員工職業(yè)病防治工作手冊一、認識職業(yè)病：危害本質(zhì)與核心特征職業(yè)病是企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)或其他有毒、有害因素引發(fā)的疾?。ā堵殬I(yè)病防治法》定義）。其核心屬性在于“職業(yè)關(guān)聯(lián)性”與“法定性”——需經(jīng)法定診斷機構(gòu)確診，且被列入《職業(yè)病目錄》（如塵肺病、噪聲聾、苯中毒、職業(yè)性頸腰椎病等）。常見職業(yè)病類型及場景粉塵類：礦山開采、石材加工等崗位接觸矽塵、煤塵，長期可致塵肺病，表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、進行性呼吸困難；噪聲類：機械廠、紡織廠工人長期暴露于85分貝以上噪聲，易患噪聲聾，伴隨耳鳴、聽力進行性下降；化學毒物類：化工、電鍍行業(yè)接觸苯、甲醛、重金屬，可能引發(fā)白血病、肝腎功能損傷；肌肉骨骼類：辦公室職員、流水線工人因長期伏案、重復動作，誘發(fā)頸腰椎病、腱鞘炎，表現(xiàn)為肩頸酸痛、關(guān)節(jié)僵硬。二、預防為先：企業(yè)與員工的雙向防護體系（一）企業(yè)：源頭治理與系統(tǒng)防護1.工程控制：從“被動防護”到“源頭消除”優(yōu)先采用低毒、低害工藝（如用環(huán)保涂料替代溶劑型涂料），通過通風、降噪、除塵設(shè)備切斷危害傳播：粉塵崗位安裝中央除塵系統(tǒng)，確保車間粉塵濃度低于國家標準；噪聲崗位設(shè)置隔音罩、減震墊，或調(diào)整設(shè)備布局（如將高噪聲設(shè)備集中隔離）；化學毒物崗位配備局部排風裝置（如實驗室通風櫥），確保有害氣體及時排出。2.管理升級：制度與培訓雙管齊下建立《職業(yè)健康管理制度》，明確崗位危害清單、防護流程（如噴漆工需佩戴防毒面具、穿防護服）；新員工崗前培訓需包含“危害識別+應急處置”（如告知電鍍工如何處理酸液濺灑），轉(zhuǎn)崗/復工員工需重新培訓；定期（至少每年）檢測作業(yè)場所危害因素，結(jié)果公示并整改（如噪聲超標需加裝隔音材料）。3.健康監(jiān)護：全周期跟蹤組織崗前、崗中（每年1次）、離崗職業(yè)健康檢查：崗前篩查職業(yè)禁忌證（如噪聲崗位禁用聽力異常者）；崗中發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病，立即安排復查并調(diào)離原崗位；離崗時留存檢查報告，便于員工后續(xù)維權(quán)。（二）員工：主動防護與健康管理1.個人防護裝備（PPE）的正確使用防塵口罩需貼合面部（捏緊鼻夾、拉緊頭帶），避免“掛脖式”無效佩戴；噪聲崗位選擇符合GB2626標準的耳塞/耳罩，每班更換或清潔；化學作業(yè)時，防護服需覆蓋全身，手套選擇耐酸堿材質(zhì)（如丁腈手套）。2.健康習慣養(yǎng)成辦公室職員：每小時起身活動3分鐘，拉伸肩頸（雙手上舉、頭部側(cè)屈），調(diào)整座椅高度使膝蓋與臀部齊平；流水線工人：利用工間休息做手腕旋轉(zhuǎn)、腰部扭轉(zhuǎn)，緩解重復動作疲勞；接觸毒物者：作業(yè)后立即洗手、更換衣物，避免將污染物帶回家（如礦工洗澡后再接觸家人）。三、權(quán)益與義務(wù)：員工的“防護盾牌”與責任邊界（一）法定權(quán)益：企業(yè)不得剝奪1.免費職業(yè)健康檢查：企業(yè)需承擔費用，不得因“員工拒絕檢查”扣薪或辭退；2.工傷保險待遇：確診職業(yè)病后，可申請工傷認定（需提供診斷證明、勞動關(guān)系證明），享受醫(yī)療費報銷、停工留薪期工資；3.知情權(quán)與建議權(quán)：員工有權(quán)查閱作業(yè)場所危害檢測報告，對防護措施提出改進建議（如要求加裝飲水機旁的洗手池）。（二）基本義務(wù)：安全與健康的“雙向奔赴”1.遵守規(guī)程：不違規(guī)操作（如紡織工不得為趕工拆除機器防護罩）；2.報告隱患：發(fā)現(xiàn)設(shè)備泄漏、防護失效等問題，立即向主管或職業(yè)健康管理人員報告；3.配合管理：如實提供職業(yè)史、接觸史，便于醫(yī)生診斷（如承認曾長期接觸油漆）。四、應急處置：突發(fā)危害的“黃金救援”（一）企業(yè)應急預案：“預防-處置-恢復”閉環(huán)1.制定《職業(yè)危害應急預案》，明確泄漏、中毒、火災等場景的處置流程（如化學品泄漏時，關(guān)閉閥門→開啟排風→疏散人員）；2.每半年組織演練，確保員工熟悉逃生路線、急救設(shè)備位置（如洗眼器、急救箱）；3.配置應急物資：防毒面具、急救藥品、便攜式檢測儀（如可燃氣檢測儀）。（二）員工自救互救：關(guān)鍵3分鐘皮膚接觸毒物：立即用清水沖洗15分鐘（濃硫酸需先擦凈再沖洗），就醫(yī)時攜帶毒物標簽；吸入有害氣體：迅速轉(zhuǎn)移至通風處，解開衣領(lǐng)，若呼吸停止立即心肺復蘇；噪聲爆炸等突發(fā)傷害：用衣物捂住耳朵，彎腰低姿撤離，避免二次傷害。五、日常管理：從“防治”到“健康文化”的升華（一）健康檔案管理企業(yè)需建立員工職業(yè)健康檔案（含檢查報告、危害接觸史），保存至“員工離職后5年”，員工可憑身份證查閱、復印。（二）持續(xù)改進機制每月收集員工反饋（如“工間操時間太短”“口罩佩戴不適”），調(diào)整防護措施；每季度評估危害因素變化（如新增設(shè)備是否增加噪聲），更新防護方案；每年開展“職業(yè)健康月”活動，通過講座、技能競賽（如防護裝備穿戴比賽）強化意識。結(jié)語：職業(yè)病防治是“企業(yè)責任”，更是“生命契約”職業(yè)病防治不是“事后補償”，而是“事前守護