逍遙丸（水丸）、加味逍遙丸（肝郁化火者）。-心脾兩虛：歸脾丸（濃縮丸）、柏子養(yǎng)心丸（失眠心悸顯著者）。-痰瘀互結(jié)：血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸（瘀血為主者）。0103020405藥膳調(diào)理231454.心脾兩虛：蓮子百合粥（蓮子20g，百合15g，龍眼肉10g，大米100g，煮粥），健脾養(yǎng)心。3.肝郁氣滯：玫瑰花茶（玫瑰花10g，陳皮5g，泡水代茶飲），疏肝解郁；1.腎陰虛：枸杞甲魚(yú)湯（甲魚(yú)1只，枸杞15g，熟地20g，燉煮2小時(shí)），滋陰補(bǔ)腎；2.腎陽(yáng)虛：羊肉當(dāng)歸姜湯（羊肉200g，當(dāng)歸10g，生姜15g，燉煮1小時(shí)），溫陽(yáng)散寒；藥膳兼具藥物功效與飲食滋養(yǎng)，更年期女性可根據(jù)證型選擇：外治法1.足浴：艾葉30g，川芎15g，牛膝20g，煎水取汁，每晚睡前泡腳30分鐘，溫經(jīng)通絡(luò)，適用于腎陽(yáng)虛、寒凝血瘀者；2.穴位貼敷：涌泉穴（足底前部凹陷處）貼敷吳茱萸粉5g，每晚1次，引火歸元，適用于腎陰虛虛火上炎者。情志調(diào)攝：疏肝解郁為要，形神共養(yǎng)為本05情志調(diào)攝：疏肝解郁為要，形神共養(yǎng)為本中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“百病生于氣”，更年期女性因激素水平變化，易出現(xiàn)情緒波動(dòng)，而長(zhǎng)期不良情志又會(huì)進(jìn)一步加重臟腑功能失調(diào)，形成惡性循環(huán)。因此，情志調(diào)攝是調(diào)理中不可或缺的一環(huán)。情志致病的中醫(yī)理論情志活動(dòng)由“心神”主導(dǎo)，與肝、脾、腎功能密切相關(guān)。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，喜條達(dá)而惡抑郁；心主神明，主宰精神活動(dòng)；脾主思，思慮過(guò)度則氣結(jié)；腎藏精，精舍志，腎虛則志不寧。更年期腎虛為本，易致肝失疏泄、心神失養(yǎng)，表現(xiàn)為抑郁、焦慮、煩躁等。情志調(diào)攝的具體方法移情易性，分散注意力鼓勵(lì)患者培養(yǎng)興趣愛(ài)好，如書(shū)法、繪畫(huà)、園藝、插花等，通過(guò)“靜心”活動(dòng)調(diào)節(jié)情緒?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出“以恬愉為務(wù)，以自得為功”，保持心境平和，避免過(guò)度思慮。情志調(diào)攝的具體方法疏導(dǎo)情緒，合理宣泄建立良好的醫(yī)患溝通，耐心傾聽(tīng)患者訴求，引導(dǎo)其表達(dá)內(nèi)心感受，避免情緒壓抑?？刹捎谩拔逯鞠鄤佟狈?，如“怒傷肝，悲勝怒”，通過(guò)聽(tīng)悲傷的音樂(lè)、觀看感人的影片疏導(dǎo)郁怒情緒；“喜傷心，恐勝喜”，通過(guò)適度緊張的活動(dòng)（如輕度運(yùn)動(dòng)）緩解過(guò)度興奮。情志調(diào)攝的具體方法音樂(lè)療法，調(diào)和五臟根據(jù)五行理論選擇對(duì)應(yīng)音樂(lè)：肝屬木，聽(tīng)角調(diào)（如《高山流水》）疏肝解郁；心屬火，聽(tīng)徵調(diào)（如《二泉映月》）養(yǎng)心安神；脾屬土，聽(tīng)宮調(diào)（如《十面埋伏》）健脾益氣；肺屬金，聽(tīng)商調(diào)（如《陽(yáng)關(guān)三疊》）補(bǔ)肺潤(rùn)燥；腎屬水，聽(tīng)羽調(diào)（如《梅花三弄》）滋補(bǔ)腎精。每日1-2次，每次30分鐘。情志調(diào)攝的具體方法家庭支持，營(yíng)造良好氛圍家庭成員應(yīng)給予理解與包容，避免指責(zé)、爭(zhēng)吵，主動(dòng)分擔(dān)家務(wù)，鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)，如社區(qū)老年大學(xué)、廣場(chǎng)舞團(tuán)隊(duì)等，減少孤獨(dú)感。飲食調(diào)養(yǎng)：因人制宜，食養(yǎng)為先06飲食調(diào)養(yǎng)：因人制宜，食養(yǎng)為先飲食是人體氣血生化之源，更年期女性臟腑功能衰退，脾胃運(yùn)化減弱，飲食調(diào)理需遵循“辨證施膳、營(yíng)養(yǎng)均衡、少量多餐、避免刺激”的原則，通過(guò)合理飲食輔助糾正陰陽(yáng)失衡。飲食調(diào)理的基本原則1.辨證擇食：根據(jù)不同證型選擇食物，如腎陰虛宜食滋陰之品（枸杞、百合、銀耳），腎陽(yáng)虛宜食溫陽(yáng)之品（羊肉、桂圓、核桃），肝郁宜食疏肝之品（玫瑰花、陳皮、佛手），痰濕宜食健脾利濕之品（薏米、赤小豆、山藥）。2.均衡營(yíng)養(yǎng)：增加優(yōu)質(zhì)蛋白（魚(yú)、蛋、奶、豆制品）、鈣（牛奶、芝麻、蝦皮）、膳食纖維（新鮮蔬果）攝入，減少高脂、高糖、高鹽食物，避免骨質(zhì)疏松、心血管疾病等并發(fā)癥。3.避免刺激：戒煙限酒，少食咖啡、濃茶、辛辣（辣椒、花椒）及生冷（冰飲、西瓜）食物，減少對(duì)胃腸及神經(jīng)系統(tǒng)的刺激。不同證型的飲食方案腎陰虛證-推薦食物：枸杞、桑葚、黑芝麻、銀耳、百合、鴨肉、甲魚(yú)、梨、荸薺。01-食療方：02-枸杞桑葚粥：枸杞15g，桑葚15g，黑芝麻10g，大米100g，煮粥滋陰補(bǔ)腎；03-銀耳百合羹：銀耳20g（泡發(fā)），百合15g，冰糖適量，燉羹潤(rùn)肺養(yǎng)陰。04不同證型的飲食方案腎陽(yáng)虛證1-推薦食物：羊肉、牛肉、鹿肉、桂圓、核桃、栗子、韭菜、蝦、生姜、胡椒。2-食療方：3-當(dāng)歸生姜羊肉湯：當(dāng)歸15g，生姜30g，羊肉200g，燉湯溫陽(yáng)散寒；4-核桃栗子粥：核桃仁15g，栗子30g（去皮），大米100g，煮粥補(bǔ)腎溫陽(yáng)。不同證型的飲食方案肝郁氣滯證1-推薦食物：玫瑰花、陳皮、佛手、薄荷、芹菜、柑橘、蘿卜、黑木耳。2-食療方：4-佛手芹菜汁：佛手10g，芹菜150g，榨汁行氣解郁。3-玫瑰花茶：玫瑰花10g，陳皮5g，泡水代茶飲疏肝理氣；不同證型的飲食方案心脾兩虛證03-蓮子龍眼粥：蓮子20g，龍眼肉15g，大棗5枚，大米100g，煮粥健脾養(yǎng)心；02-食療方：01-推薦食物：蓮子、龍眼肉、大棗、山藥、茯苓、小米、雞肉、葡萄。04-山藥茯苓糕：山藥150g，茯苓50g，面粉200g，白糖適量，蒸糕健脾益氣。不同證型的飲食方案痰瘀互結(jié)證21-推薦食物：薏米、赤小豆、山楂、黑木耳、洋蔥、大蒜、海帶、冬瓜。-山楂黑木耳粥：山楂15g，黑木耳10g（泡發(fā)），大米100g，煮粥活血化瘀。-食療方：-薏米赤豆湯：薏米30g，赤小豆30g，煮湯利濕化痰；43運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：適度運(yùn)動(dòng)，暢通氣血07運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：適度運(yùn)動(dòng)，暢通氣血“氣血流通，百病不生”，更年期女性通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)氣血運(yùn)行，調(diào)節(jié)臟腑功能，改善情緒，增強(qiáng)體質(zhì)。但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以“勞逸結(jié)合、循序漸進(jìn)”為原則，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。運(yùn)動(dòng)的基本原則11.適度適量：每周3-5次，每次30-60分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（170-年齡）次/分鐘以內(nèi)，以“微汗出、不疲勞”為度。22.因人制宜：根據(jù)體質(zhì)、證型選擇運(yùn)動(dòng)，如腎陽(yáng)虛者宜選擇溫和有氧運(yùn)動(dòng)（如散步、太極拳），肝郁氣滯者可選擇舒展類運(yùn)動(dòng)（如瑜伽、八段錦）。33.持之以恒：長(zhǎng)期堅(jiān)持才能達(dá)到調(diào)理效果，避免“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”。推薦的運(yùn)動(dòng)方式太極拳太極拳強(qiáng)調(diào)“以意導(dǎo)氣、以氣運(yùn)身”，動(dòng)作柔和緩慢，可調(diào)和陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò)，適用于各證型更年期女性，尤其適合腎虛、肝郁者。建議每日清晨練習(xí)24式簡(jiǎn)化太極拳，持續(xù)30分鐘。推薦的運(yùn)動(dòng)方式八段錦八段錦是一套經(jīng)典的導(dǎo)引術(shù)，通過(guò)“調(diào)理脾胃須單舉”“雙手托天理三焦”等動(dòng)作，調(diào)理臟腑功能。其中“雙手攀足固腎腰”可補(bǔ)腎，“左右開(kāi)弓似射雕”可疏肝，適合更年期女性每日練習(xí)1-2遍。推薦的運(yùn)動(dòng)方式瑜伽瑜伽體式（如樹(shù)式、貓牛式、嬰兒式）結(jié)合呼吸調(diào)節(jié)，可放松身心、改善失眠、緩解焦慮。建議選擇“陰瑜伽”或“修復(fù)瑜伽”，避免過(guò)度拉伸，每周2-3次，每次45分鐘。推薦的運(yùn)動(dòng)方式散步與快走散步是最簡(jiǎn)單的有氧運(yùn)動(dòng)，可通過(guò)“散步時(shí)揉按太溪穴（足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝后方與跟腱之間）”補(bǔ)腎，或“按揉三陰交穴（內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣）”調(diào)肝脾。每日晚餐后散步30分鐘，有助于改善消化、促進(jìn)睡眠。推薦的運(yùn)動(dòng)方式五禽戲模仿虎、鹿、熊、猿、鳥(niǎo)五種動(dòng)物的動(dòng)作，可活動(dòng)全身關(guān)節(jié)，增強(qiáng)臟腑功能。其中“熊戲”健脾，“猿戲”養(yǎng)心，適合心脾兩虛、腎氣不足者練習(xí)。針灸推拿：疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血08針灸推拿：疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血針灸推拿是中醫(yī)外治法的重要組成部分，通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)腧穴，調(diào)節(jié)臟腑功能，平衡陰陽(yáng)，快速緩解更年期常見(jiàn)癥狀。針灸治療常用穴位-神門(mén)穴（腕部，腕側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣）：寧心安神。-腎俞穴（第2腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸）：補(bǔ)腎氣，益精髓；-太溪穴（內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處）：滋腎陰，清虛熱；-三陰交穴（內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣緣）：調(diào)肝脾腎，通經(jīng)活絡(luò)；-太沖穴（足背，第1、2跖骨結(jié)合部前方凹陷處）：疏肝解郁，平肝潛陽(yáng)；-百會(huì)穴（頭部，前發(fā)際正中直上5寸）：升陽(yáng)舉陷，安神定志；030405060102針灸治療針灸方法-腎陰虛：取腎俞、太溪、三陰交、太沖，用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法，留針30分鐘，每日1次，10次為1療程。-腎陽(yáng)虛：取腎俞、關(guān)元（臍下3寸）、命門(mén)（后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷處）、太溪，用補(bǔ)法，可配合艾灸（灸關(guān)元、命門(mén)），每日1次，10次為1療程。-肝郁氣滯：取太沖、三陰交、合谷（手背，第1、2掌骨之間，約平第2掌骨中點(diǎn)處）、期門(mén)（乳頭直下，第6肋間隙），用瀉法，留針30分鐘，每日1次，10次為1療程。010203推拿治療推拿通過(guò)手法作用于體表，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的目的，更年期女性可自我推拿或由專業(yè)醫(yī)師操作。1.頭面部推拿：用指腹按揉太陽(yáng)穴（眉梢與外眼角之間，向后約1橫指的凹陷處）、印堂穴（兩眉頭連線中點(diǎn)）各1分鐘，緩解頭暈頭痛；用梳法從前額梳至頭頂，5-10遍，提神醒腦。2.胸腹部推拿：用掌摩法順時(shí)針摩腹5分鐘，促進(jìn)脾胃運(yùn)化；按揉膻中穴（前正中線上，兩乳頭連線中點(diǎn)）1分鐘，寬胸理氣。3.腰背部推拿：用掌揉法按揉腎俞、命門(mén)穴各2分鐘，補(bǔ)腎強(qiáng)腰；用擦法擦腰骶部，以透熱為度，溫補(bǔ)腎陽(yáng)。4.下肢推拿：按揉三陰交、太溪、太沖穴各1分鐘，調(diào)肝脾腎；用拿法拿捏小腿肚3-5遍，緩解下肢乏力。32145生活調(diào)護(hù)：起居有常，順應(yīng)自然09生活調(diào)護(hù)：起居有常，順應(yīng)自然生活調(diào)護(hù)是更年期調(diào)理的基礎(chǔ)，通過(guò)調(diào)整作息、環(huán)境、個(gè)人衛(wèi)生等習(xí)慣，可輔助臟腑功能恢復(fù)，提高調(diào)理效果。起居有常，避免熬夜中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“日出而作，日落而息”，更年期女性應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)，避免熬夜（23點(diǎn)前入睡），因23點(diǎn)至凌晨1點(diǎn)是膽經(jīng)當(dāng)令，1-3點(diǎn)是肝經(jīng)當(dāng)令，熬夜易耗傷肝血，加重陰虛、肝郁。順應(yīng)四時(shí)，調(diào)養(yǎng)身心春季陽(yáng)氣升發(fā)，宜“夜臥早起，廣步于庭”，踏青賞花，疏肝解郁；夏季萬(wàn)物茂盛，宜“夜臥早起，無(wú)厭于日”，但需避免烈日暴曬，注意防暑；秋季陽(yáng)氣收斂，宜“早臥早起，與雞俱興”，食用滋陰之品，防秋燥；冬季陽(yáng)氣潛藏，宜“早臥晚起，必待日光”，注意保暖，避免寒邪侵襲。個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染更年期女性陰道黏膜變薄，抵抗力下降，易發(fā)生感染。應(yīng)注意：011.每日溫水清洗外陰，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，勤換洗；022.月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，避免坐浴、盆??；033.若出現(xiàn)