醫(yī)院洗衣房崗位職責(zé)與操作規(guī)范醫(yī)院洗衣房承擔(dān)著醫(yī)療織物（含患者衣物、醫(yī)護(hù)工作服、手術(shù)敷料等）的清洗、消毒、整理工作，其質(zhì)量直接關(guān)乎醫(yī)療安全、患者體驗(yàn)及院感防控效果。為規(guī)范流程、明確責(zé)任、保障織物清潔消毒質(zhì)量，特制定本職責(zé)與規(guī)范。一、崗位職責(zé)（一）洗衣房主管統(tǒng)籌運(yùn)營：規(guī)劃日常工作流程，結(jié)合醫(yī)院織物洗滌需求制定月/季度計(jì)劃并推進(jìn)，確保洗衣房高效運(yùn)轉(zhuǎn)。制度建設(shè)：牽頭制定規(guī)章制度、操作規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期修訂，確保符合院感、安全生產(chǎn)要求。人員管理：負(fù)責(zé)招聘、培訓(xùn)、績效考核與崗位調(diào)配，組織技能培訓(xùn)與安全教育，提升團(tuán)隊(duì)能力。質(zhì)量監(jiān)督：全程監(jiān)督洗滌、消毒、熨燙、收發(fā)環(huán)節(jié)，定期抽查織物清潔度、消毒效果，處理質(zhì)量問題并追溯改進(jìn)。物資管理：統(tǒng)籌洗滌用品、耗材采購與庫存，監(jiān)督設(shè)備維護(hù)，協(xié)調(diào)故障維修，保障物資與設(shè)備正常供應(yīng)。溝通協(xié)調(diào)：與各科室、后勤部門密切溝通，響應(yīng)洗滌需求、反饋進(jìn)展；配合院感、質(zhì)控檢查，落實(shí)整改。（二）洗滌工收送分類：按時(shí)間到科室收取待洗織物，核對(duì)數(shù)量、種類、污染程度，分類存放（感染性、普通污染、清潔織物）；洗滌完成后按科室、類型配送，交接簽字。預(yù)處理：去除織物明顯污漬（如血漬、分泌物），用合適預(yù)處理劑（如蛋白酶去血漬），操作時(shí)做好個(gè)人防護(hù)（手套、口罩等）。洗滌消毒：按程序操作洗衣機(jī)，依織物類型、污染程度選洗滌模式（高溫/加酶洗滌），規(guī)范添加洗滌劑、消毒劑（含氯劑、過氧乙酸），確保時(shí)間、溫度、濃度達(dá)標(biāo)，實(shí)現(xiàn)去污消毒。設(shè)備操作：熟悉設(shè)備流程，正確設(shè)置參數(shù)（水位、轉(zhuǎn)速、溫度），開機(jī)前檢查狀態(tài)，運(yùn)行中監(jiān)控，異常時(shí)停機(jī)報(bào)修。清潔整理：洗滌后清理設(shè)備殘留、清潔工作區(qū)，將織物暫存待熨燙或直接配送。（三）熨燙工熨燙整理：接收洗滌織物，按類型（工作服、床單等）熨燙，調(diào)整熨斗溫度壓力，確保平整無褶皺；檢查織物破損、污漬，挑出不合格品退回重洗。質(zhì)量檢查：二次檢查熨燙后織物，確認(rèn)清潔度、平整度，分類打包標(biāo)注科室、類型，便于收發(fā)。設(shè)備維護(hù)：日常清潔熨燙設(shè)備（熨斗、熨燙臺(tái)），檢查部件完好性，定期保養(yǎng)、記錄狀態(tài)，故障時(shí)報(bào)修。區(qū)域管理：保持熨燙區(qū)整潔，按要求存放工具、織物；下班前關(guān)閉水電氣，清理雜物。（四）收發(fā)員收發(fā)登記：負(fù)責(zé)洗衣房與科室織物收發(fā)，核對(duì)數(shù)量、種類、科室信息，填寫臺(tái)賬（日期、科室、類型、數(shù)量、交接人），確保賬物相符。分類整理：收取的待洗織物按污染程度、類型初步分類，標(biāo)注特殊要求（加急、特殊消毒），移交洗滌工；洗滌完成的織物按科室、類型整理配送。交接管理：與洗滌工、配送人員交接，簽字確認(rèn)數(shù)量、質(zhì)量；反饋科室需求或意見，處理收發(fā)問題（如丟失、損壞核實(shí)溝通）。臺(tái)賬管理：定期整理臺(tái)賬，統(tǒng)計(jì)洗滌量、特殊需求頻次，為工作優(yōu)化提供依據(jù)；按規(guī)定保存臺(tái)賬，便于查閱審計(jì)。二、操作規(guī)范（一）洗滌消毒流程1.分類收集：科室織物按“感染性（傳染病患者衣物、污染敷料）、普通污染（普通患者衣物、臟床品）、清潔（備用床品、干凈工作服）”分類，用專用容器（感染性用雙層防水袋，清潔用防塵袋），避免交叉污染。2.預(yù)處理：感染性織物先科室消毒（500mg/L含氯劑浸泡30分鐘）再送洗衣房；普通污染織物明顯污漬用冷水/預(yù)處理劑浸泡，避免高溫固漬。3.洗滌程序：普通織物：預(yù)洗-主洗-漂洗-脫水，主洗溫度≥70℃、時(shí)間≥30分鐘（或低溫洗滌加消毒劑，確保消毒達(dá)標(biāo)）。感染性織物：單獨(dú)洗滌，主洗溫度≥80℃、時(shí)間≥40分鐘，或1000mg/L含氯劑浸泡30分鐘后洗滌；洗滌后高溫烘干（≥60℃、≥30分鐘）或熨燙消毒。精細(xì)織物（手術(shù)衣、無紡布敷料）：選輕柔模式，避免高溫強(qiáng)機(jī)械力；必要時(shí)化學(xué)消毒（過氧乙酸熏蒸）。4.消毒要求：洗滌劑、消毒劑符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，依織物類型選消毒方式（物理：高溫、紫外線；化學(xué)：含氯劑、過氧乙酸），確保微生物負(fù)荷達(dá)標(biāo)（清潔織物細(xì)菌≤200CFU/100cm2，感染性織物無致病菌）。5.漂洗脫水：漂洗≥2次，確保洗滌劑、消毒劑殘留達(dá)標(biāo)；脫水控制轉(zhuǎn)速，避免織物拉伸破損。6.烘干整理：烘干溫度依材質(zhì)調(diào)整（棉質(zhì)≤80℃，化纖≤60℃），烘干后及時(shí)整理折疊/懸掛，避免二次污染。（二）設(shè)備操作1.洗衣機(jī)：開機(jī)前：檢查滾筒異物、水管/蒸汽管連接、水電氣開關(guān)，添加洗滌劑/消毒劑。運(yùn)行中：設(shè)洗滌程序，監(jiān)控聲音、溫度、水位，異常時(shí)停機(jī)報(bào)修。關(guān)機(jī)后：清理滾筒殘留、關(guān)閉水電氣，清潔設(shè)備；每周含氯劑擦拭滾筒消毒。2.熨燙設(shè)備：熨斗：加水至水位線，預(yù)熱調(diào)溫（棉質(zhì)____℃，化纖____℃），熨燙時(shí)移動(dòng)避免燙壞；使用后排空余水、關(guān)電源，放隔熱墊。熨燙臺(tái)：檢查蒸汽發(fā)生器水位，加熱調(diào)壓；熨燙時(shí)配合整理織物；使用后關(guān)水電氣，清理臺(tái)面。3.輔助設(shè)備（烘干機(jī)、折疊機(jī)）：烘干機(jī)：依織物設(shè)溫度時(shí)間，裝載≤80%額定容量，監(jiān)控效果；烘干后及時(shí)取出，防悶捂異味。折疊機(jī)：調(diào)折疊參數(shù)，確保整齊；定期清理輸送帶、折疊刀，潤滑傳動(dòng)部件。（三）質(zhì)量控制洗滌效果：織物無明顯污漬、異味，顏色均勻，無褪色變形，破損率≤1%（特殊織物除外）。消毒效果：每月委托院感科/第三方檢測，感染性織物無致病菌，普通織物細(xì)菌≤200CFU/100cm2、真菌≤100CFU/100cm2。熨燙質(zhì)量：織物平整無褶皺，熨燙痕跡自然，無燙焦?fàn)C黃，附件無損壞。收發(fā)準(zhǔn)確率：臺(tái)賬與實(shí)際誤差率≤0.5%，配送無錯(cuò)漏，科室投訴率≤2%/月。（四）安全衛(wèi)生個(gè)人防護(hù)：穿戴工作服、帽、口罩、手套（感染性織物戴雙層）、膠鞋，長發(fā)束起；操作化學(xué)品戴護(hù)目鏡、橡膠手套。環(huán)境清潔：洗衣房分清潔區(qū)（存清潔織物）、污染區(qū)（存待洗織物）、操作區(qū)，設(shè)標(biāo)識(shí)；每日含氯劑（500mg/L）清潔地面、操作臺(tái)，每周全面消毒；污染區(qū)與清潔區(qū)設(shè)緩沖帶，配洗手池、手消劑，進(jìn)出洗手消毒。安全操作：嚴(yán)禁吸煙、明火，配滅火器、消火栓；設(shè)備運(yùn)行時(shí)勿伸手入運(yùn)動(dòng)部件，維修時(shí)斷電掛牌；化學(xué)品專柜存放，遠(yuǎn)離火源熱源，張貼警示，使用后封容器。廢棄物處理：感染性織物包裝、洗滌廢水按醫(yī)療廢物管理，包裝入醫(yī)療廢物袋回收；廢水加含氯劑（余氯≥5mg/L）作用30分鐘后排入污水管網(wǎng)。三、管理制度（一）設(shè)備維護(hù)日常檢查：每日開機(jī)前檢查設(shè)備外觀、部件、參數(shù)，記錄狀態(tài)；小故障及時(shí)處理，大故障報(bào)修。定期保養(yǎng)：每周清潔潤滑，每月檢查線路、傳動(dòng)帶，每季度全面保養(yǎng)（換機(jī)油、清理換熱器），每年廠家巡檢校準(zhǔn)。故障處理：故障時(shí)停機(jī)掛牌，通知維修，記錄故障、維修措施及費(fèi)用，分析原因、制定預(yù)防措施。（二）人員管理培訓(xùn)考核：新員工崗前培訓(xùn)（院感、操作、安全），考核合格上崗；在職員工半年一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核，結(jié)果掛鉤績效?？记诠芾恚捍蚩?簽到考勤，嚴(yán)格請(qǐng)假、加班制度，遲到早退曠工按醫(yī)院規(guī)定處理。職業(yè)健康：每年體檢，接種疫苗（如乙肝），為接觸化學(xué)品人員提供防護(hù)用品，定期職業(yè)健康培訓(xùn)。（三）質(zhì)量管理日常檢查：主管每日抽查各環(huán)節(jié)質(zhì)量，填檢查記錄，不合格項(xiàng)立即整改、追溯責(zé)任人。反饋改進(jìn)：每月收集科室反饋，分析投訴原因（污漬、破損、錯(cuò)發(fā)），制定改進(jìn)措施，跟蹤效果；每季度開質(zhì)量分析會(huì)，總結(jié)優(yōu)化流程。檔案管理：建立質(zhì)量檔案（微生物報(bào)告、檢查記錄、投訴處理），保存≥3年，便于追溯審計(jì)。（四）安全管理防火：定期檢查消防設(shè)施，嚴(yán)禁堆放易燃物，保持通道暢通；員工掌握滅火器使用，每年消防演練。用電：定期檢查線路、插座、開關(guān)，禁私拉亂接；設(shè)備運(yùn)行專人看管，下班關(guān)電源。防滑：地面設(shè)防滑標(biāo)識(shí)，及