心血管系統(tǒng)疾病習(xí)題及答案1.下列哪種疾病不屬于心血管系統(tǒng)疾?。緼.冠心病B.慢性支氣管炎C.高血壓D.心肌病答案：B分析：慢性支氣管炎是呼吸系統(tǒng)疾病，冠心病、高血壓、心肌病均為心血管系統(tǒng)疾病。2.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是？A.心電圖B.心臟磁共振成像C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖答案：A分析：心電圖是診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法，操作簡便。冠狀動脈造影是有創(chuàng)檢查，心臟磁共振成像、超聲心動圖也用于心臟檢查，但不是診斷冠心病最常用的非侵入性方法。3.高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值一般為？A.＜130/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜150/90mmHgD.＜160/100mmHg答案：B分析：一般高血壓患者血壓應(yīng)控制在＜140/90mmHg。對于合并糖尿病、腎病等特殊情況的患者，血壓控制目標(biāo)可能更嚴格至＜130/80mmHg。4.下列哪種藥物不屬于抗高血壓藥？A.硝苯地平B.阿司匹林C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B分析：阿司匹林是抗血小板聚集藥物，用于預(yù)防血栓形成，硝苯地平是鈣通道阻滯劑、卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、氫氯噻嗪是利尿劑，均為抗高血壓藥。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。6.擴張型心肌病的主要特征是？A.心肌肥厚B.心室腔擴大C.心肌纖維化D.心內(nèi)膜增厚答案：B分析：擴張型心肌病主要特征是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，心肌收縮功能減退。心肌肥厚是肥厚型心肌病特點，心肌纖維化、心內(nèi)膜增厚不是擴張型心肌病主要特征。7.風(fēng)濕性心瓣膜病最常累及的瓣膜是？A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣答案：A分析：風(fēng)濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是主動脈瓣。8.下列哪種心律失常最嚴重？A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動答案：D分析：心室顫動是最嚴重的心律失常，心臟失去有效收縮，可導(dǎo)致心臟驟停，危及生命。房性早搏、室性早搏、心房顫動相對心室顫動病情較輕。9.治療洋地黃中毒所致的室性早搏，首選的藥物是？A.利多卡因B.苯妥英鈉C.阿托品D.普魯卡因胺答案：B分析：苯妥英鈉是治療洋地黃中毒所致室性早搏的首選藥物，它能與強心苷競爭Na?K?ATP酶，恢復(fù)其活性。利多卡因也可用于室性心律失常，但不是洋地黃中毒室性早搏首選。阿托品用于緩慢型心律失常，普魯卡因胺一般不用于洋地黃中毒所致室性早搏。10.心臟驟停最主要的病因是？A.心肌病B.冠心病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案：B分析：冠心病是心臟驟停最主要的病因，尤其是急性心肌梗死。心肌病、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒也可導(dǎo)致心臟驟停，但不是最主要病因。11.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)？A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.呼吸困難D.下肢水腫答案：C分析：呼吸困難是左心衰竭的主要表現(xiàn)，右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫等。12.為緩解急性肺水腫的癥狀，應(yīng)首先采取的措施是？A.高流量吸氧B.快速利尿C.使用強心劑D.取端坐位，雙腿下垂答案：D分析：急性肺水腫時，取端坐位，雙腿下垂可減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)，是首先應(yīng)采取的措施。高流量吸氧、快速利尿、使用強心劑也是治療措施，但不是首要措施。13.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案：B分析：變異型心絞痛是冠狀動脈痙攣所致，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，用于治療變異型心絞痛。硝酸甘油主要擴張靜脈，美托洛爾可用于穩(wěn)定型心絞痛，阿司匹林是抗血小板藥物。14.先天性心臟病中，最常見的類型是？A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：B分析：室間隔缺損是先天性心臟病中最常見的類型，其次是房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉，法洛四聯(lián)癥是常見的青紫型先天性心臟病。15.下列哪項是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)？A.發(fā)熱B.心臟雜音C.貧血D.血培養(yǎng)陽性答案：D分析：血培養(yǎng)陽性是診斷感染性心內(nèi)膜炎的主要依據(jù)，可明確病原菌。發(fā)熱、心臟雜音、貧血是感染性心內(nèi)膜炎常見表現(xiàn)，但不是主要診斷依據(jù)。16.下列哪種藥物可增強心肌收縮力？A.硝酸異山梨酯B.呋塞米C.地高辛D.卡維地洛答案：C分析：地高辛是強心苷類藥物，可增強心肌收縮力。硝酸異山梨酯是硝酸酯類藥物，擴張血管；呋塞米是利尿劑，減輕心臟負荷；卡維地洛是β受體阻滯劑，有負性肌力作用。17.高血壓合并糖尿病患者，降壓藥物首選？A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻滯劑C.利尿劑D.β受體阻滯劑答案：A分析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對改善胰島素抵抗、減少尿蛋白有作用，適用于高血壓合并糖尿病患者。鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑也可用于降壓，但不是首選。18.下列哪項不是冠心病的危險因素？A.吸煙B.高脂血癥C.體力活動過多D.高血壓答案：C分析：體力活動過多是有利于心血管健康的因素，不是冠心病危險因素。吸煙、高脂血癥、高血壓均是冠心病危險因素。19.急性心肌梗死患者，發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是？A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂答案：B分析：急性心肌梗死發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常。心力衰竭、心源性休克、心臟破裂可在發(fā)病后較晚出現(xiàn)。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。21.治療心房顫動，控制心室率常用的藥物是？A.胺碘酮B.普羅帕酮C.維拉帕米D.利多卡因答案：C分析：維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可用于控制心房顫動的心室率。胺碘酮、普羅帕酮主要用于轉(zhuǎn)復(fù)房顫心律，利多卡因用于室性心律失常。22.下列哪項是心肌梗死的特征性心電圖改變？A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.U波增高答案：C分析：病理性Q波是心肌梗死的特征性心電圖改變，ST段壓低、T波倒置可見于多種情況，U波增高與低鉀血癥等有關(guān)。23.下列哪種藥物可引起干咳的不良反應(yīng)？A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：B分析：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可引起干咳的不良反應(yīng)。硝苯地平可引起面部潮紅、頭痛等，氫氯噻嗪可引起電解質(zhì)紊亂等，美托洛爾可引起心動過緩等。24.右心衰竭時，體循環(huán)淤血的主要表現(xiàn)不包括？A.肝頸靜脈回流征陽性B.胸腔積液C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.胃腸道淤血答案：C分析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的表現(xiàn)，右心衰竭體循環(huán)淤血表現(xiàn)為肝頸靜脈回流征陽性、胸腔積液、胃腸道淤血等。25.下列哪種先天性心臟病屬于右向左分流型？A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：D分析：法洛四聯(lián)癥是右向左分流型先天性心臟病，房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉是左向右分流型先天性心臟病。26.下列哪項是感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥？A.心力衰竭B.腦栓塞C.細菌性動脈瘤D.腎衰竭答案：A分析：感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是心力衰竭，主要是由于瓣膜受損導(dǎo)致。腦栓塞、細菌性動脈瘤、腎衰竭也是其并發(fā)癥，但不是最常見的。27.下列哪種藥物可用于治療緩慢性心律失常？A.阿托品B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：A分析：阿托品可提高心率，用于治療緩慢性心律失常。胺碘酮、普羅帕酮、維拉帕米主要用于治療快速性心律失常。28.冠心病患者發(fā)生心絞痛的原因是？A.心肌缺氧B.心肌壞死C.冠狀動脈痙攣D.冠狀動脈供血不足答案：D分析：冠心病患者發(fā)生心絞痛的原因是冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時的缺血缺氧。心肌壞死是心肌梗死表現(xiàn)，冠狀動脈痙攣可導(dǎo)致變異型心絞痛，但不是所有心絞痛原因。29.下列哪項不是心肌病的治療原則？A.針對病因治療B.改善心肌代謝C.控制心律失常D.大量使用抗生素答案：D分析：心肌病治療原則包括針對病因治療、改善心肌代謝、控制心律失常等?？股刂饕糜诟腥拘约膊。募〔∫话悴恍枰罅渴褂每股?。30.下列哪種情況最容易導(dǎo)致心臟驟停？A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：D分析：三度房室傳導(dǎo)阻滯時，心房與心室的電活動完全分離，心室率緩慢且不穩(wěn)定，最容易導(dǎo)致心臟驟停。一度、二度Ⅰ型、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯相對三度房室傳導(dǎo)阻滯病情較輕。31.下列哪項是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀？A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.急性肺水腫答案：A分析：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，隨著病情進展可出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、急性肺水腫等。32.治療高血壓危象，首選的藥物是？A.硝普鈉B.硝苯地平C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：A分析：硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前后負荷，起效快，是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪也可用于降壓，但不是高血壓危象首選。33.下列哪種先天性心臟病可出現(xiàn)差異性青紫？A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：C分析：動脈導(dǎo)管未閉時，當(dāng)肺動脈壓力超過主動脈時，可出現(xiàn)差異性青紫，即下半身青紫，左上肢輕度青紫，右上肢正常。房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥一般無差異性青紫表現(xiàn)。34.下列哪項是心肌病的常見癥狀？A.胸痛B.呼吸困難C.頭暈D.以上都是答案：D分析：心肌病患者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、頭暈等癥狀，還可伴有乏力、水腫等表現(xiàn)。35.下列哪種藥物可用于預(yù)防血栓形成？A.華法林B.硝酸甘油C.地高辛D.氨氯地平答案：A分析：華法林是抗凝藥物，可用于預(yù)防血栓形成。硝酸甘油是擴張血管藥物，地高辛是強心藥物，氨氯地平是降壓藥物。36.急性心肌梗死患者，在起病24小時內(nèi)避免使用的藥物是？A.洋地黃B.利多卡因C.嗎啡D.阿司匹林答案：A分析：急性心肌梗死起病24小時內(nèi)避免使用洋地黃，因為此時心肌處于缺血缺氧狀態(tài)，洋地黃可能會誘發(fā)心律失常。利多卡因用于治療心律失常，嗎啡用于止痛，阿司匹林用于抗血小板聚集。37.下列哪項是心包炎的典型體征？A.心音減弱B.心包摩擦音C.奇脈D.肝腫大答案：B分析：心包摩擦音是心包炎的典型體征，是由于心包臟層和壁層摩擦產(chǎn)生。心音減弱、奇脈、肝腫大可見于心包炎不同階段，但不是典型體征。38.下列哪種心律失?？赏ㄟ^刺激迷走神經(jīng)終止發(fā)作？A.心房顫動B.心室顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.室性心動過速答案：C分析：陣發(fā)性室上性心動過速可通過刺激迷走神經(jīng)，如按壓頸動脈竇、刺激咽喉部等方法終止發(fā)作。心房顫動、心室顫動、室性心動過速一般不能通過刺激迷走神經(jīng)終止。39.下列哪項是高血壓患者眼底病變的表現(xiàn)？A.視網(wǎng)膜動脈痙攣B.視乳頭水腫C.視網(wǎng)膜出血D.以上都是答案：D分析：高血壓患者眼底病變可出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈痙攣、視乳頭水腫、視網(wǎng)膜出血等表現(xiàn)，根據(jù)病變程度可分為不同級別。40.下列哪種先天性心臟病需要盡早手術(shù)治療？A.小型室間隔缺損B.大型室間隔缺損C.房間隔缺損D.動脈導(dǎo)管未閉答案：B分析：大型室間隔缺損由于分流量大，可導(dǎo)致肺動脈高壓等嚴重并發(fā)癥，需要盡早手術(shù)治療。小型室間隔缺損有自愈可能，房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)時機需根據(jù)具體情況決定。41.下列哪項是心功能分級的主要依據(jù)？A.活動耐力B.心率C.血壓D.呼吸頻率答案：A分析：心功能分級主要依據(jù)患者的活動耐力，根據(jù)患者日?；顒恿颗c出現(xiàn)癥狀的關(guān)系進行分級。心率、血壓、呼吸頻率不是心功能分級主要依據(jù)。42.治療急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常，常用的藥物是？A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：利多卡因是治療急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常的常用藥物，能抑制心室異位節(jié)律點的自律性。阿托品用于緩慢性心律失常，腎上腺素、多巴胺用于休克等情況。43.下列哪種藥物可降低心臟前負荷？A.硝普鈉B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝苯地平答案：B分析：硝酸甘油主要擴張靜脈，減少回心血量，降低心臟前負荷。硝普鈉同時擴張動脈和靜脈，卡托普利、硝苯地平主要作用于動脈。44.下列哪項是感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防措施？A.加強營養(yǎng)B.避免感染C.定期體檢D.以上都是答案：D分析：感染性心內(nèi)膜炎預(yù)防措施包括加強營養(yǎng)增強抵抗力、避免感染、定期體檢等。45.下列哪種心律失?？蓪?dǎo)致阿斯綜合征發(fā)作？A.房性早搏B.室性早搏C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.心房顫動答案：C分析：三度房室傳導(dǎo)阻滯時心室率過慢，可導(dǎo)致心輸出量嚴重不足，引起腦缺血，導(dǎo)致阿斯綜合征發(fā)作。房性早搏、室性早搏、心房顫動一般不會導(dǎo)致阿斯綜合征