原發(fā)性肝癌影像學(xué)匯報(bào)人：XX目錄01原發(fā)性肝癌概述02影像學(xué)檢查方法03影像學(xué)特征分析04影像學(xué)在診斷中的作用05影像學(xué)技術(shù)的最新進(jìn)展06臨床實(shí)踐與案例分析原發(fā)性肝癌概述01定義與分類分類病理：肝細(xì)胞癌等定義原發(fā)肝臟惡性腫瘤0102發(fā)病率與流行病學(xué)我國(guó)東南高于西北，男性多發(fā)高發(fā)地區(qū)全球肝癌死亡率居第三，形勢(shì)嚴(yán)峻死亡率情況病因與危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期攝入增加風(fēng)險(xiǎn)黃曲霉毒素肝硬化增加癌變風(fēng)險(xiǎn)肝硬化乙肝丙肝為主要病因病毒感染影像學(xué)檢查方法02超聲檢查無(wú)創(chuàng)準(zhǔn)確率高B超診斷優(yōu)勢(shì)定位腫瘤血供B超技術(shù)應(yīng)用CT掃描CT掃描提供肝臟高清圖像，助力醫(yī)生精準(zhǔn)診斷肝癌。高清成像技術(shù)采用動(dòng)脈期、靜脈期等多期掃描，捕捉肝癌不同階段的特征。多期掃描策略MRI成像MRI無(wú)需放射性物質(zhì)，更加安全。無(wú)輻射更安全MRI高分辨率，清晰顯示肝癌病變。高分辨率成像影像學(xué)特征分析03肝癌的典型表現(xiàn)腫塊形態(tài)規(guī)則局限性腫塊，邊界清晰或不規(guī)則。增強(qiáng)特點(diǎn)明顯動(dòng)脈期強(qiáng)化顯著，靜脈期低密度。鑒別診斷要點(diǎn)肝區(qū)疼痛、消瘦等癥狀需與肝血管瘤等區(qū)分。臨床表現(xiàn)差異B超、CT、MRI等影像表現(xiàn)助鑒別。影像學(xué)特征甲胎蛋白等標(biāo)志物水平輔助診斷。腫瘤標(biāo)志物影像學(xué)分期標(biāo)準(zhǔn)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，依據(jù)腫瘤數(shù)量、大小及轉(zhuǎn)移情況。臨床分期動(dòng)脈期強(qiáng)化，靜脈期低密度，伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張等。CT影像特征影像學(xué)在診斷中的作用04早期診斷的重要性早期發(fā)現(xiàn)，治療難度小，生存率顯著提升。提高生存率避免病情惡化，減少高昂治療費(fèi)用。減少醫(yī)療成本影像學(xué)與病理對(duì)照B超準(zhǔn)確定位腫瘤，輔助肝穿刺活檢。B超定位病變MRI顯示肝癌特征，鑒別癌變結(jié)節(jié)，評(píng)估纖維化程度。MRI顯示特征影像學(xué)引導(dǎo)下的治療01B超定位治療B超引導(dǎo)穿刺活檢及治療，精準(zhǔn)定位腫瘤。02CT評(píng)估療效CT評(píng)估治療前后變化，判斷切除是否徹底，評(píng)估療效。03DSA介入治療DSA顯示腫瘤血供，用于肝癌局部治療，提高生存率。影像學(xué)技術(shù)的最新進(jìn)展05新型造影劑應(yīng)用釓塞酸二鈉提高肝癌檢出率顯影時(shí)間長(zhǎng)，定位病灶準(zhǔn)確肝膽特異性造影全氟丁烷造影多模態(tài)影像融合技術(shù)技術(shù)突破AAAI2025提出BSAFusion框架，實(shí)現(xiàn)高效融合。深度學(xué)習(xí)應(yīng)用基于深度學(xué)習(xí)算法，提升特征提取與融合效果。人工智能輔助診斷AI技術(shù)提升肝癌診斷準(zhǔn)確性，助力早期發(fā)現(xiàn)病灶。AI提高診斷率01基于AI分析，為患者提供個(gè)性化肝癌治療方案。個(gè)性化治療方案02臨床實(shí)踐與案例分析06臨床診斷流程結(jié)合超聲、CT、MRI，明確腫瘤情況。影像綜合檢查檢測(cè)甲胎蛋白，輔助診斷肝癌。血清甲胎檢測(cè)典型病例討論57歲女性患者，經(jīng)多次手術(shù)及消融治療，結(jié)合抗病毒治療，實(shí)現(xiàn)15年長(zhǎng)期生存。病例一：長(zhǎng)期生存54歲男性患者，索拉非尼序貫瑞戈非尼治療，總生存達(dá)51個(gè)月，顯示系統(tǒng)治療重要性。病例二：序貫治療治療效果評(píng)估利用對(duì)比劑顯示血流，評(píng)估肝癌TACE術(shù)后復(fù)