2026年醫(yī)學(xué)影像診斷技能考試題一、單選題（每題2分，共20題）1.在胸部CT影像中，肺內(nèi)小結(jié)節(jié)直徑小于多少毫米時，通常建議進(jìn)行動態(tài)觀察？A.5mmB.8mmC.10mmD.15mmE.20mm2.腹部MRI檢查中，增強(qiáng)掃描首選的對比劑是？A.優(yōu)維顯（Gd-DTPA）B.馬拉酸釓（Gd-BOPTA）C.釓噴酸葡胺（Gd-HP-DO3A）D.釓雙胺（Gd-DTPA-BMA）E.以上均可3.關(guān)于骨盆X線平片，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示骨折可能？A.骨密度均勻增高B.骨小梁模糊C.關(guān)節(jié)間隙增寬D.骨折線清晰可見E.骨皮質(zhì)增厚4.腦部MRI檢查中，T1加權(quán)像上呈高信號的物質(zhì)是？A.白質(zhì)B.腦脊液C.灰質(zhì)D.血液E.腦膜5.胸部CT平掃中，肺內(nèi)磨玻璃結(jié)節(jié)的特點(diǎn)是？A.邊緣清晰B.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化C.中心低密度D.無明顯強(qiáng)化E.以上均非6.腹部超聲檢查中，肝臟內(nèi)血管瘤的典型表現(xiàn)是？A.低回聲結(jié)節(jié)B.高回聲結(jié)節(jié)C.等回聲結(jié)節(jié)D.均勻高回聲E.以上均非7.關(guān)于膝關(guān)節(jié)MRI，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示半月板撕裂？A.髕骨軟化B.韌帶損傷C.關(guān)節(jié)積液D.半月板信號異常E.骨挫傷8.脊柱X線檢查中，椎體壓縮性骨折的典型表現(xiàn)是？A.椎體前緣凹陷B.椎間隙增寬C.椎弓根破壞D.椎體變寬E.以上均非9.乳腺X線攝影中，乳腺癌最常見的表現(xiàn)是？A.毛刺樣邊緣B.皮膚凹陷C.鈣化點(diǎn)D.以上均是E.以上均非10.關(guān)于心臟MRI，以下哪項(xiàng)技術(shù)用于評估心肌灌注？A.T1加權(quán)成像B.T2加權(quán)成像C.心電門控成像D.彌散加權(quán)成像E.磁共振血管成像二、多選題（每題3分，共10題）1.肺部CT影像中，以下哪些表現(xiàn)提示肺癌可能性較高？A.肺不張B.肺門淋巴結(jié)腫大C.胸膜凹陷D.病灶邊緣毛刺E.病灶內(nèi)部空洞2.腹部超聲檢查中，肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)包括？A.低回聲結(jié)節(jié)B.邊緣不規(guī)則C.增強(qiáng)掃描延遲強(qiáng)化D.內(nèi)部血流信號豐富E.以上均是3.腦部MRI檢查中，以下哪些技術(shù)有助于評估腦白質(zhì)病變？A.T2加權(quán)成像B.彌散張量成像C.FLAIR序列D.T1加權(quán)增強(qiáng)掃描E.MRA4.骨骼X線檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示骨折可能？A.骨皮質(zhì)斷裂B.骨小梁紊亂C.關(guān)節(jié)脫位D.骨膜增生E.以上均是5.乳腺X線攝影中，以下哪些表現(xiàn)提示良性病變？A.鈣化點(diǎn)分布均勻B.邊緣光滑C.病灶密度低于腺體D.無皮膚凹陷E.以上均是6.腹部CT增強(qiáng)掃描中，以下哪些表現(xiàn)提示肝細(xì)胞癌？A.動脈期明顯強(qiáng)化B.靜脈期快速廓清C.病灶內(nèi)部壞死D.門靜脈癌栓E.以上均是7.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示半月板撕裂？A.半月板信號異常（II-III級）B.半月板形態(tài)改變C.關(guān)節(jié)積液D.韌帶損傷E.以上均是8.脊柱X線檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示椎體壓縮性骨折？A.椎體前緣凹陷B.椎體高度降低C.椎間隙增寬D.骨膜增生E.以上均是9.乳腺超聲檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示乳腺癌可能？A.低回聲結(jié)節(jié)B.邊緣不規(guī)則C.微鈣化D.后方衰減E.以上均是10.心臟MRI檢查中，以下哪些技術(shù)用于評估心肌活力？A.心電門控成像B.彌散加權(quán)成像C.灌注加權(quán)成像D.T1加權(quán)增強(qiáng)掃描E.以上均是三、判斷題（每題1分，共20題）1.肺部CT影像中，磨玻璃結(jié)節(jié)通常提示惡性病變可能性較高。（√）2.腹部超聲檢查中，肝臟轉(zhuǎn)移瘤通常表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)。（√）3.腦部MRI檢查中，T1加權(quán)像上腦脊液呈高信號。（×）4.骨骼X線檢查中，骨折線清晰可見時，通常提示新鮮骨折。（√）5.乳腺X線攝影中，乳腺癌最常見的表現(xiàn)是毛刺樣邊緣。（√）6.腹部CT增強(qiáng)掃描中，肝細(xì)胞癌在動脈期明顯強(qiáng)化，靜脈期快速廓清。（√）7.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，半月板撕裂通常表現(xiàn)為半月板信號異常。（√）8.脊柱X線檢查中，椎體壓縮性骨折通常表現(xiàn)為椎體前緣凹陷。（√）9.乳腺超聲檢查中，乳腺癌通常表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊緣不規(guī)則。（√）10.心臟MRI檢查中，灌注加權(quán)成像用于評估心肌灌注。（√）11.肺部CT影像中，肺內(nèi)小結(jié)節(jié)直徑小于5mm時，通常建議進(jìn)行動態(tài)觀察。（√）12.腹部MRI檢查中，增強(qiáng)掃描首選的對比劑是優(yōu)維顯（Gd-DTPA）。（√）13.腦部MRI檢查中，T1加權(quán)像上呈高信號的物質(zhì)是腦脊液。（×）14.腹部超聲檢查中，肝臟內(nèi)血管瘤的典型表現(xiàn)是均勻高回聲。（√）15.骨骼X線檢查中，椎體壓縮性骨折的典型表現(xiàn)是椎間隙增寬。（×）16.乳腺X線攝影中，乳腺癌最常見的表現(xiàn)是皮膚凹陷。（×）17.腹部CT增強(qiáng)掃描中，肝細(xì)胞癌在靜脈期強(qiáng)化明顯。（×）18.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，半月板撕裂通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液。（×）19.脊柱X線檢查中，椎體壓縮性骨折通常表現(xiàn)為椎體高度降低。（√）20.心臟MRI檢查中，心電門控成像用于評估心肌活力。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肺部CT影像中磨玻璃結(jié)節(jié)的臨床意義。2.簡述腹部超聲檢查中肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)。3.簡述膝關(guān)節(jié)MRI檢查中半月板撕裂的診斷要點(diǎn)。4.簡述心臟MRI檢查中評估心肌活力的技術(shù)及其原理。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述乳腺癌在乳腺X線攝影中的典型表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。2.論述腹部CT增強(qiáng)掃描在肝臟病變診斷中的應(yīng)用價值及注意事項(xiàng)。答案及解析一、單選題1.A（肺內(nèi)小結(jié)節(jié)直徑小于5mm時，通常建議進(jìn)行動態(tài)觀察，以排除惡性病變可能。）2.A（腹部MRI檢查中，增強(qiáng)掃描首選的對比劑是優(yōu)維顯（Gd-DTPA），因其安全性高、成像質(zhì)量好。）3.D（骨折線清晰可見是骨折的典型表現(xiàn)，其他選項(xiàng)均非典型表現(xiàn)。）4.B（腦部MRI檢查中，T1加權(quán)像上腦脊液呈高信號，因?yàn)槠浜扛咔胰狈|(zhì)子。）5.D（肺內(nèi)磨玻璃結(jié)節(jié)的特點(diǎn)是無明顯強(qiáng)化，其他選項(xiàng)均非典型表現(xiàn)。）6.D（肝臟內(nèi)血管瘤的典型表現(xiàn)是均勻高回聲，其他選項(xiàng)均非典型表現(xiàn)。）7.D（膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，半月板撕裂的典型表現(xiàn)是半月板信號異常，其他選項(xiàng)均非典型表現(xiàn)。）8.A（脊柱X線檢查中，椎體壓縮性骨折的典型表現(xiàn)是椎體前緣凹陷，其他選項(xiàng)均非典型表現(xiàn)。）9.D（乳腺癌在乳腺X線攝影中最常見的表現(xiàn)是毛刺樣邊緣、皮膚凹陷、鈣化點(diǎn)，以上均是。）10.C（心臟MRI檢查中，心電門控成像用于評估心肌灌注，其他選項(xiàng)均非典型應(yīng)用。）二、多選題1.A、B、C、D（肺部CT影像中，肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大、胸膜凹陷、病灶邊緣毛刺均提示肺癌可能性較高。）2.A、B、C、D（腹部超聲檢查中，肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)包括低回聲結(jié)節(jié)、邊緣不規(guī)則、增強(qiáng)掃描延遲強(qiáng)化、內(nèi)部血流信號豐富。）3.A、B、C（腦部MRI檢查中，T2加權(quán)成像、彌散張量成像、FLAIR序列均有助于評估腦白質(zhì)病變。）4.A、B、C、D（骨骼X線檢查中，骨折的典型表現(xiàn)包括骨皮質(zhì)斷裂、骨小梁紊亂、關(guān)節(jié)脫位、骨膜增生。）5.A、B、C、D（乳腺X線攝影中，良性病變通常表現(xiàn)為鈣化點(diǎn)分布均勻、邊緣光滑、病灶密度低于腺體、無皮膚凹陷。）6.A、B、C、D（腹部CT增強(qiáng)掃描中，肝細(xì)胞癌的典型表現(xiàn)包括動脈期明顯強(qiáng)化、靜脈期快速廓清、內(nèi)部壞死、門靜脈癌栓。）7.A、B、C、E（膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，半月板撕裂的典型表現(xiàn)包括半月板信號異常、形態(tài)改變、關(guān)節(jié)積液。）8.A、B、C（脊柱X線檢查中，椎體壓縮性骨折的典型表現(xiàn)包括椎體前緣凹陷、椎體高度降低、椎間隙增寬。）9.A、B、C、D（乳腺超聲檢查中，乳腺癌的典型表現(xiàn)包括低回聲結(jié)節(jié)、邊緣不規(guī)則、微鈣化、后方衰減。）10.A、B、C、D（心臟MRI檢查中，評估心肌活力的技術(shù)包括心電門控成像、彌散加權(quán)成像、灌注加權(quán)成像、T1加權(quán)增強(qiáng)掃描。）三、判斷題1.√2.√3.×（腦部MRI檢查中，T1加權(quán)像上腦脊液呈低信號。）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.×（腦部MRI檢查中，T1加權(quán)像上呈高信號的物質(zhì)是血液。）14.√15.×（骨骼X線檢查中，椎體壓縮性骨折的典型表現(xiàn)是椎體前緣凹陷。）16.×（乳腺X線攝影中，乳腺癌最常見的表現(xiàn)是毛刺樣邊緣。）17.×（腹部CT增強(qiáng)掃描中，肝細(xì)胞癌在動脈期強(qiáng)化明顯，靜脈期廓清緩慢。）18.×（膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，半月板撕裂通常表現(xiàn)為半月板信號異常。）19.√20.×（心臟MRI檢查中，心電門控成像用于評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，而非心肌活力。）四、簡答題1.磨玻璃結(jié)節(jié)的臨床意義：磨玻璃結(jié)節(jié)通常提示惡性病變可能性較高，常見于早期肺癌。直徑小于5mm的磨玻璃結(jié)節(jié)建議動態(tài)觀察，較大者需進(jìn)一步檢查以排除惡性可能。（5分）2.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)：典型表現(xiàn)包括低回聲結(jié)節(jié)、邊緣不規(guī)則、增強(qiáng)掃描延遲強(qiáng)化、內(nèi)部血流信號豐富。鑒別診斷需注意與肝細(xì)胞癌、血管瘤等鑒別，結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)特征綜合判斷。（5分）3.半月板撕裂的診斷要點(diǎn)：半月板撕裂在膝關(guān)節(jié)MRI上表現(xiàn)為半月板信號異常（II-III級）、形態(tài)改變、關(guān)節(jié)積液等。需結(jié)合患者癥狀及體征綜合判斷。（5分）4.評估心肌活力的技術(shù)及其原理：評估心肌活力的技術(shù)包括心電門控成像、彌散加權(quán)成像、灌注加權(quán)成像、T1加權(quán)增強(qiáng)掃描。心電門控成像通過同步采集心臟運(yùn)動信息評估心肌功能；彌散加權(quán)成像通過檢測水分子擴(kuò)散受限程度評估心肌存活；灌注加權(quán)成像通過對比劑分布評估心肌血流灌注；T1加權(quán)增強(qiáng)掃描通過對比劑強(qiáng)化程度評估心肌活力。（5分）五、論述題1.乳腺癌在乳腺X線攝影中的典型表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)：乳腺癌在乳腺X線攝影中的典型表現(xiàn)包括毛刺樣邊緣、皮膚凹陷、鈣化點(diǎn)（細(xì)小、密集、分支狀）、病灶密度高于腺體等。鑒別診斷需注意與良性病變（如纖維腺瘤、囊腫）區(qū)分，結(jié)合臨床病史、超聲、