婦產(chǎn)科考試重點講解題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.晚期囊胚開始著床的時間在受精后A.2～3天B.4～5天C.6～7天D.8～9天答案：C2.正常妊娠時，絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)的時間是在末次月經(jīng)后的A.6～8周B.8～10周C.10～12周D.12～14周答案：B3.孕婦末次月經(jīng)為2023年5月8日，預產(chǎn)期是A.2024年2月15日B.2024年2月20日C.2024年3月15日D.2024年3月20日答案：A4.前置胎盤陰道流血的特征是A.常伴有下腹部疼痛B.陰道流血量與貧血程度不成正比C.妊娠晚期無痛性陰道流血D.有痛性陰道流血答案：C5.妊娠高血壓疾病最基本的病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.蛻膜萎縮D.滋養(yǎng)細胞增生答案：A6.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A7.滴蟲性陰道炎的白帶特征是A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均勻一致、稀薄D.血性答案：B8.子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：A9.確診為葡萄胎，首先選擇的治療方法是A.全子宮切除術(shù)B.吸宮術(shù)C.刮宮術(shù)D.化療答案：B10.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)為A.接觸性出血B.陰道排液C.絕經(jīng)后陰道流血D.腹痛答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于女性內(nèi)生殖器的有A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢答案：ABCD2.胎盤的功能包括A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能答案：ABCD3.下列屬于高危妊娠范疇的有A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.有前置胎盤D.雙胎妊娠答案：ABCD4.決定分娩的因素包括A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素答案：ABCD5.下列屬于產(chǎn)后出血的原因有A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD6.滴蟲性陰道炎的傳播方式有A.性交傳播B.間接傳播C.母嬰傳播D.飛沫傳播答案：AB7.慢性宮頸炎的病理類型包括A.宮頸糜爛樣改變B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫答案：ABCD8.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.闊韌帶肌瘤答案：ABC9.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案：ABCD10.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥包括A.出血B.子宮穿孔C.人工流產(chǎn)綜合反應D.吸宮不全答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.子宮峽部在非孕期長約1cm，妊娠末期可達7～10cm，形成子宮下段。（√）2.胎動是胎兒情況良好的表現(xiàn)，妊娠28周后，正常胎動數(shù)每12小時約30～40次。（√）3.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱。（√）4.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道分娩者出血量超過500ml。（√）5.滴蟲性陰道炎患者陰道分泌物pH降低。（×）6.宮頸糜爛樣改變是宮頸癌的癌前病變。（×）7.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（√）8.卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)形式。（√）9.絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤，早期就可通過血行轉(zhuǎn)移至全身。（√）10.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是月經(jīng)干凈后3～7天，無性交。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。答案：分類：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。臨床表現(xiàn)：妊娠期高血壓主要是血壓升高；子癇前期有高血壓、蛋白尿；子癇在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓史及子癇前期表現(xiàn)；妊娠合并慢性高血壓孕期血壓持續(xù)高。2.簡述產(chǎn)后出血的預防措施。答案：產(chǎn)前做好高危評估；產(chǎn)時密切觀察產(chǎn)程，正確處理各產(chǎn)程，防止軟產(chǎn)道損傷，及時娩出胎盤；產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察2小時，督促產(chǎn)婦及時排尿，按摩子宮，促進宮縮，對高危產(chǎn)婦預防性應用宮縮劑。3.簡述滴蟲性陰道炎的治療方法。答案：全身用藥，常用甲硝唑或替硝唑。性伴侶需同時治療，治療期間禁止性交。局部可用1%乳酸或0.5%醋酸沖洗陰道后，甲硝唑陰道泡騰片塞陰道，7天為一療程，治療后需復查。4.簡述子宮肌瘤的手術(shù)指征。答案：月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效；嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；體積大壓迫膀胱、直腸等引起相應癥狀；能確定肌瘤是不孕或反復流產(chǎn)的唯一原因；疑有肉瘤變。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高產(chǎn)婦自然分娩的成功率。答案：孕期加強健康教育，讓產(chǎn)婦了解分娩知識，減輕恐懼。產(chǎn)前評估產(chǎn)婦和胎兒情況，制定合適分娩計劃。產(chǎn)時給予心理支持、陪伴分娩，指導正確呼吸和用力方法。合理使用助產(chǎn)技術(shù)，避免不必要干預，產(chǎn)后鼓勵早接觸、早吸吮，促進宮縮。2.討論多胎妊娠可能面臨的風險及護理要點。答案：風險有妊娠期高血壓疾病、貧血、胎膜早破、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等。護理要點：加強孕期監(jiān)護，增加產(chǎn)檢次數(shù)；指導孕婦合理營養(yǎng)，預防貧血；注意休息，防止胎膜早破；做好早產(chǎn)準備，產(chǎn)后密切觀察子宮收縮和陰道流血情況。3.討論如何對宮頸癌患者進行心理支持。答案：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)。介紹宮頸癌的治療方法、預后情況，增強其治療信心。鼓勵患者表達內(nèi)心感受，耐心傾聽并給予安慰。安排康復患者與其交流，分享成功經(jīng)驗。同時，關(guān)心患者家屬，讓家屬給予情感