急性心梗自救要點識別“紅旗信號”等待急救車到來的姿勢急性心梗的緊迫性癥狀出現(xiàn)后的“

前

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”CONTENTS目

錄01030204患者突然倒地的急救心梗自救黃金法則千萬不要做的事家人的“平時準備包

”CONTENTS目

錄0608050701急性心梗的緊迫性時間與生命的關系黃金救援時間短暫急性心梗發(fā)作后120分鐘是黃金救援期，如錯過，死亡風險大增。每分每秒都關鍵像著名運動員馬布里隊友，延誤救治時間，生命消逝

令人惋惜。爭取黃金救援時間急性心梗發(fā)作，患者自救能為治療爭取寶貴的120分鐘黃金時間。避免病情迅速惡化患者自救可及時緩解癥狀，防止心梗范圍擴大、病情急劇加重。提高生存獲救幾率像胡先生心梗發(fā)作自救后成功脫險，自救能讓患者有更多生的希望。自救的重要性識別“紅旗信號”胸痛胸部壓榨性疼痛，如巨石壓迫，像知名球星威爾考克斯因胸痛確診心梗。牙痛無牙病卻牙痛難忍，現(xiàn)實中有人因牙痛未重視最終確診急性心梗。肩背放射痛疼痛放射至肩背，著名歌手約翰·

丹佛曾有此癥狀后查出問題。典型疼痛癥狀手臂放射部分患者疼痛會沿手臂內(nèi)側(cè)放射，

像喬布斯患病時或許有類似表現(xiàn)。肩部放射急性心梗發(fā)作時，疼痛可能放射

至肩部，如知名球星馬拉多納曾

有此癥狀。頸部放射疼痛還可能放射到頸部，現(xiàn)實中

不少患者有過這樣的經(jīng)歷。疼痛放射區(qū)域01惡心嘔吐急性心梗時部分患者會惡心嘔吐，

如一些老年患者

發(fā)病時就有此癥

狀。02頭暈乏力不少患者發(fā)病會感到頭暈乏力，

像運動員發(fā)病時

也可能出現(xiàn)這一

情況。03出冷汗患者常突然出冷汗，例如辦公室

白領發(fā)病時就會

有此表現(xiàn)。伴隨癥狀表現(xiàn)特殊人群癥狀特點老年人癥狀老年人急性心?？赡軣o痛，僅表現(xiàn)為胸悶、氣短，如

李大爺案例。糖尿病患者癥狀糖尿病患者心梗癥狀常不典型，或僅有乏力、頭暈，像張女士情況。女性患者癥狀部分女性心梗時除胸痛，還會有肩頸、背部疼痛，如王阿姨經(jīng)歷。03癥狀出現(xiàn)后的“前60秒”準確告知位置明確說出所在詳細地址，如北京

朝陽區(qū)XX街XX號，助救援快速到

達。清晰描述癥狀簡潔描述胸痛、胸悶等情況，像

壓榨性胸痛伴大汗，助醫(yī)生提前

了

解

。聽從調(diào)度指導按調(diào)度員指示行動，如平躺靜臥，

為急救爭取時間。立即撥打120快速響應急救系統(tǒng)能在短時間內(nèi)做出反應，

如120接到呼救迅速派車。專業(yè)指導調(diào)度員會給予專業(yè)自救指導，像指

導患者正確服藥。資源調(diào)配可協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，比如調(diào)配附近醫(yī)

院的急救設備和人員。急救系統(tǒng)的優(yōu)勢RI

S

KF

A

CT

0

R適用人群無阿司匹林過敏、出血性疾病者，

疑似心梗時嚼服或有幫助。時間把控癥狀發(fā)作后盡快嚼服，把握黃金

救治時間很關鍵。劑量選擇通常建議嚼服300毫克阿司匹林，

能快速起效抑制血栓形成。嚼服阿司匹林的考量無藥物過敏無硝酸甘油過敏史者，

可放心含服緩解心梗

不適，如多數(shù)普通患

者。含服硝酸甘油的情況血壓狀況正常血壓正常時含服，避

免低血壓風險，像血

壓平穩(wěn)的輕癥患者適

用

。癥狀未緩解若含服后癥狀未減輕，可按說明再服，如首

次含服未改善者。04等待急救車到來的姿勢沙發(fā)靠坐在沙發(fā)上半靠而坐，如家中客廳沙發(fā)，可緩解心臟壓力。床頭半坐靠在床頭呈半坐位，像醫(yī)院病房床頭，利于呼吸平穩(wěn)。半坐位或靠坐松開腰帶束縛松開腰帶能減輕腹部壓力，像穿西裝時松開腰帶，助身體放

松

。解開領口衣扣急性心梗發(fā)作時，解開領口衣扣，如襯衫領口，讓呼吸更順

暢

。放松衣扣避免站立站立易致頭暈摔倒，加重病情，

像李女士站立后暈倒的情況要避

免。勿自行移動自行移動會消耗體力，增加心臟

耗氧量，王大爺自行挪動后癥狀

加

重

。原地靜坐突發(fā)急性心梗，原地靜坐可避免

活動加劇心臟負擔，如患者老張

的

做

法

。減少走動準備病歷資料備好既往病歷、檢查報告，助醫(yī)

生快速了解病情，如心臟病史報告。準備個人證件帶上身份證等證件，方便就醫(yī)登

記，避免耽誤治療時間。攜帶常用藥物帶上日常服用的心臟病藥物，如

硝酸甘油，關鍵時刻能救命。準備相關物品05千萬不要做的事不要堅持獨自開車急性心梗發(fā)作，獨自駕車易途中發(fā)病失控，如某司機高速上病發(fā)致事故。避免拒絕他人代駕拒絕代駕獨自開車很危險，像有人不聽勸開車，途中暈倒險釀大禍。勿自行駕車去醫(yī)院不自行診斷別憑經(jīng)驗判斷，曾

有患者自判小毛病，

結果是心梗。不擅自用藥有患者自行亂服藥，

沒緩解癥狀還耽誤

了最佳救治時間。忌強忍不適有人胸痛強忍，像

某患者拖到休克才

就醫(yī)，險丟性命。勿拖延觀望勿大量飲水急性心梗發(fā)作勿大量飲水，會加

重心臟負擔，曾有患者因此病情

惡化。勿喝冷飲發(fā)作時喝冷飲刺激血管收縮，有病人喝冷飲致情況加劇，危及生命。勿吃難消化食物急性發(fā)作吃粽子等難消化食物，會增加腸胃負擔，影響病情。勿盲目吃喝喝大量水網(wǎng)傳急性心梗要大量喝水，

實則增加心臟負擔，如某患

者因此病情加重。盲目服藥不遵醫(yī)囑亂服藥物，如隨意吃丹參片，可能延誤病情，

耽誤最佳治療。用力咳嗽有人認為咳嗽能緩解心梗，其實可能致心律失常，曾有

案例引發(fā)危險。勿信錯誤急救法勿自行多服硝酸甘油隨意增加劑量有人胸痛自行加大藥量，致低血壓昏迷，十分危險。未按間隔服藥不遵15分鐘間隔連服，像有人這樣做引發(fā)不適。06患者突然倒地的急救檢查意識輕拍患者肩部并呼喊，如無回應，表明意識喪失，像常見的暈倒情況。觀察胸部有無起伏，感受口鼻有無氣流，用食指和中指觸摸頸動脈，若未觸及搏如無則呼吸停止。

動，提示情況危急。判斷患者狀態(tài)查看呼吸觸摸脈搏正確胸外按壓雙手交疊，垂直按壓患者胸部，頻率至少100次/分鐘。判斷復蘇環(huán)境迅速查看周邊，確保患者在安全無危險的地方開始心肺復蘇。進行人工呼吸捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次持續(xù)1秒以上。開放氣道操作清理口腔異物，采用仰頭

抬頜法開放患者氣道。開始徒手心肺復蘇識別AED位置公共場所一般有AED標識，如機場、地鐵站，快速找到很關鍵。遵循語音指導操作AED會語音提示，按提示貼電極片、

分析心律等完成操作。正確取出AED按提示打開AED存放箱，平穩(wěn)取出

設備，避免損壞。取用AED并操作提供必要信息向急救人員說明患者病史、發(fā)病情況等，助力精準救援，如心梗家族病史。保持患者平躺讓患者就地平躺，解開束縛衣物，等待醫(yī)護到來，如身邊有心臟不適老人案例。持續(xù)觀察體征密切留意患者呼吸、心跳等，及時反饋給專業(yè)人員，像常見的急救場景。等待專業(yè)人員接手07家人的“平時準備包”阿司匹林嚼服可抑制血小板聚集，關鍵時刻為心梗患者爭取救治時間。硝酸甘油胸痛時含服，能快速擴張血管，如許多患者借此緩解心梗癥狀。準備常用藥物急救藥品清單備好硝酸甘油、阿司匹林等常用急救藥，關鍵時刻能救命。聯(lián)系方式清單記錄附近醫(yī)院、急救中心電話，遇緊急情況可快速求助。病歷資料清單整理患者病歷、檢查報告，方便醫(yī)生

快速了解病情。準備相關清單掌握心肺復蘇術家屬應學習并掌握心肺復蘇術，如黃

曉明曾在節(jié)目中展示正確操作。識別心梗癥狀熟知急性心梗癥狀，能在家人發(fā)病時

第一時間察覺并應對。學會使用AED了解AED的使用方法，公共場所AED挽

救生命的案例不少。家屬學習急救技能心梗自救黃金法則立即停止活動如跑步、搬重物時突發(fā)心梗，應馬上停下，原地休息。停止情緒激動與人爭吵時發(fā)病，需盡快平復情緒，避免血壓升高?！耙煌！钡囊蟠舐暫艟韧话l(fā)心梗時，應大聲呼喊周圍人幫忙，如商場、街道

上及時求助他人。撥打呼救電話迅速撥打120急救電話，清晰告知自身位置、癥狀，

像在家中發(fā)病時?！岸簟钡囊c服藥禁忌有藥物過敏史者，服前先確認成分，防過敏。服藥劑量按說明書或遵醫(yī)囑，如硝酸甘油一次0.5mg。服藥時間急性心梗發(fā)作