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文檔簡介

2026年臨床護(hù)理師范生筆試題庫含答案一、單選題(共20題,每題1分)1.在護(hù)理評估中,屬于主觀資料的是A.體溫38.5℃B.疼痛評分3分C.患者自述“呼吸困難”D.呼吸頻率24次/分2.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染,護(hù)士采取的首要措施是A.更換敷料B.使用抗生素C.報告醫(yī)生D.指導(dǎo)患者抬高患肢3.下列哪項屬于護(hù)理診斷的組成要素A.病情評估B.護(hù)理措施C.護(hù)理目標(biāo)D.治療方案4.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測的指標(biāo)是A.血壓B.血糖C.尿量D.體重5.靜脈輸液時,針頭斜面朝上是為了A.減少藥物刺激B.防止空氣進(jìn)入C.加快輸液速度D.減少疼痛6.患者突發(fā)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.測量血壓B.吸氧C.撥打急救電話D.查閱病歷7.屬于護(hù)理倫理基本原則的是A.知情同意B.經(jīng)濟(jì)利益C.保守秘密D.優(yōu)先治療8.患者因跌倒導(dǎo)致股骨骨折,護(hù)士應(yīng)采取的體位是A.半臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.健側(cè)臥位9.屬于化學(xué)消毒劑的是A.碘伏B.紫外線C.乳酸D.過氧化氫10.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位11.屬于護(hù)理文書中記錄內(nèi)容的是A.患者經(jīng)濟(jì)狀況B.患者家庭背景C.護(hù)理措施執(zhí)行情況D.醫(yī)生治療方案12.患者因心力衰竭入院,護(hù)士應(yīng)重點觀察的指標(biāo)是A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.尿量13.屬于無菌技術(shù)操作的是A.手臂消毒B.戴無菌手套C.更換床單D.整理病歷14.患者因腦出血入院,護(hù)士應(yīng)采取的體位是A.半臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.健側(cè)臥位15.屬于護(hù)理評估方法的是A.實驗室檢查B.護(hù)理診斷C.體格檢查D.醫(yī)生查房16.患者因高血壓入院,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的飲食是A.高鹽飲食B.高蛋白飲食C.低鹽飲食D.高脂肪飲食17.屬于護(hù)理措施的是A.開具醫(yī)囑B.執(zhí)行醫(yī)囑C.調(diào)整治療方案D.評估治療效果18.患者因尿毒癥入院,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是A.留置導(dǎo)尿管B.使用利尿劑C.報告醫(yī)生D.指導(dǎo)患者多飲水19.屬于護(hù)理診斷的是A.患者血糖升高B.患者疼痛加劇C.患者皮膚干燥D.患者活動受限20.患者因哮喘發(fā)作入院,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是A.測量血壓B.吸氧C.撥打急救電話D.查閱病歷二、多選題(共10題,每題2分)1.屬于護(hù)理評估內(nèi)容的是A.身體評估B.心理評估C.社會評估D.經(jīng)濟(jì)評估2.屬于護(hù)理診斷要素的是A.問題B.相關(guān)因素C.優(yōu)先級D.護(hù)理措施3.屬于無菌技術(shù)操作的是A.手臂消毒B.戴無菌手套C.更換床單D.無菌容器蓋子打開時間不超過30秒4.患者因心力衰竭入院,護(hù)士應(yīng)重點觀察的指標(biāo)是A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.尿量5.屬于護(hù)理措施的是A.執(zhí)行醫(yī)囑B.觀察病情C.健康教育D.護(hù)理記錄6.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測的指標(biāo)是A.血糖B.尿酮體C.呼吸頻率D.血壓7.屬于護(hù)理倫理基本原則的是A.知情同意B.自我保護(hù)C.保守秘密D.優(yōu)先治療8.患者因腦出血入院,護(hù)士應(yīng)采取的體位是A.半臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.健側(cè)臥位9.屬于護(hù)理評估方法的是A.體格檢查B.護(hù)理診斷C.問卷調(diào)查D.醫(yī)生查房10.患者因哮喘發(fā)作入院,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是A.測量血壓B.吸氧C.撥打急救電話D.查閱病歷三、判斷題(共10題,每題1分)1.護(hù)理診斷必須是患者主觀感受的表達(dá)。(×)2.無菌技術(shù)操作時,手部不能接觸無菌物品。(√)3.患者因高血壓入院,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的飲食是低鹽飲食。(√)4.護(hù)理文書中記錄內(nèi)容必須真實、準(zhǔn)確、完整。(√)5.患者因腦出血入院,護(hù)士應(yīng)采取的體位是仰臥位。(×)6.屬于護(hù)理措施的是開具醫(yī)囑。(×)7.護(hù)理評估方法包括體格檢查、護(hù)理診斷、問卷調(diào)查。(√)8.患者因尿毒癥入院,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是留置導(dǎo)尿管。(×)9.護(hù)理倫理基本原則包括知情同意、自我保護(hù)、保守秘密、優(yōu)先治療。(√)10.患者因哮喘發(fā)作入院,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是吸氧。(√)四、簡答題(共5題,每題5分)1.簡述護(hù)理評估的步驟。答:護(hù)理評估的步驟包括:①準(zhǔn)備評估工具;②收集資料(主觀資料和客觀資料);③整理資料;④分析資料;⑤形成初步護(hù)理診斷。2.簡述無菌技術(shù)操作的原則。答:無菌技術(shù)操作的原則包括:①保持無菌物品的無菌狀態(tài);②手部不能接觸無菌物品;③無菌容器蓋子打開時間不超過30秒;④無菌物品一旦接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)。3.簡述護(hù)理措施的類型。答:護(hù)理措施的類型包括:①獨立性護(hù)理措施(護(hù)士獨立完成);②依賴性護(hù)理措施(執(zhí)行醫(yī)囑);③協(xié)作性護(hù)理措施(與其他醫(yī)務(wù)人員合作)。4.簡述護(hù)理診斷的組成要素。答:護(hù)理診斷的組成要素包括:①問題(護(hù)理診斷名稱);②相關(guān)因素;③優(yōu)先級。5.簡述護(hù)理倫理基本原則。答:護(hù)理倫理基本原則包括:①尊重患者自主權(quán);②知情同意;③保守秘密;④不傷害原則;⑤公正原則。五、論述題(共2題,每題10分)1.論述護(hù)理評估的重要性。答:護(hù)理評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ),其重要性體現(xiàn)在:①全面了解患者病情;②為制定護(hù)理措施提供依據(jù);③提高護(hù)理質(zhì)量;④減少醫(yī)療風(fēng)險;⑤促進(jìn)患者康復(fù)。2.論述護(hù)理倫理基本原則的應(yīng)用。答:護(hù)理倫理基本原則的應(yīng)用包括:①尊重患者自主權(quán),如知情同意;②知情同意,如術(shù)前告知;③保守秘密,如保護(hù)患者隱私;④不傷害原則,如避免不必要的檢查;⑤公正原則,如公平分配醫(yī)療資源。答案與解析一、單選題1.C解析:主觀資料是患者自述的資料,如“呼吸困難”。2.C解析:發(fā)現(xiàn)切口感染應(yīng)立即報告醫(yī)生,以便及時處理。3.B解析:護(hù)理診斷的組成要素包括問題、相關(guān)因素、優(yōu)先級。4.B解析:酮癥酸中毒時,血糖升高是首要監(jiān)測指標(biāo)。5.B解析:靜脈輸液時,針頭斜面朝上可防止空氣進(jìn)入。6.C解析:突發(fā)呼吸困難應(yīng)立即撥打急救電話。7.A解析:知情同意是護(hù)理倫理基本原則之一。8.B解析:股骨骨折患者應(yīng)采取側(cè)臥位,以減少疼痛。9.A解析:碘伏屬于化學(xué)消毒劑。10.B解析:惡心嘔吐患者應(yīng)采取半臥位,以減輕不適。11.C解析:護(hù)理措施執(zhí)行情況屬于護(hù)理文書記錄內(nèi)容。12.B解析:心力衰竭患者應(yīng)重點觀察心率。13.B解析:戴無菌手套屬于無菌技術(shù)操作。14.C解析:腦出血患者應(yīng)采取仰臥位,以減少腦部充血。15.C解析:體格檢查屬于護(hù)理評估方法。16.C解析:高血壓患者應(yīng)采取低鹽飲食。17.B解析:執(zhí)行醫(yī)囑屬于護(hù)理措施。18.C解析:尿毒癥患者應(yīng)立即報告醫(yī)生,以便及時處理。19.D解析:活動受限屬于護(hù)理診斷。20.B解析:哮喘發(fā)作患者應(yīng)優(yōu)先采取吸氧措施。二、多選題1.A、B、C解析:護(hù)理評估內(nèi)容包括身體評估、心理評估、社會評估。2.A、B解析:護(hù)理診斷要素包括問題和相關(guān)因素。3.A、B、D解析:無菌技術(shù)操作包括手臂消毒、戴無菌手套、無菌容器蓋子打開時間不超過30秒。4.A、B、C、D解析:心力衰竭患者應(yīng)重點觀察血壓、心率、呼吸頻率、尿量。5.A、B、C、D解析:護(hù)理措施包括執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、健康教育、護(hù)理記錄。6.A、B、C、D解析:糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血糖、尿酮體、呼吸頻率、血壓。7.A、C、D解析:護(hù)理倫理基本原則包括知情同意、保守秘密、優(yōu)先治療。8.A、B、D解析:腦出血患者應(yīng)采取半臥位、側(cè)臥位、健側(cè)臥位。9.A、C、D解析:護(hù)理評估方法包括體格檢查、問卷調(diào)查、醫(yī)生查房。10.B、C解析:哮喘發(fā)作患者應(yīng)優(yōu)先采取吸氧、撥打急救電話。三、判斷題1.×解析:護(hù)理診斷可以是客觀問題,如“皮膚干燥”。2.√解析:無菌技術(shù)操作時,手部不能接觸無菌物品。3.√解析:高血壓患者應(yīng)采取低鹽飲食。4.√解析:護(hù)理文書記錄內(nèi)容必須真實、準(zhǔn)確、完整。5.×解析:腦出血患者應(yīng)采取側(cè)臥位,以減少腦部充血。6.×解析:執(zhí)行醫(yī)囑屬于護(hù)理措施,不是護(hù)理措施。7.√解析:護(hù)理評估方法包括體格檢查、問卷調(diào)查、醫(yī)生查房。8.×解析:尿毒癥患者應(yīng)立即報告醫(yī)生,以便及時處理。9.√解析:護(hù)理倫理基本原則包括知情同意、自我保護(hù)、保守秘密、優(yōu)先治療。10.√解析:哮喘發(fā)作患者應(yīng)優(yōu)先采取吸氧措施。四、簡答題1.簡述護(hù)理評估的步驟答:護(hù)理評估的步驟包括:①準(zhǔn)備評估工具;②收集資料(主觀資料和客觀資料);③整理資料;④分析資料;⑤形成初步護(hù)理診斷。2.簡述無菌技術(shù)操作的原則答:無菌技術(shù)操作的原則包括:①保持無菌物品的無菌狀態(tài);②手部不能接觸無菌物品;③無菌容器蓋子打開時間不超過30秒;④無菌物品一旦接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)。3.簡述護(hù)理措施的類型答:護(hù)理措施的類型包括:①獨立性護(hù)理措施(護(hù)士獨立完成);②依賴性護(hù)理措施(執(zhí)行醫(yī)囑);③協(xié)作性護(hù)理措施(與其他醫(yī)務(wù)人員合作)。4.簡述護(hù)理診斷的組成要素答:護(hù)理診斷的組成要素包括:①問題(護(hù)理診斷名稱);②相關(guān)因素;③優(yōu)先級。5.簡述護(hù)理倫理基本原則答:護(hù)理倫理基本原則包括:①尊重患者自主權(quán);②知情同意;③保守秘密;④不傷害原則;⑤公正原則。五、論述題1.論述護(hù)理評估的重要性答:護(hù)理評

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