2025年醫(yī)療質(zhì)量核心制度應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試題及答案（四）一、單項(xiàng)選擇題（共80題，每題后附答案）

1.

首診醫(yī)師接診非本科室疾病患者時(shí)，正確的處理方式是？

A.直接轉(zhuǎn)至相關(guān)科室，無(wú)需干預(yù)

B.完成初步評(píng)估和緊急處理后，協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診并記錄

C.以“非本科疾病”為由拒絕接診

D.僅電話通知接收科室，不陪同轉(zhuǎn)診

答案：B（首診責(zé)任涵蓋初步處置與轉(zhuǎn)診銜接）

2.

三級(jí)查房中，主任醫(yī)師查房的核心任務(wù)是？

A.書(shū)寫(xiě)病程記錄

B.開(kāi)具常規(guī)醫(yī)囑

C.解決疑難問(wèn)題，確定診療方案

D.指導(dǎo)護(hù)士執(zhí)行護(hù)理操作

答案：C（高級(jí)職稱醫(yī)師聚焦復(fù)雜決策）

3.

科間普通會(huì)診的發(fā)起主體是？

A.實(shí)習(xí)醫(yī)師

B.住院醫(yī)師

C.主治醫(yī)師及以上

D.患者家屬

答案：C（確保會(huì)診專業(yè)性）

4.

手術(shù)安全核查“麻醉實(shí)施前”階段，需確認(rèn)的患者信息不包括？

A.過(guò)敏史

B.術(shù)前備血情況

C.職業(yè)及收入

D.術(shù)前檢查完整性

答案：C（與手術(shù)安全無(wú)關(guān)的信息）

5.

住院病歷的完成時(shí)限是患者入院后？

A.12小時(shí)內(nèi)

B.24小時(shí)內(nèi)

C.36小時(shí)內(nèi)

D.48小時(shí)內(nèi)

答案：B（核心制度明確要求）

6.

以下哪項(xiàng)不屬于“危急值”報(bào)告范圍？

A.血糖1.8mmol/L

B.血鉀6.9mmol/L

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)8×10?/L（正常范圍）

D.動(dòng)脈血氧分壓50mmHg

答案：C（未超出正常閾值）

7.

手術(shù)分級(jí)管理制度中，二級(jí)手術(shù)的定義是？

A.風(fēng)險(xiǎn)低、操作簡(jiǎn)單

B.中等風(fēng)險(xiǎn)、操作較簡(jiǎn)單

C.較高風(fēng)險(xiǎn)、較復(fù)雜

D.高風(fēng)險(xiǎn)、高度復(fù)雜

答案：B（分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中的基礎(chǔ)中等手術(shù)）

8.

特殊使用級(jí)抗菌藥物的處方權(quán)限為？

A.住院醫(yī)師

B.主治醫(yī)師

C.副主任醫(yī)師及以上

D.僅主任醫(yī)師

答案：C（嚴(yán)格管控高風(fēng)險(xiǎn)藥物）

9.

臨床用血前，必須完成的檢查不包括？

A.ABO及Rh血型

B.交叉配血試驗(yàn)

C.感染標(biāo)志物（乙肝、丙肝等）

D.凝血功能（PT、APTT）

答案：D（凝血功能非輸血前必查，但需評(píng)估）

10.

術(shù)前討論記錄的必備要素不包括？

A.討論時(shí)間及參與人員

B.患者病情摘要

C.每位醫(yī)師的發(fā)言要點(diǎn)

D.患者家屬的意見(jiàn)

答案：D（討論為醫(yī)療內(nèi)部質(zhì)量改進(jìn)）

11.

手術(shù)分級(jí)授權(quán)調(diào)整的依據(jù)是？

A.醫(yī)師年齡

B.技術(shù)考核結(jié)果及臨床能力

C.患者滿意度

D.科室經(jīng)濟(jì)效益

答案：B（能力匹配是核心原則）

12.

危急值報(bào)告的“閉環(huán)管理”強(qiáng)調(diào)？

A.僅報(bào)告不處理

B.報(bào)告→處理→反饋的完整記錄

C.口頭通知即可

D.無(wú)需記錄處理過(guò)程

答案：B（可追溯性要求）

13.

輸血時(shí)，由多少名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)“八對(duì)”內(nèi)容？

A.1名

B.2名及以上

C.3名

D.無(wú)需核對(duì)，直接輸注

答案：B（雙人核對(duì)防差錯(cuò)）

14.

手術(shù)安全核查“手術(shù)開(kāi)始前”階段，需共同確認(rèn)的是？

A.術(shù)后康復(fù)計(jì)劃

B.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)及手術(shù)名稱

C.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式

D.患者家屬聯(lián)系方式

答案：B（防止手術(shù)部位錯(cuò)誤的關(guān)鍵）

15.

值班醫(yī)師處理急會(huì)診時(shí)，正確的做法是？

A.優(yōu)先完成當(dāng)前病歷書(shū)寫(xiě)

B.10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，中斷非緊急工作

C.委托實(shí)習(xí)醫(yī)師代為會(huì)診

D.電話指導(dǎo)，無(wú)需到場(chǎng)

答案：B（急會(huì)診時(shí)效性要求）

16.

病歷修改的規(guī)范操作是？

A.刮除原字跡后重寫(xiě)

B.用雙線劃錯(cuò)字，注明修改時(shí)間及修改人

C.涂抹后直接書(shū)寫(xiě)

D.撕毀錯(cuò)誤頁(yè)重寫(xiě)

答案：B（保留原始記錄，可追溯）

17.

死亡病例討論的主持人應(yīng)為？

A.住院醫(yī)師

B.主治醫(yī)師

C.科主任或副主任醫(yī)師及以上

D.護(hù)士長(zhǎng)

答案：C（確保討論權(quán)威性）

18.

手術(shù)知情同意書(shū)中，關(guān)于“替代方案”的描述錯(cuò)誤的是？

A.需說(shuō)明非手術(shù)治療選項(xiàng)

B.需說(shuō)明不同手術(shù)方式的優(yōu)劣

C.可省略對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高的替代方案的說(shuō)明

D.需患者理解并確認(rèn)

答案：C（必須全面告知所有合理替代方案）

19.

疑難病例討論的觸發(fā)條件不包括？

A.入院3日未明確診斷

B.治療效果不佳

C.病情復(fù)雜涉及多學(xué)科

D.患者對(duì)醫(yī)師服務(wù)態(tài)度不滿

答案：D（非醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)因素）

20.

新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展前，無(wú)需進(jìn)行的環(huán)節(jié)是？

A.倫理審查

B.技術(shù)論證

C.患者家屬投票

D.醫(yī)院審批備案

答案：C（家屬無(wú)投票權(quán)，需知情同意）

21.

普通會(huì)診記錄的完成時(shí)限是？

A.12小時(shí)內(nèi)

B.24小時(shí)內(nèi)

C.48小時(shí)內(nèi)

D.72小時(shí)內(nèi)

答案：B（與會(huì)診完成時(shí)限一致）

22.

手術(shù)分級(jí)授權(quán)的有效期屆滿后，醫(yī)師需？

A.自動(dòng)延續(xù)原權(quán)限

B.重新參加考核，合格后方可延續(xù)

C.權(quán)限自動(dòng)降級(jí)

D.無(wú)需考核，直接升級(jí)

答案：B（動(dòng)態(tài)管理確保能力匹配）

23.

危急值處理后，臨床科室需向醫(yī)技科室反饋的內(nèi)容是？

A.患者家庭住址

B.處理措施及效果

C.主治醫(yī)師職稱

D.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)

答案：B（閉環(huán)管理的必要環(huán)節(jié)）

24.

臨床用血的“合理選擇品種”原則是指？

A.優(yōu)先選擇價(jià)格低廉的血液制品

B.根據(jù)患者病情需要選擇合適的血液成分

C.僅使用全血，避免成分輸血

D.按家屬要求選擇

答案：B（精準(zhǔn)用血，避免浪費(fèi)）

25.

手術(shù)器械清點(diǎn)時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括？

A.器械數(shù)量

B.敷料完整性

C.器械功能完好性

D.器械生產(chǎn)廠家

答案：D（與術(shù)中安全無(wú)關(guān)）

26.

尸檢后的死亡病例討論，重點(diǎn)分析？

A.尸檢結(jié)果與臨床診斷的符合性

B.家屬對(duì)尸檢的態(tài)度

C.尸檢費(fèi)用的承擔(dān)方

D.是否需要重新進(jìn)行尸檢

答案：A（驗(yàn)證診療準(zhǔn)確性）

27.

術(shù)前討論中，對(duì)“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”的要求是？

A.僅口頭描述，無(wú)需記錄

B.量化評(píng)估并記錄，制定應(yīng)對(duì)措施

C.由麻醉醫(yī)師單獨(dú)完成

D.僅針對(duì)四級(jí)手術(shù)進(jìn)行

答案：B（所有手術(shù)均需風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估）

28.

值班交接班時(shí)，對(duì)新入院患者需重點(diǎn)交接的是？

A.患者社會(huì)關(guān)系

B.入院原因、初步診斷及診療計(jì)劃

C.患者職業(yè)

D.家屬對(duì)治療的經(jīng)濟(jì)預(yù)期

答案：B（醫(yī)療核心信息）

29.

手術(shù)安全核查“患者離開(kāi)手術(shù)室前”階段，需確認(rèn)的是？

A.患者術(shù)后飲食計(jì)劃

B.手術(shù)標(biāo)本是否正確送檢

C.患者住院押金是否充足

D.主治醫(yī)師是否在崗

答案：B（標(biāo)本管理是手術(shù)安全的重要環(huán)節(jié)）

30.

抗菌藥物越級(jí)使用的最長(zhǎng)時(shí)限是？

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.48小時(shí)

D.72小時(shí)

答案：C（超時(shí)需重新辦理手續(xù)）

31.

疑難病例討論記錄的簽字要求是？

A.僅主持人簽字

B.所有參與人員簽字

C.僅經(jīng)治醫(yī)師簽字

D.無(wú)需簽字，存檔即可

答案：B（明確參與及責(zé)任）

32.

新技術(shù)新項(xiàng)目臨床應(yīng)用的“階段性評(píng)估”內(nèi)容不包括？

A.安全性

B.有效性

C.患者滿意度

D.經(jīng)濟(jì)效益

答案：D（非核心評(píng)估指標(biāo)）

33.

手術(shù)知情同意書(shū)的簽署主體不包括？

A.清醒患者本人

B.患者授權(quán)的代理人

C.未成年人的法定監(jiān)護(hù)人

D.實(shí)習(xí)醫(yī)師（代簽）

答案：D（禁止代簽，需本人或授權(quán)人簽署）

34.

危急值報(bào)告的首選方式是？

A.微信留言

B.電話通知并錄音確認(rèn)

C.短信通知

D.郵件發(fā)送

答案：B（確保信息準(zhǔn)確傳遞）

35.

病歷復(fù)印的申請(qǐng)主體不包括？

A.患者本人

B.患者授權(quán)的代理人

C.公檢法機(jī)關(guān)（憑證明）

D.患者的同事

答案：D（無(wú)授權(quán)的無(wú)關(guān)人員無(wú)權(quán)復(fù)印）

36.

手術(shù)安全核查時(shí)，患者身份確認(rèn)的“雙標(biāo)識(shí)”是指？

A.病歷與床頭卡

B.身份證與醫(yī)保卡

C.醫(yī)師口述與患者自述

D.手術(shù)通知單與繳費(fèi)憑證

答案：A（核心身份核對(duì)依據(jù)）

37.

輸血不良反應(yīng)的處理流程第一步是？

A.立即停止輸血

B.通知家屬

C.加快輸血速度

D.更換輸血器繼續(xù)輸注

答案：A（終止風(fēng)險(xiǎn)源）

38.

值班醫(yī)師的備班人員需滿足的條件是？

A.與值班醫(yī)師同科室

B.具備相同或更高資質(zhì)，隨時(shí)可到崗

C.僅需知曉值班安排，無(wú)需待命

D.可在外地休假

答案：B（保障應(yīng)急替代能力）

39.

手術(shù)分級(jí)管理制度中，一級(jí)手術(shù)的審批權(quán)限是？

A.住院醫(yī)師

B.主治醫(yī)師

C.副主任醫(yī)師

D.主任醫(yī)師

答案：A（低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的基礎(chǔ)權(quán)限）

40.

抗菌藥物使用療程的確定依據(jù)是？

A.患者意愿

B.病原菌種類及病情好轉(zhuǎn)情況

C.藥品剩余數(shù)量

D.醫(yī)保報(bào)銷限制

答案：B（精準(zhǔn)治療原則）

41.

未及時(shí)處理危急值導(dǎo)致不良后果的，責(zé)任主體是？

A.僅醫(yī)技科室

B.僅臨床科室接收人

C.接收人及相關(guān)負(fù)責(zé)人

D.醫(yī)院行政部門

答案：C（責(zé)任連帶機(jī)制）

42.

手術(shù)分級(jí)授權(quán)考核的核心指標(biāo)不包括？

A.手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率

B.手術(shù)成功率

C.患者術(shù)后滿意度

D.手術(shù)記錄完整性

答案：C（非技術(shù)能力指標(biāo)）

43.

手術(shù)安全核查表的存檔要求是？

A.單獨(dú)存放，不納入病歷

B.歸入患者住院病歷永久保存

C.術(shù)后1周銷毀

D.由手術(shù)室自行保管1年

答案：B（作為醫(yī)療文書(shū)的一部分）

44.

電子病歷的“修改痕跡保留”是指？

A.僅保留修改后內(nèi)容

B.保留修改前后內(nèi)容、修改時(shí)間及修改人

C.可刪除錯(cuò)誤記錄

D.無(wú)需記錄修改人

答案：B（符合法律追溯要求）

45.

值班日志中“待辦事項(xiàng)”的記錄要求是？

A.僅口頭告知，無(wú)需記錄

B.明確內(nèi)容、責(zé)任人及完成時(shí)限

C.隨意記錄，無(wú)需規(guī)范

D.僅記錄重大事項(xiàng)

答案：B（確保工作銜接）

46.

死亡病例討論的“經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)”應(yīng)聚焦？

A.如何避免家屬投訴

B.診療過(guò)程中的不足及改進(jìn)措施

C.醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人失誤

D.醫(yī)院管理漏洞的責(zé)任歸屬

答案：B（質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)導(dǎo)向）

47.

高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的術(shù)前討論，需額外邀請(qǐng)的參與人員是？

A.醫(yī)院行政管理人員

B.麻醉科醫(yī)師及相關(guān)學(xué)科專家

C.患者家屬代表

D.醫(yī)保部門工作人員

答案：B（多學(xué)科協(xié)作保障安全）

48.

手術(shù)知情同意書(shū)中“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)”的告知程度是？

A.僅告知嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)

B.全面告知所有已知風(fēng)險(xiǎn)，包括罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)

C.無(wú)需告知發(fā)生率極低的風(fēng)險(xiǎn)

D.僅告知家屬，無(wú)需告知患者本人

答案：B（充分知情原則）

49.

危急值項(xiàng)目的“動(dòng)態(tài)更新”依據(jù)是？

A.患者投訴情況

B.臨床需求、技術(shù)進(jìn)步及循證醫(yī)學(xué)證據(jù)

C.醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)

D.儀器設(shè)備的型號(hào)

答案：B（科學(xué)調(diào)整閾值）

50.

臨床用血互助金制度的適用對(duì)象是？

A.所有用血患者

B.未無(wú)償獻(xiàn)血的用血者

C.僅針對(duì)貧困患者

D.僅針對(duì)老年人

答案：B（鼓勵(lì)無(wú)償獻(xiàn)血的激勵(lì)機(jī)制）

51.

分級(jí)護(hù)理中，一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象是？

A.病情穩(wěn)定、生活完全自理

B.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者

D.生活部分自理的輕癥患者

答案：B（需密切觀察的患者）

52.

手術(shù)安全核查的“省略某階段”后果是？

A.僅口頭警告

B.可能導(dǎo)致手術(shù)差錯(cuò)，追究責(zé)任

C.補(bǔ)查即可，無(wú)其他后果

D.與患者安全無(wú)關(guān)

答案：B（違反核心制度的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)）

53.

手術(shù)分級(jí)管理制度的責(zé)任部門是？

A.醫(yī)務(wù)部及各臨床科室

B.護(hù)理部

C.后勤保障部

D.醫(yī)保科

答案：A（醫(yī)療質(zhì)量主管部門與執(zhí)行科室）

54.

抗菌藥物分級(jí)管理的“處方點(diǎn)評(píng)”頻率是？

A.每月一次

B.每季度一次

C.每半年一次

D.每年一次

答案：A（常態(tài)化監(jiān)管）

55.

輸血后評(píng)估的時(shí)間節(jié)點(diǎn)是？

A.輸血結(jié)束后立即

B.輸血后24小時(shí)內(nèi)

C.輸血后72小時(shí)內(nèi)

D.輸血后1周

答案：B（及時(shí)評(píng)估療效與不良反應(yīng)）

56.

新技術(shù)倫理審查的“風(fēng)險(xiǎn)-獲益平衡”是指？

A.風(fēng)險(xiǎn)必須為零

B.獲益必須大于風(fēng)險(xiǎn)，且風(fēng)險(xiǎn)可控

C.只要有獲益，可忽略風(fēng)險(xiǎn)

D.風(fēng)險(xiǎn)與獲益無(wú)需量化評(píng)估

答案：B（倫理審查核心原則）

57.

危急值報(bào)告記錄的“時(shí)間精確性”要求是？

A.精確到日

B.精確到小時(shí)

C.精確到分鐘

D.無(wú)需精確記錄時(shí)間

答案：C（時(shí)效性管理的關(guān)鍵）

58.

臨床用血審核發(fā)現(xiàn)不合理用血時(shí)，處理方式不包括？

A.約談當(dāng)事醫(yī)師

B.要求整改并記錄

C.暫停醫(yī)師用血權(quán)限

D.直接罰款

答案：D（管理措施而非處罰）

59.

死亡病例討論的“根本死亡原因”是指？

A.直接導(dǎo)致死亡的疾病或損傷

B.引起直接死亡原因的潛在疾病

C.患者的基礎(chǔ)疾病

D.死亡時(shí)的主要癥狀

答案：B（溯源性分析）

60.

值班交接班的“床旁交接”對(duì)象是？

A.所有患者

B.僅急危重癥患者

C.僅手術(shù)患者

D.僅新入院患者

答案：B（高風(fēng)險(xiǎn)患者重點(diǎn)交接）

61.

手術(shù)分級(jí)授權(quán)被暫停后，醫(yī)師需多久才能重新申請(qǐng)？

A.1個(gè)月后

B.3個(gè)月后，經(jīng)培訓(xùn)考核合格

C.6個(gè)月后，無(wú)需考核

D.永久不得申請(qǐng)

答案：B（整改與能力再確認(rèn)）

62.

術(shù)前討論記錄的審核人是？

A.住院醫(yī)師

B.主治醫(yī)師

C.科主任或主持人

D.護(hù)士長(zhǎng)

答案：C（確保討論質(zhì)量）

63.

未成年人手術(shù)的知情同意書(shū)，必須由誰(shuí)簽署？

A.患者本人（16歲以上）

B.法定監(jiān)護(hù)人（父母或指定監(jiān)護(hù)人）

C.學(xué)校老師

D.親戚朋友

答案：B（法律規(guī)定的授權(quán)主體）

64.

危急值閉環(huán)管理的參與人員不包括？

A.檢驗(yàn)技師

B.臨床醫(yī)師

C.護(hù)士

D.患者家屬

答案：D（家屬無(wú)需參與管理流程）

65.

手術(shù)安全核查中，巡回護(hù)士的職責(zé)不包括？

A.核對(duì)患者身份

B.清點(diǎn)手術(shù)器械

C.確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)識(shí)

D.決定手術(shù)方式

答案：D（手術(shù)方式由醫(yī)師決定）

66.

病歷隱私保護(hù)的錯(cuò)誤做法是？

A.限制無(wú)關(guān)人員接觸病歷

B.病歷存放于加密柜

C.為教學(xué)目的公開(kāi)患者姓名

D.電子病歷設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限

答案：C（教學(xué)需脫敏處理）

67.

值班備班制度的“通訊暢通”要求是？

A.備班人員手機(jī)24小時(shí)開(kāi)機(jī)

B.僅工作時(shí)間保持通訊

C.可隨意關(guān)機(jī)休息

D.無(wú)需與值班人員聯(lián)系

答案：A（確保緊急情況可聯(lián)絡(luò)）

68.

抗菌藥物越級(jí)使用的“補(bǔ)辦手續(xù)”內(nèi)容不包括？

A.填寫(xiě)越級(jí)使用申請(qǐng)表

B.高級(jí)職稱醫(yī)師會(huì)診意見(jiàn)

C.患者家屬的書(shū)面同意

D.科主任審批

答案：C（越級(jí)使用是醫(yī)療決策，無(wú)需家屬同意）

69.

手術(shù)器械清點(diǎn)錯(cuò)誤的潛在后果是？

A.器械損壞

B.異物殘留體內(nèi)

C.手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)

D.增加醫(yī)療費(fèi)用

答案：B（最嚴(yán)重的安全風(fēng)險(xiǎn)）

70.

臨床用血審核的“輸血指征”判斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是？

A.醫(yī)師個(gè)人經(jīng)驗(yàn)

B.國(guó)家臨床輸血指南

C.患者家屬要求

D.醫(yī)院自行制定的標(biāo)準(zhǔn)

答案：B（循證醫(yī)學(xué)依據(jù)）

71.

新技術(shù)項(xiàng)目的“風(fēng)險(xiǎn)防控措施”不包括？

A.制定應(yīng)急預(yù)案

B.培訓(xùn)參與人員

C.隱瞞可能的風(fēng)險(xiǎn)

D.密切監(jiān)測(cè)患者反應(yīng)

答案：C（需充分告知風(fēng)險(xiǎn)）

72.

手術(shù)安全核查時(shí)，患者無(wú)意識(shí)無(wú)法確認(rèn)身份，應(yīng)采用的核對(duì)方式是？

A.放棄核對(duì)，直接手術(shù)

B.雙人核對(duì)病歷、腕帶及手術(shù)通知單

C.詢問(wèn)家屬后確認(rèn)

D.憑記憶確認(rèn)

答案：B（多重標(biāo)識(shí)核對(duì)）

73.

死亡病例討論記錄的保存期限是？

A.5年

B.10年

C.與住院病歷一致（30年）

D.永久保存

答案：C（醫(yī)療文書(shū)保存要求）

74.

術(shù)前討論的“替代方案”評(píng)估內(nèi)容不包括？

A.可行性

B.風(fēng)險(xiǎn)與獲益

C.患者接受度

D.方案的首創(chuàng)性

答案：D（與患者利益無(wú)關(guān)）

75.

值班交接班記錄的法律意義是？

A.僅為工作記錄，無(wú)法律意義

B.證明診療連續(xù)性的重要證據(jù)

C.可隨意修改補(bǔ)充

D.無(wú)需簽字確認(rèn)

答案：B（責(zé)任劃分的依據(jù)）

76.

手術(shù)知情同意書(shū)的“自愿原則”是指？

A.患者可在任何時(shí)間撤回同意

B.醫(yī)師可強(qiáng)制患者同意手術(shù)

C.家屬可代替患者做決定

D.同意后不得更改

答案：A（患者自主權(quán)的體現(xiàn)）

77.

手術(shù)分級(jí)授權(quán)考核的“技術(shù)操作”評(píng)估方式是？

A.理論考試

B.模擬操作+實(shí)際手術(shù)觀摩

C.論文答辯

D.同事評(píng)價(jià)

答案：B（實(shí)踐能力考核）

78.

抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)是？

A.處方書(shū)寫(xiě)是否工整

B.用藥指征、劑量、療程是否合理

C.患者是否按時(shí)取藥

D.藥品價(jià)格是否合理

答案：B（促進(jìn)合理用藥）

79.

危急值報(bào)告的“及時(shí)率”計(jì)算方式是？

A.及時(shí)報(bào)告的危急值數(shù)/總危急值數(shù)×100%

B.處理的危急值數(shù)/報(bào)告的危急值數(shù)×100%

C.反饋的危急值數(shù)/處理的危急值數(shù)×100%

D.總危急值數(shù)/患者總數(shù)×100%

答案：A（評(píng)估報(bào)告環(huán)節(jié)的效率）

80.

手術(shù)知情同意書(shū)的“解釋說(shuō)明”責(zé)任主體是？

A.護(hù)士

B.主刀醫(yī)師或其授權(quán)的醫(yī)師

C.實(shí)習(xí)醫(yī)師

D.醫(yī)院行政人員

答案：B（確保解釋的專業(yè)性和準(zhǔn)確性）

二、多項(xiàng)選擇題（共20題，每題后附所有正確答案）

81.

首診負(fù)責(zé)制度中，首診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)院患者的責(zé)任包括？

A.病情允許時(shí)聯(lián)系接收醫(yī)院

B.確?；颊咴谵D(zhuǎn)院途中的基本醫(yī)療支持

C.與接收醫(yī)師床旁交接病情及病歷

D.轉(zhuǎn)院后無(wú)需再關(guān)注患者情況

答案：ABC（轉(zhuǎn)院全程責(zé)任）

82.

三級(jí)查房制度中，主治醫(yī)師的職責(zé)包括？

A.每日查房，評(píng)估病情變化

B.審核住院醫(yī)師的診療計(jì)劃

C.指導(dǎo)住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)病歷

D.解決復(fù)雜疑難問(wèn)題（由高級(jí)職稱醫(yī)師負(fù)責(zé)）

答案：ABC（主治醫(yī)師的中觀管理職責(zé)）

83.

急會(huì)診的響應(yīng)與記錄要求包括？

A.10分鐘內(nèi)到場(chǎng)

B.記錄到場(chǎng)時(shí)間（精確到分鐘）

C.會(huì)診意見(jiàn)需立即執(zhí)行并記錄

D.可由實(shí)習(xí)醫(yī)師代替會(huì)診

答案：ABC（急會(huì)診的時(shí)效性與規(guī)范性）

84.

手術(shù)安全核查的“三方主體”在各階段的共同職責(zé)是？

A.核對(duì)患者身份及手術(shù)信息

B.確認(rèn)核查內(nèi)容無(wú)誤后簽字

C.對(duì)核查結(jié)果負(fù)責(zé)

D.僅主刀醫(yī)師負(fù)責(zé)最終確認(rèn)

答案：ABC（三方共同擔(dān)責(zé)）

85.

危急值報(bào)告的“五定”原則具體內(nèi)容是？

A.定項(xiàng)目（明確危急值清單）

B.定標(biāo)準(zhǔn)（設(shè)定閾值）

C.定流程（報(bào)告-處理-反饋）

D.定人員（明確各方責(zé)任人）

E.定時(shí)間（規(guī)定響應(yīng)時(shí)限）

答案：ABCDE（完整的管理框架）

86.

病歷書(shū)寫(xiě)的“客觀真實(shí)”要求體現(xiàn)在？

A.如實(shí)記錄患者癥狀、體征

B.不虛構(gòu)檢查結(jié)果

C.不隱瞞與診療相關(guān)的信息

D.可根據(jù)需要修改原始記錄（需規(guī)范）

答案：ABC（真實(shí)性是核心）

87.

臨床用血審核的“全流程”包括？

A.輸血前評(píng)估指征

B.輸血中監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)

C.輸血后評(píng)估療效

D.用血后費(fèi)用審核（非醫(yī)療審核核心）

答案：ABC（醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的審核環(huán)節(jié)）

88.

術(shù)前討論制度對(duì)“高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)”的特殊要求是？

A.必須進(jìn)行全科討論

B.邀請(qǐng)麻醉科及相關(guān)學(xué)科參與

C.制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案

D.僅主刀醫(yī)師參與即可

答案：ABC（高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的嚴(yán)格管控）

89.

抗菌藥物分級(jí)管理中，“特殊使用級(jí)”藥物的管理措