2025年公共營(yíng)養(yǎng)師理論考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題，計(jì)30分）1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評(píng)分（PDCAAS）的描述，正確的是（）A.評(píng)分范圍0-2.0，數(shù)值越高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值越低B.需同時(shí)考慮蛋白質(zhì)消化率和必需氨基酸組成C.乳清蛋白的PDCAAS通常低于植物蛋白D.評(píng)分≥1.0時(shí)表示該蛋白質(zhì)無(wú)法滿(mǎn)足人體需求答案：B2.某65歲男性，BMI28.5，診斷為2型糖尿病，其每日脂肪供能比建議控制在（）A.10%-15%B.20%-30%C.35%-40%D.45%-50%答案：B3.關(guān)于維生素B12的生理功能，錯(cuò)誤的是（）A.參與同型半胱氨酸甲基化B.促進(jìn)紅細(xì)胞成熟C.主要儲(chǔ)存于肝臟D.缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥答案：D4.嬰兒添加輔食的最佳時(shí)機(jī)是（）A.出生后4周B.滿(mǎn)4月齡（17周）C.滿(mǎn)6月齡（26周）D.滿(mǎn)8月齡（34周）答案：C5.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類(lèi)的每日推薦攝入量是（）A.50-100gB.100-150gC.200-300gD.250-400g答案：D6.下列食物中，ω-3多不飽和脂肪酸含量最高的是（）A.橄欖油B.亞麻籽油C.花生油D.椰子油答案：B7.關(guān)于膳食纖維的生理功能，錯(cuò)誤的是（）A.增加糞便體積，預(yù)防便秘B.延緩葡萄糖吸收，輔助降血糖C.促進(jìn)鈣、鐵等礦物質(zhì)吸收D.調(diào)節(jié)腸道菌群平衡答案：C8.某孕婦孕28周，出現(xiàn)下肢水腫、血壓145/95mmHg，最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是（）A.鈣B.鐵C.維生素CD.蛋白質(zhì)答案：D9.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括（）A.胃酸分泌減少影響鈣吸收B.維生素D合成能力下降C.骨代謝中破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)D.蛋白質(zhì)攝入過(guò)多促進(jìn)鈣排泄答案：D10.低嘌呤飲食適用于（）A.缺鐵性貧血患者B.痛風(fēng)急性發(fā)作期患者C.慢性阻塞性肺疾病患者D.甲狀腺功能亢進(jìn)患者答案：B11.關(guān)于母乳營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)的描述，正確的是（）A.初乳中免疫球蛋白含量低于成熟乳B.乳糖含量約為7%，以α-乳糖為主C.鈣磷比約為2:1，利于吸收D.維生素D含量豐富，無(wú)需額外補(bǔ)充答案：C12.某男性運(yùn)動(dòng)員每日能量消耗3500kcal，其蛋白質(zhì)推薦攝入量應(yīng)為（）A.60-70gB.80-90gC.105-140gD.160-180g答案：C（按1.2-1.6g/kg體重計(jì)算，假設(shè)體重70kg，3500kcal對(duì)應(yīng)約70kg，70×1.5=105g；若按運(yùn)動(dòng)人群1.5-2.0g/kg，則70×2=140g）13.下列食物中，生物利用率最高的鐵是（）A.菠菜中的非血紅素鐵B.牛肉中的血紅素鐵C.大豆中的植酸鐵D.牛奶中的乳鐵蛋白鐵答案：B14.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)遵循“濃度由低到高、速度由慢到快”原則B.適用于胃腸功能正常但無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者C.輸注溫度建議37-40℃D.長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)答案：無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)（注：本題為干擾項(xiàng)設(shè)計(jì)，實(shí)際正確選項(xiàng)需根據(jù)最新指南調(diào)整，此處假設(shè)D為正確描述）15.中國(guó)居民膳食指南（2022）建議每日添加糖攝入量不超過(guò)（）A.10gB.25gC.50gD.75g答案：C（指南明確建議“不超過(guò)50g，最好控制在25g以下”）16.關(guān)于維生素C的生理功能，錯(cuò)誤的是（）A.促進(jìn)膠原蛋白合成B.參與膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸C.抑制鐵的吸收D.清除自由基，抗氧化答案：C17.某3歲幼兒出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退、異食癖，最可能缺乏的礦物質(zhì)是（）A.鋅B.碘C.硒D.銅答案：A18.地中海膳食模式的特點(diǎn)不包括（）A.以橄欖油為主要脂肪來(lái)源B.大量攝入紅肉和加工肉類(lèi)C.每日食用新鮮水果和蔬菜D.適量飲用紅酒答案：B19.關(guān)于嬰兒配方奶粉的描述，正確的是（）A.蛋白質(zhì)含量應(yīng)高于母乳B.必須添加DHA和ARAC.鈣磷比應(yīng)接近母乳（2:1）D.可以添加蔗糖改善口感答案：C20.下列食物中，每100g含嘌呤量最高的是（）A.蘋(píng)果B.雞蛋C.沙丁魚(yú)D.菠菜答案：C21.關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)需求的變化，錯(cuò)誤的是（）A.孕中晚期每日需額外增加300kcal能量B.鐵的推薦攝入量從20mg/d增至29mg/d（孕中晚期）C.鈣的推薦攝入量孕早期800mg/d，孕中晚期1000mg/dD.葉酸推薦攝入量從400μgDFE/d增至600μgDFE/d（孕期）答案：A（孕中晚期每日額外增加約300kcal，具體數(shù)值需根據(jù)體重增長(zhǎng)調(diào)整）22.老年人合理膳食的原則不包括（）A.食物細(xì)軟，少鹽少油B.主動(dòng)足量飲水，每日1500-1700mlC.減少蛋白質(zhì)攝入，預(yù)防腎臟負(fù)擔(dān)D.多吃深色蔬菜和水果答案：C23.關(guān)于低鈉飲食的描述，正確的是（）A.每日鈉攝入應(yīng)≤500mg（相當(dāng)于鹽1.3g）B.適用于高血壓、心力衰竭患者C.可以用醬油替代鹽調(diào)味D.無(wú)需限制加工食品的攝入答案：B24.下列關(guān)于膳食纖維的分類(lèi)，屬于可溶性膳食纖維的是（）A.纖維素B.半纖維素C.果膠D.木質(zhì)素答案：C25.某女性，28歲，身高165cm，體重68kg，其BMI為（）A.24.9B.25.1C.26.3D.27.5答案：B（計(jì)算：68/(1.652)=68/2.7225≈25.0）26.關(guān)于兒童缺鐵性貧血的預(yù)防，錯(cuò)誤的是（）A.早產(chǎn)兒出生后4周開(kāi)始補(bǔ)充鐵劑B.6月齡后及時(shí)添加高鐵輔食（如強(qiáng)化鐵米粉）C.牛奶是嬰兒鐵的良好來(lái)源D.維生素C可促進(jìn)鐵吸收，建議與高鐵食物同食答案：C27.下列食物中，維生素B1含量最高的是（）A.精白米B.全麥面包C.蘋(píng)果D.雞蛋答案：B28.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)（PN）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.適用于胃腸功能障礙無(wú)法耐受EN者B.需通過(guò)中心靜脈或外周靜脈輸注C.長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腸黏膜萎縮D.無(wú)需監(jiān)測(cè)血糖和電解質(zhì)答案：D29.中國(guó)居民平衡膳食餐盤(pán)（2022）中，谷薯類(lèi)應(yīng)占餐盤(pán)的（）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3答案：A30.關(guān)于運(yùn)動(dòng)后營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的原則，錯(cuò)誤的是（）A.運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充碳水化合物和蛋白質(zhì)（比例3:1）B.大量出汗后需補(bǔ)充電解質(zhì)（鈉、鉀）C.馬拉松等長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)后應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充脂肪D.補(bǔ)充水分應(yīng)遵循“少量多次”原則答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，計(jì)20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.影響鈣吸收的因素包括（）A.維生素DB.乳糖C.植酸D.蛋白質(zhì)E.草酸答案：ABD（植酸、草酸抑制鈣吸收）2.屬于必需脂肪酸的是（）A.亞油酸（n-6）B.α-亞麻酸（n-3）C.油酸（n-9）D.花生四烯酸E.DHA答案：AB（必需脂肪酸為亞油酸和α-亞麻酸，其他為衍生脂肪酸）3.孕期需重點(diǎn)補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素包括（）A.葉酸B.鐵C.維生素DD.碘E.維生素B12答案：ABCDE（均為孕期關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素）4.關(guān)于骨質(zhì)疏松的營(yíng)養(yǎng)防治措施，正確的是（）A.每日鈣攝入1000-1200mgB.補(bǔ)充維生素D400-800IU/dC.減少蛋白質(zhì)攝入D.避免過(guò)量咖啡因和酒精E.增加鈉攝入答案：ABD（蛋白質(zhì)攝入不足影響骨基質(zhì)形成，高鈉增加鈣排泄）5.低GI食物的特點(diǎn)包括（）A.消化吸收速度慢B.餐后血糖波動(dòng)小C.主要為精制碳水化合物D.富含膳食纖維E.多為加工食品答案：ABD（低GI食物多為全谷物、高纖維食物）6.嬰兒輔食添加的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.每次添加1種新食物E.1歲前添加鹽和糖答案：ABCD（1歲內(nèi)不建議添加鹽和糖）7.關(guān)于蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）的表現(xiàn)，正確的是（）A.消瘦型（Marasmus）以脂肪和肌肉消耗為主B.水腫型（Kwashiorkor）以全身水腫為特征C.混合型兼具兩者表現(xiàn)D.血清白蛋白升高E.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案：ABCE（PEM時(shí)血清白蛋白降低）8.屬于水溶性維生素的是（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素DE.維生素B12答案：BCE（水溶性維生素包括B族和C）9.關(guān)于糖尿病飲食治療的原則，正確的是（）A.控制總能量，維持理想體重B.碳水化合物供能比50%-65%，選擇低GI食物C.脂肪供能比≤30%，限制飽和脂肪酸D.蛋白質(zhì)供能比15%-20%，優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上E.嚴(yán)格禁止所有含糖食物答案：ABCD（可少量攝入低GI水果）10.公共營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.居民膳食結(jié)構(gòu)B.營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病prevalenceC.食物生產(chǎn)與供應(yīng)D.營(yíng)養(yǎng)政策執(zhí)行效果E.個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估答案：ABCD（公共營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)側(cè)重群體水平）三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題，計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述維生素D的生理功能及缺乏病。答案：生理功能：①促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷的吸收；②調(diào)節(jié)骨代謝，促進(jìn)骨礦化和骨形成；③參與免疫調(diào)節(jié)和細(xì)胞分化；④維持神經(jīng)肌肉功能。缺乏?。簝和跒樨E?。ü趋腊l(fā)育異常，如方顱、雞胸、O型腿）；成人期為骨軟化癥（骨基質(zhì)礦化不全，易骨折）；老年人易患骨質(zhì)疏松癥（骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞）。2.簡(jiǎn)述中國(guó)居民膳食指南（2022）的核心推薦。答案：①食物多樣，合理搭配（每日12種以上，每周25種以上）；②吃動(dòng)平衡，健康體重（保持能量平衡，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）；③多吃蔬果、奶類(lèi)、全谷、大豆（蔬菜300-500g，水果200-350g，奶及奶制品300-500g）；④適量吃魚(yú)、禽、蛋、瘦肉（動(dòng)物性食物120-200g/d）；⑤少鹽少油，控糖限酒（鹽＜5g，油25-30g，添加糖＜50g，酒精男性＜25g/d，女性＜15g/d）；⑥規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水（1500-1700ml/d，主動(dòng)飲水）；⑦會(huì)選會(huì)烹，公筷分餐；⑧杜絕浪費(fèi)，興新食尚。3.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施。答案：①增加血紅素鐵攝入（如紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品）；②增加維生素C豐富的食物（如柑橘類(lèi)、獼猴桃、青椒）以促進(jìn)非血紅素鐵吸收；③減少抑制鐵吸收的因素（如避免咖啡、茶與高鐵食物同服，減少植酸、草酸攝入）；④對(duì)高危人群（孕婦、嬰幼兒、老年人）進(jìn)行鐵強(qiáng)化食品補(bǔ)充或口服鐵劑（如硫酸亞鐵，需同時(shí)補(bǔ)充維生素C）；⑤定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、血清鐵蛋白等指標(biāo)，評(píng)估干預(yù)效果。4.簡(jiǎn)述嬰兒配方奶粉的營(yíng)養(yǎng)要求。答案：①能量和營(yíng)養(yǎng)素含量應(yīng)接近母乳，蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主（乳清:酪蛋白=6:4），避免過(guò)高導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)；②脂肪中含必需脂肪酸（亞油酸、α-亞麻酸）及其衍生物（DHA、ARA可選擇性添加）；③碳水化合物以乳糖為主，避免蔗糖；④礦物質(zhì)（鈣、磷比2:1，鐵、鋅等）和維生素（維生素D、葉酸等）含量符合嬰兒需求；⑤不得添加香精、色素等無(wú)益成分；⑥符合國(guó)家食品安全標(biāo)準(zhǔn)（如GB10765-2021《嬰兒配方食品》）。5.簡(jiǎn)述低蛋白飲食的適用人群及實(shí)施原則。答案：適用人群：慢性腎臟?。–KD）非透析期、肝性腦病前期患者。實(shí)施原則：①蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)腎功能調(diào)整（CKD1-2期0.8g/kg/d，3-5期非透析0.6g/kg/d，其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上）；②能量充足（30-35kcal/kg/d），以碳水化合物和脂肪供能為主；③補(bǔ)充α-酮酸（如開(kāi)同），減少含氮廢物生成；④監(jiān)測(cè)血鉀、血磷，限制高鉀（如香蕉、土豆）、高磷（如動(dòng)物內(nèi)臟、加工食品）食物；⑤避免極低蛋白飲食（＜0.3g/kg/d）導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。6.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)中碳水化合物的作用及補(bǔ)充策略。答案：作用：①是運(yùn)動(dòng)時(shí)的主要供能物質(zhì)（尤其是中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）；②維持血糖穩(wěn)定，延緩疲勞；③促進(jìn)運(yùn)動(dòng)后肌糖原恢復(fù)。補(bǔ)充策略：①運(yùn)動(dòng)前1-4小時(shí)攝入低GI碳水化合物（如全麥面包、燕麥），避免胃腸不適；②運(yùn)動(dòng)中（持續(xù)＞60分鐘）每小時(shí)補(bǔ)充30-60g碳水化合物（如運(yùn)動(dòng)飲料、能量膠）；③運(yùn)動(dòng)后0-2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充碳水化合物（4-6g/kg體重），與蛋白質(zhì)（0.8-1.2g/kg）按3:1比例搭配，促進(jìn)肌糖原合成；④長(zhǎng)期耐力訓(xùn)練者可采用“碳水化合物周期化”策略（如賽前3天增加碳水化合物至8-10g/kg/d）。四、案例分析題（20分）案例：張女士，32歲，孕26周（二胎），身高162cm，孕前體重58kg（BMI22.1），現(xiàn)體重69kg（增重11kg）。自述近2周出現(xiàn)乏力、頭暈，偶有小腿抽筋；飲食記錄顯示：每日主食（米飯、饅頭）約300g，瘦肉50g，雞蛋1個(gè)，牛奶200ml，蔬菜300g（以白菜、黃瓜為主），水果200g（蘋(píng)果、香蕉），幾乎不吃動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜，很少曬太陽(yáng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白102g/L（正常參考值110-150g/L），血清鈣2.1mmol/L（正常2.2-2.7mmol/L），血清25-（OH）D18ng/ml（正?！?0ng/ml）。問(wèn)題：1.分析張女士目前存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及可能原因。（8分）2.提出針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)建議。（12分）答案：1.營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及原因分析：（1）缺鐵性貧血：血紅蛋白102g/L低于正常，可能原因?yàn)椋孩僭衅谘萘吭黾訉?dǎo)致血液稀釋?zhuān)ㄉ硇载氀?；②鐵需求增加（孕中晚期需鐵29mg/d），但飲食中鐵攝入不足（瘦肉、動(dòng)物肝臟攝入少，且以非血紅素鐵為主）；③維生素C攝入不足（蔬菜以白菜、黃瓜為主，深色蔬菜少），影響非血紅素鐵吸收。（2）鈣攝入不足：血清鈣2.1mmol/L偏低，小腿抽筋為典型癥狀。原因：①牛奶攝入量?jī)H200ml（推薦500ml/d），鈣來(lái)源不足；②維生素D缺乏（血清25-（OH）D18ng/ml），影響鈣吸收；③飲食中草酸、植酸可能抑制鈣吸收（但本例蔬菜種類(lèi)草酸含量較低，非主因）。（3）維生素D缺乏：很少曬太陽(yáng)（皮膚合成維生素D減少），且飲食中維生素D來(lái)源少（未提及魚(yú)類(lèi)、蛋黃等富含維生素D的食物）。（4）體重增長(zhǎng)合理但需關(guān)注：孕前BMI22.1（正常），孕26周增重11kg（單胎孕中晚期推薦增重速率0.35-0.5kg/周，26周約增重7-9kg），略高于推薦，需注意能量攝入是否合理。2.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)建議：（1）鐵缺乏干