早產(chǎn)兒BPD課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄早產(chǎn)兒BPD概述01早產(chǎn)兒BPD的治療03早產(chǎn)兒BPD的預(yù)后05早產(chǎn)兒BPD的診斷02早產(chǎn)兒BPD的護(hù)理04早產(chǎn)兒BPD的預(yù)防06早產(chǎn)兒BPD概述01定義及病因肺發(fā)育不成熟主要病因支氣管肺發(fā)育不全早產(chǎn)兒BPD定義發(fā)病率和流行病學(xué)胎齡25周以下早產(chǎn)兒BPD發(fā)生率達(dá)74.2%，隨胎齡增加逐漸降低。高發(fā)病率BPD是早產(chǎn)兒常見(jiàn)并發(fā)癥，多種產(chǎn)前產(chǎn)后因素參與其發(fā)生。流行病學(xué)特征臨床表現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)喘息，易患支氣管炎和肺炎。呼吸困難滿月后仍需吸氧，否則出現(xiàn)低氧血癥。氧氣依賴早產(chǎn)兒BPD的診斷02診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)胎齡、氧氣依賴天數(shù)及濃度判斷病情輕重。胎齡與氧依賴結(jié)合胸部X線或CT、心臟及肺功能評(píng)估確診。臨床與影像檢查診斷流程評(píng)估病情程度根據(jù)胎齡、氧氣依賴天數(shù)及濃度判斷輕度、中度、重度。臨床檢查包括胸部X線、CT、心電圖及肺功能檢查。鑒別診斷需與新生兒呼吸窘迫綜合征等鑒別，確保診斷準(zhǔn)確性。排除其他肺病根據(jù)氧氣依賴程度等，區(qū)分輕度、中度、重度BPD。評(píng)估病情程度早產(chǎn)兒BPD的治療03藥物治療方案提供適量氧氣，改善低氧血癥。氧療用人工合成磷脂，促進(jìn)肺泡表面活性蛋白產(chǎn)生。肺表面活性劑呼吸支持治療急性期采用機(jī)械通氣，保證氧濃度。機(jī)械通氣慢性期采用鼻導(dǎo)管吸氧，改善缺氧情況。鼻導(dǎo)管吸氧并發(fā)癥管理采用肺血管擴(kuò)張劑，改善通氣血流比例失調(diào)肺動(dòng)脈高壓治療定期評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)延遲問(wèn)題，采取干預(yù)措施神經(jīng)發(fā)育評(píng)估早產(chǎn)兒BPD的護(hù)理04基礎(chǔ)護(hù)理措施遵醫(yī)囑調(diào)氧，安全監(jiān)測(cè)氧療管理母乳強(qiáng)化，少量多餐營(yíng)養(yǎng)支持手衛(wèi)生，環(huán)境清潔預(yù)防感染預(yù)防感染策略接觸前徹底洗手，避免交叉感染。保持空氣清新，溫濕度適宜，減少感染源。手部衛(wèi)生消毒環(huán)境清潔通風(fēng)家庭護(hù)理指導(dǎo)保持恒溫恒濕，減少早產(chǎn)兒與外界的病菌接觸。環(huán)境要求指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)與量，確保早產(chǎn)兒獲得充足營(yíng)養(yǎng)。喂養(yǎng)指導(dǎo)早產(chǎn)兒BPD的預(yù)后05預(yù)后因素分析胎齡越小、疾病越重，預(yù)后越差。胎齡與疾病程度01早期規(guī)范治療可改善預(yù)后，延遲干預(yù)增加風(fēng)險(xiǎn)。早期干預(yù)時(shí)機(jī)02反復(fù)感染、心肺交互影響等并發(fā)癥影響預(yù)后。并發(fā)癥與合并癥03長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃01隨訪時(shí)間安排出院后按月隨訪，逐漸延長(zhǎng)間隔02隨訪內(nèi)容監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)、呼吸、神經(jīng)等系統(tǒng)情況預(yù)防復(fù)發(fā)策略定期隨訪，評(píng)估肺部及生長(zhǎng)發(fā)育，及時(shí)干預(yù)。定期隨訪評(píng)估01保持適宜溫濕度，預(yù)防感染，增強(qiáng)免疫力。家庭護(hù)理02早產(chǎn)兒BPD的預(yù)防06高危因素識(shí)別早產(chǎn)、低出生體重是BPD主要高危因素。早產(chǎn)低出生重呼吸窘迫綜合征、感染增加BPD風(fēng)險(xiǎn)。呼吸窘迫感染預(yù)防措施實(shí)施出生時(shí)預(yù)防熟練掌握復(fù)蘇技能，合理控制用氧。產(chǎn)前預(yù)防孕婦定期產(chǎn)檢，減少早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。0102健康教育與宣教強(qiáng)調(diào)孕期健康管理，減少早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，間接預(yù)防B