冠脈CTA安貞課件XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司匯報(bào)人：XX目錄01.冠脈CTA基礎(chǔ)02.冠脈CTA操作流程03.冠脈CTA臨床應(yīng)用04.冠脈CTA影像解讀05.冠脈CTA案例分析06.冠脈CTA最新進(jìn)展冠脈CTA基礎(chǔ)01.冠脈CTA定義臨床應(yīng)用診斷冠脈疾病重要手段檢查技術(shù)簡(jiǎn)介利用CT設(shè)備對(duì)冠脈成像0102檢查原理注射造影劑，多層螺旋CT掃描冠狀動(dòng)脈成像。造影劑掃描成像評(píng)估冠脈狹窄、斑塊及血管壁情況。評(píng)估血管狀況適用人群適合存在胸痛、胸悶等癥狀，需鑒別胸痛原因者。胸痛癥狀者冠心病高危人群及冠脈介入術(shù)后需復(fù)查者。高危及術(shù)后者冠脈CTA操作流程02.檢查前準(zhǔn)備需禁食4-6小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。患者禁食禁動(dòng)詢問過敏史、腎病等，評(píng)估檢查適宜性。評(píng)估過敏病史掃描技術(shù)要點(diǎn)仰臥位，足先進(jìn)患者體位準(zhǔn)備前瞻性模式，層厚3mm掃描參數(shù)設(shè)置對(duì)比劑注射高壓注射，速率5ml/s圖像后處理軟件命名主要血管，手動(dòng)編輯血管路徑。命名編輯血管軟件自動(dòng)分割組織，手動(dòng)校正冠脈。自動(dòng)分割校正冠脈CTA臨床應(yīng)用03.診斷冠心病冠脈CTA為疑似冠心病患者提供直觀影像，輔助醫(yī)生確診。輔助確診評(píng)估冠脈狹窄程度、斑塊性質(zhì)，為治療策略提供依據(jù)。評(píng)估病變風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢，嚴(yán)重可致過敏性休克。造影劑過敏腎功能不全者慎用，可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎功能損害治療方案指導(dǎo)評(píng)估治療效果冠脈CTA用于監(jiān)測(cè)治療后的病情變化，評(píng)估藥物或手術(shù)效果。術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估非心臟手術(shù)前，冠脈CTA評(píng)估心血管狀況，預(yù)測(cè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。冠脈CTA影像解讀04.正常冠脈解剖含主干、前降支等左冠結(jié)構(gòu)含主干、后降支等右冠結(jié)構(gòu)右優(yōu)勢(shì)型、均衡型等冠脈分布類型病變識(shí)別識(shí)別鈣化、非鈣化及混合斑塊斑塊類型識(shí)別評(píng)估管腔狹窄程度，分級(jí)診斷狹窄程度判斷影像分析技巧確認(rèn)冠脈起源位置，判斷有無異常。觀察起始位置區(qū)分非鈣化、鈣化及混合斑塊，評(píng)估狹窄程度。識(shí)別斑塊類型冠脈CTA案例分析05.典型病例展示胸悶氣短，CTA與造影結(jié)果差異。活動(dòng)后胸悶，冠脈病變復(fù)雜。病例一：張大爺病例二：搭橋術(shù)后誤診與鑒別結(jié)合癥狀與造影鑒別要點(diǎn)冠脈CTA誤診冠心病誤診案例分析案例討論要點(diǎn)探討冠脈CTA圖像中的病變特征，如狹窄、鈣化等。病變特征分析基于分析結(jié)果，提出針對(duì)性的治療建議和方案。治療建議提出評(píng)估冠脈CTA在診斷冠心病中的準(zhǔn)確性和可靠性。診斷準(zhǔn)確性評(píng)估010203冠脈CTA最新進(jìn)展06.技術(shù)創(chuàng)新動(dòng)態(tài)AI提升診斷效率精度AI輔助診斷實(shí)現(xiàn)高速低劑量成像雙源CT技術(shù)臨床指南更新冠脈CTA應(yīng)用SCCT共識(shí)規(guī)范CCTA應(yīng)用慢性冠脈指南2024ESC指南細(xì)化CCS管理0102研究成果分享評(píng)估狹窄功能學(xué)，指