機(jī)械傷害應(yīng)急救援預(yù)案一、總則1、編制目的為及時(shí)、有效、迅速地處理由于機(jī)械傷害造成的人身傷亡事件，避免和減輕因機(jī)械傷害造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失，促進(jìn)我部安全生產(chǎn)形勢的穩(wěn)定以及總結(jié)安全生產(chǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，明確本單位安全生產(chǎn)工作的重大問題和工作重點(diǎn)，提出預(yù)防事故的思路和辦法，全面貫徹“安全第一，預(yù)防為主”“綜合治理的方針，并有針對性地采取救援措施，防止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，特制定本預(yù)案。2、編制依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《應(yīng)急救援預(yù)案編制知識》3、使用范圍本預(yù)案適用于本公司在生產(chǎn)中發(fā)生機(jī)械傷害安全事故的應(yīng)急救援。二、應(yīng)急處置基本原則1、危險(xiǎn)分析在機(jī)組檢修、設(shè)備改造，日常生產(chǎn)維護(hù)，對外承接檢修工程及機(jī)械加工工作中，因執(zhí)行制度不嚴(yán)、安全技術(shù)措施不認(rèn)真落實(shí)、少數(shù)員工安全意識淡薄，自我保護(hù)不強(qiáng)、習(xí)慣性違章時(shí)有發(fā)生等原因均有可能造成機(jī)械傷害。三、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及其職責(zé)救援成員詳見“關(guān)于成立安全生產(chǎn)應(yīng)急管理小組通知”2、指揮部職責(zé)：事故發(fā)生后，總指揮或總指揮委托副總指揮趕赴事故現(xiàn)場進(jìn)行現(xiàn)場指揮，成立現(xiàn)場指揮部，批準(zhǔn)現(xiàn)場救援方案，組織現(xiàn)場搶救。負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門定期進(jìn)行事故應(yīng)急救援演練。在發(fā)生機(jī)械傷害人身傷亡事件后，接到事故報(bào)告后根據(jù)本預(yù)案規(guī)定程序，組織力量對現(xiàn)場進(jìn)行事故處理，必要時(shí)向地方政府匯報(bào)。3、各成員職責(zé)（1）明確本應(yīng)急預(yù)案修訂周期及日常檢查工作。（2）組織對本應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練。（3）根據(jù)事故報(bào)告宣布啟動(dòng)本預(yù)案。（4）當(dāng)危及狀態(tài)消除，宣告應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。（5）負(fù)責(zé)發(fā)生事故后（原因、處理經(jīng)過，人員傷亡情況及經(jīng)濟(jì)損失情況），調(diào)查報(bào)告的編寫和上報(bào)工作。4、應(yīng)急通訊：火警:119市醫(yī)急診:120四、預(yù)防機(jī)械設(shè)備、機(jī)械傷害事故的措施1、加強(qiáng)對機(jī)械設(shè)備安全管理，經(jīng)常性地組織操作人員學(xué)習(xí)機(jī)械原理及操作規(guī)程，提高安全生產(chǎn)意識，排查設(shè)備故障，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正，消除隱患。2、各單位機(jī)械設(shè)備操作人員必須持有有關(guān)部門頒發(fā)的操作證，并熟悉設(shè)備的構(gòu)造、原理、性能及安全技術(shù)要求，嚴(yán)禁操作人員違規(guī)操作，機(jī)械設(shè)備帶“病”作業(yè)。3、對操作人員嚴(yán)格按操作規(guī)程操作。五、應(yīng)急處置1、應(yīng)急處置程序機(jī)械傷害事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場人員應(yīng)立即向安全生產(chǎn)辦報(bào)告，逐級向上報(bào)匯報(bào)。（1）最早發(fā)現(xiàn)機(jī)械傷害事故的人員應(yīng)立即撥打120并通知項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人。（2）項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人接到通知后，應(yīng)迅速按本預(yù)案的職責(zé)范圍做好通知，組織成立救援小組，佩戴搶救器具，趕往事故現(xiàn)場。（3）各級人員到達(dá)事故現(xiàn)場，應(yīng)根據(jù)事故狀態(tài)和程度作出相應(yīng)的應(yīng)急決定，同時(shí)展開積極的救援方法，保證救援工作的及時(shí)性。（4）做好對危急事件現(xiàn)場的安全管理，避免由于混亂造成系列不安全事故的發(fā)生，項(xiàng)目部應(yīng)對事故現(xiàn)場采取必要的組織措施，保證救援工作的有效性。（5）指揮部成員通知所在部門，迅速向上級主管部門報(bào)告情況。（6）發(fā)生事故的部門要迅速查明機(jī)械傷害事故發(fā)生的原因及過程。（7）經(jīng)過現(xiàn)場采取急救措施，有關(guān)人員配合醫(yī)務(wù)人員將傷者送往醫(yī)院，做進(jìn)一步的救護(hù)和觀察直至搶救完成。（8）當(dāng)事故控制后，在生產(chǎn)副經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下，組織辦公室、物質(zhì)部、安質(zhì)部、技術(shù)部、財(cái)務(wù)部、綜合辦公室主要負(fù)責(zé)人以及事故部門負(fù)責(zé)人成立事故調(diào)查組，做好事故原因的調(diào)查上報(bào)和防范措施制訂工作。2、現(xiàn)場應(yīng)急處置措施（1）本應(yīng)急處置方案的首要任務(wù)是搶救受傷人員，使受傷、人及時(shí)脫離事故現(xiàn)場并進(jìn)行救助，具體的搶救工作有現(xiàn)場應(yīng)急隊(duì)伍負(fù)責(zé)，具體方案的采用要在保證搶救人員安全的基礎(chǔ)上進(jìn)行。（2）在應(yīng)急救援過程中必須對應(yīng)急人員自身的安全問題進(jìn)行周密的考慮，包括現(xiàn)場安全防護(hù)措施、個(gè)體防護(hù)設(shè)備、現(xiàn)場安全監(jiān)察等，保證應(yīng)急人員免受事故的二次傷害。（3）安管辦在事故現(xiàn)場周圍建立警戒線，實(shí)施交通管制，維護(hù)好現(xiàn)場治安秩序，防止與救援無關(guān)人員、傷員家屬等進(jìn)入事故現(xiàn)場妨礙傷員救治，保障救援隊(duì)伍、物資運(yùn)輸和人員疏散等的交通暢通?，F(xiàn)場作業(yè)人員應(yīng)配合醫(yī)療做好受傷人員的緊急救護(hù)工作，技術(shù)部人員應(yīng)做好現(xiàn)場的拍照、事故調(diào)查等善后工作。（4）現(xiàn)場的事故處理工作完畢后，應(yīng)急行動(dòng)也宣告結(jié)束。事故的調(diào)查處理工作屬正常工作范圍。（5）對受傷人員采取及時(shí)救治，有效地現(xiàn)場急救以及轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)行治療，應(yīng)急人員要及時(shí)提供受傷人員致傷原因，醫(yī)療救助人員必須了解相關(guān)傷害的救治特點(diǎn)。3、急救和診斷應(yīng)注意的事項(xiàng)：（1）緊急救護(hù)要掙分奪秒，就地?fù)尵?，?dòng)作迅速，方法正確。（2）要認(rèn)真觀察傷員全身情況，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即在現(xiàn)場用心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。?）在現(xiàn)場緊急救護(hù)的同時(shí)，應(yīng)與辦公室或人力資源部人員取得聯(lián)系，請求給予救治與幫助，在醫(yī)護(hù)人員未到達(dá)前或未送醫(yī)院前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救。（4）現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員，在將傷員移交醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，必須將有關(guān)傷員的情況向醫(yī)生作情況通報(bào)。4、急救要點(diǎn)：（1）立即脫離致害物，脫離事故現(xiàn)場。（2）觸電神智不清的傷員應(yīng)有專人監(jiān)護(hù)，就地仰面躺平，防止氣道梗塞，缺氧者給予氧氣吸入，呼吸停止者立即施行人工呼吸；心跳停止者立即實(shí)行胸外心臟按壓。（3）骨折。肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定。也可利用傷員身體進(jìn)行固定，避免骨折部位移動(dòng)，以減少疼痛，防止傷勢惡化。開放性骨折，伴有大出血者，先止血，在固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治。切勿將外漏的斷骨推回傷口內(nèi)。疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它代替物）放置頭部兩側(cè)使頸部固定不動(dòng)，必須時(shí)進(jìn)行口對口呼吸，只能采用抬頸使氣道通暢，不能在將頭部后仰移動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，以免引起截癱或死亡。腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。骨折固定和注意事項(xiàng)：骨折固定應(yīng)先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴(yán)重出血；骨折固定的夾板長度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定；骨斷端暴露，不要拉動(dòng)。（4）顱腦外傷應(yīng)使傷員采取平臥位，保持氣道通暢，若有嘔吐，應(yīng)扶好頭部和身體，使頭部和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，防止嘔吐物造成窒息。（5）創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷急救原則上是先搶救，后固定，在搬運(yùn)，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治。急救成功的條件是：動(dòng)作快、操作正確，任何延遲和誤操作均可加重傷情，并可導(dǎo)致死亡。搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷著，要考慮胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。為防止傷口感染，應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后，上樓、下樓。下坡時(shí)頭部在上，搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。（6）止血傷口滲血：用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進(jìn)行包扎。若包扎后仍有較多滲血，可在加繃帶適當(dāng)加壓止血。傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí)，立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端），使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。用止血帶或彈性較好的布帶等止血時(shí)應(yīng)先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面，在扎緊止血帶以剛使肢端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度。高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無出血但常表現(xiàn)面色蒼白，脈搏細(xì)弱，氣促，冷汗淋漓，