2025年腎內(nèi)科出科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腎臟的主要功能不包括：A.生成尿液B.調(diào)節(jié)血壓C.生成紅細(xì)胞D.調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡答案：C2.急性腎損傷（AKI）的少尿期通常持續(xù)：A.幾小時(shí)B.幾天C.幾周D.幾年答案：C3.慢性腎臟?。–KD）分期中，Stage3b的估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）范圍是：A.45-59mL/min/1.73m2B.30-44mL/min/1.73m2C.15-29mL/min/1.73m2D.60-89mL/min/1.73m2答案：B4.血液透析中，最常用的抗凝劑是：A.肝素B.華法林C.水蛭素D.羅非班答案：A5.腎性貧血最常見的病因是：A.鐵缺乏B.紅細(xì)胞生成素（EPO）缺乏C.維生素B12缺乏D.葉酸缺乏答案：B6.高鉀血癥的治療首選措施是：A.鈣劑B.腎上腺素C.葡萄糖胰島素D.乳酸鈉答案：C7.腎結(jié)石最常見的類型是：A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石答案：A8.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.低蛋白血癥B.高脂血癥C.蛋白尿D.高血壓答案：D9.慢性腎臟病-minimalchangedisease的主要治療方法是：A.免疫抑制劑B.血液透析C.腎移植D.阿司匹林答案：A10.腎臟超聲檢查的主要目的是：A.評(píng)估腎功能B.診斷腎結(jié)石C.評(píng)估腎臟大小和結(jié)構(gòu)D.評(píng)估腎血管答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括：A.高血壓B.糖尿病C.腎臟疾病家族史D.肥胖E.吸煙答案：A,B,C,D,E2.急性腎損傷的病因包括：A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.感染E.藥物中毒答案：A,B,C,D,E3.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括：A.蛋白尿B.低蛋白血癥C.浮腫D.高脂血癥E.長(zhǎng)期高血壓答案：A,B,C,D4.血液透析的并發(fā)癥包括：A.動(dòng)脈通路感染B.低血壓C.電解質(zhì)紊亂D.腎性骨病E.淋巴回流障礙答案：A,B,C,D5.腎結(jié)石的預(yù)防措施包括：A.多飲水B.低鹽飲食C.避免高草酸食物D.定期檢查E.藥物治療答案：A,B,C,D,E6.慢性腎臟病-minimalchangedisease的特點(diǎn)包括：A.免疫抑制劑治療有效B.蛋白尿C.腎功能進(jìn)行性下降D.腎臟大小正常E.浮腫答案：A,B,D,E7.腎性貧血的治療方法包括：A.紅細(xì)胞生成素B.鐵劑C.維生素B12D.葉酸E.腎移植答案：A,B,C,D,E8.高鉀血癥的治療方法包括：A.鈣劑B.葡萄糖胰島素C.腹膜透析D.腎上腺素E.乳酸鈉答案：A,B,C,D,E9.腎臟超聲檢查的適應(yīng)癥包括：A.腎臟大小和結(jié)構(gòu)評(píng)估B.腎結(jié)石診斷C.腎囊腫診斷D.腎血管評(píng)估E.腎功能評(píng)估答案：A,B,C,D10.腎病綜合征的治療方法包括：A.免疫抑制劑B.血液透析C.腎移植D.阿司匹林E.利尿劑答案：A,C,E三、判斷題（每題2分，共10題）1.慢性腎臟病會(huì)導(dǎo)致貧血。答案：正確2.急性腎損傷通常可以完全恢復(fù)。答案：正確3.腎結(jié)石患者應(yīng)避免高草酸食物。答案：正確4.血液透析可以完全替代腎臟功能。答案：正確5.腎病綜合征會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥。答案：正確6.高鉀血癥是一種緊急情況。答案：正確7.腎臟超聲檢查是無(wú)創(chuàng)的檢查方法。答案：正確8.腎性貧血是由于紅細(xì)胞生成素缺乏引起的。答案：正確9.腎結(jié)石的預(yù)防主要是多飲水。答案：正確10.腎病綜合征的治療主要是免疫抑制劑。答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述急性腎損傷的三個(gè)階段及其主要特點(diǎn)。答案：急性腎損傷（AKI）分為三個(gè)階段：少尿期、多尿期和恢復(fù)期。少尿期通常持續(xù)幾天到幾周，主要特點(diǎn)包括尿量減少、氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。多尿期尿量突然增加，腎功能逐漸恢復(fù)，但可能出現(xiàn)并發(fā)癥如低血壓和電解質(zhì)紊亂?；謴?fù)期腎功能逐漸恢復(fù)正常，但可能遺留慢性腎臟病。2.簡(jiǎn)述慢性腎臟病的分期及其診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：慢性腎臟病（CKD）分為五期：Stage1eGFR≥90mL/min/1.73m2；Stage2eGFR60-89mL/min/1.73m2；Stage3aeGFR45-59mL/min/1.73m2；Stage3beGFR30-44mL/min/1.73m2；Stage4eGFR15-29mL/min/1.73m2；Stage5eGFR<15mL/min/1.73m2。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括腎損傷證據(jù)（如蛋白尿、血尿）和/或eGFR下降。3.簡(jiǎn)述腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)及其主要治療方法。答案：腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：大量蛋白尿（>3.5g/24h）、低蛋白血癥（<30g/L）、水腫和高脂血癥。主要治療方法包括免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、他克莫司）、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）。4.簡(jiǎn)述高鉀血癥的治療方法及其適應(yīng)癥。答案：高鉀血癥的治療方法包括：鈣劑、葡萄糖胰島素、葡萄糖酸鈣、碳酸氫鈉、利尿劑和血液透析。適應(yīng)癥包括嚴(yán)重高鉀血癥（血鉀>6.5mmol/L）、心電圖異常、腎功能不全和藥物治療無(wú)效的情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論慢性腎臟病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防措施。答案：慢性腎臟病的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、腎臟疾病家族史、肥胖和吸煙。預(yù)防措施包括控制血壓、血糖，保持健康體重，戒煙限酒，合理飲食，定期檢查腎功能，以及避免腎毒性藥物的使用。2.討論急性腎損傷的病因及其治療原則。答案：急性腎損傷的病因包括腎前性因素（如脫水、休克）、腎性因素（如急性腎小管壞死、腎血管病變）和腎后性因素（如尿路梗阻）。治療原則包括糾正病因、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定（如糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒）、支持治療（如血液透析）和預(yù)防并發(fā)癥。3.討論腎病綜合征的臨床表現(xiàn)及其并發(fā)癥。答案：腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。并發(fā)癥包括感染、血栓栓塞、急性腎損傷、