2026年精神科醫(yī)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫(kù)含答案單項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分）1.根據(jù)《精神科醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱（2026年版）》，以下哪項(xiàng)不屬于精神科醫(yī)師在門(mén)診工作中必須遵循的倫理原則？A.自主原則B.不傷害原則C.患者利益至上原則D.經(jīng)濟(jì)利益優(yōu)先原則E.保護(hù)隱私原則2.某患者因長(zhǎng)期失眠就診，主訴伴隨嚴(yán)重焦慮情緒，自述“感覺(jué)世界都在旋轉(zhuǎn)，無(wú)法集中注意力”。初步診斷考慮為“廣泛性焦慮障礙伴軀體癥狀”，以下哪項(xiàng)治療措施最為推薦？A.立即使用苯二氮?類(lèi)藥物控制癥狀B.建議患者自行服用非處方安眠藥C.采用認(rèn)知行為療法（CBT）進(jìn)行心理干預(yù)D.指導(dǎo)患者進(jìn)行大量體育鍛煉以緩解焦慮E.建議患者長(zhǎng)期服用抗抑郁藥物預(yù)防復(fù)發(fā)3.根據(jù)《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（第五版修訂版）》DSM-5-TR，以下哪項(xiàng)癥狀不作為“雙相情感障礙”診斷的核心標(biāo)準(zhǔn)？A.至少一次輕躁狂或躁狂發(fā)作B.至少一次重度抑郁發(fā)作C.情緒癥狀與精神病性癥狀同時(shí)出現(xiàn)D.發(fā)作間期完全無(wú)癥狀E.癥狀持續(xù)至少兩周4.某精神科門(mén)診患者，男性，28歲，近3個(gè)月出現(xiàn)“聽(tīng)別人說(shuō)話(huà)聲音”的體驗(yàn)，但檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。根據(jù)《國(guó)際疾病分類(lèi)第十一版》（ICD-11），最可能的診斷是？A.幻聽(tīng)（器質(zhì)性精神障礙）B.幻聽(tīng)（精神分裂癥）C.被害妄想（分裂樣障礙）D.嗅幻覺(jué)（物質(zhì)/藥物所致精神障礙）E.思維插入（精神發(fā)育遲滯）5.精神科藥物治療中，以下哪類(lèi)藥物在長(zhǎng)期使用時(shí)可能引發(fā)“遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙”？A.抗精神病藥物（第一代）B.抗抑郁藥物（SSRIs）C.抗焦慮藥物（苯二氮?類(lèi)）D.腎上腺素能受體阻滯劑E.非典型抗精神病藥物（如利培酮）6.針對(duì)“強(qiáng)迫癥”患者，以下哪種心理治療方法被廣泛證實(shí)效果顯著？A.支持性心理治療B.情緒聚焦療法C.漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練D.系統(tǒng)脫敏療法E.人本主義療法7.某患者因“酒精依賴(lài)”入院治療，戒斷期間出現(xiàn)震顫、出汗、惡心等癥狀。根據(jù)《中國(guó)精神障礙防治指南》，以下哪項(xiàng)藥物可用于預(yù)防酒精戒斷綜合征？A.地西泮（苯二氮?類(lèi)）B.氯丙嗪（抗精神病藥）C.丙戊酸鈉（抗癲癇藥）D.苯妥英鈉（抗癲癇藥）E.氟哌啶醇（抗精神病藥）8.精神科門(mén)診中，患者自述“感覺(jué)身體被控制”，拒絕治療并辱罵醫(yī)護(hù)人員。根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》，以下哪種處置方式符合法律規(guī)定？A.立即對(duì)患者進(jìn)行強(qiáng)制隔離治療B.告知患者其行為違反醫(yī)院規(guī)定，予以警告C.通知家屬協(xié)助約束患者，等待家屬到來(lái)D.向公安機(jī)關(guān)報(bào)告，請(qǐng)求協(xié)助控制患者E.建議患者自行前往其他醫(yī)院就診9.針對(duì)“分裂癥”患者，以下哪項(xiàng)生物標(biāo)志物研究目前被認(rèn)為最有潛力？A.腦電圖（EEG）異常放電B.腦脊液（CSF）多巴胺代謝產(chǎn)物C.腦磁共振成像（fMRI）激活模式D.血清皮質(zhì)醇水平波動(dòng)E.腦電圖（EEG）α波節(jié)律異常10.某農(nóng)村地區(qū)精神科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)厍嗌倌辍熬W(wǎng)絡(luò)成癮”問(wèn)題日益嚴(yán)重。根據(jù)《中國(guó)兒童青少年精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)指南》，以下哪項(xiàng)措施最適合該地區(qū)推廣？A.建立公立精神衛(wèi)生專(zhuān)科醫(yī)院B.開(kāi)展社區(qū)家庭教育講座C.強(qiáng)制青少年斷網(wǎng)治療D.引進(jìn)國(guó)外成癮干預(yù)模式E.增加政府財(cái)政補(bǔ)貼多項(xiàng)選擇題（共5題，每題2分）11.精神科醫(yī)師在開(kāi)具處方時(shí)，必須遵循以下哪些原則？A.嚴(yán)格遵循藥品說(shuō)明書(shū)B(niǎo).優(yōu)先使用價(jià)格昂貴的藥物C.根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整劑量D.禁止聯(lián)合使用相互拮抗的藥物E.定期評(píng)估用藥效果和不良反應(yīng)12.“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”（PTSD）的核心癥狀包括哪些？A.闖入性回憶B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激C.持續(xù)的恐懼、焦慮或憤怒情緒D.警覺(jué)性增高E.體重顯著下降13.精神科急診處理中，以下哪些情況需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)？A.患者出現(xiàn)急性躁狂發(fā)作B.患者自傷風(fēng)險(xiǎn)極高C.患者拒絕進(jìn)食超過(guò)48小時(shí)D.患者出現(xiàn)幻覺(jué)但意識(shí)清醒E.患者因藥物副作用導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷14.《精神衛(wèi)生法》規(guī)定，以下哪些情況下可以實(shí)施強(qiáng)制醫(yī)療措施？A.患者患有精神分裂癥且有明顯暴力行為B.患者因抑郁癥導(dǎo)致無(wú)法履行法律義務(wù)C.患者拒絕治療且存在自殺風(fēng)險(xiǎn)D.患者患有酒精依賴(lài)且影響正常生活E.患者出現(xiàn)精神障礙導(dǎo)致嚴(yán)重傷害他人15.精神科醫(yī)生在處理跨文化患者時(shí)，應(yīng)注意以下哪些問(wèn)題？A.了解患者的文化背景和信仰B.避免使用患者不理解的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)C.尊重患者的傳統(tǒng)醫(yī)療觀念D.委托同文化背景的同事進(jìn)行輔助治療E.忽略患者的家庭支持系統(tǒng)案例分析題（共2題，每題5分）16.患者，女性，35歲，已婚，因“情緒低落、興趣減退3個(gè)月”就診。自述“感覺(jué)生活失去意義，經(jīng)?？奁?，甚至有自殺念頭”。既往史：無(wú)精神疾病史，有“產(chǎn)后抑郁”史。查體：神志清楚，邏輯清晰。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲狀腺功能正常。問(wèn)題：（1）根據(jù)DSM-5-TR，初步診斷可能是什么？（2）應(yīng)立即采取哪些治療措施？（3）需要排除哪些疾??？17.患者，男性，50歲，農(nóng)民，因“長(zhǎng)期失眠、易怒、疑人害己1年”就診。自述“總感覺(jué)有人監(jiān)視我，晚上無(wú)法入睡，白天經(jīng)常發(fā)脾氣”。既往史：有“長(zhǎng)期飲酒”習(xí)慣，每天飲白酒300ml。查體：輕度震顫，心率快。實(shí)驗(yàn)室檢查：酒精中毒指標(biāo)升高。問(wèn)題：（1）根據(jù)ICD-11，可能的診斷是什么？（2）治療中需特別注意哪些問(wèn)題？（3）康復(fù)期如何預(yù)防復(fù)發(fā)？答案與解析單項(xiàng)選擇題答案：1.D2.C3.D4.B5.A6.D7.A8.B9.C10.B多項(xiàng)選擇題答案：11.ACE12.ABCD13.ABCE14.ACE15.ABCD案例分析題答案：16.（1）初步診斷：重度抑郁障礙（伴精神病性癥狀）（2）治療措施：①藥物治療（如SSRIs或SNRIs）；②心理治療（CBT或人際關(guān)系療法）；③加強(qiáng)安全防護(hù)，評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)。（3）排除疾?。弘p相情感障礙（需排除躁狂史）、甲狀腺功能減退、軀體疾病所致抑郁。17.（1）可能診斷：酒精相關(guān)性精神障礙（伴幻覺(jué)）（2）治療注意：①戒酒是關(guān)