2025年醫(yī)保知識考試題庫及答案(醫(yī)保政策宣傳與解讀)綜合測試一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱“居民醫(yī)保”）的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為（）。A.380元/人·年B.420元/人·年C.460元/人·年D.500元/人·年答案：C（根據(jù)2025年國家醫(yī)保局《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，2025年居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為460元/人·年，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)同步提高至820元/人·年。）2.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱“職工醫(yī)?！保﹨⒈Ｈ送诵輹r(shí)，若累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到當(dāng)?shù)匾?guī)定年限（假設(shè)某地規(guī)定男滿30年、女滿25年），可通過（）方式享受退休后醫(yī)保待遇。A.一次性補(bǔ)繳差額年限費(fèi)用B.轉(zhuǎn)為居民醫(yī)保參保C.繼續(xù)按年繳納職工醫(yī)保費(fèi)直至滿足年限D(zhuǎn).A或C答案：D（根據(jù)《社會保險(xiǎn)法》及地方實(shí)施細(xì)則，退休時(shí)職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不足的，可選擇一次性補(bǔ)繳或繼續(xù)逐年繳費(fèi)至規(guī)定年限后享受退休待遇。）3.2025年某地職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)為年度300元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為：一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%、二級60%、三級50%，年度支付限額為4500元。參保人張某年度內(nèi)在三級醫(yī)院門診就診，累計(jì)發(fā)生政策范圍內(nèi)費(fèi)用5000元，可報(bào)銷金額為（）。A.（5000-300）×50%=2350元B.5000×50%=2500元C.（5000-300）×70%=3290元D.5000×60%=3000元答案：A（門診統(tǒng)籌需先扣除起付標(biāo)準(zhǔn)，再按就診機(jī)構(gòu)級別對應(yīng)的比例報(bào)銷，且不超過年度限額。本題中（5000-300）×50%=2350元，未超限額4500元，故正確。）4.下列人員中，不屬于居民醫(yī)保參保范圍的是（）。A.持有本地居住證的外地戶籍靈活就業(yè)人員B.某高校全日制在校大學(xué)生C.已參加職工醫(yī)保的企業(yè)職工D.本地戶籍的學(xué)齡前兒童答案：C（居民醫(yī)保與職工醫(yī)保為不同制度，已參加職工醫(yī)保的人員不得重復(fù)參保居民醫(yī)保。）5.2025年某地將“高血壓、糖尿病”（以下簡稱“兩病”）門診用藥保障政策與普通門診統(tǒng)籌整合，參保居民發(fā)生的“兩病”門診藥品費(fèi)用，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例不低于（）。A.50%B.60%C.70%D.80%答案：B（根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于做好2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，“兩病”門診用藥報(bào)銷比例不低于60%。）6.參保人因突發(fā)疾病在異地急診就醫(yī)，未提前辦理異地就醫(yī)備案，其醫(yī)療費(fèi)用（）。A.不可報(bào)銷B.需回參保地手工報(bào)銷，報(bào)銷比例降低10%C.可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，報(bào)銷比例與參保地一致D.需自行承擔(dān)全部費(fèi)用答案：B（根據(jù)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》，急診未備案的，可按規(guī)定報(bào)銷，但部分地區(qū)會降低報(bào)銷比例（如10%），需回參保地手工報(bào)銷或補(bǔ)備案后結(jié)算。）7.職工醫(yī)保個人賬戶（以下簡稱“個賬”）可用于支付（）。A.參保人本人在定點(diǎn)藥店購買的保健品B.參保人配偶在定點(diǎn)醫(yī)院的體檢費(fèi)用C.參保人父母在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診掛號費(fèi)D.參保人子女在私立醫(yī)院的住院費(fèi)用答案：C（2025年職工醫(yī)保個賬改革后，個賬可用于支付參保人本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，或在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，但不得用于保健品、體檢、非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用等。）8.下列不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的是（）。A.參保人因交通事故導(dǎo)致的住院費(fèi)用（對方已賠付）B.參保人因患癌癥在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行的放化療費(fèi)用C.參保人因闌尾炎在二級醫(yī)院的手術(shù)費(fèi)用D.參保人因高血壓在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診購藥費(fèi)用答案：A（根據(jù)《社會保險(xiǎn)法》，應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?；第三人不支付或無法確定第三人的，由醫(yī)?；鹣刃兄Ц逗笙虻谌俗穬?。本題中對方已賠付，故醫(yī)保不支付。）9.2025年某地居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.5萬元，支付比例為：起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10萬元（含）部分65%，10萬元至20萬元（含）部分75%，20萬元以上部分85%，不設(shè)年度封頂線。參保人王某年度內(nèi)住院累計(jì)發(fā)生政策范圍內(nèi)費(fèi)用35萬元，經(jīng)居民醫(yī)保報(bào)銷后個人自付12萬元（均在大病保險(xiǎn)合規(guī)范圍內(nèi)），其大病保險(xiǎn)可報(bào)銷金額為（）。A.（12-1.5）×65%=6.825萬元B.（10-1.5）×65%+（12-10）×75%=5.525+1.5=7.025萬元C.（12-1.5）×75%=7.875萬元D.（10-1.5）×65%+（20-10）×75%+（12-20）×85%（注：12萬元未超20萬元，第三部分為0）=5.525+7.5=13.025萬元（錯誤，因自付僅12萬元）答案：B（大病保險(xiǎn)分段計(jì)算：起付線1.5萬元以上至10萬元部分為10-1.5=8.5萬元，報(bào)銷8.5×65%=5.525萬元；10萬元至12萬元部分為2萬元，報(bào)銷2×75%=1.5萬元；合計(jì)7.025萬元。）10.參保人申請門診慢特病待遇，需提供的材料不包括（）。A.身份證或醫(yī)保電子憑證B.近1年內(nèi)在二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明C.與疾病相關(guān)的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告D.所在單位開具的收入證明答案：D（門診慢特病認(rèn)定需提供身份信息、診斷證明及相關(guān)病歷資料，無需收入證明。）11.2025年某地職工醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)為：一級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院500元、三級醫(yī)院1000元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別為90%、85%、80%。參保人李某在三級醫(yī)院住院，發(fā)生政策范圍內(nèi)費(fèi)用10萬元，其需個人負(fù)擔(dān)的金額為（）。A.1000（起付線）+（100000-1000）×（1-80%）=1000+19800=20800元B.（100000-1000）×（1-80%）=19800元C.1000×（1-80%）+（100000-1000）×（1-80%）=200+19800=20000元D.100000×（1-80%）=20000元答案：A（住院費(fèi)用需先扣除起付線，剩余部分按比例報(bào)銷，個人負(fù)擔(dān)=起付線+（總費(fèi)用-起付線）×（1-報(bào)銷比例）=1000+（100000-1000）×20%=20800元。）12.下列關(guān)于醫(yī)保電子憑證的說法，錯誤的是（）。A.醫(yī)保電子憑證由國家醫(yī)保局統(tǒng)一生成，全國通用B.可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、支付寶、微信等渠道申領(lǐng)C.僅可用于醫(yī)保結(jié)算，不能查詢參保信息D.丟失后可通過原申領(lǐng)渠道掛失補(bǔ)辦答案：C（醫(yī)保電子憑證具有身份憑證、結(jié)算支付、信息查詢等功能，可查詢參保狀態(tài)、繳費(fèi)記錄、就診記錄等信息。）13.參保人通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP辦理異地就醫(yī)備案時(shí)，備案類型不包括（）。A.異地安置退休人員B.異地長期居住人員C.異地急診搶救人員D.異地旅游購物人員答案：D（異地就醫(yī)備案類型主要包括異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作、異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)、異地急診搶救五類，旅游購物不屬于備案范圍。）14.2025年某地開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管專項(xiàng)檢查，下列行為中不屬于欺詐騙保的是（）。A.定點(diǎn)藥店將保健品冒充藥品刷醫(yī)?？˙.參保人王某借用他人醫(yī)保卡為自己購買感冒藥C.定點(diǎn)醫(yī)院為參保人李某虛開“肺炎”診斷證明并報(bào)銷D.參保人張某因高血壓在社區(qū)醫(yī)院正常就診并報(bào)銷答案：D（正常就診報(bào)銷屬于合法行為，其余選項(xiàng)均涉及虛構(gòu)費(fèi)用、冒用他人醫(yī)保憑證等欺詐騙保行為。）15.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在集中繳費(fèi)期（2024年9月-12月）未繳費(fèi)，2025年3月補(bǔ)繳（假設(shè)當(dāng)?shù)卦O(shè)置3個月待遇等待期），其醫(yī)保待遇生效時(shí)間為（）。A.2025年1月1日B.2025年3月1日C.2025年6月1日D.2025年12月31日答案：C（居民醫(yī)保補(bǔ)繳后通常設(shè)置等待期，本題中3月補(bǔ)繳，等待期3個月，待遇生效時(shí)間為6月1日。）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.下列人員中，可參加2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的有（）。A.未就業(yè)的本地戶籍居民B.持有本地居住證的外地戶籍居民C.本地高校全日制在校學(xué)生（已參加原戶籍地居民醫(yī)保）D.已辦理退休手續(xù)但未參加職工醫(yī)保的退休人員答案：ABD（高校學(xué)生原則上在學(xué)籍地參保，不得重復(fù)參保，故C錯誤。）2.職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的主要區(qū)別包括（）。A.繳費(fèi)方式：職工醫(yī)保由單位和個人共同繳納，居民醫(yī)保由個人繳納（財(cái)政補(bǔ)助）B.繳費(fèi)年限：職工醫(yī)保需累計(jì)繳費(fèi)滿一定年限，居民醫(yī)保需每年繳費(fèi)C.待遇水平：職工醫(yī)保門診、住院報(bào)銷比例通常高于居民醫(yī)保D.個人賬戶：職工醫(yī)保有個人賬戶（部分地區(qū)改革后計(jì)入比例調(diào)整），居民醫(yī)保無個人賬戶答案：ABCD（四項(xiàng)均為職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的核心區(qū)別。）3.2025年職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制的主要內(nèi)容包括（）。A.建立普通門診統(tǒng)籌，覆蓋更多門診費(fèi)用B.職工醫(yī)保個人賬戶可用于支付配偶、父母、子女的醫(yī)療費(fèi)用C.降低個人賬戶計(jì)入比例，提高統(tǒng)籌基金占比D.取消職工醫(yī)保個人賬戶答案：ABC（門診共濟(jì)機(jī)制并非取消個人賬戶，而是調(diào)整計(jì)入比例并擴(kuò)大使用范圍，故D錯誤。）4.下列醫(yī)療費(fèi)用中，可通過醫(yī)?；鹬Ц兜挠校ǎ?。A.參保人因冠心病在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行的心臟支架手術(shù)費(fèi)用（符合醫(yī)保目錄）B.參保人因美容整形在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的手術(shù)費(fèi)用C.參保人因工傷在定點(diǎn)醫(yī)院的治療費(fèi)用（已認(rèn)定工傷）D.參保人因流感在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診購藥費(fèi)用（符合“兩病”或普通門診統(tǒng)籌政策）答案：AD（美容整形、工傷（應(yīng)由工傷保險(xiǎn)支付）不屬于醫(yī)保支付范圍，故BC錯誤。）5.參保人辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算，需滿足的條件包括（）。A.已在參保地完成異地就醫(yī)備案B.就醫(yī)的醫(yī)院為全國異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.就醫(yī)費(fèi)用屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)D.參保人已激活醫(yī)保電子憑證或持有實(shí)體醫(yī)?？ù鸢福篈BCD（四項(xiàng)均為異地就醫(yī)直接結(jié)算的必要條件。）6.2025年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整的原則包括（）。A.突出臨床價(jià)值，優(yōu)先納入救命救急的新藥、好藥B.嚴(yán)格審核，確保藥品安全性、有效性C.動態(tài)調(diào)整，逐步擴(kuò)大保障范圍D.控制費(fèi)用，對價(jià)格過高的藥品不予納入答案：ABC（醫(yī)保藥品目錄調(diào)整以臨床需求為導(dǎo)向，兼顧基金承受能力，并非單純排除高價(jià)藥，故D錯誤。）7.下列行為中，屬于醫(yī)?；鹗褂媒剐袨榈挠校ǎ.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)參保人重復(fù)檢查、過度治療B.參保人將醫(yī)保卡借給他人用于門診購藥C.定點(diǎn)藥店按實(shí)際購藥金額開具發(fā)票D.參保人偽造病歷資料騙取醫(yī)保報(bào)銷答案：ABD（C為合法行為，其余均為禁止行為。）8.居民醫(yī)保參保人享受的待遇包括（）。A.普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷B.“兩病”門診用藥保障C.住院費(fèi)用報(bào)銷D.大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷答案：ABCD（居民醫(yī)保待遇涵蓋門診、住院、大病保險(xiǎn)等。）9.職工醫(yī)保個人賬戶可用于（）。A.支付參保人本人在定點(diǎn)藥店購買的糖尿病用藥B.支付參保人配偶在定點(diǎn)醫(yī)院的門診掛號費(fèi)C.繳納參保人子女的居民醫(yī)保費(fèi)用（部分地區(qū)允許）D.購買商業(yè)健康保險(xiǎn)（符合地方政策的）答案：ABCD（根據(jù)2025年個賬改革政策，個賬可用于本人及近親屬的合規(guī)醫(yī)療支出、購買商業(yè)保險(xiǎn)（部分地區(qū)）、繳納居民醫(yī)保費(fèi)（部分地區(qū)）等。）10.參保人對醫(yī)保報(bào)銷結(jié)果有異議，可通過（）渠道申訴。A.參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口B.“12393”醫(yī)保服務(wù)熱線C.國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP在線咨詢D.向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接投訴答案：ABC（對報(bào)銷結(jié)果有異議應(yīng)向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申訴，而非直接向醫(yī)院投訴，故D錯誤。）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.職工醫(yī)保參保人退休后，無論是否滿足繳費(fèi)年限，均可免費(fèi)享受醫(yī)保待遇。（）答案：×（需滿足累計(jì)繳費(fèi)年限（各地不同），未滿足的需補(bǔ)繳或繼續(xù)繳費(fèi)。）2.居民醫(yī)保參保人在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金不予支付（急診搶救除外）。（）答案：√（非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用原則上不支付，急診搶救需備案或補(bǔ)備案后按規(guī)定報(bào)銷。）3.參保人因見義勇為受傷，醫(yī)療費(fèi)用可由醫(yī)保基金先行支付。（）答案：√（應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)但第三人不支付或無法確定的，醫(yī)?；鹂上刃兄Ц?。）4.職工醫(yī)保個人賬戶余額屬于參保人個人財(cái)產(chǎn)，可繼承。（）答案：√（個人賬戶余額可依法繼承。）5.居民醫(yī)保參保人跨年度住院（如2024年12月住院，2025年1月出院），醫(yī)療費(fèi)用按出院年度的醫(yī)保政策報(bào)銷。（）答案：√（跨年度住院費(fèi)用以出院時(shí)間為準(zhǔn)，按出院年度政策報(bào)銷。）6.參保人通過“親情賬戶”綁定家人醫(yī)保電子憑證后，可直接使用自己的醫(yī)?？榧胰私Y(jié)算費(fèi)用。（）答案：×（“親情賬戶”僅用于查詢家人醫(yī)保信息，結(jié)算需使用家人的醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡。）7.醫(yī)保目錄中的“甲類藥品”全額納入報(bào)銷范圍，“乙類藥品”需先自付一定比例，剩余部分按比例報(bào)銷。（）答案：√（甲類藥品100%納入，乙類藥品需先自付部分（如10%），剩余90%按比例報(bào)銷。）8.參保人因患肺結(jié)核（傳染病）在定點(diǎn)傳染病醫(yī)院住院，其醫(yī)療費(fèi)用可全額由醫(yī)?；鹬Ц?。（）答案：×（傳染病治療費(fèi)用仍需按醫(yī)保目錄和報(bào)銷比例結(jié)算，并非全額支付。）9.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供超出醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)（如特需病房），需事先告知并經(jīng)參保人同意，費(fèi)用由個人承擔(dān)。（）答案：√（需履行知情同意程序，自費(fèi)部分由個人負(fù)擔(dān)。）10.參保人連續(xù)2年未繳納居民醫(yī)保費(fèi)，再次繳費(fèi)時(shí)需補(bǔ)繳往年費(fèi)用方可享受待遇。（）答案：×（居民醫(yī)保按年繳費(fèi)，不設(shè)補(bǔ)繳往年費(fèi)用要求（部分地區(qū)補(bǔ)繳需繳納當(dāng)年費(fèi)用并設(shè)置等待期）。）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述2025年職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差異。答案：職工醫(yī)保繳費(fèi)由用人單位和職工共同承擔(dān)，繳費(fèi)基數(shù)為職工上年度月平均工資（或當(dāng)?shù)厣缙焦べY），單位繳費(fèi)比例一般為6%-8%，個人為2%（部分地區(qū)含大病保險(xiǎn)）；居民醫(yī)保實(shí)行個人繳費(fèi)與財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合，2025年個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為460元/人·年，財(cái)政補(bǔ)助不低于820元/人·年，學(xué)生、低保對象等特殊群體可享受繳費(fèi)減免。2.什么是醫(yī)保“三類目錄”？分別包括哪些內(nèi)容？答案：醫(yī)?！叭惸夸洝敝富踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄。藥品目錄分為甲類、乙類，甲類全額納入報(bào)銷，乙類需先自付部分；診療項(xiàng)目目錄規(guī)定了可報(bào)銷的醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用材料；醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄限定了住院床位費(fèi)、門（急）診留觀床位費(fèi)等可報(bào)銷的設(shè)施費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。3.參保人異地就醫(yī)直接結(jié)算的流程是什么？答案：①備案：通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等渠道辦理異地就醫(yī)備案（選擇就醫(yī)地、備案類型）；②選定點(diǎn)：在備案就醫(yī)地選擇全國異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；③持卡（碼）就醫(yī)：持醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w醫(yī)保卡就診，結(jié)算時(shí)只需支付個人自付部分，醫(yī)保報(bào)銷部分由醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算。4.簡述醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要措施。答案：①智能監(jiān)控：通過醫(yī)保信息系統(tǒng)對醫(yī)療行為、費(fèi)用數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，預(yù)警異常情況；②現(xiàn)場檢查：醫(yī)保部門聯(lián)合衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門開展日常巡查、專項(xiàng)檢查；③社會監(jiān)督：開通舉報(bào)渠道（如12393熱線），鼓勵群眾舉報(bào)欺詐騙保行為，對查實(shí)的給予獎勵；④信用管理：將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人等的違規(guī)行為納入信用記錄，實(shí)施聯(lián)合懲戒；⑤法治保障：依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法規(guī)，對欺詐騙保行為依法處罰（如罰款、暫停醫(yī)保服務(wù)、追究刑事責(zé)任等）。5.2025年居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)的“一降一升”政策指什么？答案：“一降”指降低大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，原則上按上年度居民人均可支配收入的50%確定（較往年降低）；“一升”指提高大病保險(xiǎn)支付比例，對特困人員、低保對象等困難群體，起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，支付比例提高5個百分點(diǎn)（部分地區(qū)可達(dá)85%以上），進(jìn)一步減輕大病患者負(fù)擔(dān)。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：張某，45歲，某市企業(yè)職工（參加職工醫(yī)保），2025年5月因突發(fā)急性心肌梗死在異地三級醫(yī)院急診住院，住院前未辦理異地就醫(yī)備案。住院期間發(fā)生政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用15萬元，其中：起付線1000元，報(bào)銷比例80%（異地未備案降低10%報(bào)銷比例）。問題：（1）張某是否可以享受異地就醫(yī)報(bào)銷？