守護(hù)雙足，遠(yuǎn)離截肢風(fēng)險(xiǎn)一、足部護(hù)理生死01攸關(guān)02標(biāo)準(zhǔn)化流程三、特殊場(chǎng)景下的03生死禁忌四、強(qiáng)化護(hù)足效果04的生活方式干預(yù)一、足部護(hù)理生死攸關(guān)截肢風(fēng)險(xiǎn)高截肢，足潰瘍患者年死亡率達(dá)11%,截肢率高達(dá)22%,遠(yuǎn)超多數(shù)癌癥。我國冬季糖尿病足發(fā)病率激增30%,主因?qū)倮砣卮驌魧倮砣卮驌羯窠?jīng)病變：50%病程超10年患者出現(xiàn)感覺低60%,微小裂口可進(jìn)展為深層潰瘍。糖尿病人群高40倍，早期護(hù)理可降低85%二、日常足部護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化流程清洗要點(diǎn)干燥要點(diǎn)嚴(yán)格用溫度計(jì)或手肘測(cè)試水溫，控制在37℃~40℃,超過42℃白色毛巾輕壓擦干，尤其趾縫，趾間潮濕可吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔吹干。中性肥皂或含礦物油/橄欖油的保濕沐浴露，禁用含酒精產(chǎn)品。洗腳水中加5ml白醋，創(chuàng)造酸性環(huán)境抑制真菌。自查工具自查重點(diǎn)自查時(shí)機(jī)足底、趾縫。趾甲嵌甲、甲溝紅腫。皮膚顏色異常(發(fā)紫、發(fā)黑)或溫度不對(duì)稱。體情況。保濕與修甲保濕與修甲洗腳后3分鐘內(nèi)涂抹，角質(zhì)層含水量最高。糖尿病專用潤膚霜、凡士林或含尿素10%的裂傷膏，嚴(yán)禁涂抹趾縫。泡軟后平剪，保留1mm白色甲緣。銼刀磨平邊緣，禁止弧形修剪。襪子選擇物，每日更換。選鞋準(zhǔn)則光滑無接縫。穿鞋禁忌赤腳穿鞋，摩擦致水皰。增30分鐘。三、特殊場(chǎng)景下的生死禁忌穿羊毛襪+保暖鞋，空調(diào)室溫維持22℃。穿羊毛襪+保暖鞋，空調(diào)室溫維持22℃。熱水袋/電熱毯暖腳，60%低溫燙傷源于此。火爐烤腳、艾灸足底，神經(jīng)病變者無法感知灼傷。自行切割雞眼、老繭，75%潰瘍由此引發(fā)。用碘酒、紫藥水處理傷口，掩蓋感染跡象。緊急就醫(yī)信號(hào)不明發(fā)熱+紅腫。惡臭分泌物。不明發(fā)熱+紅腫。足部發(fā)黑/溫度驟降。趾甲深部嵌甲化膿。足部發(fā)黑/溫度驟降。傷口>3天未愈合。行走時(shí)小腿劇痛。傷口>3天未愈合。四、強(qiáng)化護(hù)足效果的生活方式干預(yù)空腹≤7.0mmol/L,餐后促愈合營養(yǎng)素維生素C(獼猴桃/彩椒):促進(jìn)膠原合成，每日100mg。鋅(牡蠣/南瓜籽):增強(qiáng)免疫，每日男性11mg,女性8mg。飲食禁忌含糖飲料、精制碳水(白面包/米粉)運(yùn)動(dòng)處方推薦項(xiàng)目8游泳、臥式腳踏車，減輕足底壓力提踵(腳尖站立),改善足弓血腳趾抓毛巾，增強(qiáng)小肌肉群。馬拉松、爬樓梯，足底反復(fù)沖擊戒煙與專業(yè)防護(hù)戒煙與專業(yè)防護(hù)吸煙使截肢風(fēng)險(xiǎn)飆升15倍，