醫(yī)護(hù)知識測試試卷：涵蓋電解質(zhì)溶液護(hù)理等多方面考點(diǎn)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成人血清鈉的范圍是（）A.120130mmol/LB.135145mmol/LC.140150mmol/LD.150160mmol/L答案：B。分析：正常成人血清鈉范圍是135145mmol/L，這是基本的生理指標(biāo)知識。2.高鉀血癥是指血清鉀濃度高于（）A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5.5mmol/LD.6.5mmol/L答案：C。分析：血清鉀濃度高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥。3.低滲性脫水時，血清鈉濃度低于（）A.130mmol/LB.135mmol/LC.140mmol/LD.145mmol/L答案：B。分析：低滲性脫水血清鈉低于135mmol/L。4.等滲性脫水時，首選的補(bǔ)液溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.低分子右旋糖酐答案：B。分析：等滲性脫水應(yīng)補(bǔ)充等滲溶液，0.9%氯化鈉溶液為等滲溶液。5.以下哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C。分析：右旋糖酐溶液是膠體溶液，能提高血漿膠體滲透壓。6.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過（）A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%答案：B。分析：靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過0.3%，防止高鉀血癥。7.代謝性酸中毒最突出的癥狀是（）A.呼吸深快B.呼吸淺慢C.心率加快D.血壓下降答案：A。分析：代謝性酸中毒時呼吸代償表現(xiàn)為深快呼吸。8.呼吸性堿中毒主要是由于（）A.體內(nèi)CO?排出過多B.體內(nèi)CO?潴留C.體內(nèi)H?丟失過多D.體內(nèi)HCO??增多答案：A。分析：呼吸性堿中毒是由于肺通氣過度，體內(nèi)CO?排出過多。9.觀察休克患者尿量，以下哪項(xiàng)表示組織灌流合適的最低限度（）A.15ml/hB.25ml/hC.35ml/hD.45ml/h答案：B。分析：尿量≥25ml/h表示組織灌流合適的最低限度。10.以下哪種藥物可用于糾正高鉀血癥（）A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.胰島素加葡萄糖D.以上都是答案：D。分析：葡萄糖酸鈣可對抗高鉀對心肌的毒性，碳酸氫鈉可堿化細(xì)胞外液，胰島素加葡萄糖可使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，都可糾正高鉀血癥。11.低鉀血癥患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.肌無力B.腹脹C.心動過速D.心電圖改變答案：A。分析：低鉀血癥最早出現(xiàn)肌無力，先從四肢肌開始。12.高滲性脫水患者早期的主要表現(xiàn)是（）A.口渴B.尿少C.皮膚彈性差D.眼窩凹陷答案：A。分析：高滲性脫水早期主要表現(xiàn)為口渴。13.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，錯誤的是（）A.年老體弱的患者宜慢B.心肺功能不全的患者宜慢C.升壓藥宜快速輸入D.含鉀藥物宜慢答案：C。分析：升壓藥應(yīng)根據(jù)血壓情況緩慢調(diào)節(jié)滴速，快速輸入可能導(dǎo)致血壓急劇升高。14.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀答案：D。分析：庫存血中紅細(xì)胞破裂，鉀離子釋放，且保存液偏酸性，大量輸入易導(dǎo)致酸中毒和高血鉀。15.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A。分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降多是因?yàn)榈喂苡辛严?，液體從裂隙處漏出。16.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥（）A.急性腎衰竭少尿期B.大量輸入庫存血C.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉D.擠壓綜合征答案：C。分析：嚴(yán)重嘔吐、腹瀉會丟失大量含鉀消化液，導(dǎo)致低鉀血癥。17.糾正代謝性酸中毒首選的堿性溶液是（）A.1.4%碳酸氫鈉溶液B.11.2%乳酸鈉溶液C.5%葡萄糖溶液D.0.9%氯化鈉溶液答案：A。分析：1.4%碳酸氫鈉溶液是糾正代謝性酸中毒首選的堿性溶液。18.患者輸入大量葡萄糖和胰島素后可能出現(xiàn)（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥答案：B。分析：葡萄糖和胰島素可促使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致低鉀血癥。19.以下關(guān)于補(bǔ)液原則的描述，錯誤的是（）A.先鹽后糖B.先晶后膠C.先慢后快D.見尿補(bǔ)鉀答案：C。分析：補(bǔ)液原則是先快后慢，以盡快恢復(fù)血容量。20.當(dāng)患者出現(xiàn)手足抽搐時，可能是由于（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈣血癥答案：C。分析：低鈣血癥可使神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)手足抽搐。21.某患者因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低，其脫水類型是（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.繼發(fā)性脫水答案：C。分析：急性腸梗阻頻繁嘔吐，丟失等滲性消化液，易導(dǎo)致等滲性脫水。22.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)觀察D.輸血完畢后應(yīng)將血袋立即丟棄答案：D。分析：輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時檢查。23.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是（）A.細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液B.細(xì)胞內(nèi)液丟失，細(xì)胞外液無丟失C.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均丟失D.細(xì)胞內(nèi)液丟失多于細(xì)胞外液答案：A。分析：低滲性脫水主要是細(xì)胞外液丟失，細(xì)胞內(nèi)液無丟失。24.高鉀血癥患者心電圖的特征性表現(xiàn)是（）A.T波高尖B.T波低平C.ST段壓低D.PR間期縮短答案：A。分析：高鉀血癥心電圖特征性表現(xiàn)為T波高尖。25.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)讓患者采取的臥位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.半坐臥位答案：A。分析：發(fā)生空氣栓塞時，左側(cè)臥位并頭低腳高可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。26.下列哪種液體對糾正低滲性脫水效果最好（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.平衡鹽溶液D.低分子右旋糖酐答案：C。分析：平衡鹽溶液與細(xì)胞外液成分相似，對糾正低滲性脫水效果好。27.代謝性堿中毒患者呼吸的特點(diǎn)是（）A.呼吸深快B.呼吸淺慢C.呼吸不規(guī)則D.呼吸急促答案：B。分析：代謝性堿中毒時呼吸代償表現(xiàn)為淺慢呼吸。28.患者輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞答案：C。分析：這些癥狀是循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）的表現(xiàn)。29.關(guān)于補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)，下列錯誤的是（）A.見尿補(bǔ)鉀B.控制補(bǔ)液中鉀的濃度C.快速靜脈推注D.控制補(bǔ)鉀總量答案：C。分析：鉀離子對心肌有抑制作用，禁止快速靜脈推注鉀。30.下列哪項(xiàng)不是休克患者的護(hù)理措施（）A.平臥位B.保暖C.給氧D.用熱水袋加溫答案：D。分析：休克患者末梢循環(huán)差，用熱水袋加溫易導(dǎo)致燙傷，且會使局部血管擴(kuò)張，加重重要臟器缺血。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于晶體溶液的有（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液E.5%碳酸氫鈉溶液答案：ABDE。分析：右旋糖酐溶液是膠體溶液，其余選項(xiàng)為晶體溶液。2.高鉀血癥的處理原則包括（）A.立即停止鉀的攝入B.促進(jìn)鉀排出C.對抗鉀對心肌的毒性D.糾正酸中毒E.補(bǔ)充鈣劑答案：ABCDE。分析：以上都是高鉀血癥的處理原則。3.低滲性脫水的臨床表現(xiàn)有（）A.口渴不明顯B.皮膚彈性差C.尿量減少D.血壓下降E.神志淡漠答案：ABCDE。分析：低滲性脫水患者早期口渴不明顯，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少、血壓下降、神志淡漠等。4.輸液過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.靜脈炎E.空氣栓塞答案：ABCDE。分析：這些都是輸液過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。5.代謝性酸中毒的原因有（）A.腹瀉B.腸瘺C.急性腎衰竭D.休克E.長期胃腸減壓答案：ABCD。分析：長期胃腸減壓會丟失大量胃酸，導(dǎo)致代謝性堿中毒，其余選項(xiàng)可導(dǎo)致代謝性酸中毒。6.關(guān)于輸血的護(hù)理措施，正確的有（）A.輸血前必須兩人核對B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血開始時速度宜慢D.輸血過程中加強(qiáng)觀察E.輸血完畢后及時拔針答案：ABCD。分析：輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時，不是及時拔針丟棄血袋。7.下列哪些情況會導(dǎo)致呼吸性酸中毒（）A.呼吸中樞抑制B.肺部疾病C.呼吸機(jī)使用不當(dāng)D.癔癥E.高熱答案：ABC。分析：呼吸中樞抑制、肺部疾病、呼吸機(jī)使用不當(dāng)可導(dǎo)致CO?潴留，引起呼吸性酸中毒，癔癥和高熱可導(dǎo)致呼吸性堿中毒。8.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)有（）A.T波低平B.U波出現(xiàn)C.ST段壓低D.QT間期延長E.PR間期縮短答案：ABCD。分析：低鉀血癥心電圖表現(xiàn)為T波低平、U波出現(xiàn)、ST段壓低、QT間期延長，PR間期延長。9.等滲性脫水的治療措施包括（）A.補(bǔ)充等滲溶液B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充血容量D.觀察尿量E.控制輸液速度答案：ABCDE。分析：等滲性脫水治療需補(bǔ)充等滲溶液、糾正酸堿平衡、補(bǔ)充血容量，同時觀察尿量和控制輸液速度。10.靜脈炎的預(yù)防措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用D.防止藥液溢出血管外E.輸液速度宜快答案：ABCD。分析：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況合理調(diào)節(jié)，過快易導(dǎo)致靜脈炎等并發(fā)癥。三、判斷題（每題1分，共10題）1.正常成人每日生理需要量水分約為1500ml。（×）分析：正常成人每日生理需要量水分約為20002500ml。2.高滲性脫水時，細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均減少，但以細(xì)胞內(nèi)液減少為主。（√）分析：高滲性脫水時細(xì)胞外液滲透壓升高，細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，以細(xì)胞內(nèi)液減少為主。3.靜脈補(bǔ)鉀時可以直接靜脈推注。（×）分析：靜脈補(bǔ)鉀禁止直接靜脈推注，以免導(dǎo)致高鉀血癥危及生命。4.呼吸性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為深快呼吸。（×）分析：呼吸性酸中毒患者呼吸表現(xiàn)為淺慢呼吸，是呼吸抑制導(dǎo)致CO?潴留。5.大量輸入庫存血后易導(dǎo)致低鈣血癥。（√）分析：庫存血中枸櫞酸鈉可與鈣離子結(jié)合，大量輸入庫存血后易導(dǎo)致低鈣血癥。6.輸液過程中若茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面，讓液體緩緩流下。（√）分析：這是處理茂菲滴管內(nèi)液面過高的正確