2025年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)整治工作方案為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的決策部署，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》等法律法規(guī)及相關(guān)文件要求，結(jié)合2025年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實(shí)際，現(xiàn)就開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)整治工作制定本方案。一、總體要求以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大和二十屆二中全會(huì)精神，堅(jiān)持以人民健康為中心，以“強(qiáng)基礎(chǔ)、糾頑疾、樹新風(fēng)”為主線，聚焦群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向與目標(biāo)導(dǎo)向相結(jié)合、集中整治與長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)相結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管與社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合，通過(guò)系統(tǒng)性、針對(duì)性整治，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員樹牢“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的職業(yè)精神，構(gòu)建“廉潔、規(guī)范、高效、溫馨”的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾看病就醫(yī)的獲得感、安全感和滿意度。二、整治范圍本次專項(xiàng)整治覆蓋全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含公立、民營(yíng)醫(yī)院，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等）及其全體工作人員，重點(diǎn)聚焦以下對(duì)象：1.臨床一線醫(yī)務(wù)人員（包括醫(yī)師、護(hù)士、藥師）；2.涉及藥品、耗材、設(shè)備采購(gòu)，基建項(xiàng)目，醫(yī)保資金使用等關(guān)鍵崗位管理人員；3.參與醫(yī)療技術(shù)評(píng)審、科研項(xiàng)目評(píng)審、職稱評(píng)審的專家及相關(guān)工作人員；4.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等新型醫(yī)療服務(wù)主體的從業(yè)人員。三、重點(diǎn)任務(wù)及具體措施（一）糾治服務(wù)態(tài)度冷漠、患者體驗(yàn)差問(wèn)題針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，存在“生冷硬推”“重治療輕關(guān)懷”等現(xiàn)象，重點(diǎn)整治以下行為：-門診服務(wù)中推諉患者、未按規(guī)定落實(shí)首診負(fù)責(zé)制；-急診急救中拖延救治、未執(zhí)行急危重癥患者優(yōu)先處置原則；-住院服務(wù)中對(duì)患者咨詢敷衍應(yīng)付、護(hù)理服務(wù)不到位；-檢查檢驗(yàn)科室未按承諾時(shí)間出具報(bào)告或報(bào)告解讀不規(guī)范；-窗口服務(wù)（收費(fèi)、掛號(hào)、醫(yī)保結(jié)算等）態(tài)度惡劣、效率低下。具體措施：1.優(yōu)化服務(wù)流程：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在2025年3月底前完成門診、急診、住院全流程服務(wù)優(yōu)化，推行“一站式”服務(wù)、彈性排班制，減少患者排隊(duì)等待時(shí)間；二級(jí)以上醫(yī)院全面落實(shí)分時(shí)段預(yù)約診療，預(yù)約時(shí)段精確到15分鐘以內(nèi)。2.強(qiáng)化培訓(xùn)考核：開展全員“醫(yī)患溝通能力”專題培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)不少于16學(xué)時(shí)；將服務(wù)態(tài)度納入醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核，考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)評(píng)先、職稱晉升直接掛鉤；建立“服務(wù)明星”評(píng)選機(jī)制，每季度表彰10%服務(wù)優(yōu)秀人員。3.完善評(píng)價(jià)機(jī)制：在各服務(wù)環(huán)節(jié)設(shè)置電子評(píng)價(jià)器，患者出院時(shí)發(fā)放紙質(zhì)滿意度問(wèn)卷（回收率不低于90%）；每月匯總分析評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)，對(duì)連續(xù)3個(gè)月滿意度低于80%的科室和個(gè)人進(jìn)行約談?wù)?。（二）?yán)查廉潔從業(yè)失守、利益輸送問(wèn)題針對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷、醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，重點(diǎn)整治以下行為：-收受患者或家屬“紅包”“禮品”，接受宴請(qǐng)、旅游等非物質(zhì)利益；-與醫(yī)藥企業(yè)、器械供應(yīng)商存在不正當(dāng)經(jīng)濟(jì)往來(lái)，通過(guò)“統(tǒng)方”“開單提成”獲取回扣；-利用職務(wù)之便為親友謀取診療、檢查、用藥等方面的特殊照顧；-違規(guī)參與醫(yī)療廣告、醫(yī)美項(xiàng)目代言，利用專家身份進(jìn)行商業(yè)推廣。具體措施：1.強(qiáng)化內(nèi)控管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需修訂完善《廉潔從業(yè)手冊(cè)》，明確“九項(xiàng)準(zhǔn)則”負(fù)面清單（包含50條禁止行為）；在藥品、耗材采購(gòu)等重點(diǎn)領(lǐng)域推行“陽(yáng)光采購(gòu)”，所有采購(gòu)信息通過(guò)省級(jí)醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)公開，接受社會(huì)監(jiān)督。2.開展專項(xiàng)清查：2025年4-6月，由衛(wèi)生健康行政部門聯(lián)合紀(jì)檢監(jiān)察、市場(chǎng)監(jiān)管部門，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近3年的藥品耗材采購(gòu)記錄、醫(yī)務(wù)人員賬戶流水（重點(diǎn)監(jiān)測(cè)與醫(yī)藥代表賬戶的資金往來(lái)）、科研經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行交叉檢查；對(duì)民營(yíng)醫(yī)院重點(diǎn)核查股東背景、關(guān)聯(lián)交易及醫(yī)療廣告投放合規(guī)性。3.嚴(yán)懲違規(guī)行為：建立“黑名單”制度，對(duì)查實(shí)收受紅包、回扣的醫(yī)務(wù)人員，一律暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月至1年，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)證書；涉及犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理；對(duì)存在商業(yè)賄賂的醫(yī)藥企業(yè)，列入采購(gòu)“黑名單”，2年內(nèi)禁止參與本區(qū)域醫(yī)藥集中采購(gòu)。（三）整治診療行為不規(guī)范、過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員為追求經(jīng)濟(jì)利益，實(shí)施不必要檢查、治療、用藥等行為，重點(diǎn)整治以下情形：-無(wú)指征或超指征開具檢查（如非必要的CT、MRI、基因檢測(cè)）；-重復(fù)檢查（同一疾病短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行相同項(xiàng)目檢查且無(wú)合理理由）；-超劑量、超療程用藥，使用與病情不符的高價(jià)藥、輔助藥；-虛構(gòu)或夸大病情，誘導(dǎo)患者接受不必要的手術(shù)、康復(fù)治療；-違反臨床路徑管理規(guī)范，隨意變更診療方案。具體措施：1.規(guī)范診療標(biāo)準(zhǔn)：2025年5月底前，各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門需發(fā)布本區(qū)域常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床路徑和診療指南（覆蓋80%以上的門診、住院病種）；醫(yī)療機(jī)構(gòu)需將診療規(guī)范嵌入電子病歷系統(tǒng)，對(duì)違規(guī)操作自動(dòng)預(yù)警并限制提交。2.加強(qiáng)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)：依托全民健康信息平臺(tái)，建立“不合理診療行為”大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)模型，重點(diǎn)監(jiān)控“檢查陽(yáng)性率低于30%的科室”“次均費(fèi)用增長(zhǎng)超過(guò)10%的病種”“藥占比超過(guò)30%的醫(yī)生”等異常指標(biāo)；每月向醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋監(jiān)測(cè)結(jié)果，對(duì)連續(xù)2個(gè)月異常的科室開展現(xiàn)場(chǎng)核查。3.落實(shí)責(zé)任追究：對(duì)查實(shí)存在過(guò)度醫(yī)療的醫(yī)務(wù)人員，扣除當(dāng)月績(jī)效獎(jiǎng)金的30%-50%，暫停處方權(quán)或手術(shù)權(quán)限1-3個(gè)月；對(duì)科室負(fù)責(zé)人、分管院長(zhǎng)實(shí)行“一案雙查”，追究管理責(zé)任；將過(guò)度醫(yī)療行為納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)資格動(dòng)態(tài)考核的“一票否決”指標(biāo)。（四）治理醫(yī)療質(zhì)量安全隱患、制度執(zhí)行不嚴(yán)問(wèn)題針對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理松懈，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量安全事件頻發(fā)的問(wèn)題，重點(diǎn)整治以下環(huán)節(jié)：-病歷書寫不規(guī)范（如缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、偽造或篡改病歷）；-手術(shù)安全核查制度落實(shí)不到位（未執(zhí)行“三方核對(duì)”“兩查一確認(rèn)”）；-危急值報(bào)告制度執(zhí)行不力（未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)處理或記錄）；-院感防控措施缺失（如消毒隔離不到位、醫(yī)療廢物違規(guī)處置）；-檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度未落實(shí)（無(wú)合理理由要求患者重復(fù)檢查）。具體措施：1.強(qiáng)化制度落實(shí)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在2025年3月底前完成《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度實(shí)施細(xì)則》修訂，明確18項(xiàng)核心制度的操作流程和責(zé)任主體；每季度開展制度執(zhí)行情況自查，形成自查報(bào)告并報(bào)衛(wèi)生健康行政部門備案。2.開展專項(xiàng)督查：2025年7-9月，由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織專家團(tuán)隊(duì)，對(duì)二級(jí)以上醫(yī)院開展“飛行檢查”（每院檢查時(shí)間不少于3天），重點(diǎn)抽查病歷質(zhì)量（抽查比例不低于出院病歷的5%）、手術(shù)安全記錄（抽查近3個(gè)月50例手術(shù)）、院感防控現(xiàn)場(chǎng)（檢查手術(shù)室、ICU、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)區(qū)域）。3.嚴(yán)格整改問(wèn)責(zé)：對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，下達(dá)《整改通知書》并限定1個(gè)月內(nèi)完成整改；對(duì)整改不力或拒不整改的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，給予警告、暫停新增床位審批、降低等級(jí)等處罰；對(duì)因制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致醫(yī)療事故的責(zé)任人，依法依規(guī)追究相應(yīng)責(zé)任。（五）規(guī)范學(xué)術(shù)科研行為、遏制弄虛作假問(wèn)題針對(duì)醫(yī)療行業(yè)學(xué)術(shù)不端、科研失信現(xiàn)象，重點(diǎn)整治以下行為：-論文、科研成果數(shù)據(jù)造假（包括實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)篡改、圖像拼接、樣本重復(fù)使用）；-代寫、代投論文或購(gòu)買“論文工廠”服務(wù)；-科研項(xiàng)目申報(bào)中抄襲他人方案、虛報(bào)研究基礎(chǔ)；-職稱評(píng)審中偽造學(xué)歷、獎(jiǎng)項(xiàng)、業(yè)績(jī)證明材料；-學(xué)術(shù)會(huì)議中發(fā)表虛假研究結(jié)論或進(jìn)行商業(yè)性學(xué)術(shù)推廣。具體措施：1.加強(qiáng)誠(chéng)信教育：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需將學(xué)術(shù)誠(chéng)信納入醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育必修課程，每年開展2次以上專題培訓(xùn)；新入職人員需簽訂《學(xué)術(shù)誠(chéng)信承諾書》，承諾內(nèi)容在單位官網(wǎng)公示。2.完善審核機(jī)制：建立“學(xué)術(shù)成果雙盲評(píng)審”制度，對(duì)申報(bào)科研項(xiàng)目、職稱晉升的論文、成果，由第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行查重和數(shù)據(jù)溯源（查重率不得超過(guò)15%，數(shù)據(jù)需提供原始記錄）；學(xué)術(shù)會(huì)議主辦方需對(duì)演講內(nèi)容進(jìn)行前置審核，禁止商業(yè)性內(nèi)容占比超過(guò)30%。3.嚴(yán)肅懲戒處理：對(duì)查實(shí)存在學(xué)術(shù)不端行為的人員，取消其3年內(nèi)科研項(xiàng)目申報(bào)、職稱評(píng)審資格；已獲得的榮譽(yù)、獎(jiǎng)勵(lì)予以撤銷；將學(xué)術(shù)失信行為記入個(gè)人誠(chéng)信檔案，納入全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用信息平臺(tái)共享。四、實(shí)施步驟（一）動(dòng)員部署階段（2025年1-2月）1.國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門印發(fā)專項(xiàng)整治方案，明確目標(biāo)任務(wù)和工作要求。2.各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門結(jié)合本地實(shí)際，制定實(shí)施細(xì)則，召開動(dòng)員部署會(huì)議，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員代表參加培訓(xùn)（培訓(xùn)覆蓋率100%）。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)內(nèi)部會(huì)議、官網(wǎng)公告、電子屏宣傳等方式，向全體工作人員傳達(dá)整治要求，營(yíng)造全員參與的濃厚氛圍。（二）自查自糾階段（2025年3-6月）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照本方案重點(diǎn)任務(wù)，組織各科室、各崗位開展全面自查（自查覆蓋率100%），形成《問(wèn)題清單》（包含具體問(wèn)題、責(zé)任人和整改時(shí)限）。2.醫(yī)務(wù)人員結(jié)合崗位實(shí)際，撰寫個(gè)人自查報(bào)告（報(bào)告需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字），重點(diǎn)反思服務(wù)態(tài)度、廉潔從業(yè)、診療行為等方面存在的問(wèn)題。3.衛(wèi)生健康行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查情況進(jìn)行抽查（抽查比例不低于30%），對(duì)自查不深入、問(wèn)題不聚焦的單位，責(zé)令重新自查并通報(bào)批評(píng)。（三）集中整治階段（2025年7-10月）1.衛(wèi)生健康行政部門聯(lián)合紀(jì)檢監(jiān)察、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門，組成專項(xiàng)督查組，通過(guò)“四不兩直”（不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報(bào)、不用陪同接待，直奔基層、直插現(xiàn)場(chǎng)）方式開展督查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題建立“整改臺(tái)賬”，實(shí)行銷號(hào)管理。2.對(duì)群眾舉報(bào)、媒體曝光的典型問(wèn)題，實(shí)行“一案一查”，核查結(jié)果在15個(gè)工作日內(nèi)向社會(huì)公開；對(duì)重大違法違紀(jì)案件，通過(guò)新聞發(fā)布會(huì)等形式通報(bào)，形成震懾效應(yīng)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)督查反饋問(wèn)題，制定整改方案（明確整改措施、責(zé)任人和完成時(shí)限），每月向衛(wèi)生健康行政部門報(bào)送整改進(jìn)展；對(duì)整改不力的單位，約談主要負(fù)責(zé)人并在行業(yè)內(nèi)通報(bào)。（四）鞏固提升階段（2025年11-12月）1.各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)專項(xiàng)整治工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，形成《2025年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)整治工作報(bào)告》，報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委備案；評(píng)估內(nèi)容包括問(wèn)題整改率（要求達(dá)到95%以上）、群眾滿意度提升幅度（要求較整治前提高10%以上）、長(zhǎng)效機(jī)制建立情況等。2.國(guó)家衛(wèi)生健康委選取3-5個(gè)整治成效突出的省份，召開經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，推廣典型做法；對(duì)整治效果差、問(wèn)題反復(fù)發(fā)生的省份，進(jìn)行約談并限期整改。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合整治中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)，修訂完善《醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范》《內(nèi)部監(jiān)督管理辦法》等制度，建立“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)；將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入新入職人員培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的必修內(nèi)容，每年培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)不少于24學(xué)時(shí)。五、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)國(guó)家層面成立由衛(wèi)生健康委、教育部、公安部、財(cái)政部、市場(chǎng)監(jiān)管總局、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局等部門組成的專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全國(guó)整治工作；各省級(jí)、地市級(jí)相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確部門職責(zé)分工，形成“上下聯(lián)動(dòng)、部門協(xié)同”的工作格局。（二）強(qiáng)化監(jiān)督問(wèn)責(zé)各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整治納入日常監(jiān)督重點(diǎn)，建立“周調(diào)度、月通報(bào)、季考評(píng)”機(jī)制；紀(jì)檢監(jiān)察部門要對(duì)整治工作中的形式主義、官僚主義問(wèn)題，以及包庇縱容、隱瞞不報(bào)等行為嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)；鼓勵(lì)群眾通過(guò)“12320”衛(wèi)生熱線、政務(wù)服務(wù)平臺(tái)等渠道舉報(bào)線索，對(duì)實(shí)名舉報(bào)經(jīng)查證屬實(shí)的，給予500-5000元獎(jiǎng)勵(lì)（具體標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)財(cái)政部門制定）。（三）注重考核激勵(lì)將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、績(jī)效考核、醫(yī)保資金撥付的重要依據(jù)；對(duì)整治成效突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在項(xiàng)目建設(shè)、設(shè)備采購(gòu)、人才培養(yǎng)等方面給予政策傾斜；對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，在職稱晉升、崗位聘任、評(píng)優(yōu)評(píng)先中優(yōu)先考慮；對(duì)連續(xù)3年考核優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，授予“醫(yī)德標(biāo)兵”“最美醫(yī)生”等榮譽(yù)稱號(hào)并廣泛宣傳。（四）推進(jìn)文化建設(shè)深入挖掘醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的先進(jìn)典型，通過(guò)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”“護(hù)士節(jié)”等重要節(jié)點(diǎn)，開展“講述身邊好醫(yī)生”“醫(yī)德故事分享會(huì)”等活動(dòng)；利用新媒體平臺(tái)（微信公眾號(hào)、短視頻平臺(tái)等）傳播正能量，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立職業(yè)榮譽(yù)感；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)文化墻”“榮譽(yù)展示區(qū)”，營(yíng)造“崇醫(yī)德、重醫(yī)風(fēng)”的文化氛圍。（五）強(qiáng)化科