甲型h1nl流感診療與防控PPT。匯

報(bào)

人：XXXX2025年12月15日01CONTENTS疾病概述與病原學(xué)特征流行病學(xué)特征與傳播機(jī)制臨床表現(xiàn)與重癥識(shí)別實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷標(biāo)準(zhǔn)目錄030204目錄0705CONTENTS應(yīng)急處置與公共衛(wèi)生管理治療原則與干預(yù)措施06預(yù)防策略與措施01疾病概述與病原學(xué)特征甲型H1N1流感的定義甲型H1N1流感是由變異后的新型甲型H1N1流感病

毒引起的急性呼吸道傳染病，其病毒毒株包含豬

流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。流行病學(xué)地位與危害2009年曾引發(fā)全球大流行，WHO將警戒級(jí)別提升至

6級(jí)最高級(jí)別，全球共造成約1萬(wàn)7千多名患者死亡。2025年監(jiān)測(cè)顯示，甲型H1N1仍為流行株之一，可

與甲型H3N2、乙

型Victoria

系共同流行，增加疫

情復(fù)雜性。病毒特性與分類該病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬，為單股負(fù)鏈RNA病毒，表面有血凝素

(H1)

和神經(jīng)氨酸酶

(N1)

糖蛋白。對(duì)乙醚、氯仿等有機(jī)溶劑敏感，

56℃30分鐘可滅活，對(duì)紫外線敏感。對(duì)個(gè)體健康的主要危害感染者可出現(xiàn)高熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，

部分病例可迅速進(jìn)展為嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫

綜合征、多器官功能衰竭甚至死亡。高危人群(如孕婦、老年人、慢性病患者等)感染后重癥

及死亡風(fēng)險(xiǎn)更高。甲型H1N1流感的定義與危害理化特性與滅活條件病毒對(duì)乙醚、氯仿等有機(jī)溶劑敏感，對(duì)氧化劑、鹵素化合物、乙醇、甲醛等也敏感。56℃條件下30分鐘可滅活，對(duì)紫外線敏感，但紫外線滅活可能引起病毒多重復(fù)活。在潮濕低溫環(huán)境中可存活數(shù)天，干燥環(huán)境中存活不超過(guò)24小時(shí)。核心結(jié)構(gòu)組成病毒核心為單股負(fù)鏈RNA基因組，由8個(gè)獨(dú)立片段組成，編碼多種病毒蛋白。外層包膜鑲嵌血凝素(HA)

和神經(jīng)氨酸

酶

(NA)兩種關(guān)鍵糖蛋白，是病毒入侵宿主細(xì)胞的關(guān)鍵和疫苗研發(fā)、抗病毒藥物作用的核心靶標(biāo)?；蛑亟M特性該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段，是禽、豬、人流感病毒基因重組的混合體，其分節(jié)段RNA基因組是高頻變異的分子基礎(chǔ)。病毒科屬與形態(tài)甲型H1N1流感病毒屬于正黏病毒科，甲型流感病毒屬，病毒顆粒呈球形或絲狀，直徑80-120nm,

有囊膜，囊膜上有放射狀排列的突起糖蛋白。病毒結(jié)構(gòu)與基因特性病毒變異與流行株特征病毒變異核心模式

2025年流行株構(gòu)成

病毒理化特性與滅活條件根據(jù)國(guó)家疾控局2025年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，當(dāng)前流

感季主流毒株已轉(zhuǎn)換為甲型H3N2(占比63.2%),伴隨甲型H1N1(21.5%)及乙型

Victoria

系(15

.

3%)共同流行，H3N2亞

型出現(xiàn)抗原漂移，導(dǎo)致2024年疫苗保護(hù)效

率下降至42%。病毒對(duì)乙醇、碘伏等常用消毒劑敏感，56℃條件下30分鐘可滅活；在潮濕低溫環(huán)

境中可存活數(shù)天，干燥環(huán)境中存活不超過(guò)

24小時(shí)，對(duì)酸性環(huán)境敏感

(pH<5或>10時(shí)

迅速失活)。甲型H1N1流感病毒為單股負(fù)鏈RNA病毒，基因組由8個(gè)獨(dú)立片段組成，易通過(guò)基因

重配發(fā)生抗原漂移或轉(zhuǎn)換，形成新的流行

毒株，導(dǎo)致人群預(yù)存免疫力降低。02流行病學(xué)特征與傳播機(jī)制甲型H1N1流感病人為主要傳染源，無(wú)癥狀感染者也具有傳染性。目前尚無(wú)動(dòng)物傳染人類的證據(jù)。

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Cough

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diametat.Cum

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movi傳染期時(shí)長(zhǎng)病人的傳染期是自出現(xiàn)癥狀前1天，至發(fā)病后7天，或

至病例癥狀消失后24小時(shí)內(nèi)(以兩者之間較長(zhǎng)者為準(zhǔn))。兒童感染者傳染期長(zhǎng)于成年人。傳染源與傳染期Lorem

ipsum

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Cum

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movi主要傳染源Lorem

ipsum

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amet,mearegione

principesat.Cumn主要傳播途徑甲型H1N1流感主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼

吸道傳播，患者咳嗽、打噴嚏時(shí)

產(chǎn)生的飛沫可被近距離吸入導(dǎo)致

感染。也可通過(guò)口腔、鼻腔、眼

睛等處黏膜直接或間接接觸傳播，

接觸被病毒污染的物品后觸摸口

鼻眼亦可能感染。特殊傳播風(fēng)險(xiǎn)病毒在潮濕低溫環(huán)境中可存活數(shù)

天，干燥環(huán)境中存活不超過(guò)24小

時(shí)。密切接觸流感樣癥狀患者，

尤其是未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)

護(hù)人員、家庭成員等，感染風(fēng)險(xiǎn)

顯著增高。高危傳播場(chǎng)景人群密集且通風(fēng)不良的場(chǎng)所是高

危傳播場(chǎng)景，如醫(yī)院、商場(chǎng)、地

鐵、學(xué)校教室、辦公室等。在這

些場(chǎng)所，病毒易通過(guò)飛沫和接觸

快速擴(kuò)散，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。傳播途徑與高危場(chǎng)景普遍易感特性人群對(duì)甲型H1N1流感病毒普遍易感，各年齡段人群均可能感染發(fā)病。重癥高危人群界定較易成為重癥病例的高危人群包括：妊娠婦女；伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心

血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑制劑

或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長(zhǎng)期服用阿司匹林者；肥胖者(體

重指數(shù)≥40危險(xiǎn)度高，體重指數(shù)在30-39可能是高危因素);年齡<5歲的兒童

(年齡<2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥);年齡≥65歲的老年人。重點(diǎn)易感群體感染人群以青壯年為主，約80%的病例發(fā)生在25-64歲年齡段。兒童和老年人

感染后病情較重，死亡率較高。重癥風(fēng)險(xiǎn)倍數(shù)高危人群感染后發(fā)展為重癥的概率是普通人群的12-18倍，病死率高達(dá)3.2%-

8.5%。易感人群與重癥高危因素02040103甲型H1N1流感具有明顯季節(jié)性，全球多數(shù)地區(qū)流行高峰集中在冬春季(10月至次年3月),南半球部分地區(qū)可出現(xiàn)夏季小高峰(6-8月)。病毒在低溫干燥環(huán)境中存活能力增強(qiáng)，易通過(guò)飛沫傳播。我國(guó)北方地區(qū)流行季

主要為11月至次年3

月，南方地區(qū)因氣候

溫暖，流行季可延長(zhǎng)

至4月，部分年份甚

至出現(xiàn)秋冬季和春夏

季雙高峰。2025年監(jiān)

測(cè)顯示，H3N2亞型為

優(yōu)勢(shì)株，與H1N1共同

流行。氣溫驟變、空氣濕度低于40%時(shí)，病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。2025年多地因氣溫起伏大，加速了病毒擴(kuò)散，尤其在人口密集的城市地區(qū)，聚集性疫情頻發(fā)。學(xué)校、養(yǎng)老院、醫(yī)院

等密閉場(chǎng)所為高發(fā)區(qū)域，需加強(qiáng)通風(fēng)消毒

(每日通風(fēng)2-3次，每次≥30分鐘)。農(nóng)

村地區(qū)需關(guān)注返鄉(xiāng)人

員流動(dòng)帶來(lái)的輸入性

風(fēng)險(xiǎn)，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院做好癥狀監(jiān)測(cè)。流行季節(jié)與地域分布特點(diǎn)全球流行季節(jié)規(guī)律

我國(guó)地域分布特征特殊氣候影響因素

重點(diǎn)區(qū)域防控提示03臨床表現(xiàn)與重癥識(shí)別重癥病例表現(xiàn)部分患者病情可迅速發(fā)展，表現(xiàn)為突

然高熱、體溫超過(guò)39℃,甚至繼發(fā)嚴(yán)

重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等多器

官損傷，甚至導(dǎo)致死亡。常見(jiàn)流感樣癥狀感染者通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、流涕、

鼻塞、咳嗽、咳痰、頭痛、全身酸痛、

發(fā)冷和疲勞等。部分病例特殊癥狀部分病例出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、肌肉痛、

眼睛發(fā)紅等。少數(shù)病例僅有輕微的上

呼吸道癥狀，無(wú)發(fā)熱。潛伏期時(shí)長(zhǎng)與特點(diǎn)甲型H1N1流感潛伏期約為1天至7天，

多為1天至3天。典型癥狀與潛伏期表現(xiàn)特殊人群癥狀差異兒童癥狀特點(diǎn)兒童感染甲型H1N1流感后，發(fā)熱程度更高，可達(dá)40.5℃,易出現(xiàn)高熱驚厥、嘔吐、

腹瀉等消化道癥狀，嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為嗜睡、拒奶。老年人癥狀特點(diǎn)老年人感染后發(fā)熱不典型，可表現(xiàn)為低熱或無(wú)熱，突出癥狀為咳嗽、氣喘、意識(shí)模糊，并發(fā)癥發(fā)生率高，且原有的基礎(chǔ)疾病可能加重。孕婦癥狀特點(diǎn)孕婦感染后易出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥，流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，病情進(jìn)展

可能較為迅速，需密切關(guān)注。四大重癥預(yù)警信號(hào)出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、胸痛、意識(shí)模

糊、持續(xù)高熱不退(≥3天)等癥狀，提示病情可能迅速惡化，需立即就醫(yī)。四大致命并發(fā)癥急性呼吸窘迫綜合征

(ARDS)病死率>40%;

急性壞死性腦病多見(jiàn)于兒童，進(jìn)展迅速；心肌炎/心包炎可導(dǎo)致心力衰竭；橫紋肌

溶解可引發(fā)急性腎損傷。高危人群重癥風(fēng)險(xiǎn)孕婦感染后易出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥，

流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍；老年人感染

后發(fā)熱可能不典型，突出表現(xiàn)為咳嗽、氣

喘、意識(shí)模糊，并發(fā)癥發(fā)生率高?；A(chǔ)疾病加重風(fēng)險(xiǎn)患者原有的基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病、

慢性呼吸系統(tǒng)疾病等，在感染甲型H1N1流

感后可能會(huì)加重，需密切監(jiān)測(cè)和管理。重癥預(yù)警信號(hào)與并發(fā)癥與普通感冒的核心區(qū)別甲流起病急驟，突發(fā)高熱(39-40℃,持續(xù)3-5天),全身癥狀突出(嚴(yán)重頭痛、肌肉酸痛、極度乏力),呼吸道癥狀(咳

嗽、咽痛)后期明顯，傳染性極強(qiáng)(1人

可傳染5-10人),易引發(fā)肺炎、心肌炎等

并發(fā)癥；普通感冒起病緩慢(1-3天),多為低熱或無(wú)熱，以鼻塞、流涕等呼吸道癥狀為主，全身癥狀輕微，幾乎無(wú)并發(fā)癥，傳染性較弱。與新冠病毒感染的鑒別相似點(diǎn)：均有發(fā)熱、咳嗽、乏力癥狀，重

癥可致急性呼吸窘迫綜合征

(ARDS)

。

不

同點(diǎn)：甲流全身酸痛更顯著,新冠嗅覺(jué)味

覺(jué)減退更常見(jiàn)；甲流潛伏期更短(2-4天

vs

新冠3-7天);確診依賴核酸檢測(cè)(甲

流病毒核酸

vs新冠病毒核酸)。關(guān)鍵鑒別要點(diǎn)總結(jié)從病原學(xué)看，甲流由甲型H1N1流感病毒引起，新冠由新型冠狀病毒引起。臨床表現(xiàn)

上，甲流高熱和全身肌肉酸痛更典型，新

冠部分患者有嗅覺(jué)味覺(jué)改變。流行病學(xué)史和實(shí)驗(yàn)室特異性檢測(cè)是鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。與普通感冒及新冠的鑒別診斷04實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷標(biāo)準(zhǔn)病毒核酸檢測(cè)采用RT-PCR法(推薦real-timeRT-PCR)

檢測(cè)呼吸道標(biāo)本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸，

結(jié)果可呈陽(yáng)性，是早期診斷的重要手段。血清抗體檢測(cè)動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清甲型H1N1流感

病毒特異性抗體水平，若呈4倍

或4倍以上升高，可作為回顧性

診斷的依據(jù)，適用于流行病學(xué)調(diào)

查。病毒分離培養(yǎng)可從呼吸道標(biāo)本中分離出甲型H1N1流感病毒，是病原學(xué)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)之一，但操作復(fù)雜、耗時(shí)

較長(zhǎng)，對(duì)實(shí)驗(yàn)室條件要求高。病原學(xué)檢測(cè)方法與應(yīng)用血常規(guī)典型表現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)一般不升高或降低，這是甲型H1N1流感常見(jiàn)

的血常規(guī)改變。血生化異常指標(biāo)(一)部分病例出現(xiàn)低鉀血癥，少數(shù)病例肌酸激酶升高。血生化異常指標(biāo)(二)天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫

酶等酶學(xué)指標(biāo)在少數(shù)病例中可見(jiàn)升高。血常規(guī)與生化指標(biāo)變化影像學(xué)檢查特征胸部影像學(xué)常見(jiàn)表現(xiàn)合并肺炎時(shí)，肺內(nèi)可見(jiàn)斑片狀炎性

浸潤(rùn)影，可表現(xiàn)為磨玻璃影、斑片

狀實(shí)變影。重癥病例影像學(xué)特征重癥患者可出現(xiàn)雙肺彌漫性病變，進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征

(ARDS)時(shí)，可見(jiàn)雙肺廣泛磨玻璃影及實(shí)變

影。影像學(xué)檢查的臨床意義胸部影像學(xué)檢查有助于評(píng)估肺部病

變范圍及嚴(yán)重程度，為臨床診斷、

病情監(jiān)測(cè)和治療效果評(píng)估提供重要

依據(jù)。臨床診斷與確診病例標(biāo)準(zhǔn)疑似病例判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床診斷病例判定標(biāo)準(zhǔn)

確診病例判定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)病前7天內(nèi)與傳染期甲型H1N1流感

確診病例有密切接觸，并出現(xiàn)流感樣

臨床表現(xiàn)；或發(fā)病前7天內(nèi)曾到過(guò)甲

型H1N1流感流行地區(qū)，出現(xiàn)流感樣臨

床表現(xiàn)；或出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)，甲

型流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性，尚未進(jìn)一步檢

測(cè)病毒亞型。出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)，同時(shí)甲型H1N1

流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性；或分離到甲

型H1N1流感病毒；或雙份血清甲型H1N1流感病毒的特異性抗體水平呈4

倍或4倍以上升高。同一起甲型H1N1流感暴發(fā)疫情中，未

經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的流感樣癥狀病例，在

排除其他致流感樣癥狀疾病時(shí)，可診

斷為臨床診斷病例。05治療原則與干預(yù)措施對(duì)高熱病例(體溫≥38.5℃)

可給予退熱治療，常用藥物為對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，

兒童禁用阿司匹林，以免誘

發(fā)Reye綜合征。鼓勵(lì)患者攝入清淡易消化食

物，保證水分?jǐn)z入，避免脫

水。對(duì)進(jìn)食困難或脫水患者，可給予口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)

液。癥狀緩解措施針對(duì)咳嗽、咽痛等癥狀，可

使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物，

西吡氯銨含片或淡鹽水漱口

緩解咽痛；鼻塞可使用生理

鹽水鼻噴?；A(chǔ)護(hù)理原則感染者應(yīng)保證充足休息，多

飲水，密切觀察病情變化，避免病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥。一般治療與對(duì)癥支持退熱治療指征與方法

補(bǔ)液與營(yíng)養(yǎng)支持一線抗病毒藥物推薦甲型H1N1流感病毒對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋、扎那米韋敏感。奧司他韋為口服制劑，成人用量為75mg,

每日2次，療程5天；兒童應(yīng)根據(jù)體重給藥。扎那米韋

為吸入劑，適用于≥7歲兒童及成人，每次10mg,

每日2次，療程5天。高危人群用藥原則高危人群包括孕婦、慢性病患者、19歲以下長(zhǎng)期服用

阿司匹林者、肥胖者

(BMI≥30)

、年齡<5歲兒童和≥65歲老年人。此類人群感染甲型H1N1流感后，應(yīng)盡

早進(jìn)行抗病毒治療，無(wú)需等待病毒核酸檢測(cè)結(jié)果，以

降低重癥發(fā)生率和死亡率。用藥時(shí)機(jī)與療程抗病毒治療應(yīng)盡可能在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始(36小時(shí)內(nèi)

最佳),以獲得最佳療效。對(duì)于較易成為重癥病例的高危人群，一旦出現(xiàn)流感樣癥狀，可提早開(kāi)始抗病毒

治療。療程一般為5天，重癥患者可適當(dāng)延長(zhǎng)。中成藥輔助治療中成藥疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟膠囊等對(duì)甲型H1N1流

感有一定的治療效果，可作為輔助治療藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?？共《舅幬飸?yīng)用指南02030104重癥預(yù)警與早期識(shí)別抗病毒治療策略呼吸支持與器官功能維護(hù)

重癥高危人群特殊管理重點(diǎn)關(guān)注呼吸困難、口唇發(fā)紺、胸痛、意識(shí)模糊、

持續(xù)高熱不退(≥3天)等癥狀，以及慢性病患

者病情急劇惡化、孕婦出現(xiàn)胎動(dòng)減少等重癥信號(hào)，

一旦出現(xiàn)立即就醫(yī)。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)為黃金治療期，盡早使用神經(jīng)氨酸

酶抑制劑如奧司他韋(成人75mg/次，每日2次，

療程5天)、瑪巴洛沙韋(全病程僅需服用一次)

等，重癥或無(wú)法口服者可用帕拉米韋靜脈注射。出現(xiàn)低氧血癥或呼吸衰竭時(shí)，及時(shí)給予吸氧、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣等呼吸支持；出現(xiàn)其他臟器功能損害時(shí)，給予相應(yīng)支持治療，必要時(shí)考慮小劑量糖皮質(zhì)激素治療感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫綜合征。兒童需每2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，警惕高熱驚厥和肺炎；老年人密切監(jiān)測(cè)體溫、血氧飽和度，癥狀不典型時(shí)及時(shí)排查；孕婦肺炎風(fēng)險(xiǎn)較高，奧司他韋

可在醫(yī)生評(píng)估后使用，避免自行停藥；慢性病患

者及免疫抑制者提前備藥，發(fā)熱后立即就醫(yī)評(píng)估。重癥病例的綜合救治中醫(yī)藥防治方案中醫(yī)辨證治療毒襲肺衛(wèi)型：發(fā)熱、惡寒、咽痛、頭痛、肌肉

酸痛、咳嗽，治法為清熱解毒，宣肺透邪，參

考方藥有炙麻黃、杏仁、生石膏等，常用中成

藥如蓮花清瘟膠囊、銀黃類制劑、雙黃連口服

制劑。毒犯肺胃型：發(fā)熱或伴有惡寒、惡心、

嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛、肌肉酸痛，治法為清

熱解毒，化濕和中，參考方藥有葛根、黃芩、

黃連等，常用中成藥如葛根芩連微丸。特殊人群預(yù)防密接高危兒童：金銀花6克、大青葉6克、薄荷

3克、蘇葉3克、生甘草3克，每日1劑開(kāi)水沖泡

含漱或代茶飲，學(xué)齡前兒童減半，適用于平素

易患咽喉腫痛或與流感病例有密切接觸史者。

積滯內(nèi)熱兒童：藿香6克、蘇葉6克、金銀花10

克、生山楂10克，每日1劑水煎，早晚各1次，

3-5劑為宜，學(xué)齡前兒童減半，適用于平素

夾食夾滯、易“上火”者。陰虛燥熱兒童：茅

根10克、蘆根10克、桑葉3克，每日1劑水煎，

可加蜂蜜或冰糖適量服用，早晚各1次，3-5

劑為宜，適用于平素口鼻干燥、易鼻出血者。藥食同源推薦桑菊薄荷飲：桑葉、菊花各10克，薄荷5克，水煎加蜂蜜適量飲服。紫蘇粥：大米50克煮粥，

臨熟加蘇葉10克煮沸5分鐘，去蘇葉食粥。赤小豆粥：赤小豆15克，綠豆15克，薏米30克，粳米30克，煮粥食用。菊花茶：菊花、金銀花、

生山楂適量，加少量冰糖，開(kāi)水沖泡代茶飲。06預(yù)防策略與措施疫苗接種的核心地位接種甲型H1N1流感疫苗是預(yù)

防甲型H1N1流感最有效的手段，可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)和

重癥概率。疫苗效果與群體免疫接種流感疫苗可使成人感染

風(fēng)險(xiǎn)降低40%-60%,兒童住

院風(fēng)險(xiǎn)減少約55%。通過(guò)提

高接種率形成群體免疫，能

有效減少病毒傳播。優(yōu)先接種人群包括6月齡以上兒童、60歲

及以上老年人、孕婦、慢性

病患者、醫(yī)護(hù)人員、托幼機(jī)

構(gòu)及學(xué)校工作人員等重點(diǎn)人

群。接種禁忌對(duì)疫苗成分過(guò)敏者、急性發(fā)

熱期患者、格林巴利綜合征病史者等禁止接種。接種時(shí)間與保護(hù)期建議每年10月底前完成接種，

疫苗接種后通常2-4周產(chǎn)生

有效保護(hù)，保護(hù)期約6-8個(gè)

月。疫苗接種策略與效果強(qiáng)化手衛(wèi)生習(xí)慣使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒，或使用含酒精的免洗洗手液。尤其在咳

嗽或打噴嚏后、接觸公共物品后、飯前便后等情況下需嚴(yán)格執(zhí)行。呼吸道禮儀規(guī)范咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮擋口鼻，無(wú)紙巾時(shí)可用肘部?jī)?nèi)側(cè)遮擋，避免飛沫

傳播。用過(guò)的紙巾立即丟棄至垃圾桶，并及時(shí)洗手。增強(qiáng)自身免疫力保持充足睡眠(成人7-9小時(shí)，兒童8-10小時(shí)),均衡飲食(每日攝入200-350g

水果、優(yōu)質(zhì)蛋白),適度運(yùn)動(dòng)(每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，每次30分

鐘),增強(qiáng)身體抵抗力?？茖W(xué)佩戴口罩在人群密集或密閉場(chǎng)所(如地鐵、醫(yī)院、商場(chǎng))佩戴醫(yī)用外科口罩；高風(fēng)

險(xiǎn)場(chǎng)所(如發(fā)熱門(mén)診)建議使用N95/KN95口罩，確保完全覆蓋口鼻并定期

更

換

。減少聚集與保持社交距離盡量避免前往人群擁擠、通風(fēng)不良的場(chǎng)所。在公共場(chǎng)所保持1米以上社交

距離，降低飛沫及接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。010305個(gè)人防護(hù)核心措施04重點(diǎn)區(qū)域消毒頻次學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等人群密集場(chǎng)所的高頻

接觸表面，如門(mén)把手、樓梯扶手、電梯按鈕等，

應(yīng)每日至少消毒2次；患者居家隔離期間，其

居住房間內(nèi)的物品表面應(yīng)每日消毒1-2次。消毒注意事項(xiàng)進(jìn)行消毒操作時(shí)，應(yīng)佩戴手套和口罩，避免消毒劑直接接觸皮膚和黏膜。使用含氯消毒劑時(shí)，需現(xiàn)配現(xiàn)用，且不宜與潔廁靈等酸性物質(zhì)混用，以免產(chǎn)生有毒氣體。消毒后應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，待氣味散盡后方可進(jìn)入。常用消毒方法與適用場(chǎng)景對(duì)物體表面(如門(mén)把手、手機(jī)、鍵盤(pán))可使用

75%酒精擦拭；地面、桌面等可采用含氯消毒

劑(如84消毒液)按比例稀釋后擦拭或噴灑。

患者使用過(guò)的餐具應(yīng)煮沸消毒，分泌物需用含氯消毒劑處理。室內(nèi)通風(fēng)操作規(guī)范每日應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次通風(fēng)時(shí)間不少于

30分鐘，可有效降低室內(nèi)空氣病毒濃度。在流

感高發(fā)季節(jié)，應(yīng)適當(dāng)增加通風(fēng)頻次和時(shí)長(zhǎng)，保

持室內(nèi)空氣流通。環(huán)境消毒與通風(fēng)要求學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)防控要點(diǎn)加強(qiáng)晨午檢和因病缺課登記追蹤，發(fā)現(xiàn)流感樣

癥狀學(xué)生及時(shí)隔離并通知家長(zhǎng)就醫(yī)。教室、宿

舍每日通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，定期

對(duì)門(mén)把手、玩具等高頻接觸表面消毒。保證學(xué)

生充足睡眠、均衡營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉，通過(guò)主題

班會(huì)等形式普及防控知識(shí)。交通樞紐與公共場(chǎng)所防控機(jī)場(chǎng)、車站、商場(chǎng)等場(chǎng)所應(yīng)保持通風(fēng)良好，在

人員密集區(qū)域設(shè)置明顯的咳嗽禮儀和手衛(wèi)生提

示。增加公共設(shè)施清潔消毒頻次，如電梯按鈕、

扶手等。鼓勵(lì)公眾在擁擠場(chǎng)所佩戴口罩，推薦

使用自助服務(wù)設(shè)備減少人員接觸。海關(guān)入境口

岸需關(guān)注旅客旅居史，對(duì)疑似病例進(jìn)行流行病

學(xué)調(diào)查和采樣檢測(cè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控措施落實(shí)預(yù)檢分診制度，引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門(mén)診

就診。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，佩戴醫(yī)用

外科口罩或以上防護(hù)口罩，加強(qiáng)手衛(wèi)生。診療

環(huán)境定期通風(fēng)消毒，尤其加強(qiáng)候診區(qū)、診室等

區(qū)域的空氣流通和物體表面清潔消毒。做好醫(yī)

療廢物管理和醫(yī)療污水處置。社區(qū)與辦公場(chǎng)所防控指南社區(qū)應(yīng)通過(guò)宣傳欄、微信群等方式開(kāi)展健康