2025年護理核心制度、護理常規(guī)培訓(xùn)考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.患者王某術(shù)后第1天，責(zé)任護士發(fā)現(xiàn)其胸腔閉式引流管水柱波動突然消失，首要處理措施是（）A.立即報告醫(yī)生B.囑患者深呼吸C.用手反復(fù)擠壓引流管D.將引流瓶提高至胸腔水平答案：C2.依據(jù)《2025版患者身份識別制度》，下列哪項信息組合被視為唯一性身份標(biāo)識（）A.姓名+住院號B.姓名+床號C.住院號+腕帶二維碼D.出生日期+醫(yī)保卡號答案：C3.關(guān)于“口頭醫(yī)囑”執(zhí)行，下列做法正確的是（）A.搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記即可B.護士復(fù)述一遍，醫(yī)生確認后執(zhí)行C.雙人核對藥品劑量后執(zhí)行D.醫(yī)生電話通知，護士記錄于便簽答案：B4.護士執(zhí)行輸血時，發(fā)現(xiàn)血袋破損、標(biāo)簽?zāi)：?，?yīng)（）A.退回輸血科更換B.先輸注再補手續(xù)C.拍照留證繼續(xù)輸D.報護士長即可答案：A5.依據(jù)《2025版分級護理制度》，病情趨向穩(wěn)定的重癥患者應(yīng)標(biāo)記為（）A.一級護理紅色B.二級護理黃色C.三級護理綠色D.特級護理橙色答案：B6.患者跌倒風(fēng)險評估≥45分，其床尾應(yīng)懸掛（）A.黃色圓形警示牌B.紅色三角形警示牌C.橙色方形警示牌D.藍色水滴形警示牌答案：B7.關(guān)于“護理不良事件”上報時限，下列哪項符合2025年新規(guī)（）A.Ⅲ級事件24小時內(nèi)B.Ⅳ級事件48小時內(nèi)C.Ⅰ級事件1小時內(nèi)口頭上報D.Ⅱ級事件12小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報答案：C8.護士為攜帶PICC導(dǎo)管患者換藥時，發(fā)現(xiàn)穿刺點有膿性分泌物，首要措施是（）A.局部涂莫匹羅星B.立即拔除導(dǎo)管C.做分泌物培養(yǎng)D.報告靜療組會診答案：D9.依據(jù)《2025版壓瘡管理制度》，Braden評分≤9分患者翻身間隔時間為（）A.每1小時B.每2小時C.每3小時D.每4小時答案：A10.護士在交接班時發(fā)現(xiàn)搶救車腎上腺素賬物不符，應(yīng)（）A.立即封存搶救車B.先交接再補藥C.雙人清點簽名即可D.報保衛(wèi)科調(diào)查答案：A11.依據(jù)《2025版護理文書書寫規(guī)范》，術(shù)后患者首次評估記錄應(yīng)在（）A.術(shù)后即刻B.術(shù)后1小時內(nèi)C.術(shù)后2小時內(nèi)D.術(shù)后4小時內(nèi)答案：B12.關(guān)于“VTE”預(yù)防，下列哪項屬于藥物禁忌證（）A.血小板50×10?/LB.收縮壓180mmHgC.近期腰椎穿刺D.年齡≥75歲答案：C13.護士發(fā)現(xiàn)患者擅自離院4小時未歸，應(yīng)首先（）A.聯(lián)系家屬B.啟動“走失應(yīng)急預(yù)案”C.報保衛(wèi)科D.等待患者自行返回答案：B14.依據(jù)《2025版疼痛管理制度》，癌痛患者入院后首次評估完成時限為（）A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B15.護士在為糖尿病患者進行胰島素筆注射時，針頭停留皮下時間應(yīng)≥（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C16.關(guān)于“新生兒身份識別”，下列哪項為2025年新增要求（）A.出生即佩戴雙腕帶B.記錄母親指紋C.采集足印與母親右手印D.使用RFID腕帶+二維碼答案：D17.護士在配置化療藥物時，生物安全柜風(fēng)速應(yīng)維持在（）A.0.2m/sB.0.4m/sC.0.6m/sD.0.8m/s答案：B18.依據(jù)《2025版護理會診制度》，急會診要求到場時限為（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：B19.患者行“禁食水”醫(yī)囑期間，護士發(fā)現(xiàn)其咀嚼口香糖，應(yīng)（）A.立即制止并記錄B.報告醫(yī)生停止手術(shù)C.給予口腔護理D.無需處理答案：A20.關(guān)于“護理科研倫理審查”，下列哪項為2025年新增條款（）A.免除審查需兩名副主任護師簽字B.免除審查需倫理委員會蓋章C.免除審查需患者口頭同意D.免除審查需醫(yī)院官網(wǎng)公示答案：B21.護士在搬運脊髓損傷患者時，軸線翻身角度應(yīng)≤（）A.30°B.45°C.60°D.90°答案：A22.依據(jù)《2025版護理績效方案》，夜班績效系數(shù)為（）A.1.2B.1.4C.1.6D.1.8答案：C23.患者使用“瑞莫杜林”泵入降壓，護士交接班需重點核對（）A.泵入速度剩余液量B.血壓波動曲線C.輸液器型號D.患者尿量答案：A24.關(guān)于“護理實習(xí)生帶教”，2025年新規(guī)要求帶教老師需具備（）A.護師資格≥3年B.主管護師資格≥2年C.省級?？谱o士證書D.高校教師資格答案：B25.護士發(fā)現(xiàn)“超級細菌”定植患者，應(yīng)首先（）A.單間隔離B.停用所有抗生素C.報疾控中心D.做藥敏試驗答案：A26.依據(jù)《2025版護理值班制度》，夜班護士與醫(yī)生比例不得低于（）A.1:2B.1:3C.2:1D.3:1答案：C27.患者行“腸外營養(yǎng)”時，護士發(fā)現(xiàn)三腔袋破損，應(yīng)（）A.立即更換B.用無菌紗布包裹C.減慢滴速D.報藥學(xué)部答案：A28.關(guān)于“護理質(zhì)量敏感指標(biāo)”，2025年新增指標(biāo)為（）A.住院患者跌倒率B.中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染率C.護理文書缺陷率D.護士執(zhí)業(yè)滿意度答案：D29.護士在拔除留置導(dǎo)尿管前，應(yīng)評估患者（）A.尿量顏色B.膀胱充盈度C.腎功能D.飲水量答案：B30.依據(jù)《2025版護士崗位管理》，N3級護士晉升N4需臨床工作≥（）A.3年B.5年C.7年D.10年答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于“2025版護理核心制度”新增內(nèi)容（）A.護士睡眠保障制度B.護理科研誠信制度C.護理AI輔助決策制度D.護理員崗位分級制度E.護理倫理審查制度答案：ABC32.護士執(zhí)行“高警訊藥品”管理時，必須（）A.雙人核對B.專用紅色標(biāo)簽C.剩余藥液丟棄D.記錄批號E.使用PDA掃碼答案：ABDE33.關(guān)于“護理交接班”內(nèi)容，2025年規(guī)范要求必須包含（）A.皮膚完整性B.管路刻度C.血糖波動趨勢D.家屬情緒E.輸液泵報警記錄答案：ABCE34.護士在預(yù)防“呼吸機相關(guān)肺炎”時，應(yīng)（）A.抬高床頭30°B.每日評估拔管指征C.使用氯己定口腔護理D.常規(guī)更換呼吸機管路E.氣囊壓力維持25cmH?O答案：ABCE35.下列哪些情況必須啟動“護理應(yīng)急預(yù)案”（）A.火災(zāi)B.信息系統(tǒng)癱瘓C.護士突發(fā)暈厥D.患者跳樓E.供氧中斷答案：ABDE36.依據(jù)《2025版疼痛篩查制度》，入院8小時內(nèi)必須完成（）A.疼痛部位圖B.疼痛信念評估C.疼痛數(shù)字評分D.疼痛家族史E.疼痛功能影響答案：ACE37.護士在“圍手術(shù)期”發(fā)現(xiàn)患者佩戴金屬假牙，應(yīng)（）A.立即取下B.記錄交接單C.交由家屬保管D.放入自封袋隨患者E.術(shù)后立即歸還答案：ABC38.關(guān)于“護理科研數(shù)據(jù)”管理，2025年要求（）A.原始數(shù)據(jù)保存≥5年B.數(shù)據(jù)修改留痕C.數(shù)據(jù)上傳至國家平臺D.數(shù)據(jù)可匿名共享E.數(shù)據(jù)泄露24小時內(nèi)報告答案：ABDE39.護士在“安寧療護”中，可提供的癥狀管理包括（）A.譫妄B.呼吸困難C.惡性嘔吐D.癌性疼痛E.便秘答案：ABCDE40.依據(jù)《2025版護士繼續(xù)教育管理辦法》，下列哪些學(xué)分可被認定（）A.國家級期刊論文B.專利授權(quán)C.微課大賽獲獎D.護理查房授課E.志愿服務(wù)≥50小時答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025年起，所有護理記錄均可使用語音轉(zhuǎn)文字輸入，無需護士簽名。（）答案：×42.護士發(fā)現(xiàn)“醫(yī)鬧”苗頭，可一鍵啟動“安防聯(lián)動系統(tǒng)”。（）答案：√43.依據(jù)新規(guī)，護理實習(xí)生可單獨執(zhí)行動脈血氣采集。（）答案：×44.護士在夜班期間可連續(xù)工作14小時，但需保證10小時休息間隔。（）答案：√45.2025版規(guī)范允許護士在特殊情況下使用個人手機拍攝患者傷口用于教學(xué)。（）答案：×46.護士對“AI護理助手”給出的用藥建議可直接執(zhí)行。（）答案：×47.依據(jù)《2025版護士睡眠保障制度》，連續(xù)夜班不得超過3個。（）答案：√48.護士在科研問卷中可承諾“填寫贈送購物卡”以提高回收率。（）答案：×49.護理部對“護理質(zhì)量敏感指標(biāo)”實行月分析、季通報、年排名。（）答案：√50.護士在“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”中可單獨為傳染病患者提供上門換藥。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版《患者身份識別制度》規(guī)定，對無法陳述姓名且無陪同人員者，應(yīng)使用________作為臨時姓名，并加掛________腕帶。答案：就診流水號+“無名氏”橙色52.依據(jù)《輸血安全管理制度》，取血箱溫度應(yīng)維持在________℃，運輸時間不得超過________分鐘。答案：263053.護士在拔除中心靜脈導(dǎo)管時，應(yīng)讓患者________體位，屏氣________秒，以減少空氣栓塞風(fēng)險。答案：平臥頭低1054.2025版《疼痛管理制度》將疼痛評估分為________、________、________三個維度。答案：感覺情緒功能55.護士在配置紫杉醇脂質(zhì)體時，需使用________孔徑的過濾器，避光輸注時間不少于________小時。答案：0.22μm356.依據(jù)《護理科研倫理審查辦法》，免除審查需滿足“不大于________風(fēng)險”且“不涉及________信息”。答案：最小個人敏感57.護士在“安寧療護”中，對預(yù)期生存期________天的患者，應(yīng)啟動________討論。答案：≤90生前預(yù)囑58.2025版《護理績效方案》設(shè)定夜班績效占月度績效比例最高可達________%，其中________%與護理質(zhì)量掛鉤。答案：406059.護士在“AI輔助決策”中，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)推薦劑量超出說明書________倍，應(yīng)立即________并記錄。答案：1.5暫停執(zhí)行60.依據(jù)《護理員崗位分級制度》，Level3護理員可獨立完成________、________兩項技術(shù)操作。答案：床上洗頭輪椅轉(zhuǎn)運五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述2025版《分級護理制度》中“二級護理”的判定標(biāo)準及護理要點。答案：判定標(biāo)準：病情穩(wěn)定仍需臥床或部分生活自理；術(shù)后恢復(fù)期；年老體弱需協(xié)助。護理要點：每2小時巡視；觀察病情變化；協(xié)助生活護理；指導(dǎo)功能鍛煉；跌倒/壓瘡高危干預(yù)；健康教育。62.敘述護士在“高警訊藥品”管理中的“五R”原則。答案：Rightpatient核對患者身份；Rightdrug核對藥品名稱；Rightdose核對劑量；Rightroute核對途徑；Righttime核對時間。全程雙人、掃碼、留痕。63.列舉“護理不良事件”Ⅰ級事件處理流程中的關(guān)鍵節(jié)點。答案：立即現(xiàn)場處置→1小時內(nèi)口頭上報→封存實物→24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報→3天內(nèi)