2025年心肺復(fù)蘇判斷試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.對意識喪失的成年患者進行呼吸評估時，正確的觀察時間應(yīng)為：A.3-5秒B.5-10秒C.10-15秒D.15-20秒2.判斷患者是否存在正常呼吸時，需重點觀察的指標(biāo)不包括：A.胸廓是否有起伏B.口鼻是否有氣流逸出C.患者是否有咳嗽或說話D.呼吸頻率是否超過30次/分3.發(fā)現(xiàn)患者倒地?zé)o反應(yīng)后，第一時間應(yīng)采取的措施是：A.立即開始胸外按壓B.檢查頸動脈搏動C.確認環(huán)境安全D.呼叫附近人員取AED4.對1歲以上兒童進行意識判斷時，正確的方法是：A.輕拍足底并呼喊B.拍打單側(cè)臉頰并呼喊C.輕拍雙肩并在雙側(cè)耳邊呼喊D.用力搖晃身體并呼喊5.關(guān)于非專業(yè)施救者判斷心跳驟停的標(biāo)準(zhǔn)，正確的是：A.必須觸及頸動脈搏動B.無反應(yīng)且無正常呼吸（或僅有喘息）C.觀察胸廓無起伏即可判定D.需同時檢查呼吸和橈動脈搏動6.胸外按壓位置定位錯誤的是：A.成人為胸骨下半部，兩乳頭連線中點B.兒童為胸骨下半部，乳頭連線中點與劍突之間C.嬰兒為胸骨下1/3處（兩乳頭連線下方）D.所有年齡均以劍突上兩橫指為定位點7.評估嬰兒是否有正常呼吸時，正確的觀察方法是：A.貼耳聽口鼻氣流聲，同時觀察胸廓起伏B.用手指輕觸鼻孔感受氣流C.掀開衣物直接觀察腹部起伏D.用棉絮置于口鼻前觀察是否飄動8.當(dāng)患者無反應(yīng)但有正常呼吸時，正確的處理措施是：A.立即開始CPRB.保持側(cè)臥位，密切觀察C.僅進行人工呼吸D.等待10秒后再次評估9.關(guān)于“喘息”的判斷，正確的是：A.屬于正常呼吸，無需啟動CPRB.是瀕死呼吸，提示需立即CPRC.僅需人工呼吸即可D.需等待30秒觀察是否緩解10.對無意識、無呼吸的孕婦（妊娠晚期）進行胸外按壓時，正確的調(diào)整措施是：A.按壓位置上移2-3厘米B.采用跪姿從患者右側(cè)按壓C.請助手在患者右髖部墊枕，向左推子宮D.減少按壓深度至4厘米11.非專業(yè)施救者在公共場所發(fā)現(xiàn)患者倒地，確認無反應(yīng)且無正常呼吸后，應(yīng)首先：A.立即開始胸外按壓（30次）B.呼叫120并取AEDC.進行2次人工呼吸D.檢查脈搏（不超過10秒）12.嬰兒胸外按壓的正確手法是：A.單掌根按壓B.雙指（中指、無名指）按壓C.雙手環(huán)抱胸部，拇指重疊按壓D.單手拇指按壓13.關(guān)于“黃金四分鐘”的理解，正確的是：A.心跳驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR，存活率最高B.人工呼吸每次吹氣時間不超過4秒C.胸外按壓與呼吸比為30:2，總時間不超過4分鐘D.AED需在4分鐘內(nèi)完成電極片粘貼14.對有反應(yīng)但呼吸異常（如呼吸急促、費力）的患者，正確的處理是：A.立即開始CPRB.協(xié)助其保持舒適體位，撥打急救電話C.給予人工呼吸D.持續(xù)拍打患者保持清醒15.判斷胸外按壓深度不足的標(biāo)準(zhǔn)是：A.成人按壓深度＜5厘米B.兒童按壓深度＜4厘米C.嬰兒按壓深度＜3厘米D.所有年齡按壓深度均＜5厘米二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.需立即啟動CPR的情況包括：A.無反應(yīng)且無正常呼吸B.無反應(yīng)但有規(guī)律呼吸（12次/分）C.無反應(yīng)且僅有喘息D.無反應(yīng)但橈動脈可觸及微弱搏動2.關(guān)于意識判斷的注意事項，正確的有：A.避免拍打患者面部B.對嬰兒可輕拍足底或肩部C.需在5-10秒內(nèi)完成判斷D.對有頭部外傷者應(yīng)避免搖晃3.胸外按壓有效的指標(biāo)包括：A.按壓時可觸及頸動脈搏動B.患者出現(xiàn)自主呼吸C.瞳孔由散大逐漸縮小D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤4.關(guān)于呼吸評估的常見誤區(qū)，正確的糾正包括：A.不要過度關(guān)注呼吸頻率，而應(yīng)關(guān)注是否有正常呼吸B.喘息不屬于正常呼吸，需啟動CPRC.嬰兒呼吸觀察應(yīng)重點看腹部起伏D.評估時間超過10秒會延誤搶救5.非專業(yè)施救者在CPR中的正確操作包括：A.僅進行胸外按壓（如不愿做人工呼吸）B.按照“按壓-呼吸”30:2的比例操作C.按壓頻率保持100-120次/分D.每次按壓后讓胸廓完全回彈6.需調(diào)整胸外按壓位置的特殊情況包括：A.胸骨畸形患者B.安裝心臟起搏器的患者C.嚴重胸部外傷（如肋骨骨折）D.妊娠晚期孕婦7.關(guān)于AED使用與CPR配合的正確流程是：A.開啟AED后立即停止CPRB.貼電極片時快速暴露胸部，避免中斷按壓超過10秒C.分析心律時確保無人接觸患者D.除顫后立即繼續(xù)CPR8.嬰兒與成人CPR的差異包括：A.按壓深度：嬰兒約4厘米，成人為5-6厘米B.按壓手法：嬰兒用雙指或雙手環(huán)抱拇指法C.呼吸方式：嬰兒用口對口鼻呼吸D.按壓頻率：嬰兒需更快（120-140次/分）9.導(dǎo)致胸外按壓無效的常見原因有：A.按壓位置偏上（胸骨上1/3）B.按壓時肘部未伸直，僅用手臂力量C.按壓后未完全放松，胸廓回彈不足D.按壓頻率低于100次/分10.對“無反應(yīng)”的正確判斷標(biāo)準(zhǔn)包括：A.對拍肩呼喊無反應(yīng)B.對疼痛刺激（如壓眶）無反應(yīng)C.眼球固定或散大D.四肢完全松弛三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.判斷意識時，對嬰兒可以用力拍打足底以確保反應(yīng)（）2.無反應(yīng)但有正常呼吸的患者應(yīng)保持仰臥位，無需調(diào)整體位（）3.喘息是心臟驟停的典型表現(xiàn)，需立即啟動CPR（）4.胸外按壓時，施救者手掌根部應(yīng)始終接觸患者胸骨，不可離開（）5.對兒童進行呼吸評估時，觀察時間應(yīng)控制在10-15秒（）6.非專業(yè)施救者無需檢查脈搏，僅通過“無反應(yīng)+無正常呼吸”判斷心跳驟停（）7.人工呼吸時，每次吹氣時間應(yīng)超過1秒，確保胸廓抬起（）8.嬰兒胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3（約4厘米）（）9.若患者倒地后自行恢復(fù)意識，且呼吸正常，可直接讓其坐起（）10.AED分析心律時，施救者應(yīng)繼續(xù)胸外按壓以保持循環(huán)（）四、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某商場內(nèi)，55歲男性顧客突然倒地，目擊者（非醫(yī)護人員）立即上前?；颊邿o應(yīng)答，無正常呼吸（僅有喘息），未觸及頸動脈搏動（施救者嘗試10秒未觸及）?，F(xiàn)場有AED，周圍有2名熱心群眾可協(xié)助。問題：（1）目擊者應(yīng)按照什么順序完成判斷與操作？（6分）（2）若AED提示“無休克心律”，下一步應(yīng)如何處理？（4分）案例2（10分）：3個月大女嬰在家中突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，母親呼叫無反應(yīng)，無正常呼吸（腹部無起伏，口鼻無氣流）。母親已撥打120，現(xiàn)場無其他人。問題：（1）母親判斷嬰兒心跳驟停的依據(jù)是什么？（4分）（2）母親應(yīng)如何進行胸外按壓與人工呼吸？（6分）答案及解析一、單項選擇題1.B（解析：呼吸評估需在5-10秒內(nèi)完成，時間過短可能誤判，過長會延誤搶救）2.D（解析：判斷是否有“正常呼吸”需觀察是否有規(guī)律的胸廓起伏和氣流，呼吸頻率非關(guān)鍵指標(biāo)）3.C（解析：急救第一步是確認環(huán)境安全，避免施救者和患者二次傷害）4.C（解析：輕拍雙肩并雙側(cè)呼喊是標(biāo)準(zhǔn)意識判斷方法，避免拍臉或搖晃）5.B（解析：非專業(yè)施救者無需檢查脈搏，通過“無反應(yīng)+無正常呼吸（或僅有喘息）”判斷）6.D（解析：嬰兒定位為胸骨下1/3（兩乳頭連線下方），成人/兒童為兩乳頭連線中點）7.A（解析：嬰兒呼吸微弱，需貼耳聽氣流聲并觀察胸廓/腹部起伏）8.B（解析：無反應(yīng)但有正常呼吸者應(yīng)保持側(cè)臥位（恢復(fù)體位），防止誤吸并密切觀察）9.B（解析：喘息是瀕死呼吸，提示心臟驟停，需立即CPR）10.C（解析：妊娠晚期子宮壓迫下腔靜脈，需左移子宮改善回心血量）11.B（解析：公共場所需先啟動急救系統(tǒng)（呼叫120）并取AED，再開始CPR）12.B（解析：嬰兒（＜1歲）用雙指（中指、無名指）按壓，或雙手環(huán)抱拇指法）13.A（解析：心跳驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR，腦損傷風(fēng)險最低，存活率最高）14.B（解析：有反應(yīng)但呼吸異常者需保持舒適體位（如半臥位），并撥打急救電話）15.A（解析：成人按壓深度需5-6厘米，＜5厘米為不足；兒童約5厘米，嬰兒約4厘米）二、多項選擇題1.AC（解析：無反應(yīng)+無正常呼吸/僅有喘息是CPR啟動標(biāo)準(zhǔn)）2.ABD（解析：意識判斷需在10秒內(nèi)完成，而非5-10秒）3.ABCD（解析：按壓有效時可觸及搏動、自主呼吸恢復(fù)、瞳孔縮小、面色轉(zhuǎn)紅）4.ABCD（解析：所有選項均為呼吸評估的常見誤區(qū)及糾正）5.ACD（解析：非專業(yè)施救者可僅做胸外按壓，按壓-呼吸比為30:2（專業(yè)人員）或僅按壓）6.AD（解析：胸骨畸形和妊娠晚期需調(diào)整按壓位置；起搏器不影響位置，胸部外傷仍需按壓）7.BCD（解析：開啟AED后可繼續(xù)CPR直至貼電極片，分析時需停止接觸患者）8.ABC（解析：嬰兒與成人按壓頻率均為100-120次/分）9.ABCD（解析：位置錯誤、手法錯誤、回彈不足、頻率過低均會導(dǎo)致按壓無效）10.AB（解析：“無反應(yīng)”指對刺激無應(yīng)答，眼球狀態(tài)和肢體松弛非判斷標(biāo)準(zhǔn)）三、判斷題1.×（解析：嬰兒意識判斷應(yīng)輕拍足底或肩部，用力拍打可能造成傷害）2.×（解析：無反應(yīng)但有正常呼吸者應(yīng)保持側(cè)臥位（恢復(fù)體位），避免仰臥導(dǎo)致誤吸）3.√（解析：喘息是心臟驟停的典型表現(xiàn)，需立即CPR）4.×（解析：按壓后需完全放松，讓胸廓回彈，手掌可離開但不能移位）5.×（解析：兒童呼吸評估時間應(yīng)為5-10秒，與成人一致）6.√（解析：非專業(yè)施救者無需檢查脈搏，通過“無反應(yīng)+無正常呼吸”判斷）7.√（解析：人工呼吸需緩慢吹氣1秒以上，確保胸廓抬起）8.√（解析：嬰兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約4厘米））9.×（解析：恢復(fù)意識者應(yīng)保持平臥位，避免突然坐起導(dǎo)致低血壓）10.×（解析：AED分析時需停止按壓，確保心律分析準(zhǔn)確）四、案例分析題案例1答案：（1）操作順序：①確認環(huán)境安全→②輕拍雙肩呼喊確認無反應(yīng)→③觀察5-10秒確認無正常呼吸（僅有喘息）→④呼叫1名群眾撥打120并取AED，另1名群眾協(xié)助→⑤立即開始胸外按壓（30次，頻率100-120次/分，深度5-6厘米）→⑥AED到達后，停止按壓，貼電極片→⑦AED分析心律→⑧若提示“需要除顫”，確保無人接觸患者后放電→⑨除顫后立即繼續(xù)CPR（30:2），直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達。（2）若AED提示“無休克心律”（如停搏或電機械分離），應(yīng)立即繼續(xù)CPR（30:2），每2分鐘更換按壓者（若有），直至AED再次提示分析或?qū)I(yè)